大约20%的多发性硬化症患者鞘内产物人疱疹病毒6型抗体(IgG)可能与多特异性B细胞反应有关

人疱疹病毒6型(H H V-6)是多发性硬化症(M S)病理机制的众多致病原之一。鞘内免疫球蛋白(Ig)产物与寡克隆CSF带是M S和CNS感染的标志。神经感染时,鞘内Ig产物大部分直接对抗各自的病原体,而M S患者的鞘内Ig产物对各种病原体均产生对抗作用。本研究首次分析了77对血清/CSF资料,以研究其对H H V-6的鞘内免疫反应。结果发现,21%的M S患者显示出对H H V-6的鞘内Ig反应,但无1例对照受试者发生免疫反应(P=0.017)。具有鞘内Ig产物的患者,CSF中的Ig总量(P=0.007)和细胞数(P=0.03)明显升高。第二步试验发现,4例表现为抗H H V-6的明…     

原发性肝癌TACE前后sICAM-1的动态变化及其意义

目的检测原发性肝癌患者经肝动脉插管化疗栓塞(TACE)前后血清细胞间黏附分子1(sICAM-1)的动态变化,探讨sICAM-1与肿瘤活性的关系。方法运用酶联免疫吸附试验方法测定36例原发性肝癌患者第1次TACE术前、术后3d、7d及术后1个月血清ICAM-l的水平。结果TACE术前原发性肝癌患者sICAM-1的水平(647.94±95.69)μg/L明显高于健康对照组sICAM-1的水平(201.07±68.81)μg/L,差异有统计学意义(P<0.01),术前sICAM-1水平在不同甲胎蛋白含量各组间无明显差异(P>0.05)。术后3dsICAM-1的水平(567.85±99.79)μg/L与术后7dsICAM-1的水平(542.84±89.94)μg/L较术前显著下降(P<0.01),并且术后7d低于3d的slCAM-1水平(P=0.022),术后1个月sICAM-1水平与术前相比差异无统计学意义(P=0.124)。术后1个月sICAM-1水平减少率在碘油沉积良好组(16/18)中与碘油沉积不良组(2/10)间存在显著差异(P<0.01)。结论sICAM-1水平的变化与肿瘤活性密切相关,对判断原发性肝癌患者,尤其在甲胎蛋白阴性的患者再次TACE的指征及评价TACE效果方面有一定的价值。     

四种原发性肾小球肾炎患者血清转化生长因子β1测定的临床意义

目的:研究转化生长因子β1(TGFβ1)在四种原发性肾小球肾炎患者血清中的变化规律。方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定59例原发性肾小球肾炎患者治疗前与治疗后血清TGFβ1含量。结果:28例系膜增生性肾炎治疗前(47.98±5.10)μg/L,治疗后(32.87±6.12)μg/L;13例膜性增生性肾炎治疗前(46.75±5.78)μg/L,治疗后(30.17±5.92)μg/L;9例膜性肾炎治疗前(44.38±5.27)μg/L,治疗后(31.89±5.76)μg/L;9例轻微病变性肾炎治疗前(32.29±6.15)μg/L,治疗后(20.86±5.41)μg/L;四种类型原发性肾小球肾炎患者血清TGFβ1含量与对照组以及治疗前与治疗后比较差异均有显著性(P<0.01)。结论:血清TGFβ1含量的测定可对原发性肾小球肾炎的病情、疗效和转归判断有重要的临床意义,是一个有用的实验指标。     

支气管哮喘血清ECP检测的临床应用

目的:检测血清ECP含量并探讨其在支气管哮喘患者中的临床应用价值。方法:使用UniCAPl00型自动酶免疫荧光分析系统测定。结果:正常人ECP含量为(4.76±3.28)μg/L;38例支气管哮喘患者急性发作期:治疗前ECP含量为(23.75±32.50)μg/L,治疗后ECP含量为(8.36±5.27)μg/L,41例缓解期支气管哮喘患者ECP含量为(10.98±4.24)μg/L。哮喘患者急性发作期,缓解期血清ECP水平均高于正常人,统计学差异有显著性(P<0.01)。结论:血清ECP水平反映气道的炎症程度,并可作为哮喘的诊断,疗效监测和预后判断指标。     

米托蒽醌对进展型MS患者MRI表现的影响:MIMS试验的结果

目的:评价米托蒽醌(M x)对进展型多发性硬化症(M S)患者M RI表现的影响。方法:共194例恶化性复发-缓解型或继发进展型M S患者,在两年期间每3个月静脉给予M x12m g/m2(n=34)、M x5m g/m2(n=40)或安慰剂(n=36)治疗。非随机选择的110例患者亚组,在无统一M R I诊断标准的情况下,分别于治疗开始前、治疗后12个月和24个月在预定的M RI中心接受不增强和钆增强的M RI检查。主要M RI观察指标是每组患者M R I扫描钆增强阳性信号的总数目。结果:根据治疗后12个月(P=0.431)和24个月(P=0.065)的主要M RI观察指标,12m g/m2M x治疗组患者与安…     

sICAM-1 BSA TRFIA的建立及在肺癌临床诊断中的初步应用

目的:建立可溶性细胞间粘附分子-1(soluble intercellul aradhesion molecule-1,sICAM-1)生物素-亲和素系统(BSA)时间分辨荧光免疫分析方法(sICAM-1BSA-TRFIA)并应用于临床,探讨肺癌患者sICAM-1水平的变化及其临床意义。方法:使用2株匹配的单克隆抗体分别作为捕获抗体和检测抗体,利用制备的铕标记链亲和素(SA-Eu3+)作为示踪物并与生物素化的检测抗体特异结合,建立双位点多层夹心法BSA-TRFIA法,检测31例正常对照者和48例肺癌患者血清sICAM-1水平。结果:本文建立的sICAM-1BSA-TRFIA线性范围为1.25μg/L～1000μg/L;本法检测灵敏度为1.32μg/L。平均回收率为99.87%。批内变异为4.24%,批间变异为6.83%。与ELISA方法所测结果高度相关。与TNF-α、IL-8、IL-1、IL-2和IL-6无明显交叉反应。溶血、脂血对该方法无明显影响。肺癌患者血清sI-CAM-1水平浓度为(570.7±160.6)μg/L明显高于正常对照者(365.74±45.03)μg/L(P<0.01)。结论:sICAM-1BSA-TRFIA是一种新型的高灵敏度、宽范围的非放射性标记免疫分析法,sICAM-1可作为诊断肺癌的辅助观察指标,对评价肺癌患者病情和预后有一定临床意义。     

培哚普利对急性心肌梗死患者可溶性细胞黏附分子-1和细胞凋亡抑制因子的影响

目的观察培哚普利急性心肌梗死患者(AMI)循环血可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)和细胞凋亡因子(Fas/Apo-1)水平的影响。方法用酶联免疫方法检测66例AMI患者治疗前后中及34例健康人血中sICAM-1和Fas/Apo-1水平。结果AMI患者sICAM-1和Fas/Apo-1水平分别为(589.62±147.59)μg/Lvs(0.26±0.07)μg/L,显著高于健康对照组(175.34±30.06)μg/Lvs(0.13±0.03)μg/L,且随梗死范围扩大而升高,各组之间比较有显著意义,培哚普利组与治疗组对照组治疗前后血中sICAM-1和Fas/Apo-1浓度水平差异有显著意义,培哚普利组较治疗对照组治疗前后血中sICAM-1和Fas/Apo-1明显下降。结论外周血中sICAM-1和Fas/Apo-1水平可反映心肌梗死程度;培哚普利可明显下降低AMI患者血中sICAM-1和Fas/Apo-1的水平,从而缩小梗死范围改善心肌重构。     

支气管哮喘患者血清ECP检测的临床意义

目的　探讨激素治疗对哮喘患者血清ECP水平的影响。方法　应用荧光酶标法测定正常人及发作期哮喘患者应用激素治疗前后及缓解期哮喘患者血清ECP水平的变化。结果　正常人ECP含量为 4 82± 3 39μg/L ;35例哮喘患者急性发作期治疗前ECP含量为 2 4 4 6± 34 0 μg/L ;治疗后ECP含量为 8 4 3± 5 4 2 μg/L ;4 5例缓解期哮喘患者ECP含量为 11 2 4±4 36 μg/L。哮喘患者急性发作期 ,缓解期血清ECP水平均高于正常人 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。 结论　血清ECP含量可以作为监测哮喘抗炎治疗的一个指标。     

血清碱性谷胱苷肽S转移酶测定在肝病中的意义

用酶标法对80例各类肝病患者进行血清谷胱苷肽 S 转移酶检测。结果:正常受试者4.68±2.49μg/L;急性肝炎11.45±6.76μg/L(P<0.01)和慢性肝炎8.57±5.05μg/L(P<0.05)均明显升高;肝炎后肝硬化4.75±4.34μg/L(P>0.05)和原发性肝癌4.43±3.21μg/L(P>0.05)无明显异常;十二指肠球部溃疡、胃癌和胰腺癌分别为4.41±3.05μg/L、4.28±1.84μg/L 和4.23±2.47μg/L(P>0.05)。提示:血清 GST—c是诊断肝脏炎性病变敏感和特异性较高的指标。     

眼软脑膜型淀粉样变性的神经影像学和临床病理学特征

目的:阐明在家族性淀粉样多发神经病淀粉样基因甲状腺素运载蛋白Y114C(FAP ATTR Y114C)中软脑膜淀粉样变性的发病机制。方法:本研究对8例FAP ATTRY114C患者进行分析,6例患者表现出与软脑膜淀粉样变性有关的CN S症状。为了检查患者的血-脑脊液(CSF)屏障及血-脑屏障(BBB)的功能,对其进行CSF和M RI检查。为检测淀粉样沉积在CNS中的分布,对尸检标本进行组织病理学检查。结果:CSF检查显示总蛋白含量增高,CSF/血清中的白蛋白含量比增高(Qalb,提示血-CSF屏障功能)。钆(Gd)增强M RI显示从脑干到脊髓的增强,注射Gd后的序列头部…     

细胞间粘附分子-1和碱性成纤维细胞生长因子在脑梗死中的作用

目的了解脑梗死急性期血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的含量变化,以及在脑梗死发生发展过程中的作用.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA) 检测55例急性期脑梗死患者和32例其他疾病对照组及30例正常健康人为对照组,测量血清sICAM-1和bFGF 含量.结果 (1)脑梗死患者血清sICAM-1和bFGF含量分别为766.2 μg/L±178.8 μg/L和17.4 μg/L±8.2 μg/L,较其他疾病对照组分别529.6 μg/±76.7 μg/L和8.3 μg/L±2.8 μg/L,正常健康对照组分别520.7 μg/±115.9 μg/L和5.8 μg/L±2.7 μg/L,差异有显著意义(P=0.000).(2)相关分析脑梗死时血清sICAM-1含量与bFGF含量呈正相关(r=0.471,P=0.000),与外周血白细胞数呈正相关(r=0.285,P=0.035),与神经功能缺损评分呈负相关(r=-0.333,P=0.013),而与血脂水平无明显相关关系(胆固醇r=-0.042,P=0.758;甘油三脂r=0.061,P=0.657).(3)脑梗死患者血清sICAM-1和bFGF含量与高血压史关系不密切.而bFGF含量与病灶大小有关.结论 ICAM-1和bFGF可能通过炎症机制参与了脑梗死的病理生理过程;急性期监测血清sICAM-1和bFGF含量变化有助于判断病情轻重和病灶大小.     

多发性硬化症患者体内记忆T细胞CD4~+、CD8~+的启动

为了进一步评估记忆T细胞的启动是否与多发性硬化症(M S)的临床病程相关,本试验用五色流式细胞仪对M S患者的脑脊液(CSF)和外周血中T细胞的表型进行研究。通过对39例复发-缓解型M S患者进行横断面研究显示,与非活动期的M S患者相比,活动期M S患者CSF及外周血中的CD25+、CD45R O+、CD4+、CD3+细胞的百分比显著升高。对11例复发-缓解型M S患者进行的纵向研究也显示,与缓解期相比,患者外周血中CD25+、CD45RO+、CD4+、CD3+细胞的百分比在疾病恶化期升高。另外,无论疾病是否处于活动期,M S患者外周血中的CD25+、CD45RO+、CD8…     

依那普利联用叶酸治疗H型高血压的临床疗效及对血管内皮功能的影响

目的 分析与探讨采用依那普利联合叶酸治疗H型高血压患者的疗效,并研究其对患者血管内皮功能的影响。 方法 选取2014年10月-2015年10月收治的170例H型高血压患者,按照随机数字法随机分为观察组和对照组,每组85例,对照组给予马来酸依那普利片进行治疗,观察组在对照组基础上给予叶酸片进行治疗,比较2组治疗前及治疗24周后动态血压、同型半胱氨酸(Hcy)、血浆可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、颈动脉内中膜厚度(IMT)、血管内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)的变化情况。 结果 治疗后2组24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、24hSBPV、24hDBPV、dSBPV、dDBPV、nSBPV、nDBPV均下降(P<0.05),观察组下降明显(P<0.05)。治疗后观察组Hcy[(7.4±2.9)μmol/L]、sICAM-1[(342.4±39.5)μg/L]、NO[(78.4±9.1)μmol/L]、ET-1[(53.4±9.6)ng/L]以及IMT[(1.0±0.6) mm]明显优于对照组[Hcy(9.2±3.0)μmol/L、sICAM-1(366.5±39.5)μg/L、NO(75.3±8.0)μmol/L、ET-1(57.4±9.8)ng/L以及IMT(1.3±0.6) mm],差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 依那普利联用叶酸治疗更有利于改善H型高血压患者的血压及血压变异性,延缓动脉粥样硬化进程,改善血管内皮细胞功能,值得临床推广。      

青春期多囊卵巢综合征患者与月经周期正常的少女血苗勒抑制物水平的比较

目的:比较青春期多囊卵巢综合征患者(PCOS)与月经周期正常的少女血苗勒抑制物(M IS)水平。设计:前瞻性研究。机构:大学医院妇产科。患者:31例青春期PCO S患者(12～18岁)及17例月经周期正常的少女(12～19岁)。干预:于月经周期的早卵泡期收集所有患者的血清,冻存待检。主要观察指标:血M IS、E2、游离T、雄烯二酮、LH及FSH水平。结果:青春期PCO S患者血M IS水平(4.1±2.2μg/L)显著高于对照组(2.4±1.0μg/L)。根据体重指数(BM I)分层(<25kg/m2及>25kg/m2)后,BM I<25kg/m2组(4.2±3.0μg/Lvs2.2±0.8μg/L)与BM I>25kg/m2(4.0…     

肝病患者的血清透明质酸测定及其临床意义

本文报道用RIA测定112例各种肝病患者血清透明质酸(HA)的水平。结果如下:(1)随着肝病病程的进展,患者血清HA水平逐渐增高,即原发性肝癌(651.60±112.32μg/L)>肝硬化(437.64±123.68μg/L)>慢活肝(234.95±46.60μg/L)>慢迁肝和急性甲型肝炎(分别为83.18±39.38μg/L与82.08±30.23μg/L)>对照组(47.57±17.54μg/L)(P均<0.01)。(2)肝硬化患者,按Child分级,A级(321.14±37.17μg/L)转移性肝癌(235.30±46.98μg/L)(P<0.001),因此,作者认为测定血清HA水平可能是肝脏疾病一个很有价值的临床试验。     

多发性硬化症患者年龄相关性脑损伤的钆增强MRI表现

有证据表明多发性硬化症(M S)患者的炎症过程具有年龄依赖性,本研究旨在评估M S患者的年龄对脑损伤钆(G d)增强M R I表现的影响。在200例未接受疾病修饰性治疗的M S患者中,在临床复发或激素治疗至少1个月以后,采用相同标准的M R I对患者治疗前和治疗后的对比M RI扫描进行检测。     

肺癌患者血清可溶性细胞间粘附分子1检测的临床意义

目的探讨肺癌患者血清可溶性细胞间粘附分子1(sICAM-1)水平变化及其与疾病分期、复发、转移的关系.方法采用酶联免疫吸附法检测32名健康献血员、43例肺癌患者的血清sICAM-1水平.结果初诊组、术后组肺癌患者血清sICAM-1分别为(2057±692)ng/ml和(1604±666)ng/ml,均高于对照组的(503±176)ng/ml(均P＜0.001).淋巴结分级为N2、N3的患者血清sICAM-1水平高于N0+N1者;原发灶大或侵犯范围广的患者血清sICAM -1水平也高.放疗后肿瘤消退的患者,血清sICAM-1水平有不同程度下降,出现复发、转移时血清sICAM-1水平下降不明显.结论sICAM-1水平与肺癌患者的病期有关,并有可能作为肺癌患者治疗后监测病情变化的血清学指标.     

癌胚抗原免疫放射与放射免疫测定对肺癌诊断的研究

采用英国产癌胚抗原(CEA)免疫放射(IRMA)试剂盒及国产CEA放射免疫(RIA)试剂盒,对肺癌组65例患者及对照组11例成人血清与支气管肺泡灌洗(BAL)液的CEA浓度进行测定。两种方法测定结果(X±S);对照组血清分别为2.09±1.19μg/L,7.58±4.07μg/L;BAL液分别为11.21±7.75μg/L,32.46±14.54μg/L。肺癌组血清分别为7.72±14.13μg/L,18.25±17.87μgBAL液分别为84.07±42.04μg/L,71.17±35.85μ/Lg。研究发现IRMA分析法明显优于RIA分析法,BAL液中CEA浓度明显高于血清浓度。其中以IRMA测定的BAL液对肺癌的阳阴性诊断率最高(70.8％)。     

血清中耐药相关的差异表达蛋白质在诊断卵巢上皮性癌铂类耐药中的临床价值

目的 分析血清耐药相关的差异表达蛋白质在诊断卵巢上皮性癌铂类耐药患者中的价值,为非手术卵巢上皮性癌患者化疗药物方案的制定提供参考.方法 选择川北医学院附属医院妇产科2015年3月至2016年3月收治的经铂类药物治疗无效的卵巢癌患者40例设为观察组,选择同期收治的经铂类药物治疗获得改善的卵巢癌患者40例作为对照组,采集两组受试者静脉血,采用酶联免疫法(ELISA)检测并比较两组患者的血清耐药相关蛋白(SERPINA1、FN1、ORM1、annexinA3、destrin、IDHl))的表达情况,所有患者均行病理穿刺,获取病理组织,采用逆转录一聚合酶链反应(RT-PCR)检测方法对病理组织中的上述耐药相关蛋白进行检测.分析血清标本检测结果和病理组织检测的SERPINA1、FN1、ORM1、destrin、annexinA3、IDHl结果之间的差异性和相关性.结果 观察组患者血清中的SERPINA1、FN1、ORM1、destrin、annexinA3、IDHl水平分别为(753.6±138.6)μg/μL、(223.5±51.5)μg/μL、(72.2±40.9)μg/μL、(331.5±21.8)μg/μL、(344.2±40.6)μg/μL、(44.5±21.3)μg/μL,病理组织中上述指标分别为(38.69±6.7)％、(32.32±6.6)％、(35.48±6.1)％、(29.44±5.4)％、(26.63±4.8)％、(11.37±1.5)％,对照组患者血清中的SERPINA1、FN1、ORM1、destrin、annexinA3、IDHl水平分别为(512.6±113.4)μg/μL、(125.5±41.4)μg/μL、(64.6±41.4)μg/μL、(215.7±21.1)μg/μL、(23.42±5.3)μg/μL、(115.5±21.3)μg/μL,病理组织中上述指标分别为(27.49±5.7)％、(21.38±5.4)％、(23.41±5.2)％、(23.41±5.2)％、(21.22±4.6)％、(29.43±2.3)％.观察组患者血清中SERPINA1、FN1、ORM1、destrin、annexinA3均明显高于对照组,但血清中IDHl水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者卵巢癌病理组织中的SERPINA1、FN1、ORM1、destrin、annexinA3水平均明显高于对照组,但IDHl水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清中检测的SERPINA1、FN1、ORM1、destrin、annexinA3、IDHl水平与病理组织中检测的结果的spearman相关性系数分别为0.734、0.683、0.702、0.682、0.593、0.618,均呈正相关(P<0.05).结论 血清中耐药相关的差异表达蛋白质检测结果与病理组织中的检测结果密切相关,对于无法行手术探查或者治疗的患者,采用血清样本检测耐药相关差异蛋白质可为化疗药物方案的制定提供重要的参考,具有较高的临床价值.     

支气管哮喘急性发作期患者血清NO代谢产物的测定

为探讨一氧化氮(NO)在支气管哮喘发病中的病理生理作用及临床意义,应用比色法测定20例哮喘急性发作期患者血清NO代谢产物亚硝酸盐水平.结果,支气管哮喘急性发作期患者NO代谢产物水平明显高于缓解期及正常对照组,支气管哮喘急性发作期NO浓度6.151±0.373μmol/L,缓解期NO浓度3.198±0.680μmol/L,正常对照组NO浓度2.428±0.368μmol/L,差异有显著性(P＜0.01).表明支气管哮喘发作时NO产生过多,导致其细胞毒性反应,加重哮喘发病.