陆氏银质针结合中药及拔罐疗法治疗腰三横突综合征的临床观察

目的观察陆氏银质针结合中药及拔罐疗法治疗腰三横突综合征的临床疗效。方法将符合要求的120例腰三横突综合征患者随机分为两组,各60例。治疗组采用银质针结合中药及拔罐治疗,对照组采用推拿拔罐及口服抗炎镇痛药治疗。分别于治疗前和治疗后1个月对所有患者行视觉模拟量表(VAS)和日本骨科协会评估治疗(JOA)评分,计算治疗前后评分差值。结果 1)治疗组治疗前后VAS和JOA评分差值大于对照组(P0.01)。2)治疗组疗效优于于对照组(P0.05)。3)治疗组复发率低于对照组(P0.05)。结论陆氏银质针结合中药及拔罐疗法治疗腰三横突综合症安全有效,复发率低。     

内热针在腰三横突综合征的临床应用

目的:探讨内热针在腰三横突综合征临床疗效。方法:60例纳入临床研究标准的腰三横突综合征患者按照随机数字法随机分为两组,观察组和对照组各30例,对照组采用温针灸治疗,观察组使用内热针治疗,分别记录并分析两组患者治疗前后视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分,功能障碍问卷(Oswestry Disability Index,ODI)指数,改良日本骨科学会下腰痛评分量表(Japanese Orthopedic Association Scores,JOA)评分及改良Macnab标准(Modified MacNab Criteria,Macnab)指数。结果:经治疗后两组患者VAS评分、ODI指数、JOA评分较治疗前均有明显下降(P 0.05),观察组在治疗后第10天、20天、30天、90天VAS评分优于对照组(P 0.05)、观察组治疗后的ODI指数、JOA评分及改良Macnab评分较对照组更具优势(P 0.05)。结论:内热针治疗腰三横突综合征具有较好的疗效,相对于温针灸其短期及远期临床疗效更佳,值得在临床上推广与应用。     

三步一顺推拿法联合针刺治疗急性腰肌扭伤早期临床疗效观察

目的:观察三步一顺推拿法联合针刺治疗急性腰肌扭伤的早期临床疗效。方法:选取急性腰肌扭伤患者67例,随机分为观察组和对照组,观察组(n=34)采用三步一顺推拿法联合针刺疗法,对照组(n=33)采用针刺疗法。疗程结束后记录两组患者VAS评分、ODI评分及治疗总有效率。结果:治疗前两组患者VAS评分、ODI评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者VAS评分、ODI评分均显著降低,且观察组降低幅度大于对照组(P0.05)。观察组患者总有效率为94.12%,高于对照组的84.85%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:三步一顺推拿法联合针刺治疗急性腰肌扭伤早期疗效较好,可有效改善患者临床症状,优于常规针刺疗法。     

针刺联合复方青黛散治疗腰三横突综合征临床观察

目的:探讨针刺联合复方青黛散治疗腰三横突综合征患者的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:将60例患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组采用普通针刺治疗,观察组在普通针刺的基础上配合复方青黛散外敷治疗。选用VAS及JOA评分表对两组样本治疗前后的临床疗效进行评定与对比,并观察患者治疗前后血沉及C反应蛋白的变化情况。结果:观察组总有效率为90.0%,高于对照组的76.7%(P0.05);治疗后,两组的JOA评分升高、VAS评分降低(P0.05),观察组指标优于对照组(P0.05);ESR、C-RP值降低(P0.05),观察组优于对照组(P0.05)。结论:两组治疗均能改善腰三横突综合征的临床症状,且普通针刺联合复方青黛散外敷治疗腰三横突综合征疗效优于普通针刺,并能降低血沉及C反应蛋白,分析其作用机制可能与减轻腰三横突综合征患者的炎症反应有关。     

磁热疗法联合腰部肌群训练治疗椎间盘源性腰痛30例临床研究

目的:运用磁热疗法联合腰部肌群训练治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法:将60椎间盘源性腰患者随机分为2组各30例,治疗组予磁热疗法联合腰部肌群训练治疗,对照组予塞来昔布治疗。观察2组综合疗效及ODI评分、VAS评分、JOA评分情况。结果:总有效率治疗组为96.7%,优于对照组的73.3%(P0.05)。治疗后ODI评分、VAS评分、JOA评分治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:磁热疗法联合腰部肌群训练能明显改善椎间盘源性腰痛患者的生存质量及临床症状,疗效确切。     

“调和气血”法在腰三横突综合征治疗中的运用

目的:对施杞教授治疗筋骨病之“调和气血”大法联合冲击波疗法在腰三横突综合征治疗中的疗效进行观察。方法:选取河南省中医院中医骨伤特色诊疗中心诊为腰三横突综合征患者67例,随机分为联合组(圣愈汤联合冲击波)与单行组(冲击波单用),联合组34人,单行组33人,对两组患者治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)及腰椎JOA评分进行记录对比,同时行治疗后末次随访时(1月)有效率对比。结果:两组均呈现一定疗效,治疗后1周及1月时,联合组VAS评分优于单用组,差异具有统计学意义(P0.05);联合组JOA评分在治疗后1周时亦优于单行组,差异具有统计学意义(P0.05);1月优良率对比联合组优于单行组(P0.05)。结论:基于筋骨病气血失和理论,以调和气血大法用治腰三横突综合征,圣愈汤联合冲击波优于单用冲击波疗法。     

微创介入联合激光针刀治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察微创介入联合激光针刀治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,为治疗该病提供更佳的方法。方法将符合纳入标准的180例腰椎间盘突出症患者随机分为激光针刀组、微创介入组和联合组,每组60例。激光针刀组采用激光针刀治疗,微创介入组采用微创介入等离子射频+胶原酶溶核术治疗,联合组采用激光针刀联合微创介入治疗。治疗结束后采用JOA、VAS、ODI量表评定3组临床疗效。结果治疗后,联合组JOA疗效治愈率和ODI指数疗效优良率均明显高于激光针刀组和微创介入组(P均0.05);3组治疗后VAS疼痛评分均较治疗前明显降低(P均0.05),且联合组评分均明显低于激光针刀组与微创介入组(P均0.05)。结论微创介入联合激光针刀治疗腰椎间盘突出症能够较好改善患者疼痛症状,提高临床疗效,其效果优于单一疗法。     

针刀联合腰背肌核心稳定性训练治疗慢性非特异性下腰痛疗效观察

目的观察针刀联合腰背肌核心稳定性训练治疗慢性非特异性下腰痛的效果。方法将2017年10月—2018年10月北京中医药大学第三附属医院治疗的63例慢性非特异性下腰痛患者随机分为试验组和对照组。试验组32例给予针刀联合腰背肌核心稳定性训练,对照组31例给予单纯腰背肌核心稳定性训练,连续治疗3个月,分别于治疗后1个月、3个月观察2组患者VAS评分、ODI评分、JOA评分变化,评价治疗效果。结果试验组失访者1例,未按要求进行治疗者1例;对照组失访者1例。治疗前2组下腰痛VAS评分、ODI评分比较差异均无统计学意义(P均0. 05);治疗后即刻及治疗后3个月,试验组VAS评分及ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均0. 05);治疗结束后3个月,试验组总有效率为93%(28/30),显著高于对照组的73%(22/30),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论单用腰背肌核心稳定性训练与针刀联合腰背肌核心稳定性训练治疗慢性非特异性下腰痛均有效果,均能降低VAS分值、ODI评分,但联合治疗在近期症状改善及远期疗效维持方面更具优势。     

自制中药热敷贴治疗第三腰椎横突综合征临床疗效观察

目的:观察自制中药热敷贴治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的326例腰三横突综合征患者,随机分为治疗组(自制中药热敷贴治疗)、对照组(中频治疗仪治疗)各163例,比较两组患者的临床疗效、VAS评分及腰部功能障碍(ODI)指数。结果:疗程结束后,治疗组总有效率为94.48%,对照组总有效率为92.02%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后VAS评分较治疗前均有明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后ODI指数评分较治疗前均有明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者ODI指数评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:自制中药热贴敷治疗第三腰椎横突综合征,可有效减轻患者疼痛症状,改善患者腰部活动功能障碍,具有疗效好、疗程短、操作简便、依从性好等优点,是一种简便有效的临床方法,值得临床推广应用。     

针刀联合红外线照射治疗产后腰痛疗效观察

目的观察针刀联合红外线照射治疗产后腰痛的临床效果。方法随机将100例产后腰痛患者分为实验组和对照组各50例。对照组采用红外线照射进行治疗,实验组加用针刀疗法治疗,观察2组治疗10 d、20 d后疼痛VAS评分、ODI指数评分、JOA评分变化情况,随访3个月复发率。结果治疗10 d、20 d后,2组VAS评分和ODI评分均明显降低(P均<0. 05),且实验组的VAS评分明显低于同期对照组(P均<0. 05); 2组JOA评分均明显升高(P均<0. 05),且实验组的评分明显高于同期对照组(P <0. 05);对照组总有效率为82. 00%,而实验组为94. 00%,2组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。随访实验组复发率为4. 00%,对照组为26. 00%,2组复发率比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论针刀联合红外线照射治疗产后腰痛疗效优于单纯红外线照射治疗,可以明显减轻疼痛,改善腰部功能,且复发率低,值得推广应用。     

针刀与刺血治疗第3腰椎横突综合征疗效观察

目的:探寻治疗第3腰椎横突综合征的较佳疗法.方法:将90例患者随机分为针刀组、刺血组及联合组,每组30例.针刀组采用针刀松解患侧第3腰椎横突尖等3个点后再辅以手法治疗,刺血组取气海俞或委中穴行刺血治疗,联合组予针刀松解和刺血两种疗法联合应用.3组患者于治疗前及治疗后即刻、治疗后1周使用简体中文版Oswestry功能障碍指数(SCODI)和疼痛视觉模拟评分(VAS)进行疗效评价.结果:治疗后即刻,各组患者VAS评分与治疗前比较均有降低(均P＜0.05),且联合组低于其他两组(均P＜0.05),但SCODI评分除联合组(P＜0.05)外,其余两组与治疗前比较差异无统计学意义(均P＞0.05).治疗后1周,各组患者SCODI评分、VAS评分均较治疗后即刻降低(均P＜0.05),且联合组低于其他两组(均P＜0.05).结论:针刀松解和刺血均是治疗第3腰椎横突综合征的有效疗法,可有效改善疼痛和腰活动功能,且两者联合应用疗效更为显著.     

穴位埋线治疗腰背肌筋膜炎的临床研究

目的:评价穴位埋线治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:60例腰背肌筋膜炎患者被随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用穴位埋线疗法治疗,对照组采用塞来昔布胶囊药物治疗。观察两组治疗前后ODI、VAS评分,并比较两组临床疗效。结果:两组治疗后ODI、VAS评分与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后ODI、VAS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。依据《中药新药临床研究指导原则》,治疗组总有效率为96.67%;对照组总有效率为70.00%。两组比较,差异有统计学意义(χ~2=7.680,P0.05)。结论:穴位埋线疗法治疗腰背肌筋膜炎疗效优于塞来昔布胶囊内服。     

络针疗法治疗腰椎间盘突出症30例

目的:观察络针疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2016年11月至2017年7月日照市中医医院针灸一科门诊治疗的腰椎间盘突出症患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用常规针刺方法治疗,治疗组采用络针疗法治疗。观察两组治疗前后VAS评分、ODI评分、JOA评分变化情况,并比较两组临床疗效。结果:治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为83.33%,治疗组高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS评分、ODI评分、JOA评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),两组治疗后VAS评分、ODI评分、JOA评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:络针疗法治疗腰椎间盘突出症有效率高于普通针刺疗法。     

小针刀松解术联合中药熏蒸治疗椎间盘源性下腰痛临床研究

目的:探讨小针刀松解术、中药熏蒸联合治疗椎间盘源性下腰痛的临床效果。方法:将86例椎间盘源性下腰痛患者按入院顺序编号随机分为对照组、观察组各43例,两组均采用小针刀松解术治疗,观察组加用中药熏蒸治疗,比较两组治疗效果、视觉模拟评分(VAS)、腰椎功能评分(JOA)及腰痛功能障碍指数评分(ODI)的改善情况。结果:观察组治疗总有效率为93.02%,明显高于对照组的74.42%(P0.05);治疗1周、治疗1个月,两组VAS评分、ODI评分均降低,与治疗前对比差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗不同时间VAS评分、ODI评分均低于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05);治疗1周、治疗1个月两组JOA评分均上升,与治疗前对比差异有统计学意义(P0.05),观察组JOA评分上升幅度高于对照组(P0.05)。结论:采用小针刀松解术联合中药熏蒸治疗椎间盘源性下腰痛患者总有效率高,同时可明显减轻患者疼痛程度,改善其腰椎功能。     

中药蜡疗治疗寒湿型腰痛临床研究

目的:观察中药蜡疗治疗寒湿型腰痛的临床效果。方法:128例随机分成两组各64例,两组均用中药膏外敷,研究组加行中药蜡疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P0.05),治疗后研究组JOA评分、VAS评分、ODI评分、腰部活动度、中医症状评分均优于对照组(P0.05)。结论:中药蜡疗治疗寒湿型腰痛效果较好。     

针刀治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察针刀疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取130例腰椎间盘突出症患者,并随机分为观察组和对照组,每组各65例,观察组采用针刀治疗;对照组则给予腧穴针刺治疗,比较两组治疗前后JOA评分与VAS评分。结果:治疗后,两组JOA评分较治疗前升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);两组VAS评分均较治疗前降低(P0.05),观察组低于对照组(P0.05)。结论:针刀疗法治疗腰椎间盘突出症,能有效改善患者腰椎功能,缓解疼痛症状,疗效显著,值得临床推广应用。     

肌骨超声引导下微针刀联合中药离子导入治疗腰背肌筋膜疼痛综合征临床研究

目的:观察在肌骨超声引导下微针刀联合中药离子导入治疗腰背肌筋膜疼痛综合征(MPS)的临床效果。方法:将MPS患者74例随机分为对照组与治疗组,每组37例;对照组给予中药离子导入联合常规微针刀治疗,治疗组给予中药离子导入联合肌骨超声引导下微针刀治疗;2组均以6 d为1个疗程,共治疗4个疗程;观察比较2组临床疗效及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎JOA评分。结果:临床疗效优良率治疗组为81.1%,对照组为59.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个疗程、4个疗程,2组疼痛VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗1个疗程、4个疗程,2组患者JOA评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组JOA评分高于对照组(P<0.05)。结论:应用肌骨超声精确定位进行微针刀联合中药离子导入治疗MPS,可有效提高临床疗效,减轻腰背疼痛,改善腰部功能。     

尺胫针联合围刺滞动针法治疗腰三横突综合征临床观察

目的 观察尺胫针联合围刺滞动针法治疗腰三横突综合征的临床疗效。方法 将72例腰三横突综合征患者随机分为观察组与对照组各36例。观察组采用尺胫针法联合围刺滞动针法治疗,对照组给予普通针刺治疗。两组患者于治疗前后使用视觉疼痛模拟量表（VAS）评估腰部疼痛程度,使用日本骨科学会下腰痛评分表（JOA）对腰背部功能和下肢功能进行评分,使用电子压痛仪测量压痛阈值的变化。结果 治疗后观察组治愈率83.33%、总有效率97.22%,显著优于对照组的22.22%和61.11%(P <0.01)。与治疗前相比,JOA评分两组均升高（P <0.05）,观察组优于对照组（P <0.05）。治疗后两组VAS评分均降低（P <0.01）,观察组明显优于对照组（P <0.05）;治疗后两组压痛阈值均升高（P <0.05）,观察组优于对照组（P <0.05）。结论 尺胫针联合围刺滞动针法治疗腰三横突综合征疗效显著,可有效缓解疼痛。     

中药外敷联合化瘀舒筋汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症78例疗效观察

目的:探讨中药外敷联合化瘀舒筋汤治疗血瘀型腰椎间盘突出的临床疗效,为保守治疗腰椎间盘突出提供治疗方案。方法:选取我院2014年1月~2015年1月收治的符合血瘀型腰椎间盘突出的患者共78例,按照随机数字表法将78例患者随机分为对照组与观察组,对照组采用中药外敷治疗,观察组采用中药外敷联合化瘀舒筋汤治疗。比较对照组与观察组临床治疗效果、治疗前后疼痛VAS评分、JOA评分。结果:观察组治疗总有效率为92.1%,明显高于对照组总有效率(70%),差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前VAS、JOA评分差异无统计学意义(P0.05),但治疗结束后,观察组VAS、JOA评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药外敷联合化瘀舒筋汤治疗血瘀型腰椎间盘突出有较好的临床效果,能有效缓解疼痛,安全有效,值得临床推广。     

综合方法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察针刀松解、中药热奄包、膏药外敷治疗老年腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:80例分为两组各40例,对照组用针刀松解治疗,观察组用针刀松解、中药热奄包、膏药外敷治疗。结果:总有效率观察组97.5%、对照组77.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组VAS和JOA评分均优于治疗前(P0.05),观察组优于对照组(P0.05)。结论:小针刀松解、中药热奄包、膏药外敷治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。