应用B超预测胎儿体重的筛选

目的 :应用 B型超声测量胎儿双顶径 ( BPD)、头围 ( HC)、腹前后径 ( PD)、横径 ( AD)、腹围 ( AC)、股骨长( FL)、股骨皮下组织厚度 ( FT)等参数来准确预测胎儿出生体重。方法 :分娩前应用 B超对 30 2例胎儿的 BPD、HC、AD、PD、AC、FT、FL进行测量 ,并与新生儿出生体重 ( FW)的关系进行分析 ,经逐步回归分析得出预测胎儿体重的方程式。结果 :BPD、HC、AD、PD、AC、FT、FL 与 FW的相关系数分别为 0 .76 70 5、 0 .70 76 2、 0 .5 3783、 0 .4 4 932、 0 .6 9799、 0 .5 6 0 2 7、 0 .6 8472 ,最优回归方程为 Y( FW) =- 82 75 .5 + 4 6 1.9BPD+ 5 3.6 HC+ 86 .0 PD+ 15 0 .8AD+ 4 0 4 .8FL+ 335 .0 FT。结论 :应用 B型超声多参数法预测胎儿体重准确度高 ,方法简单 ,可较好地指导临床工作     

超声测量胎儿股骨皮下组织厚度预测胎儿体重的临床应用

目的：探讨B超测定胎儿股骨皮下组织厚度预测胎儿出生体重的临床价值。方法：应用B型超声对196例正常孕妇在分娩前5d内测量胎儿双顶径（BPD）、头围（HC）、腹围（AC）、股骨长（FL）、股骨皮下组织厚度（TSTT），并与新生儿体重的关系进行分析。经单元线性回归得出预测胎儿体重的单元方程式。结果：股骨皮下组织厚度与新生儿体重相关性最好（γ=0．865）。依据股骨皮下组织厚度可以初步预测胎儿出生的体重范围。其符合率达80．1％。结论：应用B型超声测量胎儿股骨皮下组织厚度预测胎儿出生体重，方法简单、准确，有较好的临床应用价值。     

超声测量胎儿生长参数联合肱骨软组织厚度在胎儿体重预测中的应用价值

目的探讨超声测量胎儿生长参数联合肱骨软组织厚度(HSTT)在胎儿体重预测中的应用价值。方法通过对190例单胎健康孕妇的HSTT及其他双顶径(BPD)、腹围(AC)、头围(HC)、股骨长(FL)等参数与胎儿出生体重进行相关性分析,并建立单参数和多参数回归方程,以绝对误差和相对误差比较预测准确率。结果各参数与新生儿出生体重均存在相关关系,其相关系数分别为BPD(0.592)、AC(0.813)、HC(0.411)、FL(0.565)、HSTT(0.796)。以绝对误差<250 g,相对误差<10%为标准,各参数方程预测符合率分别为方程1(61.05%、70.52%)、方程2(78.42%、84.73%)、方程3(37.36%、46.84%)、方程4(53.15%、62.63%)、方程5(72.1%、79.47%)、方程6(87.89%、92.63%)。结论超声测量胎儿生长参数联合HSTT预测胎儿体重的准确率高于单参数预测,具有较高的临床价值。     

B超测量足月胎儿的头围 腹围 股骨长度预测胎儿体重的探讨

应用超声测量宫内胎儿多项生理指标以预测胎儿体重 ,可判断胎儿在宫内发育情况 ,同时也可提供生产时的分娩方式 ,对保证母婴安全 ,降低新生儿死亡率有着重要意义。目前 ,国内多沿用宫高、腹围的外测值 ,来估算胎儿体重 ,其准确率较低。用 B型超声测量 42 1例晚期妊娠胎儿的多项生理指标 :双顶径 (BPD)、头围 (HC)、腹围(AC)、股骨长度 (FL )等 ,将这些数据做多元逐步回归分析后预测胎儿体重。预测结果与实际体重进行核证对照 ,证实本法可行。     

B超测量胎儿软组织及其它参数的临床价值

目的:探讨B超测量胎儿软组织等参数的临床价值。方法:超声测量分娩前胎儿腹壁皮下脂肪厚度(ASTT)、肩胛下软组织厚度(AcSTT)及皮肤至肩峰的距离(AcL)、肱骨中部皮下软组织厚度(HSTT)及皮肤至肱骨的距离(HML)、股骨中部皮下软组织厚度(FSTT)及皮肤至股骨的距离(FML)、双顶径(BPD)、头围(HC)、腹围(AC)、股骨长(FL)、肱骨长(HL)等数值,分析与新生儿体重之间的关系。结果:除AcSTT外的参数均与新生儿出生体重存在线性相关(P<0.05)。结论:结合测量胎儿软组织值更能准确地反映新生儿体重。     

超声预测胎儿体重的临床应用与效果

目的探讨超声检查预测胎儿出生体重的相关参考因素以及应用不同公式对胎儿体重预测的临床效果。方法选取2015年5月至2016年5月期间在我院分娩的200例产妇作为研究对象,在分娩前72小时内运用超声技术对胎儿进行测量,测量的数据包括胎儿的双顶径(BPD)、腹围(AC)、头围(HC)、股骨长度(FL),将超声所测数据代入各个胎儿体重计算公式,记录预测的胎儿体重;同时测量孕足月产妇的宫高以及腹围。产妇分娩后测量新生儿的体重,对比各公式所预测新生儿体重的绝对误差与相对误差。结果公式8、公式9的绝对误差符合率最高,分别为83.0%(166/200)、93.0%(186/200),公式9的绝对误差符合率与其他各公式比较,差异有统计学意义(均P<0.05);公式9的相对误差符合率为94.5%(189/200),显著高于其他8个公式,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论超声预测胎儿体重的多参数公式的准确性明显优于单参数公式,超声检查能够方便、快捷地预测胎儿体重,值得临床推广应用。     

妊娠20周、28周超声预测巨大儿发生风险的初步探讨

目的探讨妊娠20周、28周时胎儿超声双顶径(BPD)、头围(HC)、腹围(AC)、股骨长(FL)四项检测值预测巨大儿发生风险的临床价值。方法选取2014年1月-2016年12月在山东大学齐鲁医院出生的128例足月新生儿为研究对象,按出生时实际体质量分为巨大儿组和正常体质量组,回顾性分析并比较胎儿在妊娠20周、28周时超声检查的BPD、HC、AC、FL检测值,建立胎儿体质量与检测值的回归方程并寻找最佳临界值。结果巨大儿组和正常体质量组间比较,妊娠20周时四项胎儿超声检测值差异均无统计学意义(P>0.05),妊娠28周时胎儿四项超声检测值两组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。其中,AC及FL为影响新生儿体质量的显著因素;ROC曲线表明,AC单因素和AC、FL双因素是预测巨大儿的最佳指标,其临界值分别为AC=239.5 mm和体质量Y=3 812.832 0(Y=22.302AC+47.076FL-4 157.337)为最佳临界值,其灵敏度分别为81.1%和67.6%,特异度分别为73.6%和84.6%。结论孕28周时AC单因素和AC、FL双因素对预测巨大儿发生可能性有一定的临床价值。     

主成分回归分析在胎儿出生体质量预测中的应用研究

目的统计分析该院产前超声测量的胎儿生物学指标资料,探讨最优的预测胎儿出生体质量的指标及方法。方法选取2015年1月-2017年10月在合肥市第一人民医院产科住院分娩的孕妇140例为研究对象,超声测量140例住院分娩孕妇胎儿腹围(AC)、头围(HC)、股骨长(FL)、双顶径(BPD)、羊水指数(AFI)等指标,运用主成分回归法建立体质量预测方程,预测结果与胎儿实际出生体质量及hadlock3公式进行比较。结果胎儿FL、AC、BPD、宫高(FUH)、HC等指标与出生体质量相关(r=0. 554、0. 549、0. 519、0. 360、0. 357,均P0. 05)。多重线性回归分析显示,AC、HC和BPD3个自变量对出生体质量的作用比较差异有统计学意义(P0. 05),共线性诊断提示具有高度共线性。主成分分析提取出两个主成分,预测体质量与实际符合率(84. 3%)高于hadlock3公式(69. 3%),差异有统计学意义(P=0. 003);预测体质量平均绝对误差[(180. 0±145. 2) g]显著低于hadlock3公式[(261. 4±238. 4) g],差异有统计学意义(P=0. 002)。结论主成分分析能较好解决胎儿生物学相关指标间的多重共线性,主成分回归方程预测结果优于hadlock3公式,可根据实际资料拟合预测方程供临床参考。     

B超预测胎儿体重方法探讨

准确地估计胎儿体重,是正确处理产程,减少产科并发症,提高产科质量的前提。随着超声诊断技术的发展,国内外已广泛应用B超测量胎儿双顶径(biparietal diameter,BDP)、股骨长(femur length,FL)、腹围(abdominal circumference,AC)等,预测胎儿体重,对减少母儿并发症的发生,具有重要的临床意义。     

计算机多指标预测胎儿体重的研究

为研究用计算机多指标预测胎儿体重 (PW)的可行性 ,应用 B超测量 1 0 0 0例胎儿的腹围 (AC)、小脑横径 (TCD)、双顶径 (BPD)及股骨长度 (FL ) ,同时临床测量孕妇的腹围 (PAC)、宫高 (FUH) ,建立胎儿体重预测模型 ,用 AHP法计算出各层、各因素的权值 ,结合评价集合形成 U×V表 ,将待评资料逐级变换后 ,得出综合评判数学模型 ,用 C语言和数据库混合编程。经 1 0 0 0例临床验证 ,符合率达 91 .5% ,相对误差 <1 0 %者占 92 .5%。说明计算机多指标预测胎儿体重准确率高 ,有较好的临床实用价值     

超声预测胎儿体重方法的研究

【摘要】目的探讨产前预测胎儿出生体重的相关因素及各因素的,临床应用价值。方法通过测量孕足月孕妇宫高、腹围以及超声测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长等多个因素,代入多种预测胎儿体重公式,比较分析其预测体重与实际体重的关系。结果应用超声测量多个因素预测胎儿体重的方法明显优于传统预测方法及单因素预测方法,P〈0．01。结论超声测量胎儿双顶径、腹围、股骨长可以准确、方便地预测胎儿体重,多参数公式对胎儿体重的预测明显优于单参数。     

巨大儿临床特征分析及预测公式的比较

目的分析116例巨大儿的临床特征及探讨新的巨大儿预测公式。方法选取2014年5月-2015年4月该院分娩的巨大儿116例作为研究组,足月分娩正常儿119例为对照组,比较两组年龄、产前BMI、孕期体重增加情况、男婴比例、经产妇比例、孕周比例,并以宫高、腹围、双顶径(BPD)、股骨长(FL)、胎儿腹围(AC)为研究内容,探讨预测巨大儿的新公式。结果研究组产前BMI、孕期体重增加的平均值及男婴比例、41~42周比例均明显高于对照组;研究组宫高、腹围、BPD、FL的平均值均明显大于对照组;以"BPD+FL+AC"(BPD、FL以mm计,AC以cm计)预测巨大儿的灵敏度为87.9%,假阳性率与假阴性率之和为51.6%,符合率为74.0%,优于其他公式。结论不考虑长度单位,"BPD+FL+AC",预测巨大儿的诊断价值最高,具有临床推广应用价值。     

超声产前筛查非整倍体染色体异常胎儿的研究

目的通过超声测量10～24孕周胎儿颈后皮肤的厚度(NT)、双顶径／股骨长度(BPD／FL)的正常值，筛查出异常、可疑的病例，再作胎儿细胞培养染色体分析，诊断非整倍体染色体畸形胎儿。方法对孕10～24周的孕妇，通过B超测定胎儿孕囊大小或胎儿头臀长或胎儿BPD、FL和AC确定孕周，再测量NT、BPD／FL。每孕周测量100例。分别绘制NT、BPD/FL正常曲线，制定出第90和第10百分位。回顾分析5例21-三体综合征。结果 孕10-13周，正常NT平均值为1．76mm，孕14-24周平均值3．52mm。孕10～24周的孕妇，BPD／FL第50百分位为2．40-1．40。结论 达到或超过NT及BPD／FL比值相应孕周的第90百分位，21-三体综合征敏感度增加。     

产前超声测量多项指标预测胎儿体重的意义

目的:探讨产前超声测量多项指标预测胎儿体重的方法及其意义.方法:以在某院出生的1560例新生儿作为研究对象,在分娩前3天内超声测量胎儿体重、双顶径、腹围和股骨长,分析胎儿体重和各指标之间的关系.结果:1560例单胎足月胎儿,体重(3320.13±512.13)g,双顶径(92.75±4.29)mm,腹围(343.76±22.27)mm,股骨(71.20±3.37)mm.胎儿体重与双顶径、腹围和股骨之间均有相关性,相关系数r在0.672~0.767,且有统计学意义.多因素分析显示新生儿体重与腹围相关性最大,双顶径次之,股骨长最小.通过受试者工作曲线(ROC)分析,利用胎儿腹围、股骨长和双顶径来判定巨大儿的截断值分别为355.00mm、73.50mm和95.50mm, 灵敏度分别为68.8%、68.8%和62.5%, 特异度分别为77.9%、79.2%和76.6%.结论:分娩前超声测量胎儿腹围、股骨长、双顶径可预测新生儿出生体重,腹围大于355mm、股骨大于73.50mm、双顶径大于95.5mm对预测巨大儿有临床价值.     

L-精氨酸治疗妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限的临床观察

目的:通过L-精氨酸治疗对妊娠高血压疾病合并胎儿生长受限相关因素的临床观察,探讨L-精氨酸对胎儿生长受限的治疗效果。方法:将妊娠高血压疾病合并胎儿生长受限患者60例,随机分为常规治疗组(A组)30例,L-精氨酸治疗组(B组)30例,另外20例正常妊娠组为对照组(C组),孕期定期用B型超声监测三组胎儿生长发育参数、脐血流参数,产后比较新生儿出生体重和围产儿结局。结果:①生长参数:治疗后A组与B组比较,B组双顶径(BPD)、股骨长(FL)及腹围(AC)的增长幅度较高,P<0.05。②脐血流参数:治疗后A组与B组比较,B组快速血流比值(FBVR)较高(P<0.05);B组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)较低(P<0.05)。③新生儿出生体重和围产儿结局:B组的治愈率(73.3%),显著高于A组治愈率(43.3%)(P<0.05),新生儿平均出生体重高于A组,小于胎龄儿(SGA)的发生率低于A组。结论:L-精氨酸治疗较常规治疗疗效更显著,能更好地增加胎儿体重,促进胎儿发育,值得临床推广。     

B超测量胎儿径线预测新生儿体重的临床研究

目的 探讨足月分娩前B超测量胎儿相关径线对新生儿出生体重和巨大儿的预测价值.方法 对3 971名孕妇,在分娩前3天内超声测量胎儿双顶径、头围、胸径、腹围、股骨长、肱骨长,追踪胎儿的出生体重,使用SPSS10.0软件包分析胎儿各径线与出生体重的关系.结果 B超测量胎儿的双顶径、头围、胸径、腹围、股骨长、肱骨长与新生儿出生时体重相关性均有显著统计学意义(r值分别为0.500、0.475、0.541、0.673、0.567、0.410,均P<0.001).腹围和股骨长是巨大儿重要影响指标,OR值和95%CI分别为:1.069(1.054-1.084)及1.193(1.078-1.320),均P<0.05)."新生儿出生体重(g)=13.6×腹围(mm)+41.4×股骨长(mm)-4 182"模型对预测新生儿出生体重具有一定价值,但对巨大儿预测价值相对较低(假阴性率为79.8%).ROC曲线胎儿腹围、股骨长预测巨大儿的最佳临界值分别为357.5mm和71.5mm,该界值预测巨大儿的灵敏度分别为67.4%和75.6%,特异度分别为83.0%和60.5%.结论 足月分娩前B超测量胎儿胸围和股骨长是预测新生儿出生体重的较好指标,腹围大于357.5mm、股骨长大于71.5mm对预测巨大儿具有一定临床价值.     

超声多参数与临床双参数估测法预测胎儿体重准确性比较

目的:对比双参数估测公式与超声多参数估测胎儿体重的准确性。方法:选择2016年2月—2017年10月本院分娩的130例单胎、足月产妇为研究对象,分别采用超声测量胎儿双顶径、头围、股骨长、腹围,以及临床常用的双参数公式来预测胎儿体重,以出生后体重为标准,评价两种预测方法的准确性。结果:超声多参数预测胎儿体重符合率(90.0%)高于临床双参数(70.8%)(P0.05);分娩巨大儿26例,超声参数预测巨大儿符合率(88.5%)高于临床双参数(69.2%)(P0.05).以出生体重为金标准,临床双参数与超声多参数预测方法的曲线下面积分别为0.719(0.102～0.835,P0.05)、0.830(0.025～0.762,P0.05)。结论:超声多参数预测胎儿体重准确率较高,可有效检出巨大儿,为分娩提供有价值参考。     

268例足月儿超声估测的体重与产后差异剖析

目的:使产前超声预测胎儿分娩前体重更精准。方法:对37周-41周的268例足月儿在娩出前一周内,进行超声各项参数的测量(包括胎儿双顶径、腹围及股骨长度),用与其相关的公式得出胎儿超声预测体重,并与出生后新生儿实际体重对比。结果:37周-41周胎儿实际体重跟产前超声测得的胎儿双顶径、腹围、股骨长度均具有相关性,与腹围的关系最密切,但产前超声估测的体重与产后随访体重间仍存在较大差异。     

兰州市区不同孕龄胎儿生长情况初探

对兰州市1776例各孕周正常胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长进行超声测量,得出本地区胎儿生长发育状况的参数值。与国外学者所得测值相比较,孕末期小于欧美国家之测值,大于日本东京大学之测值。与国内各地区相比较,与重庆地区之测值较接近。本文还就胎儿AC的测量问题及胎儿头型与BPD、HC的关系加以叙述。     

兰州市区不同孕龄胎儿生长情况初探

对兰州市1776例各孕周正常胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长进行超声测量，得出本地区胎儿生长发育状况的参数值。与国外学者所得测值相比较，孕末期小于欧美国家之测值，大于日本东京大学之测值。与国内各地区相比较，与重庆地区之测值较接近。本文还就胎儿AC的测量问题及胎儿头型与BPD、HC的关系加以叙述。