心脏粘液瘤超声心动图的诊断及分析(附48例报告)

本文总结我院1978至1988年间超声心动图诊断的48例心脏粘液瘤,左房粘液瘤41例,右房粘液瘤5例,左心室粘液瘤1例,右心室粘液瘤1例。均经手术及尸检证实。心脏粘液瘤的形态多为圆形,椭圆形,并有一短蒂与房壁或室壁相连。二维超声心动图能直观地观察肿瘤的体积,形态,附着部位,蒂的长短以及在心动周期中肿瘤移动范围。超声心动图对心脏粘液瘤诊断具有特异性。     

多晶体线阵实时超声显象诊断右心房巨大粘液瘤一例报告

原发性心脏肿瘤较少见,分心腔内肿瘤和心肌肿瘤两类,良性多见约80%发生在心腔内以粘液瘤常见,多数发生于左心房,其发生率是右心房的4-5倍.瘤体大小一般常为4至5厘米,最大可达8厘米.诊断的手段常采用二维超声心动图(扇形)或是一维超声心动图(M)型.现将我们用线阵实时显象超声诊断仪检查,并经手术证实的一例巨大右房粘液瘤报道如下.     

左房粘液瘤手术治愈一例报告

粘液瘤为心脏原发性肿瘤中最多见的一种(约占50%),其发生部位75%在左房,90%为单个。年令以30～60岁最多。50年代术前临床诊断主要依据心血管造影,1954年 Crafood 最初手术成功。70年代由于超声心动图应用的进步,为诊断左房粘液瘤开辟了有价值的非创伤性诊断方法。国内各地已报告心脏粘液瘤手术治愈者已达30余例。本院在我省内首次应用多晶体切面超声心动图诊断3例左房粘液瘤,其中1例经手术证     

心房粘液瘤的影像诊断(附12例 X 线平片与超声心动图手术对照)

心房粘液瘤的影像诊断（附１２例Ｘ线平片与超声心动图手术对照）山西医科大学第一医院（０３０００１）杜丽洁山西省肿瘤医院孙宝泉心脏肿瘤较见，而心脏粘液瘤是其中最常见的原发性心脏良性肿瘤，约占心脏原发肿瘤的５０％〔１～２〕，心脏各个房室均可发生粘液瘤。位于...     

彩色多普勒心动图对心脏粘液瘤的诊断价值

超声心动图检查心脏结构是其它设备无法代替的,在心脏肿瘤方面更显示出其优势,近年来超声诊断设备更趋先进和完善,在临床诊断上起到了越来越重要的作用。我们就自开展超声心动图检查以来诊断的28例心脏粘液瘤的病例做一回顾性分析和总结。     

12例心脏粘液瘤超声评价及误漏诊分析

目的：评价超声心动图（UCG）对心脏粘液瘤的诊断价值，并分析误漏诊的原因。方法：对经手术及病理证实的12例心脏粘液瘤患者的UCG资料进行分析。结果：所有病例均由UCG首先发现和诊断。左房单发粘液瘤7例，多发1例，右房单发1例，左右房均多发2例，右室单发1例，UCG误诊1例，将右房粘液瘤误诊为右室粘液瘤；漏诊2例，将多个心腔多发的粘液瘤漏诊为多个心腔单发的粘液瘤。结论：超声心动图对心脏粘液瘤具有独特的诊断价值及优越性，但可能误漏诊情况应引起超声医师的重视。     

心脏巨大脂肪瘤一例报告

原发于心脏内的肿瘤——脂肪瘤较粘液瘤更为少见,国内也少有报道,现将我院发现的心内巨大脂肪瘤一例报告如下。患者男,20岁。1983年8月体检发现心脏杂音,无症状。以后活动后心悸、气短逐渐加重,来我院作超声心动图诊断为右房巨大粘液瘤入院。手术见肿瘤位于上腔静脉口下,心房壁上前大部肿瘤(3/4)位     

老年心脏肿瘤临床病理学研究

目的：研究老年心脏肿瘤的病理形态及其临床意义。方法：对３２例老年心脏肿瘤（２９例心粘液瘤）进行临床分析和光镜。结果：心脏粘液瘤是老年人最主要的原发心脏肿瘤（占９０％以上），多见于女性（８７．５％）的左心房（８６．６％）；老年心脏肿瘤常伴随高血压和冠心病；超声心动图有诊断价值；栓塞是老年心脏粘液瘤的主要伴发症和死因，与其松脆的海棉状组织结构有关。结论：老年心脏肿瘤的临床病理特性与其自身生理状态密切相     

心脏粘液瘤的外科治疗（附21例报告）

本文报告心脏粘液瘤２１例，发生左房１８例，右房３例。其中２０例在全麻体外循环下行粘液瘤摘除术，术后恢复良好，随访病例无复发。超声心动图检查对心脏粘液瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值，作者并对重症病人手术时机选择及术中操作技巧进行了详细讨论。     

右心肿瘤的诊断与外科治疗(附8例报告)

本文报告天津市胸科医院自1979年5月至1985年2月手术治疗右心肿瘤8例,其中男7例。年龄从12岁至56岁,平均39.3岁。病程从3个月至27年。术前以超声心动图诊断7例;心血管造影诊断1例。病理诊断为右房粘液瘤6例;右房脂肪瘤、右室纤维粘液瘤各1例。随访6例优良;1例再发左房粘液瘤再手术;1例术后早期死亡于心低排量。本文讨论了有关诊断及外科治疗,并提出著者对右心肿瘤外科手术治疗的经验体会。     

心脏良性肿瘤

粘液瘤:心房粘液瘤为心脏最常见的原发性肿瘤。粘液瘤占所有心脏肿瘤的30.5％。良性者:脂肪瘤占10.5％,纤维弹性瘤占9.9％,横纹肌瘤占8.5％,纤维瘤占4.0％血管瘤占3.5％,房室间皮瘤占2.8％。恶性:血管肉瘤占9.2％,横纹肌肉瘤占6.1％,纤维肉瘤(恶性纤维组织细胞瘤)占3％,恶性淋巴瘤1.6％。这些心脏肿瘤可用超声心动图诊断,并可能治愈。据报道发病年龄在3～83岁,常见于成人,一些报道女性多于男性。近来报道心房肿瘤细胞产生促尿钠排泄激素引起全身症状,切除心脏肿瘤后全身症状消失。心房肿瘤病人出现全身症状者占多数,只有少数病人     

左房粘液瘤二例报告

心腔粘液瘤是一种较少见的心脏良性肿瘤,多发生在心房,其中75％生长在左房。在超声心动图临床应用之前,多在尸检发现。我们以超声心动图确诊2例左房粘液瘤,并分别经手术和尸检证实,报告如下:     

心脏黏液瘤的超声心动图诊断与鉴别诊断

目的探讨心脏黏液瘤的超声心动图诊断及鉴别诊断。方法将既往超声心动图考虑为心脏黏液瘤,术后随访到病理结果的11例,分析其声像图特征,包括在心脏的位置、形态、大小、数量及血流动力学改变。结果术后病理诊断结果,左房单发黏液瘤8例,左房恶性纤维组织细胞瘤1例。右房转移瘤1例,左室多发黏液瘤1例。11例病例瘤体均随心动周期而上下活动,其活动度大小不一,位于心房者活动度较大,位于心室者活动度较小。结论心脏黏液瘤的超声心动图虽然比较特异,超声心动图诊断几乎可达100%。但是应想到罕见的心脏恶性纤维组织细胞瘤可能。对于右心系统的肿瘤应首先排除转移性肿瘤的可能以避免误诊及漏诊。     

心房粘液瘤的X线及超声诊断——附3例报告

心房粘液瘤是心脏内良性肿瘤,1950年以前常在尸解或手术探查二尖辨病变时发现。此后采用了心血管造影术,使心房粘液瘤术前诊断率明显提高。近年随着超声心动图的应用,对本病的诊断就更有其独特价值。对临床有明确体征者,通过平片X线检查,及超声心动的特征性表现,不用心血管造影术,大部分患者在术前可作出正确的诊断。     

心脏粘液瘤9例超声诊断

心脏粘液瘤是最常见的心内原发性良性肿瘤,占良性肿瘤的95%以上。1资料与方法选择超声诊断为心脏粘液瘤的9例病例进行回顾性分析。其中男性5例,女性4例,年龄17～76岁,平均38岁。所用仪器为SSH-17A、ASU-010和HP-IP彩超,探头频率为2.25MHz。常规作心脏的标准切面扫查,二维测瘤体大小、蒂的长短、蒂附着的部位、瘤体活动度等;彩色多普勒观察瓣口的血流动力学改变。对照手术和病理结果进行分析。2结果超声心动图诊断9例粘液瘤,在外科手术治疗的8例中,7例与超声诊断一致,1例误诊。病例1至病例4用黑白二维超声检查,其中病例3为主动脉无冠窦…     

实时三维超声心动图在心脏黏液瘤诊断中的应用价值

目的评价实时三维超声心动图诊断心脏黏液瘤的临床价值。方法 35例心脏黏液瘤患者行实时三维超声心动图检查,并与二维、手术结果对照。结果实时三维超声心动图诊断心脏黏液瘤较二维超声心动图准确性高。结论实时三维超声心动图技术能准确地显示心脏黏液瘤的大小、位置、形态,尤其对较小的黏液瘤,准确性明显高于二维超声心动图,具有重要的临床应用价值。     

冠状动脉瘘与冠状动脉窦瘤破裂超声心动图的鉴别诊断

目的探讨超声心动图在冠状动脉瘘与冠状动脉窦瘤中的鉴别诊断价值。方法对3例诊断为冠状动脉瘘与16例诊断为冠状动脉窦瘤破裂的超声心动图进行分析。结果超声心动图对19例均能做出较为明确的初步诊断,术后证实诊断符合率达100%。结论超声心动图在冠状动脉瘘与冠状动脉窦瘤的鉴别诊断上具有重要的应用价值。     

心脏粘液瘤的超声诊断

心脏粘液瘤是最常见的心内原发性良性肿瘤。现总结本科自2001年9月至2003年5月,检出的10例心脏粘液瘤患者的超声表现,探讨彩色多普勒超声对心脏粘液瘤的诊断价值。     

心内和心旁肿块的超声诊断

本文报道M型(UCG)和二维超声心动图(2DE)诊断心内和心旁肿块52例,其中心内肿瘤32例,左房血栓17例,心包囊肿1例,纵隔肿块2例。28例经手术,1例由尸检证实。手术摘除之肿瘤重量21～120 g,病理检查除1例为肉瘤外,其余均为粘液瘤。按照肿瘤特征,我们将M型超声征象分为三型:1.云雾状型(28/32);2.线条状型(3/32),3.混合型(1/32)。2DE诊断心内和心旁肿块优于UCG。     

32例心脏粘液瘤的临床分析

目的探讨心脏粘液瘤的诊断和外科治疗经验。方法回顾性分析32例心脏粘液瘤患者的临床资料。32例患者均在体外循环下行粘液瘤摘除术，同期行三尖瓣成形术4例，冠状动脉旁路移植术1例。结果术后死亡1例，31例患者经治疗痊愈出院。随访31例，随访时间1个月-20年，心功能1级28例，Ⅱ级3例，复发1例，复发率3.23％。结论心脏粘液瘤术前超声心动图检查诊断准确率高，一经确诊应尽早手术。手术的关键是保持瘤体完整，将瘤体连同蒂部周围部分组织一并切除。手术效果满意，复发率低，应注意术后随访。