各型痴呆患者血浆同型半胱氨酸水平对比分析

目的：探讨各型老年期痴呆患者血浆同型半胱氨酸（ Hcy ）水平变化特点。方法采用放射免疫比浊法测定阿尔茨海默病（AD）42例、血管性痴呆（VD）40例、帕金森痴呆（PDD）33例及对照组50例,空腹血浆Hcy及血管紧张素转化酶水平。结果 PDD组血浆Hcy水平低于VD组、AD组、对照组（ P＜0．05）,而血管紧张素转化酶水平高于VD组、AD组、对照组（ P＜0．05）;VD组、AD组、对照组的Hcy水平及血管紧张素转化酶水平比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）。结论可能血浆Hcy水平与稳定期老年性痴呆无关联。     

胆碱酯酶及出凝血试验与各型肝炎肝脏合成功能分析

目的 为探讨胆碱酯酶及出凝血试验在反映病毒性肝炎患者肝脏合成功能中的意义。方法采用贝克曼CX9全自动生化仪对177例肝脏疾病患者和40例正常对照者的血清进行胆碱酯酶测定，同时用ACL9000测定出凝血各项指标，并做相关统计学分析。结果慢性肝炎重度组、肝硬化组、重症肝炎凝血4项指标和CHE与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），慢性肝炎轻中度组与对照组比较PTA和CHE有统计学意义（P〈0．05），急性肝炎组与对照组比较仅血浆PTA有统计学意义（P〈0．05）。CHE〈1800U／L和PTA〈20％的肝硬化患者和重症肝炎患者死亡率与CHE〉1800U／L和PTA〉20％的肝硬化患者和重症肝炎患者死亡率比较明显增高（P〈0．01）。结论CHE和出凝血功能可作为反映肝脏合成功能的良好指标，与病情及预后有关。     

血清胆碱酯酶水平对脓毒症患者病情判断意义

目的：探讨血清胆碱酯酶（CHE）水平对脓毒症患者病情严重程度评价的意义。方法：观察脓毒症40例患者,按APACHEⅡ分值分组,比较各组间血清CHE指标的差异,分析其与患者病情严重程度的相关性。结果：（1）血清CHE浓度：≤10分组为（9063．80±1365．47）u/l,11-20分组为（4318．72±789．18）u／L,21-29分组为（2074．79±588．63）u／L,≥30分组为（968．80±72．79）u／L。APACHEⅡ评分分值与血清CHE浓度组间两两比较：≤10分组与11-20分组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;11-20分组与21-29分组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;21-29分组与≥30分组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）血清CHE水平与APACHEⅡ评分呈显著负相关（r=-0．435,P〈0．01）。结论：血清CHE浓度与APACHEII评分具有较高的相关性,血清CHE浓度随APACHEII评分升高而降低,血清CHE可能是判断脓毒症患者病情严重程度较为简便,敏感的指标。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸和D-二聚体检测的临床意义

目的研究脑梗死患者血清同型半胱氨酸和D-二聚体检测的临床意义。方法将2012年6月-2013年6月我院收治的脑梗死患者40例列为研究对象,根据CT或MRI所示病灶大小将其分为大面积脑梗死组（病灶直径〉5cm）15例、小面积脑梗死组（病灶直径〈5cm）25例;另选同期在我院进行健康体检正常人40例作为对照组,比较脑梗死组与正常对照组血清Hcy、D-二聚体的水平,及比较不同梗死病灶患者血清Hcy、D-二聚体水平。结果40例脑梗死组患者血清Hcy、D-二聚体水平分别为（15．18±2．73）μmol／L,（1．68±0．45）mg／L,分别明显高于正常对照组,组间分别比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。15例大面积脑梗死灶组Hcy、D-二聚体水平分别为（17．23±3．46）μmol／L,（1．72±0．35）mg／L,均明显高于小面积脑梗死病灶组,组间分别比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论脑梗死是一个复杂的病理过程,其各种指标均处在动态变化之中,同型半胱氨酸与D-二聚体的水平与脑梗死的发生及发展密切相关。将HCY和D-二聚体作为常规检测项目之一,有利于减少脑梗死的发生率。     

急性脑梗死患者血胆红素、高敏C反应蛋白和同型半胱氨酸的表达及其临床意义

目的观察血胆红素、高敏C反应蛋白（hs—CRP）和同型半胱氨酸（Hcy）在急性脑梗死患者中的表达,并分析其临床意义。方法选择2011年1月～2012年12月上海市第一人民医院宝山分院收治的急性脑梗死患者198例,按照神经功能缺损评分标准分为轻型（0～15分）82例,中型（16～30分）61例,重型（31～45分）55例,选取同期颈动脉粥样硬化（AS）的体检者30例为对照组。分析两组胆红素、hs—CRP和Hey水平变化．观察胆红素、hs—CRP和Hcy水平与急性脑梗死严重程度的关系。结果急性脑梗死组hs—CRP[（14．82±1．93）mg／L1和Hey[（23．76±8．59）μmol／L]水平较对照组[（1．24±0．47）mg／L、（7．23±3．82）μmol／L]明显升高,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;急性脑梗死组TBIL[（11．91±3．82）μmol／L]和IBIL[（6．54±1．26）μmol／L]水平较对照组[（15．53±2．18）、（9．95±2．98）μmol／L]明显降低,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;两组的DBIL水平差异无统计学意义（P〉0．05）。重型组患者hs—CRP和Hcy水平[（18．04±2．27）mg／L、（27．73±8．03）mg／L1高于中型组[（14．93±2．02）mg／L、（24．06±8．63）μmol／L]和轻型组[（12．58±1．18）mg／L、（20．87±7．52）μmol／L]患者,中型组hs—CRP和Hcy水平高于轻型组患者,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;重型组患者TBIL和IBIL水平f（8．97±2．08）、（3．64±3．29）Wmol／L]低于中型组[（10．87±2．37）mg／L、（5．51±2．87）μmol／L]和轻型组[（14．65±3．98）mg／L、（9．25±2．25）μmol／L]患者,中型组TBIL和IBIL水平低于轻型组患者,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;各组DBIL水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胆红素、hs—CRP和Hcy水平参与了急性脑梗死疾病发生发展,急性脑梗死的严重程度与血胆红素、hs—CRP和Hey水平有关。     

骨科创伤患者血浆同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白的表达及与深静脉血栓形成的关系

目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平与骨科创伤患者深静脉血栓形成（DVT）的关系及检测意义。方法选择2011年1月～2013年5月的创伤性骨折合并DVT患者37例为观察组,选择同期无DVT的创伤性骨折患者35例为对照组。检测两组术前Hcy水平及术前、术后24、48h及1周的hs—CRP水平,观察其动态变化并比较两组间差异。结果观察组Hcy水平为（27．06±4．22）μmol／L,高于对照组的（11．51±3．83）μmol／L（t=14．466）,且观察组高Hcy血症患者比例[89．19％（33／37）1高于对照组的20．00％（7／35）（Z=5．962）,差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）。观察组hs-RP水平在术前、术后24、48h、1周分别为（7．81±1．59）、（11．36±2．92）、（18．05±3．16）、（14．46±2．53）mg／L,对照组分别为（7．55±1．42）、（9．94±2．38）、（10．22±2．40）、（5．47±1．84）mg／L,术前两组差异无统计学意义（P〉0．05）,术后24、48h及1周观察组均高于对照组（P〈0．05）,且观察组在术后24、48h持续升高,术后1周仍高于术前水平（P〈0．01）,而对照组术后48h水平与术后24h差异无统计学意义（P〉0．05）,且在术后1周降至术前更低（P〈0．05）。结论骨科创伤患者Hcy、hs—CRP水平升高与DVT形成密切相关,动态监测hs—CRP有助于早期识别DVT高危患者。     

血浆 Hcy hs-CRP 与老年高血压相关性分析

目的：通过检测血浆同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）、超敏C反应蛋白（High sensitive creactive protein,hs－CRP ）的水平,探讨Hcy、hs－CRP与老年性高血压之间的关系。方法：选择2012年5月至2014年5月高血压的老年患者105例,为高血压组,同时根据舒张压的变化分为2个亚组：老年单纯收缩期高血压（ Isolated systolic hypertension,ISH）组（单高组）52例;收缩压、舒张压均升高的老年高血压组（双高组）53例;72例健康体检者为对照组,分析3组的Hcy、hs－CRP 水平变化。结果：高血压组患者血浆Hcy水平为（18．66±0．99）μmoL／L与对照组（12．34±2．50）μmoL／L比较,差异具有统计学意义,P＜0．01;高血压组患者血浆hs－CRP 水平为（8．84±0．94） mg／L与对照组（2．66±0．45） mg／L比较,差异具有统计学意义,P＜0．01。单高组Hcy、hs－CRP水平分别为：（18．67±0．97）μmoL／L、（8．85±0．93）mg／L与双高组（18．65±1．03）μmoL／L、（8．83±0．96）mg／L分别比较,差异无统计学意义,P＞0．05。结论：Hcy、hs－CRP水平的升高,可能是老年高血压的发病原因之一;Hcy、hs－CRP 对老年高血压患者的舒张压无影响。     

艾灸肝俞、期门穴治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的为探讨艾灸肝俞、期门穴治疗慢性乙型肝炎患者的安全性及疗效。方法将100例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组（n=50）及对照组（n=50）。治疗组给予基础保肝加用艾灸肝俞、期门穴治疗,对照组给予基础保肝治疗。全部病例连续治疗12周。结果治疗组患者治疗后食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、乏力、肝肿大等临床症状与对照组比较明显好转（P〈0．05）;治疗组ALT（32．15±8．01）U／L,对照组（62．32±20．50）U／L,两组比较差异有统计学有意义（P〈0．05）;治疗组AST（35．28±8．82）U／L,对照组（65．36±21．20）U／L,两组比较差异有统计学有意义（P〈0．05）;TBiL复常率、HBeAg阴转率、HBV—DNA阴转率与对照组比较,差异均有显著性（P〈0．05）。结论艾灸肝俞、期门穴治疗慢性乙型肝炎患者疗效好,且安全、无创、简单易行,无副作用,为中西医结合治疗肝病开创一条简单可行之路。     

冠心病患者血清胆红素、 超敏 C 反应蛋白及同型半胱氨酸的表达及临床意义

目的探讨冠心病（CHD）患者血清胆红素、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和同型半胱氨酸（Hey）水平与冠心病之间的关系。方法选择2011年1月～2013年10月湖北医药学院附属太和医院确诊的CHD患者86例为CHD组,另外选择50例体检健康者作为对照组。观察组按病变支数分为单支病变和多支病变,其中单支病变组52例,多支病变组34例。测定胆红素、hs-CRP和Hcy的含量。结果CHD组hs-CRP[（16．04±5．19）mg／L]及Hcy[（27．42±5．14）μmol／L]水平均显著高于对照组[（1．57±1．53）mg／L、（7．49±1．56）μmol／L],差异有统计学意义（P〈0．05）;多支病变组血hs-CRP[（17．05±5．25）mg／L]、Hey[（36．10±3．25）μmol／L]明显高于单支病变组[（8．16±3．17）mg／L、（22．08±4．92）μmol／L]和对照组[（1．57±1．53）mg／L、（7．49±1．56）μmol／L],差异有统计学意义（P〈0．05）。CHD组总胆红素水平[（10．12±3．21）μmol／L]显著低于对照组[（14．02±5．11）μmol／L],差异有统计学意义（P〈0．05）。多支病变组血总胆红素水平[（9．22±3．05）μmol／L]明显低于单支病变组[（11．39±4．57）μmol／L]和对照组[（14．02±5．11）μmol／L],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胆红素、hs-CRP和Hcy与CHD发病关系密切,联合检测对CHD患者的诊断及疗效监测有重要临床实用价值。     

结肠腺瘤性息肉患者血浆同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平观察

选择我院消化内科诊断明确的结肠腺瘤性息肉患者120例（病例组）和同期正常健康体检者40例（对照组）,测定其血浆同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸、维生素B12水平。结果显示,病例组的血浆Hcy水平高于对照组[（14．24±0．52）μmol／L与（10．93±0．81）μmol／L,P=0．0014],血浆叶酸水平低于对照组[（6．26±0．27）μg/L与（10．74±0．85）μg/L,P〈0．0001],而两组维生素B12水平比较差异无统计学意义（P=0．7100）。结肠多发息肉者Hey水平高于单发组,叶酸水平低于单发组（P=0．0092,P=0．0047）。随着病理类型加重,患者Hcy浓度逐渐升高,而叶酸水平逐渐下降。不同个例最大息肉所在部位及息肉分布患者血浆FA、Hcy和VitB12水平差异无统计学意义。提示结肠腺瘤性息肉患者存在血浆Hcy水平和FA水平改变,其间可能存在密切联系。     

血府逐瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙肝肝纤维化临床观察

目的：观察血府逐瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：将80例乙肝肝纤维化患者随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）,治疗组给予血府逐瘀胶囊联合恩替卡韦治疗,对照组给予恩替卡韦治疗,疗程均为6个月。观察治疗后两组HBV-DNA及肝纤维化指标（HA、LN、PⅢP、IVC）变化情况。结果：治疗组治疗前HV、LN、ⅣC、PⅢP分别为（221．89±73．34）μg/L、（149．25±26．40）μg/L、（102．12±20．44）μg/L（172．14±46．35）μg／L;治疗后为（106．47±88．45）μg/L、（86．41±41．27）μg／L、（61．23±16．58）μg／L、（89．52±55．48）μg／L,与治疗前比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）。对照组治疗前HV、LN、IVC、PⅢP分别为（219．76±101．13）μg/L、（156．46±24．71）μg/L、（124．80±19．17）μg/L、（145．42±40．45）μg/L,治疗后为（136．57±103．24）μg/L、（115．58±17．31）μg/L、（89．28±16．21）μg/L、（129．57±45．76）μg/L,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗前ALT、AST、TBL、ALB、MG分别为（213．6±77．8）U／L、（198．7±76．5）U/L、（33．8±10．6）μmol／L、（38．6＋5．2）g/L、1．45±0．36;治疗后为（60．5±22．8）U／L、（46．9±26．6）U／L、（16．6＋4．4）μmol／L、（41．3±4．3）g/L、1．53±0．137;对照组治疗前为（207．8±78．5）U／L、（201．5±73．4）U／L、（32．9±12．8）μmol／L、（37．5±6．1）g/L、1．42±0．37,治疗后（66．7±30．7）U／L、（54．9±305）U／L、（17．1±5．2）μmol／L、（40．2±5．9）gm、1．51±0．36,两组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05、P〈0．01）;治疗后组间比较差异有统计学意义（P〉O．05）。两组治疗前后临床症状比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后组间比较差异有统计学意义（P〉0．05）。结论：血府逐瘀胶囊联合恩替卡韦可以明显改善慢性乙型肝炎肝纤维化指标。     

血清同型半胱氨酸水平与抑郁症的关系

目的：研究血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与抑郁症的关系，以及治疗后血清Hcy水平的变化。方法：用荧光偏振免疫法分剐检测对照组（30例）的血清Hcy含量及患者组（30例）治疗前后的血清Hcy含量；患者组治疗前后的血清Hcy含量分别与对照组进行比较。结果：患者组治疗前血清Hcy含量为（17．94±8．56）μmol／L明显高于对照组（10．09±4．13）μmol／L（P〈0．05）。患者组治疗后血清Hcy含量为（11．19±5．81）μmol／L与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：本研究显示升高的血清Hcy水平与抑郁症有密切关系。     

脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平及喝茶对其影响

目的：探讨脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平及喝茶对其影响。方法：检测144例脑卒中患者（脑卒中组）和130健康老年人（正常对照组）血清同型半胱氨酸水平,将这两组受试者再分为长期喝茶组和不喝茶组,比较其组间的同型半胱氨酸水平差异。结果：脑卒中组的Hcy水平较正常对照组显著增高[（23．9±1．36）比（14．1±1．54）μmol／L,P〈0．05]。而在脑卒中组中,喝茶比不喝茶的Hcy水平低（P〈0．05）,同样变化见于正常对照组中（P〈0．05）。结论：脑卒中患者的血半胱氨酸水平明显升高,喝茶能降低血清同型半胱氨酸水平。     

D一二聚体及纤维蛋白原检测在类风湿关节炎中的临床意义

目的检测类风湿关节炎（RA）患者血浆D-二聚体（DD）及纤维蛋白原（Fib）表达水平,探讨其在RA中的临床意义。方法58例RA患者按DAS28（疾病活动指数28）评分分为病情活动组（32例）及病情缓解组（26例）,正常对照组30例,测定其血浆DD、Fib及血浆C反应蛋白及血沉水平并做相关性分析。结果活动性RA组DD【（2．06±1．34）μg／m1]和Fib【（4．6±1．2）g／L]升高,与RA缓解组[DD（0．35±0．19）μg／ml,Fib（2．4±0．8）g／L]及正常对照组[DD（O．31±0．18）μg／ml,Fib（2．1±0．9）g／L]相比较差异有统计学意义（P〈0．05）,而RA缓解组与正常对照组比较差异无统计学意义（P〈0．05）。相关性分析显示,RA组患者血浆DD及Fib水平与血沉水平呈正相关（r==0．74,P〈0．01;r=0．32,P〈O．05）,与CRP水平亦呈正相关（r=0.59,P〈0．05;r=O．35,P〈0．05）。结论血浆DD及Fib水平与RA患者的病情活动有关,对RA患者的病情判断及预后估计有重要的临床意义。     

甲状腺功能减退症患者血清酶改变的临床意义

目的：探讨甲状腺功能减退症患者体内血清酶变化特点及血清酶检测的临床意义。方法：分别对40例甲状腺功能减退症患者（观察组）及40例健康体检者（对照组）血清酶水平进行检测分析。结果：观察组患者血清丙氨酸转氨酶（ALI）、磷酶激酶（CPK）、羟丁酸脱氢酶（HBDH）、乳酸脱氢酶（LDH）、天冬氨酸转氨酶（AST）分别为（12±3）U／L、（681±54）U／L、（81±15）U／L、（119±6）U／L、（52±11）U／L,对照组分别为（21±11）U／L、（79±26）U／L、（79±14）U／L、（108±4）U／L、（16±8）U／L。观察组ALT、CPK、AST水平均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组HBDH、LDH水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：AST、CPK、ALT三项血清酶指标可作为甲状腺功能检查及诊断的主要依据。     

病毒性脑炎高压氧治疗前后血清NSE的变化及其意义

目的探讨神经元特异性烯醇化酶（neuron—specific—enolase,NSE）在病毒性脑炎患儿血清中的变化,旨在评价高压氧治疗病毒性脑炎的临床价值。方法66例病毒性脑炎患儿被随机平均分为两组：高压氧组和常规治疗组,两组均于治疗前、治疗后14d进行NSE测定,另有10名健康儿作为正常儿组。也进行NSE测定。NSE用放射免疫法进行测定。结果治疗前NSE水平：高压氧组：（19．20±4．62）μg／L;常规治疗组：（19．25±4．23）μg／L;正常儿组：（7．45±2．18）μg／L。治疗后NSE水平：高压氧组：（7．51±2．02）μg／L;常规治疗组：（9．32±2．05）μg／L;正常儿组：（7．28±2．04）μg／L。病毒性脑炎患儿治疗前NSE水平明显增高,与正常儿组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗14d后病毒性脑炎患儿NSE水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,且高压氧组下降得更为显著;高压氧组与常规治疗组比较．治疗前两者NSE水平差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后与常规治疗组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论常规治疗配合高压氧治疗可更有效改善病毒性脑炎患儿血NSE水平,促使受损脑细胞尽快恢复。     

阿尔茨海默病患者血清甲状腺激素和骨代谢含量的变化

目的探讨阿尔茨海默病患者血清甲状腺激素和骨代谢含量的变化,寻找阿尔茨海默病发病的危险因素。方法入组143例阿尔茨海默病患者和正常对照组140例,空腹抽血测定血清促甲状腺激素、总T3、总T4、游离T3、游离T4和甲状旁腺激素、β-胶原特殊序列、N-MID骨钙素。结果阿尔茨海默病组总T4[AD组（109．36-4-22．70）nmol／L,对照组（123．29±21．77）nmol／Ll和游离T4[AD组（11．61±2．36）pmol／L,对照组（12．88±2．24）pmol／L],显著降低（P〈0．05）,而促甲状腺激素和总T3、游离T3两组间差异无统计学意义（P〉0．05）;AD组甲状旁腺激素[AD组（44．45±7．41）pg／ml,对照组（34．49±6．82）pg／ml]显著增高（P〈0．05）,而N—MID骨钙素、β-胶原特殊序列和钙离子浓度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血清甲状腺激素和甲状旁腺激素可能在阿尔茨海默病患者发病中起着部分作用。     

L-精 氨酸对病理性心肌肥大抑制作用的研 究

目的观察L-精氨酸对心肌肥厚的保护作用及相关机制。方法雄性Wistar大鼠36只,随机分为3组,每组各12只：对照组、模型组（ISO组）、L-精氨酸治疗组。皮下注射异丙肾上腺素（ISO）复制大鼠心肌肥厚模型,检测心脏重量参数（心重／体重,左室重／体重）,心肌组织胶原含量,心房利钠肽（ANP）的转录水平,观察L-精氨酸对心肌肥大的影响;检测各组大鼠血清一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）、丙二醛（MDA）和乳酸脱氢酶（LDH）含量。结果L-精氨酸治疗组心重／体重[（3．52±0．21）mg/g]和左室重／体重[（2．39±0．23）mg／g]均低于ISO组[心重／体重（3．89±0．25）mg／g,左室重／体重（2．67±0．26）mg／g）],差异有统计学意义（P〈0．05）。同时,L-精氨酸治疗组ANPmRNA表达相对值（1．2）低于ISO组（1．5）,差异有统计学意义（P〈0．05）;心肌间质胶原含量,L-精氨酸治疗组[（14．52±3．09）％]低于ISO组[（35．24±4．78）％],差异有高度统计学意义（P〈0．01）;L-精氨酸治疗组NO含量[（34．15±6．12）μmol／L]和NOS活性[（23．9±3．12）U／mL]与ISO组NO含量[（20．96±5．06）μmol／L]和NOS活性[（16．58±3．12）U／mL]比较均增加．差异有高度统计学意义（P〈0．01）;L-精氨酸治疗组MDA水平[（308．73±37．48）nmol／L]和LDH水平[（2065．35±347．46）U／L1与ISO组MDA含量[（389．63±42．85）nmol／L]和LDH水平[（3582．89±364．51）U／L）]比较均降低,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论早期给予L-精氨酸可以通过增加NO含量,减少MDA和LDH水平．减少心肌问质胶原沉积进而抑制病理性心肌肥大。     

重组人血小板生成素治疗恶性血液病化疗后血小板减少的临床观察

目的评价国产重组人血小板生成素（rhTPO）对恶性血液病患者化疗后血小板减少的临床疗效和安全性。方法化疗后血小板≤20×10 9／L的12例白血病和淋巴瘤患者接受方案和剂量相同的2个周期化疗,第1周期作为自身对照,第2周期当血小板≤50×10 9／L时皮下注射rhTPO15000U／d为用药组,连续用药8～14d（血小板升至t〉75×10 9／L停用）,监测血及尿常规、肝肾功能、凝血功能。结果用药组血小板最低平均值（11±4）×10 9／L与对照组（9．4±2．9）×10 9／L比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,血小板〈20×10 9／L的持续天数用药组为（7．6±2．0）d,和对照组[（8．7±2．2）d]比较差异有统计学意义（P〈0．05）。血小板恢复最高值分别为（253±86）×10 9／L和（178±53）×10 9／L,差异有统计学意义（P〈0．05）。血小板输注量用药组为（21．7±3．9）u,对照组为（24．2±5．1）u,差异无统计学意义（P〉0．05）。用药组未见严重不良反应。结论rhTPO可减少恶性血液病化疗后血小板降低的持续时间,提高血小板恢复后水平,且具有良好的安全性。     

血清同型半胱氨酸检测在2型糖尿病肾损害中的意义

目的：探讨2型糖尿病患者血清中同型半胱氨酸（Hcy）水平在2型糖尿病肾病中的意义。方法：将108例2型糖尿病患者根据尿清蛋白排泄率（UAER）和血肌酐水平分为单纯性糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组和糖尿病肾衰组,以50例健康者作为对照,采用循环酶法测定血清中Hcy的含量。结果：健康对照组、单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组和糖尿病肾衰组血清Hcy水平分别为7．85±1．86umol／L、8．04±2．13umol／L、13．54±2．68umol／L、18．20±3．56umol／L和25．53±6．89umol／L。单纯糖尿病组血清Hcy水平与健康对照组无显著性差异（P〉0．05）,糖尿病合并肾病患者血清Hcy水平均显著高于单纯糖尿病组和健康对照组（P〈0．05）,且随着肾脏损伤程度的加重而显著增加（P〈0．05）。结论：高Hcy血症与糖尿病肾病的危险因素。糖尿病患者血清Hcy水平可反映肾功能损伤,并对糖尿病肾病的严重程度有提示作用。