妊娠合并子宫肌瘤的孕期管理

妊娠合并子宫肌瘤是较常见的妊娠合并症，发病率约占肌瘤患者的0．5％～1％，约占妊娠的0．38％～7．2％。北京妇产医院统计显示，妊娠合并子宫肌瘤患者占总妊娠数的5．78％，但子宫肌瘤合并妊娠的实际发生率远较上述数字高。子宫肌瘤由于大小、生长部位不同，对妊娠分娩及产褥均有影响，故处理是否得当，直接关系到母儿安康。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠后再次妊娠结局探讨

异位妊娠是妇产科常见的急腹症，发生率约占妊娠总数的2％。但病死率约占孕产妇死亡总数的9％～10％。在过去的20年里，异位妊娠发生率在美国增加了6倍，在英国增加了4倍。但治疗异位妊娠的各种方法和再次妊娠结局存在着差异。作者就本院行腹腔镜手术治疗与药物保守治疗的126例输卵管妊娠患者的再次妊娠情况、和治疗方法关系进行探讨，现报道如下。     

彩超对异位妊娠的诊断价值

异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的任何部位植入发育,又称为宫外孕,包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫角妊娠等,其中以输卵管妊娠最为常见,约占95%。近年来该病发生率不断增加。异位妊娠是严重危及妇女健康和生命的妊娠,是妇产科的急腹症,     

输卵管不同节段异位妊娠的超声诊断及鉴别诊断

目的：回顾性分析异位妊娠病例,分析输卵管各节段异位妊娠的超声影像学特点及鉴别诊断要点,以便能更好的认识异位妊娠、提高异位妊娠早期诊断的准确率。方法：对超声诊断异位妊娠,经腹腔镜手术证实的115例输卵管异位妊娠病例进行对照分析研究。全面观察子宫、卵巢、异位妊娠病灶、及病灶与子宫和卵巢的位置关系,以及观察病灶边缘与子宫和卵巢的相互关系,采用多普勒技术观察病灶血流情况。 结果：本组中异位于输卵管间质部发生率约9.5%(11/115)、异位于输卵管峡部发生率约14.7%(17/115)、异位于输卵管壶腹部发生率约71.3%(82/115)、异位于伞部发生率约4.3%(5/115)。输卵管异位妊娠各节段诊断准确率分别为：输卵管间质部64%,峡部29%,壶腹部85%,伞部20 %。 结论：①输卵管异位妊娠以壶腹部最常见,其次为峡部、间质部、伞部;②输卵管不同节段异位妊娠有其各自特点,应熟知输卵管解剖特点及各节段异位妊娠的超声影像学特点,以便能更好的诊断和鉴别诊断,以及早期准确识别。     

容易误诊的特殊部位妊娠

近年来由于生殖道炎性疾病的增多,宫内节育器的广泛使用,反复流产率的增高,异位妊娠的发病逐年升高。异位妊娠是妇产科的多发病,约９０％的异位妊娠为输卵管妊娠。典型的异位妊娠诊断和治疗一般无困难,但不典型的病例常导致误诊误治,给病人的生命带来严重威胁。本文分析近年我院收治的特殊部位异位妊娠的临床诊治情况。１　临床资料１９８７～１９９８年我院收治异位妊娠１３２８例,特殊部位异位妊娠５１例,占异位妊娠总数的３．８％,误诊４７例（误诊率９２．２％）,其中卵巢妊娠１７例,宫角妊娠１９例,间质部妊娠５例,宫颈妊…     

甲氨蝶呤与米非司酮配合中药治疗输卵管妊娠的临床观察

输卵管妊娠的发生部位以壶腹部最多,约占60％,其次为峡部,约占25％,伞部及问质部妊娠少见。本文通过对甲氨蝶呤（MTX）、米非司酮及中药联合治疗输卵管妊娠,以观察其疗效,报道如下。     

妊娠合并子宫肌瘤的手术要点及术后处理

妊娠合并子宫肌瘤是妊娠期比较常见的并发症，发病率约占子宫肌瘤患者的0．5％～1％，约占妊娠的0．3％～7．2％。随着晚婚、晚育、高龄孕妇的增多、孕期超声检查的开展，妊娠合并子宫肌瘤的发病率有上升趋势。目前发现子宫肌瘤合并妊娠在孕晚期的诊断可高达80％，在剖宫产术中发现诊断，尤其是小肌瘤的诊断，可达28％～55％。临床上经常要面对妊娠合并子宫肌瘤的处理，尤其在妊娠各期选择好手术时机、手术中要点的掌握及其术后妥善的处理十分关键。     

腹腔妊娠的超声诊断

腹腔妊娠极少见，国内报道认为腹腔妊娠发病率在1：15000～1：30000次分娩．国外报道约占异位妊娠的1％。腹腔妊娠分为原发性和继发性腹腔妊娠两类，一般以继发性多见，此病易漏诊或误诊为宫内妊娠。     

一例腹腔妊娠的护理

腹腔妊娠是指位于输卵管、卵巢、阔韧带以外的腹腔内妊娠,是一种罕见且为最严重的异位妊娠,其发生率约1 ：15000-30000次妊娠,胎儿死亡率约50％,母亲死亡率10％,治疗以一经确诊立即施行剖腹取胎术。我院于2005年1月收治1例1胎0产孕35周、胎儿横位、腹腔妊娠、羊水过少、巨大胎盘孕妇,经过13d的治疗和护理,母婴治愈出院。出院后3个月随访健康。     

罕见异位妊娠的诊断

输卵管妊娠约占异位妊娠98％，已广为人知。而非输卵管妊娠（如宫颈、残角子宫、卵巢等）的异位妊娠不仅种类多且罕见。其症状、体征多非典型，临床医生因忽视而导致误诊者屡见不鲜。鉴于此，结合文献将输卵管外的异位妊娠分别概述如下，以资警惕。1宫颈妊娠宫颈妊娠首先由Home（181年）报道。是指孕卵在子宫颈管内，即子宫外口至内口之间着床和发育，是一种极为少见的异位妊娠，其发生率为1％。～56％。[1]，但发生原因尚不明确，可能与下列因素有关[2]：①孕卵游走速度过快或受精卵发育迟缓，当其到达宫颈后才发育为囊胚体而着床于此；②…     

1例甲亢合并妊娠继发甲亢危象的护理

甲状腺功能亢进合并妊娠少见，发生率约为0．1％～0．2％，属高危妊娠。甲亢又可能加重妊娠反应，尤其在各种诱因的刺激下容易发生甲亢危象。因此在妊娠期如果未予及时处理或处理不当会严重危害母婴健康。     

中西医结合治疗异位妊娠60例临床分析

<正>异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,目前发病率约占妊娠总数的2%,但病死率约占孕产妇死亡总数的9%~10%[1]。过去一直以开腹手     

1例急性妊娠脂肪肝的护理体会

急性妊娠脂肪肝（AFLP）是妊娠末期发生的以肝细胞脂肪浸润、肝功能衰竭和肝性脑病为特征的疾病，发病率约为孕妇的1／130000，孕妇及胎儿死亡率分别达33.3％和66.7％，预后较差，以初产妇和双胎妊娠多见，再次妊娠时少有复发倾向。     

甲氨喋呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效观察

异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发病率约1％,是孕产妇的主要死亡原因之一。近年来,国内外报道异位妊娠的发病率不断升高,甚至有报道称发病率增加6倍,约占所有妊娠的2％。随着超声、血人绒毛膜促性腺激素（HCG）及腹腔镜技术的发展,使得异位妊娠的早期确诊率进一步提高,为成功保留生育能力、     

卵巢妊娠30例分析

卵巢妊娠是指受精卵在卵巢组织内着床,是异位妊娠中的一种特殊的临床类型,约占异位妊娠的0.36%～2.74%[1],因缺乏典型的临床症状和特征,术前很难确诊,近年来报道呈上升趋势。为了进一步提高对本病的诊治能力,现将我院1999-12-2009-12收治的30例卵巢妊娠患者分析如下。     

天花粉治疗32例异位妊娠的护理

异位妊娠是妇科常见危重急症，近年发病有上升趋势，发生率占妊娠总数2％，病死率约占孕产妇死亡数的9％～10％。本站自2000年1月-2003年6月收治异位妊娠患者108例，其中32例采用天花粉保守治疗，现将护理体会报告如下。     

卵巢妊娠临床治疗观察--附10例报告

卵巢妊娠是一种很少见的异位妊娠,国内外报道卵巢妊娠发病率差异极大,约占异位妊娠的0.17%～2.74%,并呈逐渐上升趋势[1].由于无典型的症状和体征,临床上极易误诊.本文对我院近8年来接诊的卵巢妊娠10例病例资料,分析其临床特征、病理及诊治情况,以探讨卵巢妊娠的发生规律及诊治特点.     

异位妊娠误诊探析

异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床的现象,发病率约为1%,包括输卵管妊娠、宫颈、卵巢以及腹腔等部位的妊娠,以输卵管妊娠最常见。异位妊娠的发生率近年来呈明显上升     

中晚期妊娠合并支气管哮喘36例分析

支气管哮喘是妊娠常见合并症之一。妊娠合并哮喘约占产妇的0．3％～1．3％,据报道,所有妊娠妇女中约有4％～8％患有支气管哮喘,并有逐年上升的趋势。妊娠合并支气管哮喘急性发作可增加子痫前期、早产、低体重儿或胎儿生长受限、胎儿畸形,甚至死胎的风险。临床上由于担心药物可能对胎儿造成危害,很多妊娠合并支气管哮喘的孕妇在哮喘发作时未能得到适当的治疗,从而不同程度地对母体和胎儿造成了伤害。为分析其临床特点,现将我院36例中晚期妊娠合并支气管哮喘的情况进行分析。     

断指再植术后40例观察与护理

目的：探讨异位妊娠发生部位的分布规范。方法：随机抽取2008年1月～2009年8月玉林市妇幼保健院异位妊娠发生部位明确病历143份,按异位妊娠发生部位分类统计分析。结果：143例异位妊娠中,输卵管妊娠占89．51％（128／143）,子宫角妊娠占5．59％（8／143）,卵巢妊娠占4．20％（6／143）,腹腔妊娠占0．70％（1／143）。在输卵管妊娠中,输卵管间质部妊娠占3．91％（5／128）,输卵管峡部妊娠占4．69％（6／128）,输卵管壶腹部妊娠占84．38％（108／128）,输卵管伞部妊娠占7．03％（9／128）,输卵管妊娠中以壶腹部妊娠为主。结论：异位妊娠以输卵管妊娠为主,输卵管妊娠中以壶腹部妊娠为主,依次为输卵管伞部妊娠、输卵管间质部妊娠、输卵管峡部妊娠。