我院静脉药物配置中心对临床不合理用药医嘱的干预

目的探讨静脉药物配置中心(PIVAS)不合理医嘱处方及改善的措施。方法对我院2014年1~12月PIVAS不合理用药情况进行统计分析。结果不合理用药情况主要有溶媒用量、给药次数及间隔时间、用药剂量、药物配伍禁忌、溶媒选择、给药途径等。结论药师通过对临床医嘱审核及干预,静脉用药医嘱得到了有效规范,PIVAS的建立为药师参与临床用药提供了技术平台,对药品调配质量和静脉用药安全、促进临床药学发展、增强护理人员职业防护、降低医疗成本等方面起着至关重要的作用。     

我院静脉药物配置中心不合理医嘱分析及药师审方体会

目的:通过统计分析我院静脉药物配置中心的不合理医嘱,为临床药师审方提供参考,保证输液质量,提高临床用药的安全性和合理性。方法:对2016年10月-2017年6月份静脉配置中心不合理医嘱进行汇总分析。结果:静脉药物配置中心常见的不合理医嘱主要包括溶媒选择、药物剂量、配伍及给药途径等方面的问题。结论:临床药师在药物合理使用过程中发挥重要作用,通过临床药师干预不合理处方,促进临床合理用药。     

我院静脉用药调配中心不合理医嘱分析及用药干预

目的对我院静脉用药调配中心不合理医嘱进行深入的分析,从中探寻合理有效地用药干预措施。方法对我院2011年3月—2013年5月用药医嘱记录资料进行回顾分析,这三年共有医嘱记录800条。从中挑选出不合理的用药医嘱500条,对这500条不合理医嘱的情况进行具体的分析对医师针对不合理医嘱所进行的措施进行探究。结果通过对不合理的医嘱采取必要的措施,使得不合理医嘱被更正或者终止的有480条。干预有效率高达96.0%,采取用药干预后大大的提高了医嘱的准确度。结论对临床不合理医嘱进行分析从中发现不合理医嘱发生的原因,并以此提出有效地用药干预措施。可以及时有效地更正或者终止不合理医嘱,能够更大程度上提高合理用药的水平。     

静脉药物配置中心不合理用药分析与干预

目的分析静脉药物配置中心不合理用药分析与干预效果。方法挑选2018年1月-2019年5月阳江市人民医院静脉药物配置中心的500份医嘱处方纳入对照组,分析不合理用药情况,并把相关干预举措用在2019年6月-2020年5月间我院静脉药物配置中心的500份医嘱处方中,视为观察组,分析两组静脉药物配置中心的不合理用药情况。结果静脉药物配置中心不合理用药主要体现在用药途径错误、超剂量用药、溶剂量不合理、药物配伍不当四个方面;观察组不合理用药发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉药物配置中心不合理用药情况较多,只有加强干预措施,才可有效降低静脉药物配置中心的不合理用药发生率,是保证临床安全合理用药的关键。     

静脉用药调配中心不合理用药及干预分析

目的分析我院静脉用药调配中心不合理用药及干预成效,为合理用药提供依据。方法将我院2015年3月~12月PIVAS审方中记录的不合理用药医嘱进行统计归纳分析及干预成效分析。结果我院主要存在浓度检测、溶媒限制、用法用量、相互作用四类不合理用药情况,但我院干预方式成效明显。结论我院住院患者静脉输液存在部分的不合理用药情况,审方药师可有效地干预不合理用药医嘱,预防及减少不合理用药情况。     

临床药师医嘱审核在静脉药物集中配置中的作用

分析医院静脉药物集中配置情况,探讨临床药师通过医嘱审核在静脉药物配置中心（PIVAS）的作用,促进了临床合理用药。方法：针对医院PIVAS为内科病房开展工作,按照随机抽样原则,分别抽取2013年7~12月（A组）及2014年1~6月（B组）的住院用药医嘱中各抽取4000份,进行分析和统计。结果：A组不合格医嘱有377份（占医嘱9.43%）,B组住院用药医嘱中,不合格医嘱有94份（占医嘱2.35%）。结论：通过医嘱审核,临床药师在PIVAS的工作中,将控制不合理用药关口前移,促进了临床合理用药,提高了医院的现代化医疗质量。     

静脉滴注药物临床不合理调配问题的分析

目的对我院静脉药物配置中心住院医嘱的用药情况和合理性进行分析。方法对本院2012年第4季度静脉输液药物配置中心输液处方315028张的配伍、合理性进行调查与分析。结果315028组医嘱中425组存在不合理用药现象,占总组数的0．13％。包括配伍不舍理、溶媒不合理、溶媒量不合理、给药途径不合理、给药剂量不合理、录入错误。结论通过药师审核医嘱,及时纠正不合理用药。协同医师制定合理化用药方案,提高用药合理性、安全性,减少药物不良反应,为患者提供安全有效的药物治疗。     

静脉药物配置中常见不合理配伍研究

目的:探究静脉药物配置中常见的不合理配伍,了解不合理用药情况。方法:回顾性对我院临床各科静脉药物配置2014年1月至2015年6月有用药医嘱的120000份药物进行统计分析。结果:共审查出不合理用药医嘱3200份,医嘱合格率为97.33%(116800/120000)。其中不合理用药类型主要为药品剂量超量、药品溶媒选择不合理、多药物配伍不合理、药品应用时间安排不当等。结论:临床药剂师通过静脉药物配置,可及时纠正药物配置中出现的不合理配伍现象,有效减少临床用药不合理导致的不良事件,提高用药的安全性、合理性。     

静脉用药调配中心干预不合理医嘱的效益分析

目的对静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)干预临床不合理用药产生的经济效益、社会效益、人力资源效益进行分析,促进临床合理、安全、经济用药。方法采用回顾性分析方法,调取2018年10月1-31日山东大学齐鲁医院PIVAS接收的全部静脉用药医嘱及对不合理用药医嘱的干预结果,分析PIVAS干预不合理用药医嘱产生的药品资源、人力资源节约情况。结果2018年10月1-31日PIVAS药师共审核用药医嘱412782组,其中不合理医嘱1967组,占0.417%,包括不规范、不适宜及超常医嘱等类型。通过PIVAS药师干预不合理用药医嘱,及时纠正医师用药医嘱错误,节约了药品资源及护理工时。结论PIVAS进行用药医嘱审核对于保障患者临床合理用药具有积极意义,有利于节约医疗资源。     

静配中心肠外营养液不合理用药情况及药师的作用分析

目的 分析静脉用药调配中心肠外营养液处方中不合理用药情况及药师干预对肠外营养不合理医嘱的影响。方法 抽检2019年1月—2020年1月福建医科大学肿瘤临床医学院/福建省肿瘤医院静脉药物调配中心1 220张肠外营养液处方进行整理和审核,对不合理医嘱用药情况进行分析。将2019年1月—2020年1月福建医科大学肿瘤临床医学院/福建省肿瘤医院静脉药物调配中心1 220张肠外营养液不合理用药处方作为对照组,另选取2020年2月—2021年1月福建医科大学肿瘤临床医学院/福建省肿瘤医院静脉药物调配中心1 216张作为研究组。对照组未实施任何干预,研究组实施药师干预。比较两组肠外营养液处方不合理医嘱检出情况。结果 1 220张肠外营养液处方医嘱中,不合理用药医嘱36张（2.95%）。研究组干预后的肠外营养液处方不合理医嘱检出率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。肠外营养液处方不合理医嘱主要表现：溶媒选择不适宜13张,占比为36.11%;配伍禁忌4张,占比为11.11%;成分比例不适宜8张,占比为22.22%;药品使用浓度错误5张,占比为13.89%;超药品说明书及重复用药6张,占...     

天津市某医院静脉用药调配中心不合理处方分析

目的分析天津市某医院静脉调配中心不合理处方,促进静脉用药合理使用,保障患者的用药安全。方法选取该院静脉调配中心2012年1—8月的静脉用药医嘱共计527189张,根据药品法定说明书和相关药典知识审核医嘱分析不合理情况。结果发现不合理处方409张,不合格率为0．078％。不合理用药有配伍禁忌9．54％、超剂量用药（13．20％）、溶媒错误（24．45％）、药物浓度错误（37．65％）、用药频次错误（8．31％）、给药途径错误（1．22％）、医生笔误（5．62％）。结论审核处方是静脉用药调配中心整个工作的核心部分,通过审核静脉用药医嘱,发现问题后,及时反馈给临床医师,修改医嘱,提高用药安全性。     

2009年门诊处方质量调查分析

目的调查分析笔者所在医院门诊药房处方质量,以使减少用药差错或失误,促使和提高门诊合理用药。方法随机抽取笔者所在医院2009年门诊处方12000张,按《处方管理办法》中的要求对处方的基本指标情况,一般项目,处方用药适宜性等进行分析评价。结果筛选出不合格处方518张,占总数的4．32％,分别表现在一般项目不合格处方351张（占2．93％）,用药适宜性不合格处方167张（占1．39％）。结论笔者所在医院门诊用药基本合理,但对用药适宜性仍值得研究,应执行《处方管理方法》,严格把好处方审查关,提高处方质量,保证安全合理用药。     

门诊处方3000例的统计分析

目的分析医院门诊处方质量的情况,促进合理用药及提高处方的书写质量。方法随机抽查医院2011年10月至12月门诊西药处方3000张进行统计和分析。结果合格处方2796张（93.2%）,不合格处方204张（6.8%）,其中处方前记错误率为53.5%,处方正文错误率为46.5%。结论本院门诊处方质量存在一定的问题,有待医师与药师共同努力,强化合理用药概念,保证用药的安全。     

依托质量信得过班组创建活动提升PIVAS工作质量

静脉用药集中调配中心(PIVAS)坚持“质量为相关方创造价值”的核心理念,清晰识别顾客等相关方及其需求,运用科学的质量管理理念与方法对流程进行优化。在创建质量信得过班组活动中,PIVAS通过制度保障支撑,树立了患者用药安全至高无上的理念,注重细节管理,促进了合理用药,最终达到了质量持续提升的目的。     

点评问题处方 促进合理用药

目的通过处方审核暴露问题,促进临床合理用药。方法每月随机抽取门急诊处方,根据说明书、临床药理学、新编药物学等专业书籍及文献资料,对不合理处方进行分析评议。结果不合理处方占不合理处方的4.20%;滥用抗生素的处方占不合理处方的47.62%。不合理用药主要表现在不合理的联合用药、重复用药、用法用量不当、溶媒选择不当、药理药效拮抗、毒性相加。结论临床药师的处方点评是直接调查分析不合理用药的重要手段,能有效地促进、指导临床合理用药。     

对我院2011年门诊处方分析与点评

目的分析我院2011年门诊处方点评结果 ,了解基本用药情况,规范处方书写,提高处方书写质量,促进临床合理用药。方法随机抽取我院2011年1～12月处方,每月200张,总2 400张,以《处方管理办法》为依据,对抽查处方逐一审查,对其各项指标进行统计分析。结果在总统计2 400张处方中,平均用药品种数为2.63种/张,抗菌药使用百分率为35.8%,注射剂使用百分率为16.2%,国家基本药物品种使用率为36.5%,处方平均金额为93.8元,不合理处方490张,占总处方20.42%。结论我院严格执行《处方管理办法》的规定,门诊处方质量显著的提高,但仍存在一定程度的不合理用药现象,需强化药剂科的工作职能,建立临床医师和药师合作机制,促进合理用药,保障医疗安全。     

门诊乙型病毒性肝病处方调查与点评

目的探讨专科用药的现状,促进专科合理用药。方法根据《处方管理办法》选取2008年1月～2010年1月问题处方进行点评和分析。结果用药不当、联用不当和用法用量不当占有较高比率,分别为26．33％、19．72％和25．56％。结论专科处方亦存在较多不合理用药,应加强督查。     

门诊处方不合理用药点评分析

目的分析门诊处方中不合理用药情况,促进临床合理用药。方法将我院2007年5月～2009年12月处方点评过程中发现的89例不合理用药处方进行评析与分类统计。结果不合理用药主要集中表现在:联合用药不当;选用药物不当;用法用量不当;溶媒选用不当;重复用药等。结论处方点评是了解临床用药情况的重要手段,通过定期进行处方点评,分析问题,及时干预,将有利于临床合理用药水平的提高。