芪胶升白胶囊治疗恶性肿瘤化疗致骨髓抑制的临床观察

<正>骨髓抑制是化疗药物最常见的毒性反应,大约90%以上的化疗药物可出现骨髓抑制[1]。外周血呈全血细胞减少或1～2项减少,尤其是中性粒细胞和血小板减少,严重者可导致感染或出血,患者常因此被迫减少剂量或缩短疗程,或终止化疗,甚至危及生命。近年来,本科使用芪胶升白胶囊治疗     

芪胶升白胶囊预防聚乙二醇干扰素所致骨髓抑制的临床观察

目的 观察芪胶升白胶囊对聚乙二醇干扰素α-2a注射液(派罗欣上海罗氏制造)治疗慢性乙型、丙型肝炎所致骨髓抑制的预防效果.方法 48例应用派罗欣治疗的慢性乙型、丙型肝炎患者随机分为观察组26例,对照组22例;对照组患者应用派罗欣180ug,皮下注射,1次/周;丙型肝炎患者同时加服利巴韦林300mg/次,3次/d.观察组患者在对照组治疗基础上加用芪胶升白胶囊4粒/次,3次/d.治疗前及治疗后每周检查血常规1次,观察6周.同时观察芪胶升白胶囊的不良反应.结果 观察组骨髓抑制发生率为42%(11/26),对照组为86%(19/22),两组差异有非常显著性(P<0.01).其中轻度骨髓抑制发生率观察组为31%(8/26),对照组为45%(11/22),两组相比差异有显著性(P<0.05);中度骨髓抑制发生率观察组为8%(2/26),对照组为18%(4/22),两组相比差异有显著性(P<0.05);需要停止派罗欣治疗的重度骨髓抑制发生率观察组为0,对照组为5%(1/22),两组相比差异有显著性(P<0.05).结论 芪胶升白胶囊可预防干扰素治疗慢性乙型、丙型肝炎所致骨髓抑制,效果显著,且价廉、安全,值得推广使用.     

芪胶升白胶囊治疗胃癌化疗后骨髓抑制临床观察

目的:探讨芪胶升白胶囊在减轻胃癌患者使用奥沙利铂+卡培他滨方案化疗后骨髓抑制的疗效。方法:将符合研究标准36例胃癌患者随机分为观察组18例和对照组18例,均接受奥沙利铂+卡培他滨方案化疗2周期,观察组首次化疗第2天开始服用口服芪胶升白胶囊,每次口服4粒,每日3次,直至2周期化疗结束。观察两组化疗期间骨髓抑制情况。结果:观察组Ⅱ-Ⅲ度骨髓抑制者16.7%,低于对照组的55.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芪胶升白胶囊对胃癌患者采用奥沙利铂+卡培他滨方案化疗过程中减轻骨髓抑制方面作用显著。     

芪胶升白胶囊耐缺氧和抗疲劳作用研究

目的:研究芪胶升白胶囊对小鼠耐缺氧和抗疲劳的作用。方法:芪胶升白胶囊分别以2.0 g/kg、1.0 g/kg、0.5 g/kg剂量灌胃各组小白鼠,每日一次,连续给药7 d;进行常压耐缺氧实验和化学性缺氧实验,观察小鼠窒息死亡时间,负重游泳实验观察小鼠窒息死亡时间,检测血中血红蛋白浓度、血乳酸含量、Na+-K+-ATP酶和Ca2+-Mg2+-ATP酶活力。结果:芪胶升白胶囊高、中、低剂量组能明显增加小鼠常压耐缺氧时间、化学性缺氧时间、负重游泳时间,增加负重游泳后血中血红蛋白浓度、血乳酸含量,增强Ca2+-Mg2+-ATP酶活力。结论:芪胶升白胶囊具有明显的耐缺氧作用和一定的抗疲劳作用,其作用可能与升高血红蛋白浓度和Ca2+-Mg2+-ATP酶活力以及降低血乳酸含量有关。     

地榆升白片预防干扰素所致骨髓抑制的临床观察

目的：观察地榆升白片对干扰素治疗慢性乙型、丙型肝炎所致骨髓抑制的预防效果。方法：88例应用干扰素治疗的慢性乙型、丙型肝炎患者随机分为观察组46例,对照组42例;对照组患者应用α-2b干扰素500万单位,肌肉注射,隔日1次;丙型肝炎患者同时加服利巴韦林300～400mg/次,3次/d。观察组患者在对照组治疗基础上加用地榆升白片300mg/次,3次/d。治疗前及治疗后每周检查血常规1次,观察4周。同时观察地榆升白片的不良反应。结果：观察组骨髓抑制发生率为34.8%（16/46）,对照组为88.1%（37/42）,两组差异有非常显著性（P〈0.01）。其中轻度骨髓抑制发生率观察组为30.4%（14/46）,对照组为47.8%（22/42）,两组相比差异有显著性（P〈0.05）;需要干扰素减量的中度骨髓抑制发生率观察组为4.3%（2/46）,对照组为21.4%（9/42）,两组相比差异有显著性（P〈0.05）;需要停止干扰素治疗的重度骨髓抑制发生率观察组为0,对照组为14.2%（6/42）,两组相比差异有显著性（P〈0.05）。结论：地榆升白片可预防干扰素治疗慢性乙型、丙型肝炎所致骨髓抑制,效果显著,且价廉、方便,安全,值得推广使用。     

地榆升白片预防化疗引起骨髓抑制的临床观察

目的：观察地榆升白片对恶性肿瘤患者化疗引起的骨髓抑制的预防效果。方法：全组88例恶性肿瘤患者随机分为治疗组46例和对照组42例。治疗组在化疗同时服用地榆升白片,每次4片,每日3次,20 d为1个疗程。对照组化疗同时服用利血生和鯊肝醇,利血生片每次20 mg,鯊肝醇片每次100 mg,均每天3次,20 d为1个疗程。两组患者均完成2个周期化疗。结果：治疗组化疗后骨髓抑制发生率为37.0%,对照组为78.6%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）,粒细胞集落刺激因子用量治疗组低于对照组,两组间有显著性差异（P〈0.05）,白细胞减少继发感染情况治疗组低于对照组。结论：地榆升白片能有效预防化疗引起的骨髓抑制。     

地榆升白片预防化疗引起骨髓抑制的临床观察

目的:观察地榆升白片对恶性肿瘤患者化疗引起的骨髓抑制的预防效果。方法:全组88例恶性肿瘤患者随机分为治疗组46例和对照组42例。治疗组在化疗同时服用地榆升白片,每次4片,每日3次,20 d为1个疗程。对照组化疗同时服用利血生和鯊肝醇,利血生片每次20 mg,鯊肝醇片每次100 mg,均每天3次,20 d为1个疗程。两组患者均完成2个周期化疗。结果:治疗组化疗后骨髓抑制发生率为37.0%,对照组为78.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05),粒细胞集落刺激因子用量治疗组低于对照组,两组间有显著性差异(P<0.05),白细胞减少继发感染情况治疗组低于对照组。结论:地榆升白片能有效预防化疗引起的骨髓抑制。     

高效液相色谱法测定芪胶升白胶囊中阿魏酸的含量

目的：高效液相色谱法测定芪胶升白胶囊中阿魏酸的含量。方法：色谱柱为岛津 C18柱（5020-39001）;流动相为乙腈-（体积分数）0.085%磷酸溶液17：83;流速为1.0 mL·min-1;检测器为紫外检测器;检测波长为316 nm;柱温35℃;进样量为10μL。结果：芪胶升白胶囊中阿魏酸的含量在0.2239~1.1195μg范围内成线性关系,平均回收率为98.84%。结论：该方法简便、准确,可作为芪胶升白胶囊质量控制的方法。     

芪胶升白胶囊辅助放化疗治疗中晚期宫颈癌对TK1、Cyclin D1和ANG-2的影响

目的:观察芪胶升白胶囊辅助放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效,及其对胸苷激酶1(TK1)、血管生成素-2(ANG-2)和细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)的影响.方法:选择2016年1月至2018年12月在我院诊治的中晚期宫颈癌患者90例,按照随机数字方法将患者分为观察组和对照组,每组各45例.对照组予以放化疗,观察组在...     

芪胶升白胶囊对曲妥珠单抗和多西紫杉醇治疗转移性乳腺癌的影响

目的 探讨芪胶升白胶囊对曲妥珠单抗和多西紫杉醇治疗转移性乳腺癌的影响。方法 选择我院肿瘤内科转移性乳腺癌患者100 例,分为对照组与观察组,各50 例。对照组给予曲妥珠单抗和多西紫杉醇治疗;观察组给予芪胶升白胶囊联合曲妥珠单抗和多西紫杉醇治疗：疗程均25 周,疗程结束时观察两组临床疗效、生活质量和不良反应,并观察1 年内生存情况。结果 两组临床效果比较,差异无显著性（Z=-1.50,P＞0.05）;两组1 年内生存情况比较,差异无显著性（χ2=1.00,P＞0.05）;两组生活质量比较,观察组高于对照组（t=2.37,P＜0.05）;两组治疗后骨髓抑制比较差异有显著性（χ2=4.76,P＜0.05）,而肝肾功能损害比较差异具有显著性（χ2=7.90,P＜0.01）。结论芪胶升白胶囊可提高曲妥珠单抗和多西紫杉醇治疗转移性乳腺癌患者的生活质量,显著减轻化疗所引起的肝肾损伤和骨髓抑制。     

地榆升白片防治老年患者化疗后骨髓抑制的疗效观察

目的：观察地榆升白片防治老年患者化疗所致骨髓抑制的疗效。方法：将2006年5月～2011年3月我院收治的83例老年化疗患者随机分为实验组和对照组。实验组43例,患者化疗期间同时应用地榆升白片治疗;对照组40例,给予单纯化疗。观察两组骨髓抑制情况及生活质量变化。结果：实验组骨髓抑制发生率为46.51%,对照组骨髓抑制发生率为87.50%,实验组骨髓抑制发生率低于对照组（χ2=5.07,P〈0.05）;实验组生活质量下降率为9.30%,对照组生活质量下降率为27.50%,两组生活质量下降率比较差异有统计学意义（χ2=4.62,P〈0.05）。结论：地榆升白片能够防治老年患者化疗所致的骨髓抑制,并且减少化疗引起老年患者的生活质量下降。     

益肾升白贴联合穴位注射治疗放化疗所致骨髓抑制的疗效观察

目的 观察益肾升白贴联合穴位注射地塞米松治疗恶性肿瘤放化疗所致骨髓抑制的疗效及副作用。方法 将101例恶性肿瘤放化疗后发生骨髓抑制的病人随机分成3组，35例采用益肾升白贴联合穴位注射地塞米松治疗，35例仅采用穴位注射地塞米松治疗作为对照组1组，31例以重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗作为对照组2组。观察骨髓功能恢复情况及用药的不良反应。结果 3组病人骨髓功能恢复时间及总有效率无统计学差异(P＞0.05)，3组病人经治疗后再程放化疗，骨髓功能分级有统计学意义(P＜0.05)，益肾升白贴联合穴位注射地塞米松治疗组再程放化期间，仍对骨髓功能有显著保护作用。3组病人均无特殊不良反应。结论 益肾升白贴联合穴位注射地塞米松治疗恶性肿瘤放化疗后骨髓抑制安全、有效，且对骨髓功能保护时间长，无明显不良反应，值得临床推广使用。     

强力升白片加VitB4预防化疗后骨髓抑制的作用

目的：探讨一种预防化疗后骨髓抑制，维持白细胞稳定的经济实用的方法。方法：用强力升白片加VitB4对35例化疗病人进行辅助治疗，观察210疗程（观察组）。强力升白片（四川天府药业股份有限公司生产，纯中药制剂）每次4片，每日3次，VitB4每次20mg，每日3次，观察该组病人化疗后1－4周骨髓抑制的发生情况，并与38例未使用该组药物的化疗病人共228疗程（对照组）进行疗效分析。结果：观察组病人第4周骨髓抑制明显控制，观察组在化疗后1周的骨髓抑制发生率明显低于对照组，两间存在显差异（P＜0．01）。结论：强力升白片加VitB4对预防化疗后骨髓抑制，维持白细胞稳定具有较好的疗效，可作为基层医疗机构进行化疗治疗时常规辅助用药。     

黄芪多糖预防及治疗宫颈癌化疗所致骨髓抑制的疗效观察

目的:观察黄芪多糖预防及治疗宫颈癌化疗所致骨髓抑制的疗效。方法:40例宫颈癌患者随机分为观察组和对照组各20例,两组均采用PVB化疗方案,对照组在化疗的基础上给予瑞血新,观察组在化疗开始前两天开始给予黄芪多糖;治疗结束后对比两组疗效及血象。结果:观察组有效率为55.0%,明显高于对照组40.0%(P<0.05);两组化疗后的血象都有不同程度的下降,但观察组下降不明显,对照组明显下降(P<0.05)。观察组治疗后血象与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪多糖防治宫颈癌化疗所致的骨髓抑制疗效显著,可以调节患者的免疫功能,值得在临床推广。     

芪归升白胶囊对环磷酰胺致小鼠骨髓抑制及免疫抑制的影响

目的：观察芪归升白胶囊对环磷酰胺致小鼠白细胞减少症及对机体非特异性抵抗能力的影响。方法：利用环磷酰胺建立小鼠白细胞减少症模型,通过检测白细胞、红细胞、血小板计数、胸腺指数和脾脏指数,探讨芪归升白胶囊对环磷酰胺引起的小鼠白细胞减少症的影响;采用耐低氧实验与负重游泳实验观察芪归升白胶囊对机体非特异性抵抗能力的影响。结果：芪归升白胶囊可明显升高模型小鼠的白细胞、红细胞、血小板计数、胸腺指数、脾脏指数,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,能明显延长小鼠耐低氧、游泳时间,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：芪归升白胶囊对环磷酰胺所致小鼠造血功能低下有显著的促进恢复作用,并能增强机体非特异性抵抗能力。     

黄芪合剂预防化疗所致骨髓抑制的临床观察

化疗是临床治疗恶性肿瘤的重要手段之一,常用抗肿瘤药大多既能抑制和杀伤肿瘤细胞,又能损害正常组织细胞,特别是对造血细胞的损害,从而大大地影响了治疗效果.因此,保护骨髓的药物对癌化疗有重要意义.中国传统医学的“扶正培本”治疗可以刺激骨髓的造血功能,保护和提高机体免疫功能.从2002～2005年我科先后用自拟的黄芪合剂预防对肿瘤病人因化疗后出现的骨髓抑制现象进行了临床观察研究,取得了明显的临床效果,现总结如下.     

地榆升白片治疗改良EOF方案化疗后骨髓抑制的疗效观察

目的：观察地榆升白片防治晚期胃癌患者化疗后骨髓抑制的疗效及不良反应。方法：初治晚期胃癌患者80例采用表阿霉素＋奥沙利铂＋5-FU（CIV）方案（即改良EOF方案）化疗,随机分为试验组40例,采取改良EOF方案化疗同时联合地榆升白片治疗;对照组40例,仅采用改良EOF方案化疗,观察化疗期间两组白细胞的变化、粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）使用量及继发感染情况。结果：试验组在化疗期间有10例（25%）Ⅲ度以上白细胞下降,对照组有18例（45%）Ⅲ度以上白细胞下降,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）,粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）使用量及继发感染率均下降。结论：地榆升白片防治改良EOF方案化疗骨髓抑制疗效好,且安全性高,值得临床推广应用。     

抗瘤升白片预防恶性肿瘤放化疗骨髓损伤作用的临床观察

目的 观察抗瘤升白片预防恶性肿瘤放化疗骨髓损伤的作用.方法 将221例患者随机分为治疗组和对照组.其中治疗组126倒,在行常规放化疗前1周予抗瘤升白片口服;对照组95例,在行常规放化疗前1周予利血生、鲨肝醇口服.观察2组骨髓保护有效率及放化疗完成率.结果 治疗组第3周骨髓保护有效率及放化疗完成率分别为80.2%、92.06%,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 抗瘤升白片是预防放化疗骨髓损伤的有效方药.     

中药治疗放化疗所致骨髓抑制的疗效观察

目前，恶性肿瘤是威胁人类健康及生命的常见疾病之一，其发病率有逐年上升并呈年轻化趋势。现有的肿瘤治疗方法有手术切除、放射治疗、药物化学治疗等，其中以放疗及化疗的应用范围最广。但临床在肿瘤治疗采用放疗或化疗之后，病人多需承受骨髓抑制这一严重毒副作用，典型表现为精神萎靡、乏力、头晕耳鸣、抵抗力下降。骨髓抑制后病人的临床表现，在中医学属“虚劳”、