人工流产术前口服美施康定镇痛的效果观察

人工流产术通常是在无镇痛措施下进行 ,易出现人流综合征 ,受术者因疼痛而出现心动过缓、心律不齐、大汗淋漓、面色苍白、恶心呕吐、胸闷甚至血压下降、昏厥、抽搐等症状[1] 。为减轻受术者的痛苦 ,减少人流综合征的发生 ,我们于 2 0 0 0年 1～ 1 0月对需行人工流产术的孕妇 5 0例试用美施康定 (硫酸吗啡控释片 )术前口服 ,镇痛效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料选择行人工流产术孕妇 1 5 0例 ,年龄 1 9～ 3 9岁。随机分成三组 ,每组 5 0例 ,三组年龄、孕次、妊娠天数、剖宫产史等方面经统计学检验 ,差异无显著性意义 (P>0 …     

美施康定塞肛用于术后镇痛的观察

近年来,用于手术后的镇痛方法较多,如硬膜外镇痛、静脉内镇痛或盐酸哌替啶肌肉注射等。本院自2000年开始于术后肛塞美施康定镇痛,取得良好的效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:选择2000年1月至2001年1月,无美施康定应用禁忌、无麻醉药成瘾史、要求放置美施康定镇痛的妇科手术病人100例。随机用美施康定镇痛的65例为观察组;另35例于术后疼痛剧烈时肌注盐酸哌替啶75mg为对照组。1.2方法:观察组采用北京萌蒂制药有限公司生产的美施康定(硫酸吗啡控释片),于病人回病房后立即给予60mg塞入肛门内5～6cm。1.3观察内容及判断标准。观察内容:…     

美施康定片塞肛对痔瘘术后疼痛疗效观察

1998年9月至1999年2月我科对50例痔瘘手术病人防治术后肛门疼痛者采用美施康定片塞肛治疗,效果好。现报告如下。 1 材料与方法 1.1 病例选择:50例中男35例,女15例,年龄25～50岁。混合痔37例,其中嵌顿痔10例,急性发作期27例,疼痛发作时间均在5 d以上。肛瘘13例,6例为肛瘘急性发作期。 1.2 方法与结果:美施康定片由北京萌蒂医药有限公司制作,为硫酸吗啡控释片,每粒剂量为10mg,30mg,50mg,手术结束时,用10mg美施康定片2粒,整粒塞入直肠粘     

美斯康定治疗重症癌痛48例临床观察

目的：观察口服不同剂量美斯康定在重度癌痛治疗中的止痛效果、止痛时间和副作用。方法：经病理证实肺癌、食管癌、前列腺癌痛48例。口服美斯康定镇痛每12h一次，首剂30mg，镇痛效果不良者每次追加30mg，直到每次剂量为30、60、90、120mg。结果：所有口服美斯康定病人疼痛均得到控制。副作用主要有便秘、恶心、嗜睡等。结论：美斯康定片服药方便、安全、止痛效果确切。     

施他宁在肝癌切除手术后应用的临床价值

施他宁在肝癌切除手术后应用的临床价值陈孝平，江斌（同济医科大学附属同济医院外科武汉４３３００３）施他宁（Ｓｔｉｌａｍｉｎ）是一种合成的十四肽，它的原始结构和生物效应与那些天然生长抑素相同。业已证明，它具有减少内脏血流的作用，在上消化道出血的治疗中，具...     

右美托咪定的临床应用

正右美托咪定为近年临床麻醉常用的高选择性α2受体激动剂,具有剂量依赖性镇静、催眠、镇痛等中枢神经系统作用,且无呼吸抑制。它同时还抑制交感神经,有减慢心率、降低血压等心血管系统作用,国内于2009年开始生产销售,近来已广泛应用于临床麻醉。目前右美托咪定最常用于术前抗焦虑、镇静、镇痛,术中加强麻醉,术后治疗谵妄、躁动等。笔者通过数千例右美托咪定的临床应用,总结其在手术麻醉的应用经验,在此与同行分享。     

右美托咪啶临床应用研究进展

右美托咪啶是α2-肾上腺素受体激动剂,可广泛作用哺乳动物的大脑,产生镇静、减少麻醉药用量、镇痛和抗交感作用.近期大量的研究证实,它有利提高危重症患者的预后,改善期脑功能.这些作用可能其神经保护作用,包括减少谵妄,保护正常的睡眠结构、换气功能,降低交感紧张和炎症反应等.右美托咪啶作为局麻药辅助用药也是非常有价值的.     

右美托咪啶的临床麻醉应用进展

背景 右美托咪啶为高效、高选择性的α2肾上腺素受体激动剂,具有镇静、镇痛和抗焦虑等作用.自1999年美国FDA批准将其用于ICU的镇静以来,其在临床麻醉中的应用也日益广泛.目的 综述右美托咪啶在临床麻醉中的应用进展,为该药在临床工作中的应用提供参考.内容 此文分别从作用机制及临床应用两方面,综述了右美托咪啶的镇静作用,...     

右美托咪啶的临床麻醉应用进展

背景 右美托咪啶为高效、高选择性的α2肾上腺素受体激动剂,具有镇静、镇痛和抗焦虑等作用.自1999年美国FDA批准将其用于ICU的镇静以来,其在临床麻醉中的应用也日益广泛.目的 综述右美托咪啶在临床麻醉中的应用进展,为该药在临床工作中的应用提供参考.内容 此文分别从作用机制及临床应用两方面,综述了右美托咪啶的镇静作用,镇痛作用,抑制术中应激反应,麻醉辅助作用及对术后恢复的影响等内容.趋向 右美托咪啶作为新型的麻醉辅助用药,其在临床麻醉中的应用具有广泛前景.     

右旋美托咪啶的药理和临床应用

本文介绍α２肾上腺素能受体激动药右旋美托咪啶（ＤＭＥＤ）的药理作用和临床试用近况，ＤＭＥＤ为高效，高选择性的α２受体激动药，具有抑制交感神经，镇静，催眠，镇痛和麻醉作用，不良反应少且轻，临床试用结果表明，此药可使麻醉药用量明业减少，抑制气管插管时的应激反应，降低眼内压，减少麻醉恢复期激动和恶心，并可用于术后镇痛，是很有前途的麻醉辅助药。     

右美托咪定镇痛的临床应用进展

正右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)是一种高选择性的α2肾上腺素能受体激动药,与α1、α2肾上腺素能受体结合的比例为1∶1 600,与α2受体的亲和力为可乐定的7～8倍,具有更强的镇静、镇痛和抗焦虑的作用。本文就该药的镇痛机制和临床应用作一综述。右美托咪定镇痛机制右美托咪定的镇痛作用具有剂量依赖性,随着剂量的增加,镇痛效果越强,但它是否具有封顶效应还存在着争议。     

右旋美托咪啶的药理和临床应用

本文介绍α_2肾上腺素能受体激动药右旋美托咪啶(DMED)的药理作用和临床试用近况。DMED为高效、高选择性的α_2受体激动药,具有抑制交感神经、镇静、催眠、镇痛和麻醉作用,不良反应少且轻。临床试用结果表明,此药可使麻醉药用量明显减少,抑制气管插管时的应激反应,降低限内压,减少麻醉恢复期激动和恶心,并可用于术后镇痛,是很有前途的麻醉辅助药。     

右美托咪啶的药理作用及临床应用进展

右美托咪啶为高效、高选择性的α2肾上腺素能受体激动剂，具有剂量依赖性的镇静、镇痛、抗焦虑、交感神经抑制等作用，副作用少而轻，已于1999年在美国批准用于重症监护病房（icu）成人的镇静、镇痛，并已在神经外科手术，用于术前用药、全麻辅助药、术后镇痛，治疗撤药反应等诸多临床实践中获得成功应用。现就其药理作用及临床应用作一综述。     

美维松在终末期肾功能衰竭患者的临床应用

比较平衡麻醉下，单次及间断静注美维松（ＭＩＶ）在肾功能正常与肾功能衰竭患者的肌松效应及其对循环功能的影响。结果发现，初量（０．１５ｍｇ／ｋｇ）ＭＩＶ用于两组患者的气管插管时心血管不良反应小，正常组和肾衰组的插管优良率分别为９０％和１００％，起效时间分别为２４５．７和１７６．５秒（Ｐ＞０．０５），无反应期分别为７．１和１１．５分（Ｐ＜０．０１）；追加量的起放时间分别为８１．７和７１．９秒（Ｐ＞０．０５），无反应期分别为５．２和８．９分（Ｐ＜０．０１）。两组患者之间Ｔ１／Ｔｃ恢复至２５％和７５％的时间以及恢复指数单次和间断静注后均无统计学差异。因此，ＭＩＶ可用于肾功能正常与肾衰患者的气管内插管，反复追加用药无明显蓄积作用，但肾衰组的肌松阻滞深度增强。     

美蓝染色法乳腺癌前哨淋巴结活检临床应用研究

目的探讨美蓝染色法在乳腺癌前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)中的应用价值。方法以68例可手术乳腺癌患者作为研究对象,临床体检腋窝淋巴结阴性,均单独采用美蓝作为前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)示踪剂。结果全组患者共检出SLN 60例78枚。检出后行乳腺癌改良根治术60例,乳腺区段切除+腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)切除术8例。60例中22例SLN病理结果为阳性,转移淋巴结数28枚,SLN转移率为35.9%(28/78)。全组患者共检出ALN805枚,其中24例病理结果阳性。SLNB的检出率为88.2%(60/68),60例成功检出患者中,38例SLN阴性,其中经病理检查ALN阳性(假阴性)者1例,8例未找到SLN患者中亦有1例ALN阳性。SLNB灵敏度为91.7%,准确率为98.3%,假阴性率为8.3%,假阳性率为0。结论应用美蓝进行SLN的认定是安全可行的,并有利于简化手术方式,提高患者术后生活质量。     

胆囊切除术中肝外胆道注入美蓝的临床应用

自１８８２年Ｌｅｎｇｅｎｂｕｃｈ行首例胆囊切除术以来，现已被人们认为是一个简单易行疗效可靠的手术，但术中胆道损伤及损伤后漏诊现象时有发生。１９９８年２月至２０００年５月我们对４９６例胆囊结石采用术中胆总管内注入美蓝注射液，术中及时发现迷走胆管损伤２例，胆总管损伤１例。胆总管内注入美蓝注射液后，肝外胆道系统颜色变蓝，清晰可见。术中不慎损伤胆管系统或迷走胆管被损伤，立即有蓝色胆汁外漏可被及时发现处理。现将具体方法介绍如下。 方法：用注射器抽取美蓝注射液１０ｍｌ备用。在胆囊切除前，先解剖出胆囊管，用输…