偏头痛患者脑血流动力学与血浆5-羟色胺的关系

目的探讨偏头痛患者脑血流动力学与血浆5-羟色胺(5-HT)水平之间的关系。方法选择40例偏头痛患者(偏头痛组)和30例正常人(对照组),通过经颅多普勒超声(TCD)测定两组颅内动脉血流速度,高效液相色谱紫外光法测定两组血浆5-HT浓度,比较两组颅内动脉血流动力学的改变与血浆5-HT水平之间的差异,分析偏头痛组患者颅内血流动力学的改变与血浆5-HT水平之间的相关性。结果偏头痛组与对照组比较,双侧的大脑中动脉(P<0.01)、左侧的椎动脉(P<0.05)和基底动脉(P<0.01)血流速度增快,差异有显著性。与对照组比较,偏头痛组血浆5-HT水平显著升高,差异有显著性(t=4.1446,P<0.001)。偏头痛组血浆5-HT水平与与双侧大脑中动脉、双侧椎动脉及基底动脉血流速度呈明显正相关(r=0.357～0.574)。结论偏头痛患者存在颅内血流的增快和血浆5-HT浓度的升高,且颅内血流的增快和血浆5-HT浓度的升高存在一定的相关性。     

偏头痛发作间歇期的脑血流动力学研究

探讨偏头痛发作间歇期的脑血流动力学改变。方法采用经颅多普勒（ＴＣＤ）技术，对１２０例偏头痛患者在头痛间歇期检测脑底动脉血流速度。结果ＴＣＤ异常率５２％，异常改变主要为平均血流速度增高、两侧血流速度不对称及出现血管杂音。普通和典型偏头痛两组间无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论本病脑血流速度增高可能系血管紧张度增加或动脉管腔的功能性狭窄所致。噪音性杂音的出现有助于本病的诊断。ＴＣＤ改变不能鉴别典型和普通型偏头痛。     

偏头痛153例脑血流动力学TCD观察

对１５３例偏头痛患者脑血流动力学作经颅多普勒检查，结果发现８６例有不同程度异常，除３５例血流速度加快，１４例血流速度减慢外还有血流不稳定及血流不对称者３７例，可为偏头痛的诊断提供依据。同时，根据不同的血管功能状态，对指导用药有一定的参考价值。     

偏头痛126例发作间歇期的脑血流动力学观察

目的探讨偏头痛发作间歇期的脑血流动力学改变。方法随机抽样选择偏头痛发作间歇期126例为偏头痛组,无偏头痛病史的健康查体志愿者60例为对照组。结果偏头痛组颅内各动脉平均血流速度普遍增快,但基底动脉平均血流速度降低,与对照组之间相比有显著统计学差异（P〈0.01）;两侧血流速度不对称：偏头痛组发生24例（19%）,其中MOA组出现19例（14%）,MWA组中出现5例（5%）,与对照组相比有显著统计学差异（P〈0.01）;血管杂音：偏头痛组中38例（30%）可闻及血管性杂音,MOA组出现28例（22%）,MWA组中10例（8%）,与对照组相比有显著统计学差异（P〈0.01）,MOA与MWA相比也有显著统计学差异（P〈0.01）。结论经颅多普勒技术可直观、准确的反映血管机能状态,对评价疗效,指导临床用药有一定价值。     

经颅多普勒对无先兆型偏头痛患者间歇期脑血流动力学的研究

目的探讨无先兆型偏头痛患者间歇期脑血流动力学的变化。方法采用多普勒(TCD)技术,检测153例无先兆型偏头痛患者发作间歇期颅内主要血管血流速度及脉动指数,与60例正常对照者进行对比研究。结果无先兆型偏头痛组TCD表现为血流速度增快、脉动指数降低、频谱异常及血管杂音,与对照组比较差异有统计学意义。结论无先兆型偏头痛患者间歇期脑血流动力学仍处于异常状态。     

有偏头痛史的早孕妇女脑血流检测分析

有偏头痛史的早孕妇女和正常早孕妇女及健康已婚未孕女性脑动脉血流速值有无变化尚未见报道。偏头痛是临床上常见病多发病之一，多以女性为主。经颅多普勒超声（TCD）能直接客观地反映脑动脉的血流速值。为此我们将近2年来所检测的结果报告如下。     

偏头痛患者经颅多普勒血流动力学观察及临床意义

目的:观察偏头痛患者经颅多普勒(TCD)血流动力学改变及临床意义。方法:应用TCD对378例偏头痛患者脑动脉(MCA、ACA、PCA、BA、VA)、血流速度(Vs、Vm、Vd)、PI及RI进行检测,并对检测结果与对照组对比分析。结果:378例偏头痛患者中有135例TCD检测结果正常,其余243例均有不同程度、不同类型的异常表现。其中血流速度加快共296支,血流速度减慢共83支,两侧血流速度不对称共34支。血流速度加快组脑动脉(ACA、PCA、BA、VA)血流速度(Vs、Vm、Vd)与对照组对比明显加快,统计学处理差异有统计学意义(P<0.05)。而MCA血流速度(Vs、Vm、Vd)与对照组对比加快更为明显,统计学处理差异有统计学意义(P<0.01),血流速度减慢组脑动脉(MCA、ACA、PCA、VA)血流速度(Vs、Vm、Vd)与对照组对比明显减慢,统计学处理差异有统计学意义(P<0.05)。而PI及RI在血流速度加快组及减慢组与对照组对比无明显变化,统计学处理差异无统计学意义(P>0.05)。结论:偏头痛是一种发作性神经-血管功能障碍,利用TCD检测技术能对偏头痛的诊断、治疗及病情判断方面提供依据。     

普通型偏头痛间歇期脑血流变化及脑血管功能状态分析

目的 研究普通型偏头痛间歇期血流动力学的改变。方法 采用经颅多普勒(TCD)技术，对173例普通型偏头痛患者发作间歇期和68例正常对照者进行检测；利用硝酸甘油试验评估血管功能状态。结果 普通型偏头痛组脑血流变化与对照组存在明显差异，TCD表现为血流速度增高、血流速度不对称、搏动指数降低、血管杂音以及对硝酸甘油反应性增强。结论 表明普通型偏头痛间歇期患者脑血流动力学仍处于异常状态，TCD对于诊断偏头痛及研究其病理生理、指导治疗有一定的价值。     

偏头痛急性发作期不同年龄段脑血流变化经颅多普勒超声临床观察

目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)对偏头痛急性发作期的检测价值。方法:确诊的200例偏头痛病人,按不同年龄段分成5组,在急性发作期进行TCD检测血流速度。结果:偏头痛患者不同年龄段急性发作期脑血流速度和正常人血流速度与同名动脉比较,P<0.01,偏头痛患者和正常人血流速度存在明显差别;急性发作期不同年龄段内同名动脉血流速度经χ2检验,P>0.05。结论:TCD可敏感而准确地反映偏头痛患者在各个不同年龄段的脑血管舒缩功能及其血液动力学变化,适用于各个年龄段的偏头痛患者检测。     

不同年龄段偏头痛急性发作期和间歇期脑血流变化经颅多普勒超声临床观察

目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)对偏头痛的检测价值。方法:确诊的257例偏头痛患者,按不同年龄段分成5组,分别在急性发作期和间歇期进行TCD检测血流速度。结果:偏头痛患者不同年龄段急性发作期和间歇期脑血流速度和正常人血流速度与同名动脉比较,P<0.01,偏头痛患者和正常人血流速度存在明显差别;无论急性发作期还是间歇期不同年龄段内同名动脉血流速度χ2检验,P>0.05。结论:TCD可敏感而准确地反映偏头痛患者在不同年龄、不同时期的脑血管舒缩功能及其血液动力学变化,适用于各个年龄段的偏头痛患者检测。     

偏头痛患儿的大脑血流动力学变化

目的　研究偏头痛患儿的脑动脉血流动力学改变 ,探讨其在小儿偏头痛发生中的作用。方法　应用经颅多普勒 (TCD)技术 ,检测 90例 7～ 14岁头痛间歇期的偏头痛患儿和 80例健康同龄儿童脑动脉血管血流动力学指标。结果　 90例偏头痛患儿中脑动脉血流动力学异常者 77例 (86 % ) ,其中 6 0例 (6 7% )流速增快 ,9例 (10 % )减慢 ,与对照组相比 ,差异具有显著性 (P <0 0 1) ;90例中 2 3例 (2 6 % )存在双侧同名动脉血流速度不对称 ,其中伴有血流速度异常者15例 ,血流速度正常者 8例 ,差异具有显著性 (P <0 0 1)。结论　脑动脉血流动力学因素异常改变 ,在小儿偏头痛的发生中具有重要作用。尤其值得注意的是 ,双侧同名动脉流速不对称的改变 ,在小儿偏头痛的发生中同样可能起着重要的作用。     

健康足月新生儿脑血流动力学研究

探讨健康足月新生儿的脑血流动力学改变。方法采用经颅多普勒超声检测健康足月新生儿的脑底动脉。结果发现年龄的不同对多普勒参数可产生明显影响。在新生儿期，血流速呈线性增加（Ｐ＜０．０１），以收缩期峰流速（Ｖｓ）与年龄的相关性最强，其次为平均流速（Ｖｍ）和舒张期末流速（Ｖｄ）。血流速大脑中动脉（ＭＣＡ）＞颈内动脉（ＩＣＡ）＞大脑前动脉（ＡＣＡ）。脉动指数（ＰＩ）、阻力指数（ＲＩ）、ＳＤ参数增高反映了新生儿脑血管阻力较高。出生体重轻重、妊娠周数多少与多普勒参数无关（Ｐ＞０．０５）。结论本研究为新生儿脑血流的生理或病理状态变化提供了一种无创性检测方法     

病毒性脑炎脑血流动力学变化研究

OBJECTIVE: To explore the changes of cerebral hemodynomics in patients with virus encephalitis (VE). METHODS: Within the initial 24 h and 21 days after admission, respectively, the patients with acute VE (n=38) suspected to result from viral infections were examined with serial transcranial Doppler ultrasound (TCD) for measurements of the systolic flow velocity (Vs), mean blood velocity (Vm) and the pulsatility index (PI) in the middle, anterior and posterior cerebral arteries (MCA, ACA, PCA) and the basilar artery (BA). RESULTS: TCD showed normal findings in 11 and abnormal findings in 27 patients, with a positivity rate of 71%. The Vms were significantly elevated in MCA, ACA, PCA, vertebral artery and BA during the acute phase of VE compared with that of the 30 normal control subjects (P<0.001-0.05). The PIs were significantly increased in MCA, PCA and BA (P<0.001). CONCLUSION: TCD findings indicate the presence of cerebral vasospasm in VE during the acute phase.     

高血压病脑血流动力学研究

目的　探讨各期高血压病人颅内血管血流动力学变化规律。方法　应用 (TCD)对 384例高血压病人及 5 0例正常对照组的双侧大脑中动脉 (MCA)、大脑前动脉 (ACA)、大脑后动脉 (PCA)、椎动脉 (VA)、基底动脉 (BA)的平均血流速度 (Vm)、血流脉动指数 (PI)及频谱形态进行观测。结果　高血压Ⅰ期组病人MCA、ACA的Vm升高 ,PCA、VA、BA的Vm无变化 ,PI无变化 ,频谱形态正常。Ⅱ、Ⅲ期病人颈内动脉系统、VA、BA的Vm渐降低 ,PCA无变化 ,PI升高 ,并伴有频谱形态改变。结论　TCD检查可了解高血压病人的脑血管病理生理变化 ,评价脑动脉弹性功能以及脑供血情况 ,有重要临床价值     

偏头痛患者经颅多普勒检测分析

偏头痛是神经系统常见疾病之一,是反复发作的以头痛和自主神经紊乱为主要临床特征的神经血管功能障碍。血管源性学说认为,偏头痛的发作与脑血管的舒缩异常有关。诊断主要依据反复的发作史、家族史和体检结果。经颅多普勒超声（TCD）是一种无创性直接检测颅内大动脉血流变化的诊断技术。笔者对92例偏头痛患者TCD检测结果进行分析,报道如下。     

48例偏头痛患者发作期和间歇期经颅多普勒的对比分析

目的：探讨偏头痛患者发作期和间歇期血流改变及其发病机制。方法：经颅多普勒测定48例偏头痛患者双侧大脑中动脉（MCA）、前动脉、后动脉、椎动脉（VA）及基底动脉（BA）的收缩和舒张峰血流速度及搏动指数（PI）,并与36名健康者作比较。结果：偏头痛发作期颅内血流速度与对照组比大多减慢（P〈0.05,P〈0.01）,尤以VA及BA明显,间歇期颅内血流速度明显高于对照组（P〈0.01,P〈0.05）,以MCA为甚;发作期和间歇期的PI与对照组比无统计学意义。结论：偏头痛发作期脑血流量减少可能为其发病机制之一,间歇期颅内血管处于广泛的血管紧张度的增加及轻度功能性收缩状态。     

突发性耳聋的脑血流动力学研究

目的探讨突发性耳聋的发病与脑动脉血流动力学改变的相互关系。方法采用Doppler Box双通道数字经颅多普勒血流仪对50例突聋患者与30例对照组进行检测,评估椎基底动脉、小脑后下动脉血流动力学状态。结果突聋组椎基底动脉、小脑后下动脉异常检出率、血流速度减低、血流速度异常和/或伴脑动脉硬化检出率分别为62.0%、48.0%、36.0%,明显高于对照组的20.0%、16.7%、16.7%(P均0.05);两组血管痉挛检出率分别为14.0%、3.3%,差异无统计学意义(P0.05)。结论突发性耳聋发生可能与大脑血流动力学改变有关。     

酒精依赖患者脑血流动力学及血液流变学变化

目的研究洒精依赖患者脑血流动力学及血液流变学的变化。方法应用经颅多普勒测定30例健康男性（对照组）和30例男性酒精依赖患者（依赖患者组）的脑血流动力学参数,用血液黏度计测定血液流变学指标。结果与正常对照组比较,酒精依赖患者大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉、基底动脉的血流速度减慢,全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数显著升高,红细胞刚性指数降低。结论酒精依赖患者脑动脉血流速度明显减慢,脑供血不足;血液黏滞度增加,血液流变学有异常改变。     

经颅多普勒超声评价焦虑情绪与脑血流变化的关系

目的：用经颅多普勒超声（TCD）检测焦虑症患者的脑血流动力学指标,并与正常人比较,从而评价焦虑情绪与脑血流变化的关系。方法：对入组的43例患者用TCD检测椎动脉（VA）、基底动脉（BA）的收缩期最大血流速度（Vs）、舒张期最大血流速度（Vd）和峰值平均血流速度（Vm）。结果：焦虑症患者椎动脉（VA）、基底动脉（BA）的收缩期最大血流速度（Vs）与峰值平均血流速度（Vm）较对照组增高。结论：焦虑情绪引起脑血流速度增加。     

贫血患者治疗前后脑血流动力学变化特点

目的 探讨不同程度的贫血患者脑血流动力学特点,分析经治疗后脑动脉血流速度的变化.方法 选取2018年6月至2020年1月在合肥市第二人民医院血液内科门诊和住院收治的贫血患者68例,根据贫血严重程度,分为轻度贫血组(n=32)与中重度贫血组(n=36),选择同期门诊健康体检者30例作为对照组,经颅多普勒超声检测,比较各组对象脑血流速度的差异.并对两组贫血患者治疗前后脑血流速度改变进行对比分析.结果 中重度贫血组较轻度贫血组和对照组各血管(LMCA、RMCA、BA、LVA和RVA)的平均血流速度增快(P<0.05),轻度贫血组和对照组各血管平均血流速度相比,差异无统计学意义(P>0.05).中重度贫血患者经治疗后各血管的平均血流速度较治疗前均明显减慢(P<0.05),而轻度贫血组患者治疗后与治疗前各血管平均血流速度无显著差异(P>0.05).中重度贫血组患者LMCA、BA、LVA和RVA治疗前后血流速度变化程度显著高于轻度贫血组(P<0.05),而RMCA与轻度贫血组相比无明显差异(P>0.05).结论 中重度贫血可造成脑血流速可逆性增快,监测贫血患者的脑血流速度可能对治疗起到一定的指导意义.