肝内多发性结石误诊1例

1病例介绍 患者,女,62岁,因胸痛、气短就诊。患者于午间与他人聊天时突然出现心前区剧烈绞痛,并放射至左肩,伴气短,测血压138/90mmHg,自行服用心痛定片10mg,5min后疼痛缓解。患者既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体：体温36.2℃,呼吸16次/分,血压130/86mmHg,神清语俐,     

脊髓内炎症误诊为肿瘤1例报告

脊髓内高颈段病变多为炎症和肿瘤；两者在早期不易鉴别：现将1例手术前诊断怀疑是颈段脊髓肿瘤术后病检提示为炎症的误诊病历报道如下。     

多发性骨髓瘤误诊1例

1病例介绍患者瞿某,男,57岁,因视物叠影半月余,以向左看物时尤甚,眼科门诊头颅CT平扫示“颅内占位可能”,遂拟“脑肿瘤”收入脑外科。无头痛、呕吐、抽搐及二便异常等,四肢活动如常。追问病史,患者1月余前有腰背及前胸酸痛史,曾拟“冠心病”治疗,效果不显,现仍有酸痛不适。无肿瘤家族史。入院后复查头颅CT(CT号56845)平扫加增强示:“左颞下外侧裂上方见丘状致密影,边缘光滑清晰,强化扫描后明显致密,且强化均匀,局部颅骨内有吸收”。入院后检查血清生化:A/G33/71,总蛋白104g/L;血Rt:Hb87g/L,WBC15.6×109/L,PLT207×109/L;胸片:“肺…     

多发性大动脉炎1例误诊分析

1病历介绍 患儿,女,3岁。因反复发热、咳嗽、气喘1个月,加重并浮肿5d于2009年5月15日入院。患儿1个月前无明显诱因出现发热,以低热为主,伴咳嗽,为间歇干咳并气喘,     

急性脊髓炎误诊多发性神经根炎1例

患者,女,8岁,住院号17926。因突发性四肢弛缓性瘫痪4小时,于1993年12月10日收入院。查体:生命体征正常,神志清,精神焦虑。四肢呈对称性弛缓性瘫痪。肌力约Ⅲ级,膝腱反射右侧减弱,左侧未引出,双下肢痛觉、温度觉、触觉均减弱、无病理反     

多发性骨髓瘤误诊为腰椎间盘突出1例

1　临床资料患者吴某 ,女性 ,43岁 ,无明显诱因出现腰痛 ,腰部运动受限 10 + ｄ来我院门诊就诊 ,经腰椎摄片及腰椎ＣＴ检查诊断为Ｃ3～ 4椎间盘突出 ,经门诊对症及物理治疗 1+ 月无效 ,以后患者又出现右大腿及右膝关节疼痛 ,膝关节摄片诊断为右膝关节退行性改变 ,仍给予对症及物理治疗 1+ 月 ,患者病情亦无好转 ,发病后 3 + 月患者不慎跌倒 ,右大腿剧痛急来我院。发病以来患者无发烧、消瘦等症状。查体 :Ｔ3 7 2℃ ;Ｐ 92次 /ｍｉｎ ;Ｒ2 2次 /ｍｉｎ ;Ｂｐ12 4/ 68ｍｍＨｇ ,神志清 ,抬入病房强迫卧位 ,问答切题 ,查体合作 ,全身皮肤及巩膜…     

多发性骨髓瘤误诊急性肾功能衰竭1例

多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）是一种骨髓内异常浆细胞增生的恶性疾病,临床表现多种多样,容易延诊、误诊,现将笔者所在医院延迟诊断多发性骨髓瘤1例报道如下。     

感染性多发性神经根神经炎误诊1例报告

感染性多发性神经根神经炎(GBS)是一种(?)身免疫性疾病。近年来农村发病率有增加趋势,已经成为威胁人们生命的一种主要的周围神经病。由于早     

脊髓硬膜内脂肪瘤1例报告

椎管内脂肪瘤极为少见,在脊髓脂肪瘤中约2/5位于硬脊膜外,3/5位于硬脊膜内。脊髓硬脊膜内脂肪瘤多位于颈或胸段的背面。此瘤多发于青少年,约68%发生于30岁以前。脊髓硬膜下脂肪瘤以病情发展缓慢而逐渐加重为特点,最早症状为肢体麻木及步态不稳。甚少有神     

多发性骨髓瘤误诊为甲旁亢1例

多发性骨髓瘤误诊为甲旁亢１例中日友好医院内分泌科（１０００２９）安晓香，李兆寰患者，女，５７岁，因腰背痛７月余，加重２月，于１９９１年７月２２日入院。７月前无诱因腰背隐痛，负重后加重，近２月腰痛难忍，活动受限，仅能卧床休息，翻身困难，在院外测血钙２．...     

脊髓性间歇性跛行误诊为腰肌劳损1例

脊髓性间歇性跛行误诊为腰肌劳损１例邢迁患者男，３８岁，装卸工，７年前在装卸工作中不慎腰扭伤，经过一段时间休息、治疗，症状消失。２年后无明显诱因行路５００ｍ左右发生右下肢麻木无力，以至不能行走，继而发展到左下肢。休息１至５分钟左右症状消失，如再行５００...     

脊髓内血管外皮细胞瘤1例报告

患者,男性,30岁,左下肢麻木1年,突发双下肢无力、小便难解,伴腰痛1 d入院。查体:神清,双侧瞳孔正常,颈软,双上肢活动可,肌力、肌张力正常,双下肢肌张力增高,肌力3级,腱反射亢进,双侧下肢病理征阳性,左侧胸7以下痛温触觉减退。颈胸椎MR I:胸7-9髓内占位病变,大小4·5 cm×1·5 cm×1cm,考虑胶质瘤,伴颈4-胸7脊髓空洞。全麻下行胸7-9椎管切开,肿瘤切除术。术中见:肿瘤位于胸7-9髓内,灰红色,血供极其丰富,边界不清楚,质软。术后病理诊断血管外皮细胞瘤。免疫组化证实。患者术后即出现双下肢软瘫,肌力0级,脊髓反射阳性,大小便失禁。现仍在行康…     

脊髓肿瘤误诊一例

病人主诉双下肢麻木,给接诊医生的诊断思路带来了困难,对这类患者,医生首先考虑多发病和常见病,只能用排除法一一排除,但要接合患者经济情况,应详细询问病史,急时准确的作出诊断.     

多发性骨髓瘤误诊为肺结核合并感染1例分析

正多发性骨髓瘤是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤,临床表现复杂多样,非血液科医生对此病认识不足,导致该病误诊率极高,现报告1例多发性骨髓瘤误诊为肺结核合并感染,报道及分析如下。1病历摘要患者,女,73岁,入院前一个月无明显诱因出现发热,伴咳嗽,头晕、乏力,自服感冒药及在当地门诊输液治疗,效果均欠佳,仍间断发热,以午后为著,伴盗汗,消瘦明显,遂就诊当地县医院,化验血常规:Hb:70g/l,白细胞稍低、血小板正     

肺内结核瘤误诊肺癌1例

<正> 患者,女,57岁,无明显诱因反复咳嗽咳痰并痰中带血,伴右侧胸部隐痛半月,在村卫生室以“急性支气管炎”抗炎治疗一周未见好转,故来本站就诊。自诉平素体健,无结核病史、接触史,无盗汗、发热、消瘦、食欲不振等症状。体检及实验室检查均未见异常。X线检查:右肺中叶内侧段见     

多发性骨髓瘤6例误诊分析

多发性骨髓瘤(MM)是恶性浆细胞病中最常见的一种,多见于中、老年患者。由于该病起病隐匿而徐缓,为临床最易误诊的疾病之一。此报告我科遇到的6例MM病例,并结合有关文献,就多发性骨髓瘤误诊原因作一分析。     

23例多发性骨髓瘤误诊分析

多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,临床表现为骨髓瘤细胞对组织器官的浸润及血浆蛋白异常引起的一系列症状。多数起病缓慢、缺乏特异性,往往容易误(漏)诊。我院于1997年～2003年共收治多发性骨髓瘤患者35例(全部病历经骨髓穿刺、免疫电泳分析检查确诊),初诊时误诊率23／35(65．7％),初步分析如下。