氯沙坦对自发性高血压大鼠糖基化终末产物及其受体诱导的血管损伤的影响

背景晚期糖基化终末产物(AGEs)及其受体RAGE系统在糖尿病靶器官损伤的病理过程中起非常重要的作用,有研究报道血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂(ARB)能减少体内外2型糖尿病动物AGEs聚集以及氧化应激反应.目的 探讨血管氧化应激与AGE水平及其受体RAGE及核转录因子(NF-kB)等在高血压血管损伤进程中的变化及氯沙坦对其损伤路径的影响.方法 选30 周龄自发性高血压大鼠(SHR)随机分为SHR组、氯沙坦组[30 mg/(kg·d)],WKY组为对照.干预12周,用放免法测定血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平;免疫荧光检测血管晚期糖基化终末产物(AGEs)表达;免疫组化法检测血管RAGE表达.RT-PCR检测AT1 mRNA、NF-KB mRNA、NADPH氧化酶p47 phox mRNA表达.结果 12周后,SHR组的血压稳定在治疗前水平[(222±5)mmHg],氯沙坦组血压降至[(158±4)mmHg],且明显低于SHR组(P<0.01);氯沙坦组血浆Ang Ⅱ水平达(67.4±5.4)pg/mL,明显高于SHR组[(49.5±4.6)pg/mL,P<0.01];氯沙坦组及WKY组血管AGEs表达显著低于SHR组;氯沙坦组RAGE蛋白表达指数(6.5±0.7)显著低于SHR组(8.33±0.95,P<0.01);氯沙坦组ATl mRNA、NF-kB mRNA、NADPH oxidase p47 phox mRNA 表达相对系数分别是0.51±0.06、0.39±0.07、0.36±0.05明显低于SHR组(0.91±0.12、0.54±0.1、0.54±0.06,P<0.01).结论 高血压病血管内皮细胞氧化应激增加,氯沙坦能通过阻止Ang Ⅱ与血管紧张素Ⅱ 1型受体结合,降低氧化应激抑制AGEs水平和RAGE及NF-KB活化等,改善高血压血管重塑.     

贝那普利对老龄自发性高血压大鼠血管糖基化终末产物形成及血管损伤的抑制

目的:探讨血管氧化应激与糖基化终末产物(AGEs)水平及其受体(RAGE)以及核逆转录因子-Kappa B(NF-KB)等在高血压血管损伤进程中的变化及贝那普利对其损伤路径的影响.方法:选30周龄自发性高血压大鼠随机分为自发性高血压大鼠组、贝那普利组[10 mg/(kg·d)]各12只及WKY组12只.贝那普利干预12周后,分别用放射免疫测定血浆激素水平、免疫组化或免疫荧光及RT-PCR检测血管AGEs、RAGE、NF.KB p65、NADPH氧化酶p47phox的表达.结果:3组之间血浆肾素活性差异无统计学意义(P>0.05).贝那普利组血浆血管紧张素Ⅱ水平明显低于白发性高血压大鼠组(P<0.05).免疫荧光和免疫组化检测显示贝那普利组血管AGEs和RAGE表达显著低于白发性高血压大鼠组.RT.PCR检测显示贝那普利组血管RAGE、NF-KB p65、还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶p47phox的mRNA表达明显低于自发性高血压大鼠组(P<0.01).结论:[1]高血压病中血管紧张素Ⅱ促使血管内皮细胞AGEs与RAGE结合增加及NF-KB活化,是加速血管老化及血管重塑因素之一;[2]贝那普利能通过抑制AGE和RAGE通路及NF-KB活化,改善高血压血管重塑.     

晚期糖基化终末产物及其受体对血管平滑肌细胞作用机制的研究

晚期糖基化终末产物(AGEs)是导致糖尿病心血管并发症的重要影响因素。经过深入研究和探讨,发现AGEs对血管平滑肌细胞(VSMC)的病理生理学作用是其中关键之一。在此过程中,AGEs与存在于VSMC膜表面的受体(RAGE)结合,导致了一系列促炎症和促血栓形成反应。了解其中机制并发现拮抗抑制剂,有助于指导我们临床的预防和治疗。本文就AGEs及RAGE对VSMC作用机制予以综述。     

吡哆胺对动脉粥样硬化兔晚期糖基化终末产物及其受体的影响

目的观察吡哆胺对动脉粥样硬化兔晚期糖基化终末产物(AGEs)及其受体的影响。方法利用高脂饮食法诱导建立兔动脉粥样硬化模型。将新西兰白兔按随机数字表法随机分为正常对照组、动脉硬化组、吡哆胺小剂量组和吡哆胺大剂量组。正常对照组给予普通食物;动脉硬化组给予高脂饮食;吡哆胺小剂量组给予高脂饮食+吡哆胺100 mg/(kg·d);吡哆胺大剂量组给予高脂饮食+吡哆胺150 mg/(kg·d),共观察12周。实验12周末监测所有兔血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C);应用酶联免疫吸附试验法检测血清AGEs水平;观察主动脉病理形态学改变;免疫组化方法检测主动脉AGEs受体(RAGE)含量,并进行各组间的比较。结果实验12周末,(1)与对照组比较,动脉硬化组兔三酰甘油、总胆固醇、LDL-C、HDL-C均明显增高(均P0.01),血糖无明显变化(P0.05);动脉硬化组的血清AGEs水平[(419±29)mg/L)]、动脉RAGE吸光度(0.88±0.14)及斑块面积[(67.4±5.8)%]均较对照组[分别为(141±11)mg/L、(0.19±0.04)及0%]明显增高(均P0.01);(2)与动脉硬化组相比,吡哆胺小剂量组和吡哆胺大剂量组兔三酰甘油、总胆固醇、LDL-C、HDL-C、血糖均无明显变化(均P0.05);吡哆胺小剂量组的血清AGEs水平[(278±22)mg/L]、动脉RAGE吸光度(0.43±0.06)及斑块面积[(43.2±2.4)%]和吡哆胺大剂量组的血清AGEs水平[(211±18)mg/L]、动脉RAGE吸光度(0.27±0.05)及斑块面积[(27.4±2.8)%]均较动脉硬化组明显减少(均P0.01);(3)吡哆胺大剂量组的血清AGEs水平、动脉RAGE吸光度及斑块面积较吡哆胺小剂量组低(均P0.01)。(4)主动脉病理形态学:显微镜下见动脉硬化组动脉内膜增厚,形成明显的粥样斑块;有大量的泡沫细胞聚集及较多的炎性细胞。吡哆胺小剂量组和吡哆胺大剂量组较动脉硬化组均有不同程度的减轻。结论吡哆胺能够抑制、减缓实验性高脂饮食兔的动脉粥样硬化形成,可抑制血清AGES的生成及动脉RAGE的表达。     

晚期糖基化终末产物及其受体在原发性高血压中的作用机制

近年来研究发现晚期糖基化终末产物（advanced glycation end products,AGEs）在原发性高血压的发生、发展过程中起着一定的病理作用,AGEs主要通过直接修饰蛋白、结合受体RAGE并激活信号转导通路两条作用途径来发挥效应。此外AGEs—RAGE还与肾素-血管紧张素系统、氧化应激三者构成正反馈环路,共同参与了原发性高血压的进程。相信随着对AGEs—RAGE作剧机制及药物干预的进一步研究,抗AGEs的治疗策略将有望成为防治高血压及其并发症的新方向。     

晚期糖基化终末产物及其受体与非酒精性脂肪性肝病的关系

晚期糖基化终末产物(AGE)是高血糖的标志物,能通过AGE受体(RAGE)发挥致病作用.研究发现,AGE/RAGE与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发展关系密切.AGE能增加肝脏的甘油三酯水平,促进单纯性脂肪肝(SFL)的发生,AGE/RAGE可诱导肝脏炎性反应,促进SFL向非酒精性脂肪性肝炎(NASH)发展,并能通过诱导活性氧簇的合成,活化肝脏星状细胞来引起肝纤维化.     

糖基化终末产物对体外诱导大鼠视网膜微血管内皮细胞血管形成的影响

目的 应用Matrigel建立大鼠视网膜微血管内皮细胞血管形成的体外培养体系,研究糖基化终末产物对诱导视网膜微血管内皮细胞血管形成的影响,从而探讨糖基化终末产物在糖尿病微血管病血管新生中的作用.方法 体外培养视网膜微血管内皮细胞,制备糖基化白蛋白.在Matrigel上建立血管形成的体外培养体系,实验分浓度效应组和时间效应组,并进行CD34免疫细胞化学染色.采用光镜下计数管腔数及计算机图像分析对结果进行测定和分析.结果 经分离培养的视网膜微血管内皮细胞在Matrigel上培养形成管腔样结构.糖基化白蛋白(糖基化终末产物)作用于培养的视网膜微血管内皮细胞后,可见管腔形成数目增加,且在一定范围内呈时间和剂量依赖效应(P<0.01).结论 糖基化终末产物可以促进Matrigel体外诱导视网膜微血管内皮细胞的血管形成.     

晚期糖基化终末产物与骨质疏松症

骨质疏松的主要表现是低骨量和骨组织微结构退变,其发生的本质在于骨再造过程紊乱即骨吸收超过骨形成。骨吸收与骨形成分别与破骨细胞和成骨细胞的活动直接相关。目前研究发现众多激素、生长因子和细胞因子等参与均衡这两类细胞的数量和活性,影响骨代谢平衡,晚期糖基化终末产物也是目前其中研究较为广泛的因子之一。晚期糖基化终末产物随着年龄增长在体内积聚增多,通过直接或间接的作用导致骨代谢的失衡,出现骨质疏松。     

糖基化终末产物及其受体在胃肠道中的分布

目的:研究糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGE)及其受体(receptor for advanced glycation end products,RAGE)在胃肠道中的分布,为进一步探索其在慢性糖尿病胃肠功能紊乱中的作用奠定基础.方法:分别对成年Wistar大鼠食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、结肠及直肠组织进行AGE及RAGE免疫组织化学染色.结果:(1)食管:AGE及RAGE主要分布在横纹肌的肌细胞及黏膜的鳞状上皮细胞;(2)胃:AGE在壁细胞为强阳性.RAGE在主细胞、肥大细胞、神经细胞为强阳性,在壁细胞为中等强度阳性,在表面黏液细胞为弱阳性;(3)小肠:AGE及RAGE在绒毛及固有层上皮细胞为阳性或强阳性.RAGE在肠道的神经细胞亦为强阳性;(4)结肠及直肠:AGE及RAGE在黏膜上皮细胞为弱阳性,RAGE在神经细胞为强阳性.结论:AGE及RAGE广泛分布于肠道上皮细胞及食管的横纹肌细胞,AGE亦分布于胃的壁细胞,RAGE亦分布于胃的壁细胞、主细胞、表面黏液细胞、肥大细胞及胃肠道的神经细胞.     

糖基化终末产物促进大鼠血管平滑肌细胞钙化

目的 观察糖基化终末产物对体外培养的血管平滑肌细胞钙化的影响.方法 在含10 mmol/Lβ-甘油磷酸钠培养液中加入不同浓度(0、50、100、200 mg/L和400 mg/L)的糖基化终末产物与大鼠血管平滑肌细胞孵育不同时间.采用磷酸苯二钠法检测碱性磷酸酶活性,甲-酚酞络合酮方法测定钙含量,实时定量逆转录聚合酶链反应检测成骨细胞特异性核心结合因子、碱性磷酸酶以及骨桥蛋白基因表达,蛋白免疫印迹检测成骨细胞特异性核心结合因子及骨桥蛋白蛋白表达.结果 与对照组相比,糖基化终末产物随作用时间延长和浓度增加,细胞钙含量增加(P<0.05),升高碱性磷酸酶活性和基因表达(P<0.05),促进成骨细胞特异性核心结合因子及骨桥蛋白基因及蛋白表达(P<0.01).结论 糖基化终末产物可促进体外培养的大鼠血管平滑肌细胞钙化.     

单纯收缩期高血压患者血清晚期糖基化终产物与血管功能的关系

目的探讨晚期糖基化终末产物(AGEs)与血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)间的关系及其致血管功能异常的作用。方法选择单纯收缩期高血压(ISH)患者120例作为ISH组,双期高血压患者120例作为双期高血压(DH)组,年龄配对的健康人群70例作为正常对照组,采用日本科林公司生产的VP1000动脉硬化检测仪测定颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV),超声技术测定FMD,ELISA检测受试者外周血清中AGEs和内皮素1,Griess法测定外周血中一氧化氮含量。结果ISH组的cfPWV、AGEs、内皮素1高于DH组及正常对照组(P<0.05);ISH组及DH组FMD、一氧化氮低于正常对照组(P<0.05),而FMD、一氧化氮在ISH组及DH组间差异无统计学意义;AGEs与cfPWV、内皮素1呈正相关(r=0.525,P<0.01;r=0.863,P<0.01);AGEs与FMD、一氧化氮呈负相关(r=-0.635,P<0.01;r=-0.669,P<0.01);多元逐步回归分析显示AGEs、cfPWV是FMD的危险因素。结论AGEs是导致血管功能异常的危险因素,可能在ISH的发生发展过程中起一定作用。     

Role of Advanced Glycation End Products and Its Receptors in the Pathogenesis of Cigarette Smoke-Induced Cardiovascular Disease

The interaction of advanced glycation end products (AGEs) with its cell-bound receptor RAGE increases gene expression and release of proinflammatory cytokines and increase generation of reactive oxygen species (ROS). Circulating receptors, soluble RAGE (sRAGE), and endosecretory RAGE (esRAGE) by binding with RAGE ligands have protective effects against AGE–RAGE interaction. Cigarette smoking is a risk factor for coronary artery disease, stroke, and peripheral vascular disease. This article reviews; if the AGE–RAGE axis is involved in the cigarette smoke-induced cardiovascular diseases. There are various sources of AGEs in smokers including, gas/tar of cigarette, activation of macrophages and polymorphonuclear leukocytes, uncoupling of endothelial isoform of nitric oxide synthase (eNOS) and xanthine oxidase. The levels of AGEs are elevated in smokers. Serum levels of sRAGE have been reported to be reduced, elevated, or unchanged in smokers. Mostly the levels are reduced. There is one article which shows an elevation of levels of sRAGE in smokers. Serum levels of esRAGE are unaltered in smokers. Mechanism of AGE–RAGE-induced atherosclerosis has been discussed. Atherosclerosis leads to the cardiovascular diseases. It has been suggested that ratio of AGE/sRAGE or AGE/esRAGE is useful in determining the deleterious effects of AGE–RAGE interaction in smokers. sRAGE alone is not a good marker for smoke-induced cardiovascular disease. In conclusion cigarette smoke induces formation of AGEs and reduces sRAGE resulting in the development of atherosclerosis and related coronary heart disease, stroke, and peripheral vascular disease. Ratio of AGEs/sRAGE is a better marker for cardiovascular disease than AGEs or sRAGE alone in smokers.     

体外制备的晚期糖基化终产物对内皮祖细胞数量的影响

目的观察体外制备的晚期糖基化终产物对内皮祖细胞数量的影响。方法人血清白蛋白与葡萄糖共同孵育90d后,行Bradford检测法蛋白定量和荧光值测定。从正常成人外周血中分离提取单个核细胞,培养7d后,流式细胞仪鉴定细胞表型,分别加入浓度为2mg/L、20mg/L和200mg/L的晚期糖基化终产物并设置对照组,干预不同的时间(0h、24h、48h和72h),200倍光学显微镜下随机取10个视野计数。结果该方法制备的晚期糖基化终产物具有荧光性。细胞培养7d,CD34/CD133/KDR单克隆抗体流式细胞仪鉴定细胞,结果发现表达KDR达78.60%±2.20%、CD34为8.60%±2.00%和CD1332.80%±0.60%,提示大部分细胞为内皮祖细胞。以不同时间(0h、24h、48h和72h)和浓度(2mg/L、20mg/L和200mg/L)晚期糖基化终产物干预内皮祖细胞生长,对比0h组每个视野下细胞数量(186.0±6.7),干预24h细胞数量减少(146.67±4.98),72h降至最低(73.67±3.76)(P<0.001),呈现明显的时间效应(r=0.9658,P<0.01);终浓度为2mg/L或20mg/L晚期糖基化终产物干预内皮祖细胞72h后,与同时培养72h的对照组无显著差异(P>0.05),但随着浓度加大,浓度效明显(r=0.9988,P<0.01)。结论此方法制备的晚期糖基化终产物符合文献所述的特性,晚期糖基化终产物能抑制内皮祖细胞生长,具有时间效应和浓度效应。     

北京健康人群AGEs水平测定及其增龄性变化的研究

目的 调查北京地区各年龄段健康人群血清晚期糖基化终末产物（AGEs）水平,分析其与增龄的相关性,比较其与部分老年病人群血清AGEs水平的差异.方法 用F-3000荧光分光光度计测定各年龄段健康人群血清样本荧光值.结果 30～39、40～49、50～59及60～69岁年龄组血清AGEs水平均显著高于20～29岁年龄组（P＜0.05）,在30～69岁区间血清AGEs水平与增龄呈显著正相关（r=0.996,P＜0.000 5）,糖尿病（DM）人群血清AGEs水平显著高于同年龄段健康人群（P＜0.05）.结论 血清AGEs水平可作为北京地区30岁以上健康人群的年龄指征及DM人群初筛的生物学标志.     

Cytotoxicity of Acetaldehyde‐Derived Advanced Glycation End‐Products (AA‐AGE) in Alcoholic‐Induced Neuronal Degeneration

Abstract : Background: The Maillard reaction that leads to the formation of advanced glycation end‐products (AGEs) plays an important role in the pathogenesis of angiopathy in diabetic patients, in aging and in neurodegenerative processes. We hypothesize that acetaldehyde (AA), one of the main metabolites of alcohol, may be involved in alcohol‐induced neurotoxicity in vivo by formation of AA‐derived AGEs (AA‐AGE) with brain proteins. Methods: AA‐AGE‐bovine serum albumin (BSA) and AA‐AGE‐rabbit serum albumin (RSA) were prepared as described previously. Antibody specific for AA‐AGE was isolated from rabbit antiserum by affinity chromatography. Primary cortical neuronal cell cultures were prepared as described previously. Results: Incubation of cortical neurons with AA‐AGE produced a dose‐dependent increase in neuronal cell‐death, and the neurotoxicity of AA‐AGE was neutralized by the addition of an anti‐AA‐AGE specific antibody, but not by anti‐N‐ethyllysine (NEL) antibody. The AA‐AGE epitope was detected in human brain of alcoholism. Conclusions: We propose that the structural epitope AA‐AGE is an important toxic moiety for neuronal cells in alcoholism.     

晚期糖基化终末产物对高血压及其合并早期肾损害相关性分析

目的:通过测定高血压病(EH)患者与正常人血清晚期糖基化终末产物(AGEs)及尿微量白蛋白(mALB)的水平,探讨AGEs与EH及其早期肾功能损害的关系,为高血压发病机制及其早期肾功能损害防治研究提供理论依据。方法:筛选EH患者100例,其中EH mALB正常组42例,EH mALB异常组58例。所有入选者分别用放免法、ELISA法测晨尿微量白蛋白(mALB)、AGEs水平。结果:与对照组比较,EH mALB正常组、EH mALB异常组血清AGEs显著增高(P<0.001);与EHmALB正常组比较,EHmALB异常组血清AGEs显著增高(P<0.001)。相关分析AGEs与SBP、PP、mALB之间有显著的正相关性(r=0.448-0.687,P<0.001);mALB与SBP、PP之间有显著的正相关性(r=0.271-0.354,P<0.001)。结论:AGEs、SBP共同参与高血压病肾脏功能的损害,SBP随AGEs水平升高而增高。     

Advanced Glycation End Products and Receptor–Oxidative Stress System in Diabetic Vascular Complications

Reducing sugars can react non‐enzymatically with amino groups of protein to form Amadori products. These early glycation products undergo further complex reactions, such as rearrangement, dehydration, and condensation, to become irreversibly cross‐linked, heterogeneous fluorescent derivatives, termed advanced glycation end products (AGEs). The formation and accumulation of AGEs have been known to progress at an accelerated rate in patients with diabetes mellitus, thus being involved in the development and progression of diabetic micro‐ and macroangiopathy. Indeed, there is accumulating evidence that an interaction between an AGE and its receptor (RAGE) generates oxidative stress and subsequently evokes vascular inflammation and thrombosis, thereby playing a central role in diabetic vascular complications. In this paper, we review the pathophysiological role of AGE‐RAGE–oxidative stress system and its therapeutic interventions in diabetic micro‐ and macroangiopathy.     

晚期糖基化终产物对大鼠血管外膜成纤维细胞中烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶p22phox亚基及活性氧表达的影响

目的:探讨晚期糖基化终产物(AGE)对大鼠血管外膜成纤维细胞(AF)中烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶p22phox亚基及活性氧表达的影响。方法:用组织贴块法培养SD大鼠的血管外膜成纤维细胞,用逆转录—聚合酶链反应、蛋白质印迹检测不同浓度的糖基化人血清白蛋白(AGE-HSA,分为对照组、100μg/ml AGE-HSA组,200μg/ml AGE-HSA组、300μg/ml AGE-HSA组)对NADPH氧化酶p22phox亚基信使核糖核酸(mRNA)及蛋白的表达的影响,并观察不同干预因素[分为对照组1、200μg/ml AGE-HSA组(200μg/ml处理组1)、200μg/ml AGE-HSA+50μg/ml抗RAGE中和抗体组(抗RAGE中和抗体组1)及200μg/ml AGE-HSA+30 nmol/L坎地沙坦组(坎地沙坦组1)对AGE-HSA上调NADPH氧化酶p22phox亚基mRNA和蛋白表达的影响。用2’,7’-二氯荧光黄双乙酸盐检测不同干预因素[空白对照组、AGE-HSA 200μg/ml组(200μg/ml处理组2)、200μg/ml AGE-HSA+50μg/ml抗RAGE中和抗体组(抗RAGE中和抗体组2)、200μg/ml AGE-HSA+30μmol/L夹竹桃素组(夹竹桃组),200μg/ml AGE-HSA+30 nmol/L坎地沙坦组(坎地沙坦组2)对血管外膜成纤维细胞内活性氧表达的影响。结果:3个浓度(100μg/ml、200μg/ml和300μg/ml)的AGE-HSA组均与对照组比较,血管外膜成纤维细胞NADPH氧化酶p22phox亚基mRNA及蛋白的表达随AGE-HSA增加呈浓度依赖性上调;抗RAGE中和抗体组1、坎地沙坦组1比200μg/ml处理组1的p22phox mRNA及蛋白表达降低;抗RAGE中和抗体组2、夹竹桃素组2及坎地沙坦组2比200μg/mlAGE-HSA处理组2血管外膜成纤维细胞内活性氧相对荧光强度降低,上述比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:AGE-HSA经由RAGE影响活性氧与NADPH氧化酶p22phox亚基的表达上调,活性氧的上调与NADPH氧化酶p22phox亚基表达相关。NADPH氧化酶抑制剂及坎地沙坦可通过下调NADPH氧化酶p22phox亚基的表达减少血管外膜成纤维细胞内活性氧的产生。