吉西他滨联合卡铂治疗晚期NSCLC的临床观察

目的:探讨吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法:将98例晚期NSCLC患者随机分入A组(吉西他滨联合卡铂)和B组(吉西他滨联合顺铂),A组给予吉西他滨1 000 mg/m2,d1～d2,静脉滴入,卡铂根据曲线下面积=5给药,d1,静脉滴入;B组在吉西他滨给药的同时,给予顺铂80 mg/m2,d1～d2,静脉滴入.21d为1个周期,至少治疗2个周期.比较两组治疗有效率、1年生存率、不良反应发生率及生活质量.结果:A组有效率(CR+PR)为39.7％(23/58),B组CR+PR 40.0％(16/40);A组与B组1年生存率分别为52.1％和45.0％,两组有效率及1年生存率均差异无统计学意义,P＞0.05;A组无Ⅲ+Ⅳ度胃肠道反应,显著少于B组的12.5％,P＜0.05;治疗后A组LCSS量表评分显著优于B组,P＜0.05.结论:吉西他滨联合卡铂或顺铂治疗晚期NSCLC同等有效,但前者不良反应少,患者耐受性好,生活质量高.     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:探讨国产注射用盐酸吉西他滨治疗晚期(ⅢB~Ⅳ期)NSCLC的疗效和不良反应。方法:将67例晚期NSCLC患者抽签法随机分成2组,治疗组35例:国产吉西他滨1000mg/m2,30min内静脉滴入,d1、d8和d15;顺铂30mg/m2,30min内静脉滴入,d1~d3;28d为1个周期。对照组32例:以健择代替吉西他滨。结果:治疗组CR1例(1/35),PR12例(12/35);对照组PR12例(12/32)。两组疗效比较差异无统计学意义,P=0·976。血液学毒性和恶心呕吐发生率两组间差异无统计学意义。结论:国产吉西他滨联合顺铂与进口健择联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效和不良反应均相近。费用相对比较经济。     

吉西他滨与铂类联合治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察吉西他滨与铂类联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法 54例Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌患者,38例采用吉西他滨 顺铂(Gem-DDP)方案:吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8天,顺铂30 mg/(m2·d),第1～3天化疗;16例采用吉西他滨 卡铂(Gem-CBP)方案:吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8天,卡铂以AUC 5的相应剂量为第1天化疗给药量,两方案均3周重复.结果 54例患者总有效率29.6%,中位疾病进展时间3.9个月,中位生存时间7.7个月,1年生存率27.5%;初治组有效率及1年生存率高于复治组,Gem-DDP方案与Gem-CBP方案疗效相似.全组毒副反应主要为骨髓抑制,Gem-CBP方案尤其突出.结论吉西他滨联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌对初治患者疗效较好,初步观察Gem-CBP方案疗效与Gem-DDP方案相似,但Gem-CBP方案血液学毒性较重,Gem-DDP方案非血液学毒性较多.     

TP方案与GP方案治疗老年中晚期非小细胞肺癌患者35例

 目的　比较紫杉醇联合顺铂与吉西他滨联合顺铂一线治疗老年中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的近期疗效和不良反应。方法　35例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者采用TP方案（紫杉醇+顺铂）化疗,24例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者采用GP方案（吉西他滨+顺铂）化疗。两方案均每3周重复,至少两个周期,结果　TP组35例,完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）13例,稳定（SD）14例,进展（PD）8例,总有效率37.1 %;GP组24例,CR 0例,PR 9例,SD 10例,PD5例,总有效率37.5%,两组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。不良反应：TP组白细胞减少发生率高于GP组（P＞0.05）,但GP组血小板减少发生率高于TP组（P＞0.05）。结论　紫杉醇或吉西他滨联合顺铂一线治疗老年中晚期NSCLC安全、有效,患者可耐受,不良反应低,TP组以白细胞减少为主,GP组以血小板减少为主,无相关死亡。     

吉西他滨与顺铂不同联合方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的 :观察吉西他滨与顺铂不同联合方案治疗晚期非小细胞肺癌 (non smallcelllungcancer ,NSCLC)的疗效及毒副反应。方法 :对经病理学或细胞学证实的 6 2例晚期非小细胞肺癌患者给予吉西他滨与顺铂联合治疗 ,其中吉西他滨 80 0～ 10 0 0mg m2 ,静脉滴入 ,d1、d8、d15或d1、d8;顺铂 2 5mg/m2 ,d1～d3 或d1、d8、d15或d8～d10 ,静脉滴入。 2 1d或 2 8d为 1个周期 ,每例患者治疗 2个周期以上。结果 :全组完全缓解 1例 ,部分缓解 2 8例 ,稳定 2 5例 ,进展 8例 ,总有效率 4 6 8%。初治组 2 8例有效率 5 0 % ,复治组 34例有效率 4 1%。 2组间比较有效率差异无显著性 (P >0 0 5 )。各组骨髓毒性发生与文献中所报道的最低发生率资料相近 ,无严重毒副作用发生。未发生因血液毒性而导致的严重不良后果。WHOⅢ～Ⅳ白细胞减少和血小板减少发生率分别为 1 6 %和 8% ,顺铂不同方法给药并未降低血液学方面的毒性 ,其余毒性反应均轻微 ,可以耐受。结论 :吉西他滨与顺铂不同联合方案一线或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效 ,毒性可以耐受     

健择联合顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

探讨健择（GEM，Gemcitabine，Gemzer，吉西他滨）联合顺铂（DDP，Cisplatin）治疗局部晚期非小细胞肺癌（non-small cell lungcancer，NSCLC）的疗效与安全性。对经病理学和细胞学确诊且初治的ⅢB～Ⅳ期局部晚期NSCLC患者54例，男36例，女18例。年龄38-71岁，ECOG评分O～2分。均给予静脉滴入给药，其中健择1000mg／m^2，分别d1、d8给药；DDP25mg／m^2，d1、d2和d3给药，21d为1个周期。2个周期后评价疗效及不良反应。结果全组完全缓解1例，部分缓解24例，总有效率为46％。中位生存期为11个月，1年生存率为37％。Ⅲ度和Ⅳ度白细胞减少症和血小板减少症发生率为16．7％、14．8％。初步研究结果提示，健择联合顺铂治疗局部晚期NSCLC有较好的疗效，且安全耐受性较好。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类与紫杉类耐药转移性乳腺癌的临床观察

为了探讨吉西他滨联合卡培他滨方案治疗蒽环类与紫杉类药物耐药的晚期转移性乳腺癌的近期疗效及不良反应,选取37例耐药的晚期乳腺癌患者,接受吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴入,d1、d8;卡培他滨950 mg/m2,2次/d,口服,d1～d14.每3周重复.2个周期化疗后,总有效率(CR+PR)为29.7%(11/37),疾病控制率(CR+PR+SD)为70.3%(26/37).中位进展时间为6.9个月,中位生存时间为15.5个月.最常见的毒性为骨髓抑制、手足综合征及胃肠道反应.初步研究结果提示,吉西他滨联合卡培他滨是治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌的有效方法,不良反应可以耐受.     

TP与GP方案治疗老年中晚期非小细胞肺癌患者59例

目的比较紫杉醇联合顺铂与吉西他滨联合顺铂一线治疗老年中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的近期疗效和不良反应。方法35例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者采用TP方案（紫杉醇＋顺铂）化疗,24例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者采用GP方案（吉西他滨＋顺铂）化疗。两方案均每3周1个周期,至少2个周期,结果TP组完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）13例,稳定（SD）14例,进展（PD）8例,总有效率37．1％;GP组CR0例,PR9例,SD10例,PD5例,总有效率37．5％,两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。不良反应：TP组白细胞减少发生率高于GP组（P〉0．05）,GP组血小板减少发生率高于TP组（P〉0．05）。结论紫杉醇或吉西他滨联合顺铂一线治疗老年人中晚期NSCLC安全、有效,患者可耐受,不良反应低,TP组以白细胞减少为主,GP组以血小板减少为主,无治疗相关死亡。     

吉西他滨与顺铂不同联合方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察吉西他滨与顺铂不同联合方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及毒副反应。方法：对经病理学或细胞学证实的62例晚期非小细胞肺癌患者给予吉西他滨与顺钩联合治疗，其中吉西他滨800-100mg／m^2，静脉滴入，d1、d8、d15；或d1、d8；顺铂25mg／m^2，d1-d3或d1、d8、d15；或d8-d10，静脉滴入。21d或28d为1个周期，每例患者治疗2个周期以上。结果：全组完全缓解1例，部分缓解28例，稳定25例，进展8例，总有效率46．8％。初治组28例有效率50％，复治组34例有效率41％。2组间比较有效率差异无显著性(P＞0．05)。各组骨髓毒性发生与文献中所报道的最低发生率资料相近，无严重毒副作用发生。未发生因血液毒性而导致的严重不良后果。Ⅲ-Ⅳ白细胞减少和血小板减少发生率分别为1．6％和8％，顺铂不同方法给药并未降低血液学方面的毒性，其余毒性反应均轻微，可以耐受。结论：吉西他滨与顺铂不同联合方案一线或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效，毒性可以耐受。     

GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 研究吉西他滨与顺铂联合的化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效,生存期及毒副反应.方法 人选病例均为Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌,共77例,随机分为AB两组,A组38例:吉西他滨1 000 mg/m3,静脉滴注d1-d8,顺铂20 mg/m3,静脉滴注d1-d5.B组39例:长春瑞滨25 mg/m3,静脉滴注d1,d8,顺铂20 mg,静脉滴注d1-d5为1周期,2周期评价疗效及不良反应.结果 A组CR 3例,PR 15例,CR+PR=47.37%,中位生存期10.2个月,1年存活率36.84%.B组CR 2例,PR 15例,CR+PR=43.59%,中位生存期9.6个月,1年存活率33.33%,两组有效率比较x2=0.12,P>0.05,无显著性差异.主要毒副反应为骨髓抑制和消化道不良反应,也无显著性差异.结论 GP方案对晚期非小细胞肺癌有效,不良反应轻,患者受益,值得进一步深入研究.     

胸腺肽α_1联合低剂量吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察及评价胸腺肽α1联合低剂量吉西他滨（泽菲）对老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 58例老年晚期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组（化疗）和治疗组（化疗＋胸腺肽α1）,治疗组30例,对照组28例。治疗组在化疗的同时给予1.6 mg胸腺肽α1皮下注射,隔日1次,连续应用8周,对照组则在化疗的同时给予等剂量生理盐水,用法与治疗组相同。所有患者均采用低剂量泽菲化疗（800 mg/m^2,d1,d8）并记录患者Kanofsky体力评分及体重变化。结果治疗后治疗组患者的Kanofsky评分明显高于对照组（P〈0.05）。体重增加明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组不良反应明显低于对照组,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论胸腺肽α1可改善老年晚期非小细胞肺癌患者生活质量,未增加化疗的不良反应。     

NP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的:评价NP和GP两组化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)的疗效和不良反应。方法:将有明确的病理学和(或)细胞学诊断的63例晚期NSCLC患者分为两组,NP组33例,国产长春瑞滨(盖诺,NVB)25mg/m2,静脉推注,d1、d8;顺铂(DDP)80～90mg/m2,静脉滴入,d1;GP组30例,吉西他滨(健择,GEM)1.25g/m2,静脉滴入,d1、d8;DDP80～90mg/m2,静脉滴入,d1。两组同时配合水化利尿,每21d为1个周期,化疗3个周期后评价疗效,化疗期间记录不良反应。结果:NP与GP方案的有效率分别为36.3%和40.0%,中位生存时间分别为12.2和12.0个月,1年生存率分别为47.2%和43.5%,2年生存率分别为21.1%和17.8%。不良反应主要为血液学毒性和恶心、呕吐。结论:NP和GP两组化疗方案在治疗晚期NSCLC的近期疗效、中位生存期、1年和2年生存率方面相近,化疗不良反应可耐受。     

培美曲塞联合顺铂二线治疗进展期胃癌的疗效分析

目的 观察培美曲塞联合顺铂方案二线治疗进展期胃癌的临床疗效、不良反应及HER-2基因表达情况对其疗效的影响.方法 回顾性分析44例采用二线方案化疗的晚期胃癌患者的临床资料:培美曲塞500 mg/m2dl、顺铂75 mg/m2 dl,每21天重复1次,≥2周期.分析HER-2表达与其近期疗效、无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)的关系.结果 全组共接受化疗146周期(中位4周期),其中完全缓解0例,部分缓解4例(9.1％),病情稳定22例(50.0％),病情进展18例(40.9％),总有效率(ORR)为10.0％,疾病控制率(DCR)为59.0％.中位PFS为3.6月,中位OS为7.4月.HER-2阳性与阴性表达患者的近期疗效间差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应中最常见的为血液学毒性,Ⅲ～Ⅳ级血红蛋白减少、中性粒细胞减少、血小板减少发生率分别为11.4％、20.5％、2.3％;非血液学毒性反应较轻,Ⅰ～Ⅱ级恶心、呕吐发生率为52.3％,Ⅰ～Ⅱ级脱发、皮疹发生率为43.2％.结论 培美曲塞联合顺铂治疗晚期胃癌有明确疗效,且不良反应较小,患者可耐受.HER-2表达情况对其近期疗效无确切影响.     

NP与TP及GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的比较长春瑞滨(vinorelbine,NVB)加顺铂(cisplatin,DDP)、紫杉醇(pacli-axe,PTX)联合DDP与吉西他滨(gemcit-abine,dFdC)加DDP分别组成的3种联合方案(NP、TP和GP)治疗晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcarcinoma,NSCLC)的近期疗效和不良反应。方法NP组102例,TP组133例,GP组100例。NP组NVB25mg/m2,d1、d8;DDP70mg/m2分天给药。TP组PTX135mg/m2,d1;DDP总量90mg/m2,d2~d6。GP组dFdC1000mg/m2,30min,d1、d8;DDP总量90mg/m2,d2~d6。对临床疗效和不良反应进行对比观察。结果NP组有效率(RR)为42.16%,TP组为45.11%,GP组为47.00%。3组RR比较差异无统计学意义,P>0.05。不良反应均以骨髓抑制、脱发及恶心呕吐为主,均可耐受。GP组血小板降低较其他2组严重,P<0.05。结论NVB、dFdC或PTX联合DDP治疗晚期NSCLC具有较好的耐受性和临床疗效,不良反应可以耐受。应根据患者特点,尽可能选择个体化治疗。     

国产盐酸吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的Ⅱ期临床研究

目的 评价国产注射用盐酸吉西他滨治疗ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法 124例NSCLC患者随机分为3组：单药试验组(A组)：盐酸吉西他滨l000mg/m^2加生理盐水100ml或200ml,于30～60min内静脉滴注,第l,8,15天各1次,每28d为1个周期;联合试验组(B组)：在单药方案基础上加顺铂30mg/m^2,60～120min内静脉滴注,第l,2,3天各1次,28d为1个周期;联合对照组(C组)：以健择代替盐酸吉西他滨。治疗8周后评价疗效及不良反应。结果 入组的124例中,可评价疗效病例115例。A组40例中,9例(22．5％)达PR;B组36例中,15例(41．7％)达PR;C组39例中,15例(38．5％)达PR。B组与C组间疗效差异无显著性(P=0．552)。第二周期后,有117例患者可评价不良反应。Ⅲ-Ⅳ度恶心、呕吐、纳差的发生率以B组为高,C组的血液学毒性高于A组,B、C两组间差异无显著性。结论 国产盐酸吉西他滨是治疗晚期NSCLC的有效药物,使用安全,联合顺铂的疗效及不良反应与健择联合顺铂相近。     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察健择（GEM）联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung csneer,NSCLC）的疗效和毒性反应。方法50例晚期非小细胞肺癌患者应用GP联合方案化疗,健择1000ms／m^2,静滴30min,第1,8天;顺铂25mg／m^2,静滴1h,第1—3天,每21d为1周期,至少2周期。结果全组完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）21例,总有效率为44．0％。中位生存期为11个月,1年生存率为40．0％。Ⅲ度和Ⅳ度白细胞减少症和血小板减少症发生率分别为18．0％和16．0％。结论健择联合顺铂治疗晚期NSCLC有较好的疗效,且安全耐受性较好。     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的　观察健择 (gemcitabine)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法　经病理细胞学证实的 46例晚期非小细胞肺癌患者采用健择 +顺铂方案 :健择 10 0 0mg/m2 ,第 1,8天 ;顺铂 80mg/m2 ,第 1天或分 3d应用 ,2 1d为 1个周期。结果　完全缓解 (CR) 1例 ,部分缓解 (PR) 2 0例 ,稳定 (SD) 19例 ,进展 (PD) 6例 ,总有效率 45.7%。初治 2 4例中 ,CR +PR 14例 ,有效率58.3 % ;复治 2 2例中 ,CR +PR 7例 ,有效率 3 1.8% ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5)。毒副反应以白细胞及血小板下降为常见 ,但均可耐受。结论　健择联合顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好疗效 ,毒副反应可以耐受     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的:观察国产吉西他滨(泽菲)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副反应。方法:有明确病理和/或细胞学诊断的晚期NSCLC病例30例,泽菲1.0g/m2,静脉滴注,d1、d8,顺铂80mg/m2,静脉滴注,d1,以21天为1周期,连用2个周期后评价疗效。结果:全组30例均可评价,CR 0,PR 13例,NC 9例,PD 7例。有效率为43.33%(13/30),主要毒副反应为胃肠反应和血液毒性,III~IV级白细胞和血小板下降分别为21.74%和16.67%。结论:泽菲联合顺铂治疗NSCLC有较好疗效,毒性较小可以耐受。     

泽菲联合盖诺治疗不能耐受顺铂的中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的评价泽菲联合盖诺治疗不能耐受顺铂的中晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应。方法74例中晚期非小细胞肺癌既往均未曾放疗或化疗。PS评分≤3分,生存期超过3个月,随机分为GN组25例（泽菲联合盖诺）,NP组24例（盖诺加顺铂）,GP组25例（泽菲加顺铂）。结果GN组、NP组和GP组有效率分别为44.0%、37.5%和44.0%,差异无显著性（P〉0.05）。GN组与另两组在Ⅲ、Ⅳ度血液学毒性方面比较差异无显著性（P〉0.05）,GN组非血液学毒性比较少（P〈0.05）。结论GN方案疗效较好且毒性较低,故尤其适合于不能耐受顺铂的晚期非小细胞肺癌患者。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌32例临床观察

目的观察多西紫杉醇联合奥沙利铂二线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性。方法采用多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗32例一线治疗失败的晚期NSCLC3个周期后，根据RECIST标准，评价疗效，不良反应按NCI—CTC3．0标准评价。结果无CR病例，PR9例，SD16例，PD7例，有效率（CR＋PR）28．13％，常见不良反应是白细胞减少、恶心、呕吐、肝功能损害、神经毒性和血小板减少等，并均为轻、中度，经对症处理后缓解和恢复，未出现严重不良反应。结论采用多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗一线治疗失败的晚期NSCLC较安全有效。