口服普萘洛尔联合595 nm脉冲染料激光治疗高风险婴幼儿血管瘤

目的探讨口服普萘洛尔联合595 nm脉冲染料激光治疗高风险婴幼儿血管瘤的临床疗效。方法自2014年8月至2018年8月,对116例高风险婴幼儿血管瘤采取口服普萘洛尔联合595 nm脉冲染料激光治疗,普萘洛尔口服剂量为1 mg/(kg·d),3次/d,持续6～12个月;595 nm脉冲染料激光照射:1次/月。随访12个月观察每月瘤体性状变化及并发症情况;根据瘤体缩小情况及超声检查评价其疗效。结果本组共116例患儿,49例治愈,60例显效,5例好转,2例无效,总有效率98.27%;12例(10.34%)出现食欲减退、腹泻、色素沉着等并发症。结论口服普萘洛尔联合595 nm脉冲染料激光治疗高风险婴幼儿血管瘤安全、有效,不良反应较少。     

口服普萘洛尔对比激素治疗婴幼儿血管瘤临床疗效的Meta分析

目的:与口服皮质类固醇激素相比,评价口服普萘洛尔(心得安)治疗婴幼儿体表血管瘤的疗效及安全性。方法:计算机检索Cochrane library、PubMed、Embase、万方、Sino Med、CNKI、VIP,以"普萘洛尔"、"激素"、"婴幼儿血管瘤"为关键词,期限为2008.01-2015.06,检索所有关于口服普萘洛尔治疗婴幼儿体表血管瘤的RCT或CCT,对照组干预措施为口服皮质类固醇激素,并检索纳入文献的参考文献,防止漏查。对最终所纳入的研究进行方法学质量评价,然后通过RevMan5.3软件行Meta分析。结果:共纳入11个随机对照试验,试验组口服普萘洛尔361例,对照组口服激素308例,共669例体表血管瘤患儿。Meta分析结果显示:两组的有效率有统计学差异[OR=3.92,95%CI(2.77,5.54),P0.00001],试验组优于对照组;两组的不良反应发生率也有统计学差异[OR=0.09,95%CI(0.06,0.14),P0.00001],试验组低于对照组。结论:本研究结果表明普萘洛尔与激素类药物比较,普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤能提高有效率并能降低不良反应发生率。     

脉冲染料激光治疗婴幼儿面部血管性疾病近期疗效观察

目的:探讨采用595nm脉冲染料激光(pulsed dye laser,PDL)治疗婴幼儿面部血管性疾病的临床疗效。方法:共收集2016年6月-2017年6月笔者科室就诊的78例婴幼儿面部血管性疾病患者,其中微静脉畸形15例,血管瘤31例,静脉畸形24例,混合型血管瘤8例,采用595nm PDL进行治疗,分析其疗效与不良反应。结果:术后随访6个月,所有患者均恢复良好,微静脉畸形、血管瘤、静脉畸形、混合型血管瘤总有效率分别为73.3%、90.3%、87.5%、62.5%,不同性别之间采用595nm PDL治疗差异无统计学意义(P0.05),4例患者出现局部色素沉着,其余均未出现明显并发症,术后效果良好。结论:应用595nm PDL治疗婴幼儿面部血管性疾病的近期疗效确切,并发症较少,术后效果满意,值得临床推广应用。     

口服联合外涂普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的有效性与安全性评价

目的 评价口服联合外涂普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效.方法 回顾性分析南京军区福州总医院普通外科201 1年6月-2013年12月收治的61例婴幼儿血管瘤患者的临床资料,给予口服联合外涂普萘洛尔治疗,观察其瘤体大小、颜色、质地变化,检测瘤体血流阻力、血流峰值变化,检测血药浓度及不良反应.结果 59例获长期随访,按Achauer分级标准评定疗效:有效率为96.61％(57/59),随着用药时间延长,血管瘤瘤体静脉阻力系数增大,血流峰值减小(P＜0.05),用药1、3、5、7个月的血药浓度分别(166.94 ±40.75) ng/mL、(164.74±42.31) ng/mL、(152.38 ±47.49) ng/mL、(174.51±56.67) ng/mL,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 口服联合外涂普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤具有疗效显著、不良反应小的优势.     

普萘洛尔联合脉冲染料激光序列治疗婴幼儿血管瘤

目的探讨普萘洛尔治疗血管瘤停药后,再应用脉冲染料激光(PDL)治疗的疗效。方法对27例血管瘤患儿行口服普萘洛尔治疗,停药后局部仍有瘤体残留的患儿再行PDL治疗。结果本组27例患儿疗效良好,口服普萘洛尔停药后,局部遗留的瘤体均有明显消退。结论对口服普萘洛尔停药后仍有瘤体残留的血管瘤患儿,采用PDL治疗可以取得良好的治疗效果。     

外涂普萘洛尔软膏治疗浅表型婴幼儿血管瘤疗效观察

目的 探讨局部外涂普萘洛尔软膏治疗浅表型婴幼儿血管瘤的临床疗效及安全性.方法 49例浅表型婴幼儿血管瘤患儿,女34例,男15例,年龄1～10个月,平均4.1个月.门诊接受瘤体表面外涂1％普萘洛尔软膏,每日3次,时间5～ 59周(平均21.1周),依据用药前后瘤体表面张力、大小、颜色变化,按照显著有效、部分有效、无效3级评分法对近期疗效进行评价.同时,观察用药后不良反应以评估用药安全性.结果 49例患儿中,26例(53.1％)显著有效;17例(34.7％)部分有效;6例(12.2％)无效,总有效率87.8％.所有患儿均未出现可检测到的不良反应.结论 外涂1％普萘洛尔软膏能有效促进浅表型婴幼儿血管瘤的消退,且未发现口服普萘洛尔常见的不良反应,可以作为婴幼儿血管瘤随访观察期间的一种安全、有效的辅助治疗手段.     

普萘洛尔联合马来酸噻吗洛尔治疗严重婴幼儿腮腺区混合型血管瘤的临床观察

目的评价口服普萘洛尔联合马来酸噻吗洛尔外用治疗严重婴幼儿腮腺区混合型血管瘤的临床疗效与安全性。方法自2012年10月至2017年10月,对30例患儿给予口服普萘洛尔联合外用马来酸噻吗洛尔治疗。普萘洛尔口服给药按1.0～1.5 mg/kg,0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液局部外涂瘤体表面,联合给药6～8个月或病变完全消退。依据给药前后血管瘤颜色、大小的变化,结合Achauer 4级评分法进行疗效评定,通过治疗期间出现的不良反应情况进行安全性评估。结果 30例患儿平均治疗时间5.3个月。随访3～12个月,疗效评定:Ⅳ级(优)25例;Ⅲ级(好)5例;Ⅱ级(中)0例;Ⅰ级(差)0例。30例均未发生严重的全身或局部不良反应。结论口服普萘洛尔联合马来酸噻吗洛尔外用治疗严重婴幼儿腮腺区混合型血管瘤有望成为治疗严重腮腺区混合型血管瘤的首选方法。     

普萘洛尔联合平阳霉素治疗婴幼儿血管瘤

目的探讨普萘洛尔联合平阳霉素治疗婴幼儿血管瘤的疗效。方法对63例婴幼儿血管瘤患儿采用平阳霉素注射治疗(注射剂量为0.3~0.5 mg/cm2),同时口服普萘洛尔(治疗剂量为1.0~2.0 mg/Kg·d)联合治疗,定期随访,评定疗效。结果随着联合用药时间的延长,血管瘤进一步缩小,颜色变浅,瘤体及表面血丝逐步消退,有效率达93.7%。结论平阳霉素和普萘洛尔联合应用治疗血管瘤可产生协同作用,提高疗效。     

激光治疗婴幼儿浅表性血管瘤的疗效及并发症分析

目的:探讨595nm PDL/1064nm Nd∶YAG激光治疗婴幼儿血管瘤的疗效及并发症,评估其安全性及治疗效果。方法:回顾性分析2014年1月-2016年12月笔者科室收治的接受激光治疗的828例婴幼儿血管瘤患者病例资料,统计其疗效及并发症发生情况。结果:828例婴幼儿血管瘤(年龄≤6个月)接受激光治疗,单项并发症发生情况:水疱103例(12.44%)、色素脱失54例(6.52%)、色素沉着12例(1.45%)、浅表瘢痕27例(3.26%)、溃疡24例(2.90%),复发7例(0.85%),有43例(5.19%)因效果不佳改用其他治疗方案,总有效率82.49%、优良率76.21%。结论:595nmPDL/1064nmNd∶YAG激光治疗婴幼儿浅表性血管瘤安全性较高,副作用小。     

小针电凝联合普萘洛尔凝胶治疗婴幼儿大面积体表血管瘤的疗效观察

目的:探讨小针电凝联合普萘洛尔凝胶治疗婴幼儿大面积体表血管瘤的疗效及并发症的防治。方法:回顾笔者科室2011年7月~2014年7月采用小针电凝联合普萘洛尔凝胶治疗的58例婴幼儿大面积体表血管瘤患儿的临床资料,对所有病例的疗效和并发症进行分析。结果:本组58例,治愈37例(63.79%),显效17例(29.32%),有效4例(6.89%),无效0例,总有效率(93.11%)。门诊随访6~20个月,5例出现色素沉着(8.6%),1例出现表浅性瘢痕(1.7%),未见其他不良反应及意外损伤。结论:小针电凝联合普萘洛尔凝胶治疗婴幼儿大面积体表血管瘤,可以加速其消退,缩短自然病程,减少并发症,是一种安全、有效、简单易行的治疗方法。     

应用普萘洛尔治疗婴幼儿鼻部血管瘤的临床疗效观察

目的探讨应用普萘洛尔治疗婴幼儿鼻部血管瘤的临床疗效。方法选取2014年12月至2016年12月本院收治的78例鼻部血管瘤患儿作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,每组各39例。研究组采用口服普萘洛尔进行治疗,对照组则给予口服强的松进行治疗。观察评价2组患者用药后的临床疗效以及不良反应发生情况。结果研究组有效率为87.18%,明显高于对照组的有效率66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为7.69%,明显低于对照组的35.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用普萘洛尔治疗婴幼儿鼻部血管瘤疗效确切,不良反应少,安全性高,值得临床进一步推广应用。     

脉冲染料激光联合马来酸噻吗洛尔滴眼液外敷治疗婴幼儿血管瘤

目的:探讨595nm脉冲染料激光联合0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液外敷治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效。方法:选取笔者科室2017年6月-2019年1月收治入院的90例婴幼儿血管瘤患儿为研究对象,根据随机数字法将患儿分为观察组和对照组,每组45例。对照组:患儿给予0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液外敷治疗;观察组:给予0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液外敷联合595nm脉冲染料激光治疗。比较两组患儿治疗后的临床疗效,病灶厚度、颜色、面积消退程度,显效时间及不良反应情况。结果:治疗后,观察组患儿的总有效率88.89%,明显高于对照组(68.89%)(χ~2=4.27,P=0.04);观察组患儿显效时间明显早于对照组(P0.05);观察组患者病灶厚度、颜色、面积消退程度评分明显高于对照组,观察组患儿的不良反应事件总发生率(2.22%)明显低于对照组(15.56%)(χ~2=4.49,P=0.03)。结论:595nm脉冲染料激光联合0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液外敷治疗婴幼儿血管瘤临床疗效显著,见效时间快且不良反应发生率相对较低,外观美容效果明显,值得在临床上推广。     

Cynergy双波长激光联合普萘洛尔治疗婴幼儿浅表性血管瘤

目的:探讨585/1064nm双波长激光联合普萘洛尔药物治疗婴幼儿浅表性血管瘤的疗效.方法:选取138例浅表性血管瘤患儿为研究对象,分为激光治疗组(n=52)、口服药物治疗组(n=46)和联合治疗组(n=40)三组.三组患儿每月接受复诊,随访6个月,记录患儿性别、年龄、瘤体部位、瘤体大小、医治时间、医治结果和不良反应....     

口服不同剂量普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效观察

目的:评估不同剂量的普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效。方法:2012年1月-2016年12月,根据血管瘤诊断标准纳入1~6月龄的患儿,遵循随机双盲对照原则,将患儿分为治疗1组1mg/kg/d、治疗2组2mg/kg/d及治疗3组3mg/kg/d进行临床观察治疗。结果:治疗1组总有效率为48.9%,治疗2组总有效率为71.1%,治疗3组总有效率77.8%,三组有效率比较有统计学意义(P=0.010)。治疗1组与治疗2组间比较有统计学意义(P=0.031),治疗1组与治疗3组间比较有统计学意义(P=0.004),治疗2组与治疗3组间比较无统计学意义(P=0.468)。三组不良反应发生率比较有统计学意义(P=0.001),治疗1组与治疗2组间比较无统计学意义(P=0.071),治疗1组与治疗2组间比较有统计学意义(P=0.000),治疗2组与治疗3组间比较有统计学意义(P=0.031)。结论:口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤安全、有效,随着剂量加大,有效率逐步提高的同时相关不良反应率也在上升,选用治疗2组(即2mg/kg/d组)治疗婴幼儿血管瘤能在保证治疗效果的情况下减少不良反应的发生。     

IPL联合595nm脉冲染料激光治疗玫瑰痤疮的疗效及安全性分析

目的:探究强脉冲光(Intense pulsed light,IPL)联合595 nm脉冲染料激光(PDL)治疗玫瑰痤疮的疗效和安全性。方法:选取2019年1月-2020年1月笔者科室就诊的80例玫瑰痤疮患者进行回顾性分析,其中仅采用595 nm PDL治疗的38例患者为对照组,采用IPL联合595 nm PDL治疗的42例患者为观察组。比较两组治疗效果并分析其安全性。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组红斑毛细血管扩张、脓疱丘疹、瘙痒、红斑评分及DLQI生活质量评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗方式、治疗效果、术后护理方面满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组均未出现瘢痕、色素沉着、结痂及水疱等不良反应,且肝肾功能及眼底检查未见异常。结论:IPL联合595 nm PDL治疗玫瑰痤疮疗效明显,可有效改善红斑、...     

普萘洛尔联合1064nm Nd:YAG激光治疗体表增殖期血管瘤的临床观察

目的 评价普萘洛尔联合1 064 nm Nd:YAG激光治疗体表增殖期血管瘤的疗效.方法 97例体表增殖期血管瘤患儿,随机分为普萘洛尔与激光联合治疗组(A组,32例)、激光治疗组(B组,35例)和普萘洛尔治疗组(C组,30例)3组,分别比较3组患者治疗后的直观类比标度评分、整体疗效,以及不良反应等.结果 治疗后第18周,A、B、C3组的直观类比标度评分平均分分别为65.50±16.55、54.03±20.13、28.08±30.34 (P ＜0.05);第24周分别为76.88±19.05、63.89±19.43、45.48±31.86(P ＜0.05).治疗24周后,A、B、C3组中,分别有9例(28.1％)、3例(8.6％)、1例(4.0％)痊愈(P＜0.05);皮肤不良反应的影响程度评分,B组高于A和C组(P＜0.05).结论 普萘洛尔联合1 064 nm Nd:YAG激光是治疗体表增殖期血管瘤的一种安全有效的方法.     

普萘洛尔与糖皮质激素比较治疗婴幼儿血管瘤临床疗效的Meta分析

目的：探讨普萘洛尔与糖皮质激素比较治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效.方法：计算机检索Cochrane图书馆、Medline数据库、Wiley数据库、CNKI数据库及万方数据库,以“普萘洛尔”、“糖皮质激素”、“婴幼儿血管瘤”为关键词,检索各自数据库自2008年至201 3年7月期间所有普萘洛尔与糖皮质激素比较治疗婴幼儿血管瘤的随机对照试验,评价纳入研究的方法学质量并进行资料提取后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果：共纳入10个随机对照试验（RCT）,试验组口服普萘洛尔31 0例,对照组口服糖皮质激素247例,一共包括557例血管瘤患儿.Meta分析结果显示：试验组和对照组治疗有效率差异有统计学意义[0R=4.85,95％CI（3.245,7.26）,P＜0.00001],试验组优于对照组;试验组和对照组的不良反应发生率差异有统计学意义[0R=0.08,95％CI（0.05,0.14）,P＜0.00001],试验组低于对照组.结论：本研究结果证明普萘洛尔与糖皮质激素治疗婴幼儿血管瘤相比较,普萘洛尔能明显提高有效率和降低不良反应发生率.     

普萘洛尔治疗婴幼儿浅表型血管瘤207例疗效观察

目的观察口服普萘洛尔治疗婴幼儿浅表型血管瘤的临床效果。方法选择2012年9月至2019年9月就诊的婴幼儿浅表型血管瘤患儿207例,均口服普萘洛尔治疗。服药后定期复诊,根据具体病情调整用药剂量,观察血管瘤生长情况。结果本组207例患儿平均用药时间为(5.47±1.93)个月,187例在服药1周后瘤体颜色开始变淡、萎缩变软、消退,6个月后,大部分血管瘤瘤体缩小明显,有效率为90.4%。结论口服普萘洛尔对婴幼儿浅表型血管瘤的疗效确切。     

595 nm脉冲染料激光联合曲安奈德注射治疗增生期混合型婴幼儿血管瘤疗效分析

目的探讨595 nm脉冲染料激光联合曲安奈德注射治疗在增生期混合型婴幼儿血管瘤的疗效的分析。方法选择60例增生期混合型婴幼儿血管瘤患者,首先应用595 nm脉冲染料治疗,采用参数:能量7～14 J/cm2,光斑直径7 mm,脉宽0.5～1.0 ms。冷敷30 min后,再行曲安奈德注射治疗,治疗间隔15～30 d,随访6个月以上,并观察疗效。结果 60例患者中,治疗23次以内者22例,治疗3次及以上者38例。治愈38例(63.33%),显效16例(26.67%),有效3例(5.0%),无效3例(5.0%),总有效率90%。结论 595 nm脉冲染料激光联合曲安奈德注射治疗增生期混合型婴幼儿血管瘤,疗效确切、安全,可在临床推广应用。     

普萘洛尔凝胶治疗婴幼儿血管瘤的疗效观察

目的 评价普奈洛尔凝胶外涂治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效与安全性.方法 2010年10月至2011年9月,采用外涂普萘洛尔凝胶的方法治疗51例血管瘤患儿,动态观察患儿血管瘤大小、质地、颜色、瘤体血流峰值、阻力系数等变化及不良反应.结果 按照Achauer疗效评定法,51例患儿疗效评定Ⅰ级4例(7.84％),Ⅱ级18例(35.29％),Ⅲ级22例(43.14％),Ⅳ级7例(13.73％,P＜0.05).彩色超声多普勒血流仪检查示血管瘤血流峰值减少、阻力系数增加(P＜0.05).浅表型血管瘤疗效优于深部型及混合型血管瘤(P＜0.05),而不同部位的血管瘤疗效之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 外涂普萘洛尔凝胶治疗婴幼儿浅表型血管瘤治疗效果满意,无明显不良反应.