辽宁省近11年小铆肾病综合征流床流行病学分析

对辽宁省１１市１７所医院１９８１年￣１９９１年小儿肾病综合征临床流行病学分析表明：其发病率为０．１５％￣３．４１％，１９８５年以平均每年发病率为０．４７％，而１９８６年以后为０．６４％，有增加的趋势，沿海地区如锦州、大连较多，分别为１．６７％，０．７５％，而山区如朝阳、北票、本溪等较低，分别为０．１５％、０．２７％、０．２０％。平原地区如沈阳亦较低，为０．３２％。单纯性肾病无明显季节差异，肾炎性肾     

小儿肾病综合征23例临床治疗分析

目的:探讨小儿肾病综合征的临床特点及治疗方法.方法:回顾性分析我院自2007年1月至2010年12月收治的23例肾病综合征患儿的临床资料,总结临床特点及治疗方法.结果:本组经治疗各项指标均有显著改善,3月总有效率为91.30%,不良反应较少.结论:采用中西医结合方法治疗小儿肾病综合征可以显著提高治疗效果、改善患儿预后,且用药安全性较高,值得推广应用.     

小儿肾病综合征的临床护理体会

目的:探讨小儿肾病综合征的护理方法和临床疗效。方法:对收治的32例小儿肾病综合征患儿的临床资料进行总结和分析。对本组肾病综合征患儿采用抗感染、激素等治疗,同时对患儿精心护理。结果:本组患儿经过有效治疗和护理得到了很好的疗效,未发生明显并发症。结论:及时准确地治疗与护理措施得当对提高临床效果,降低复发率,减少并发症的发生,提高患儿预后有良好的影响。     

小儿原发肾病综合征院内感染的临床分析

小儿肾病综合征由于大量蛋白尿、低蛋白血症以及长期应用激素治疗,使患儿免疫功能低下,易合并院内感染。我院2002年1月至2005年1月共收治的小儿原发性肾病综合征63例,现对合并院内感染的情况进行分析。     

小儿肾病综合征的护理

小儿肾病综合征的护理右江民族医学院附院儿科赵月镜（百色５３３０００）肾病综合征为小儿常见病，临床上以大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症，全身高度水肿为特征，它病程迁延，容易复发。为使病儿得到理想的治疗效果，以防再发，我们不仅要制定出正确有效的治疗方...     

小儿原发性肾病综合征并发症临床817例分析

目的:探讨小儿原发性肾病综合征(PNS)并发症临床特点,为防治并发症提供参考.方法:对住院发生并发症的817例PNS患儿临床资料进行回顾性分析.结果:PNS并发症以感染最多见,其次为电解质紊乱,感染组血清IgG及血清白蛋白均显著低于无感染组(P均＜0.01);血栓形成以肺栓塞最多见,并发血栓组血清胆固醇、D-二聚体(D-D)及血小板水平均显著高于无血栓组(P均＜0.01).结论:小儿PNS易并发感染,缩短住院时间,改善低蛋白血症可减少感染发生;有效防治并发症能加快肾病缓解,减少复发.     

小儿肾病综合征合并支气管哮喘临床治疗分析

目的:探讨小儿肾病综合征合并支气管哮喘采用中西药结合治疗的效果。方法:将肾病综合征合并支气管哮喘小儿40例根据治疗药物的不同分为观察组与对照组各20例,两组都给予糖皮质激素治疗,在此基础上观察组加用自拟中药方治疗。结果:治疗后观察组有效率为95.0%,对照组为75.0%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗前后尿蛋白及血白蛋白变化对比,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗前组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿肾病综合征合并支气管哮喘是一种常见难治性疾病,中西医结合疗法在临床实践中收到了良好的效果。     

小儿肾病综合征院内感染48例临床分析

目的探讨小儿肾病综合征院内感染的发生率、病因、临床治疗及预后.方法全部病例为1992年至2002年间在吉林大学中日联谊医院儿科住院患儿的临床资料,对其进行回顾性总结分析.结果104例小儿肾病综合征患儿,合并院内感染48例,占46.1%.结论小儿肾病综合征患儿易合并院内感染,呼吸道感染最常见,其次为泌尿系及消化道感染,再次为皮肤感染.院内感染早期诊断,合理应川抗生素,可以控制病情进展.     

小儿肾病综合征院内感染48例临床分析

目的探讨小儿肾病综合征院内感染的发生率、病因、临床治疗及预后。方法全部病例为1992年至2002年间在吉林大学中日联谊医院儿科住院患儿的临床资料,对其进行回顾性总结分析。结果104例小儿肾病综合征患儿,合并院内感染48例,占46.1%。结论小儿肾病综合征患儿易合并院内感染,呼吸道感染最常见,其次为泌尿系及消化道感染,再次为皮肤感染。院内感染早期诊断,合理应用抗生素,可以控制病情进展。     

肾病综合征表现的IgA肾病临床病理特点及危险因素

目的：探讨肾病综合征表现的IgA肾病患者临床病理特点及其危险因素。方法：选择我科1993年6月～2008年12月经肾活检确诊IgA肾病并表现为肾病综合征的患者48例,分析其临床病理特点,按治疗是否完全缓解分为完全缓解组（A组,n=13）、不完全缓解组（B组,n=35）,比较两组临床、实验室指标及病理指标,分析影响肾病综合征表现的IgA肾病患者肾脏损害的危险因素。结果：IgA肾病肾病综合征患者合并高血压占56.3%,合并慢性肾功能不全占20.8%;肾活检病理Lee分级Ⅰ级4例（8.3%）,Ⅱ级9例（18.8%）,Ⅲ级6（12.5%）,Ⅳ级19例（39.6%）、Ⅴ级10例（20.8%）。B组较A组平均动脉压、血肌酐水平高,镜下大量尿红细胞发生率高（P〈0.01）;而24h尿蛋白定量、血红蛋白低于A组（P〈0.05）;病理参数分析示B组肾脏病理损害积分显著高于A组（P〈0.05）,系膜区IgA＋IgG＋IgM沉积显著高于A组（P〈0.001）。结论：IgA肾病肾病综合征患者临床、病理表现存在差异,高血压、贫血、血肌酐高、镜下大量尿红细胞是其预后不良的临床危险因素,预后差者肾脏病理损害重、免疫复合物沉积以系膜区IgA＋IgG＋IgM沉积多见。     

新疆各地不同民族居民西北燥证罹患情况流行病学调查分析

目的:探讨新疆各地区不同民族居民西北燥证罹患情况,了解其分布特点,为西北燥证病因研究和从异病同治角度探索新疆多发疾病及相应亚健康状态的防治提供流行病学依据.方法:根据中医理论和现代流行病学方法设计调查量表,在新疆和田等六个地区和四川乐山、上海等地实施抽样问卷调查,然后进行西北燥证计量辨证和统计分析.结果:共完成6 238例问卷调查,得出新疆各地区不同民族、不同性别、不同年龄和不同居住环境(城乡)的西北燥证罹患率分布数据,新疆各地燥证罹患率(4.61%～39.52%)高于上海(0.51%)和四川(0.48%)(P＜0.05),和田地区燥证罹患率高于其他地区(P＜0.05),汉族罹患率高于维吾尔族,女性高于男性,中年高于青年,城市高于农村,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:西北燥证是影响新疆等地居民健康的共同病证状态,在新疆和西北地区开展西北燥证病因和防治研究具有重要意义.     

天津地区支气管哮喘发作期中医证候及证候要素的临床流行病学调查

目的:初步明确天津地区支气管哮喘发作期中医证候及证候要素分布的基本情况。方法:采用流行病学横断面调查方法,以整群分层随机抽样技术按医院等级分层,调查抽样选中医院两年内门诊和住院的支气管哮喘发作期患者四诊信息,应用Epidata3.0建立数据库并进行两次录入核对,运用SPSS13.0对证候及证候要素进行统计分析。结果:①共调查哮喘发作期患者894例,其证型分布情况为热哮(44.9%)>风哮(25.4%)>冷哮(15.3%)>虚哮(14.4%)。②证候要素提取结果:病位要素占前5位的是:肺(99.7%)>脾(58.3%)>肝(29.1%)>大肠(26.1%)>胃(23.4%);病性要素占前5位的是气郁(94.3%)>痰(93.3%)>风(73.7%)>热(62%)>气虚(47.2%)。结论:①哮喘发作期证候类型以热哮、风哮为主,病位主要涉及肺、脾、肝,病机以气郁、痰阻为特征;②证候要素的应用是对以综合判断为特征的传统辨证方法的有益补充。     

原发性肾病综合征中医证候地域性分布特征研究

回顾性分析近20年的相关文献,根据不同地域成人原发性肾病综合征的中医临床证候分布规律,探讨地域环境、饮食结构等因素对疾病的影响。     

甲泼尼龙片在原发性肾病综合征中的临床应用

目的评价甲泼尼龙片在治疗成人初发原发性肾病综合征的疗效。方法将47例确诊为原发性肾病综合征的初治患者随机分为甲泼尼龙组和泼尼松龙组，分别接受口服甲泼尼龙和口服泼尼松龙中长程标准治疗。结果甲泼尼龙治疗组在降低尿蛋白、恢复血清白蛋白及患者的有效率上均优于泼尼松龙组，且复发率低于泼尼松龙。结论甲泼尼龙中长程方案对于治疗成人初发原发性肾病综合征优于泼尼松。     

妊娠期肾病综合征对胎儿的影响

目的探讨妊娠期肾病综合征的临床特点及妊娠期肾病综合征对胎儿的影响。方法回顾性分析2004年7月至2008年7月大理州人民医院收治的56例妊娠期肾病综合征的临床资料。结果妊娠期肾病综合征发病孕周小,平均31.7周,早产45例,早产率91.8%(45/49);小于胎龄儿44例,占89.8%(44/49);新生儿窒息26例,窒息率为53.09%(26/49);呼吸窘迫综合征6例,新生儿死亡4例,病死率为8.16%(4/49)。结论妊娠期肾病综合征病情重,对围生儿危害极大,应重视对其早期防治。     

肾病综合征的治疗进展

肾病综合征是泌尿系统的一种常见病,临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高血脂等,分为原发性和继发性两种,其病理类型及临床特征决定预后以及治疗方法。该文主要探讨抑制免疫与炎性反应方面的新药在肾病综合征中的应用以及中药治疗的疗效,以期提高肾病综合征的缓解率,降低复发率,改善患者的生活质量。     

Preliminary Research on Syndrome Types of Chinese Medicine in Children with Primary Nephrotic Syndrome

Objective

To provide an objective reference for the syndrome types of Chinese medicine (CM) associated with pediatric primary nephrotic syndrome (PNS).

Methods

A cross-sectional study was performed. Data on clinical symptoms, CM syndrome types, biochemical indices, and medications used were collected from 98 children with PNS. Then, the correlation between CM syndromes and biochemical indices, as well as medications used, was analyzed.

Results

The four most common symptoms in children with PNS were brown urine, red tongue, excessive sweating, and swelling of the face and limbs. The syndromes of qi deficiency of Fei (Lung) and Shen (Kidney) (FSQD) and yin deficiency of Gan (Liver) and Shen (GSYD) were the most common main CM syndrome types. FSQD syndrome score correlated significantly with the total cholesterol level, urine protein/creatinine ratio, and urine IgG and albumin levels (P<0.01 or P<0.05). The use of maintenance glucocorticoids combined with immunosuppressive agents correlated with FSQD syndrome, and the use of maintenance glucocorticoids alone correlated with GSYD syndrome (P<0.05).

Conclusion

Two of the most common CM syndrome types were FSQD and GSYD syndromes. FSQD syndrome may be caused by some factors related to lipid levels, protein loss, and the use of immunosuppressive agents. The use of maintenance glucocorticoids may cause GSYD syndrome

     

肝素治疗小儿肾病综合征的远期效应

采用无抗凝作用剂量肝素皮下注射治疗小儿肾病综合征２５例，观察了近期疗效与１２～２４月后对皮质激素或环磷酰胺（ＣＴＸ）治疗反应的关系．结果表明，近期对肝素治疗显效但复发以及有效者，今后用激素或ＣＴＸ治疗均可达完全缓解，无效者则效果较差．本文结果表明，肝素治疗的近期疗效可用于预测肾病患儿的远期预后．     

妊娠期肾病综合症26例的临床分析

目的探讨妊娠期肾病综合征的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2007年2月至2010年5月我院所收治的26例妊娠期肾病综合症患者的临床资料。结果 26例患者均于终止妊娠后,病情逐渐好转。血压降至正常时间为3～28d,平均6d;尿蛋白降至正常最短11d,最长为9个月,无死亡病例。早产儿17例,胎儿宫内窘迫3例,宫内发育迟缓8例,所有胎儿均存活。结论妊娠期肾病综合征是妊高征的临床特殊类型,对母婴危害极大,应当重视其防治工作,采用解痉、降压、利尿以及适时终止妊娠等综合治疗方案,以保证孕妇和胎儿的安全。