30例胆汁反流性胃炎胃粘膜屏障功能观察

本文总结了30例胆汁反流性胃炎(观察组)及13例无胆汁反流的浅表性胃炎(对照组)患者的空腹胃液 pH、酸度、Na~+、胆酸测定和胃粘膜屏障功能测定。观察组的空腹胃液胆酸为99.8±75.8μg/ml,Na+净流出量1.82±0.95mmol/15min,H~+分泌量7.47±5.44mmol/15min,H~+反弥散量-4.54±4.56mmol/15min,四者均显著高于对照组。空腹胃液胆酸定量可作为胆汁反流的客观指标。胆酸是一种胃粘膜屏障的损害因子,胆酸与 H~+逆弥散之间可能有因果关系。两组胃粘膜病理程度无显著差别,说明胃粘膜的保护机制较为复杂,进一步探讨这些机制,有利于探讨胆汁反流性胃炎新的防治途径。     

凹凸棒石粉对胆汁的吸附作用

目的 :探索降低反流胆汁中胆酸浓度的有效国产药物。方法 :以凹凸棒石粉或双八面体蒙脱石 (思密达 )吸附胆汁反流症患者胃液 ,检测并比较吸附前后胃液总胆酸和三羟胆酸含量 ,同时比较凹凸棒石粉剂和双八面体蒙脱石对胆酸的吸附能力。结果 :吸附前三羟胆酸和总胆酸含量分别为 (10 5 .71± 43.35 )μg/ ml和 (2 71.5 0± 77.5 0 )μmol/ L ,经凹凸棒石粉或双八面体蒙脱石吸附后三羟胆酸含量分别为 (32 .32± 18.36 )μg/ m l和 (2 9.13± 17.0 2 )μg/ ml,总胆酸含量分别为 (130 .0 1± 30 .94)μm ol / L与 (76 .90± 41.80 )μm ol/ L ,吸附前后三羟胆酸和总胆酸含量有显著差异 (P<0 .0 1) ,而经凹凸棒石粉或双八面体蒙脱石吸附后三羟胆酸和总胆酸含量无显著差异 (P>0 .0 5 )。 结论 :凹凸棒石粉对胆酸有较强的吸附作用 ,与双八面体蒙脱石无显著差异 ,有良好的临床应用前景。     

慢性阻塞性肺病上消化道病变发病机制探讨

40例慢阻肺者五肽胃泌素泌酸试验,胃粘膜屏障功能、空腹胃液胆酸及空腹血清胃泌素的测定,发现无论在低氧血症或高二氧化碳血症状态,胃酸分泌均增高,胃粘膜屏障功能亦受损,与血P_aCO_2值呈一定的正相关,胃粘膜屏障损害比胃粘膜形态学改变更早出现。慢阻肺者空腹胃液胆酸与正常人比较并未增高,空腹血清胃泌素在慢阻肺及正常人之间无显著性差异,血清胃泌素在呼衰胃损害发病过程中所起的作用尚不清楚。     

门脉高压大鼠胃粘膜损害的发生机制及其与断流术的关系

对门脉高压大鼠胃粘膜的损伤因素和防御因素进行了观察研究,包括测定空腹胃酸分泌量,空腹胃液中胃蛋白酶的活性,胃壁结合粘液量及胃粘膜下层厚度等,并与正常大鼠作了对比。结果发现门脉高压大鼠与正常大鼠的胃酸排出量和胃液中胃蛋白酶活性无显著性差异[(156±48VS 126±54m—Eq/4h,P>0.05)(0.564±0.112VS 0.514±0.717mg/h·ml,P>0.05)]门脉高压大鼠胃壁结合粘液量却明显低于正常对照鼠(1.60±0.42VS 2.30±0.30mg,P<0.001);门脉高压大鼠的胃粘膜血流量也明显低于正常对照鼠(2.22±0.90VS 18.43± 3.88ml/h·kg P<0.001):而门脉高压大鼠胃粘膜下层厚度却远大于正常对照鼠(30.72±3.42VS 14.70±3.77um,P<0.001)断流术半月后门脉高压大鼠的胃酸排出量和胃蛋白酶活性与非手术门脉高压鼠和正常对照鼠比较无显著性差异;其胃壁结合粘液量较非手术门脉高压鼠为低(1.40±0.23VS 1.60±0.42mg,P>0.10)但更低于正常对照鼠(1.40±0.23VS 2.30±0.30mg,P<0.001)断流术后大鼠的胃粘膜血流量也较非手术门脉高压大鼠为低(1.078±1.009VS 2.220±0.901ml/h·kg,P<0.05),且更低于正常对照鼠(1.078±1.009VS 18.43±3.880m/h·kg,P<0.001)断流术后大鼠的胃粘膜下层厚度比非手术门脉高压鼠虽明显变小(25.4±4.08VS 30.72     

胃手术后胆汁反流和胃内菌丛变化对残胃粘膜病变的影响

目的：了解不同的胃手术术后胆汁反流和胃内菌丝变化对残胃粘膜的影响。方法：观察了４９例溃疡病患者手术后空腹胃液胆酸浓度及胃内菌量变化，并对术后１年的患者进行胃粘膜组织学检查。结果：发现Ｂ－Ⅱ组和Ｂ－Ⅰ组及ＳＶ＋Ｖ组术后胃液胆酸浓度及菌量显著高于ＨＳＶ组，胃粘膜组织学异常改变的程度较ＨＳＶ组严重结论：由于胃手术方式的不同对术后胆汁反应可产生重要影响；残胃粘膜组织不寥落肝液胆酸浓度升高和胃内细菌增多有关     

胃癌、慢性胃炎患者血、唾液、胃液中5-羟色胺与5-羟吲哚乙酸检测的临床意义

测定正常人及胃癌、慢性胃炎(浅表性或萎缩性)患者的血、唾液按刘氏及Shellenberger方法测定5—羟色胺(5-HT)与5—羟吲哚乙酸(5—HIAA)的含量,其正常参考值(x±S)分别为:血液0.151±0.04μg/ml与0.194±0.07μg/ml;唾液0.0745±0.05μg/ml与0.1096±0.05μg/ml.与正常值比较,患者血中5-HT及5-HIAA量均增高(p<0.01),而唾液中仅5-HIAA增高(p<0.05).经胃镜抽取胃液作5-HT及5-HIAA测定则胃癌患者胃液中5-HT含量(x±S)为0.2834士0.1436μg/ml,显著高于慢性胃炎患者胃液中的含量(p<0.05),但二者5-HIAA含量并无显著差异.     

胃液、胃粘膜组织总胆汁酸测定对胆汁返流性胃炎的诊断价值

目的 :探讨空腹胃液、胃粘膜组织总胆汁酸 (TAB)的含量对胆汁返流性胃炎的诊断价值。方法 :对 47例胆汁返流性胃炎 (RG)组 ,15例消化性溃疡 (PU)组 ,2 0例慢性浅表性胃炎 (CSG)组及 12例正常对照组在胃镜检查的同时 ,抽取胃液 ,钳取胃粘膜组织作 TBA含量测定。胃粘膜组织同时作 HP及病理组织学检查。结果 :胆汁返流性胃炎组胃液及胃粘膜组织 TBA含量分别为 (315 .85 5 0± 35 .946 8)μm ol/ L ;(0 .2 10 7± 0 .0 810 )μmol/ g。明显高于 PU、 CSG及正常对照组 (P <0 .0 0 1)。胃粘膜组织 TBA含量与胃液 TBA含量呈明显正相关 ,rs=0 .82 8,P <0 .0 0 1。胃粘膜的炎症程度也随 TBA含量的增加而加重。χ2 =15 .6 37,P <0 .0 0 5。随着 TBA含量的增加 ,HP的检出率下降 ,χ2 =9.42 ,P <0 .0 1。结论 :胃液、胃粘膜组织 TBA含量对胆汁返流性胃炎有诊断价值。而胃粘膜组织 TBA含量更有价值。     

人胎儿胃液、胆汁及胃粘膜、胆囊组织胃动素水平及其相关性

作者采用特异性胃动素(MTL)抗体,通过放射免疫法,对8例16～40周龄的人胎儿胃液、胆汁及胃粘膜、胆囊组织MTL含量进行探测。结果显示:MTL含量胃液为46.00±12.87pmol/L,胆汁为29.89±15.45Pmol/L;胃粘膜为1.34±0.45pmol/g,胆囊为0.87±0.32pmol/g.胃液、胃粘膜MTL含量分别高于胆汁及胆囊MTL水平(P<0.05)。相关分析显示:胃液与胃粘膜MTL含量,胆汁与胆囊MTL含量均呈显著正相关(N=8,r=0.8933,P<0.01;N=8,r=0.9016,P<0.01)。胃粘膜MTL含量与胎龄增长也呈显著正相关(N=8,r=0.7321,P<0.05)。     

口服熊胆粉到达房水和玻璃体能力的比较性研究

目的探讨口服中药熊胆粉后其到达房水和玻璃体内的能力差异,从而观察中药透过血房水屏障及血玻璃体屏障的能力差异。方法将48只家兔随机分成6组,每组8只,空腹12h后以熊胆粉100mg/ml灌胃,分别在灌胃后0.5h、1h、2h、4h、6h、8h右眼取房水,左眼取玻璃体。应用高效液相色谱仪法测定房水及玻璃体内熊胆粉标记物熊脱氧胆酸(UDCA)的质量浓度。结果家兔灌胃后0.5h、1h、2h、4h、6h、8h房水中UDCA的均值分别为12.70μg/ml、35.24μg/ml、41.23μg/ml、47.71μg/ml、33.03μg/ml、43.50μg/ml,玻璃体中UDCA的均值分别为10.80μg/ml、33.78μg/ml、38.61μg/ml、44.33μg/ml、170.90μg/ml、34.07μg/ml。给药6h后,房水和玻璃体内UDCA浓度相比较,P<0.01,差异具有显著性;其余各时间点两者相比较,P>0.05,房水及玻璃体内浓度的差异无显著性。结论口服中药熊胆粉能透过血房水屏障及血玻璃体屏障到达房水和玻璃体,大部分时间点到达房水和玻璃体的能力相似。     

头孢羟氨苄胶囊人体生物利用度及生物等效性研究

目的:研究头孢羟氨苄胶囊在健康志愿者体内的生物利用度及生物等效性。方法:20例健康志愿者随机交叉口服2种头孢羟氨苄胶囊各1000mg,以对氨基苯甲酸为内标,采用反相HPLC法测定血中药物浓度。结果:健康志愿者口服2种头孢羟氨苄胶囊1000mg后Cmax分别为(23.37±3.64)μg/ml和(23.62±3.15)μg/ml;Tmax分别为(1.6±0.3h)和(1.7±0.3)h;AUC0-8分别为(84.61±10.93)μg·h/L和(88.24±10.99)μg·h/L;T1/2分别为(1.74±0.28)h和(1.68±0.21)h。各参数经统计学双单侧t检验,均差异有显著性(P<0.05)。结论:2种头孢羟氨苄胶囊在健康志愿者体内的药动学参数相似,具有生物等效性。     

亚临床甲状腺功能减退症患者血浆对氧磷酯酶1活性与氧化应激状态的评价

目的 评价亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)患者血浆对氧磷酯酶1(paraoxonase 1,PON1)活性及氧化应激状态,以及PON1与氧化应激的关系.方法 测定56例亚临床甲减患者与48例年龄相匹配的健康体检者血浆PON1活性、血脂水平、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)含量、丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活力,并进行相关性分析.结果 亚临床甲减患者血浆PONl[(142 4±56)kU/L]和SOD[(83.2±26.1)U/ml]明显低于对照组PON1[(167±60)kU/L,P<0.01]和SOD[(93.1±28.2)U/ml,P<0.05];MDA[(14.10 4±3.01)μmol/L]和ox-LDL[(596.2±68.1)μg/L]的水平明显高于健康对照组MDA[(10.25±3.34)μmol/L,P<0.01]和ox-LDL[(467.2±60.1)μg/L,P<0.01].亚临床甲减患者血浆PON1活性与SOD呈显著正相关(r=0.302,P<0.05),与ox-LDL(r=-0.398,P<0.01)及MDA(r=-0.401,P<0.01)呈显著负相关.结论 亚临床甲减患者活性氧(ROS)产生的增加导致氧化环境的改变,可能使血浆PON1活性显著降低.PON1可能通过降低抗氧化能力机制参与了亚临床甲状腺功能减退症的病理、生理过程.     

日常饮食摄入后血脂变化特点及相关影响因素评估

目的 观察日常饮食摄入前后血脂变化特点,探讨血脂负荷与脂代谢相关指标的关系.方法 检测88例患者空腹、餐后4 h总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、氧化型-LDL(ox-LDL)及卒腹脂蛋白酯酶(LPL)水平;榆测患者胰岛素水平,评价患者胰岛素抵抗情况;测量腰围、臀围,计算体重指数(BMI)、腰臀比评价肥胖情况.结果 空腹与餐后血脂水平呈正相关(r=0.69～0.93,P<0.01).与空腹血脂水平相比,患者早、午餐后TG水平分别高49.5%、58.8%[(1.94±0.13)mmol/L比(2.79±0.19)mmol/L、(1.94±0.13)mmol/L比(3.08±0.26)mmol/L,P<0.05),早、午餐后ox-LDL水平分别高32.6%、38.1%[(324±14)μg/L比(430±21)μg/L、(324±14)μg/L比(448±17)μg/L,P<0.05];空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数与空腹及餐后TG呈正相关(均P<0.01),与空腹HDL-C呈负相关(均P<0.05).LPL与空腹及餐后HDL-C呈正相关(r=0.31～0.37,均P<0.05).BMI、腰臀比与空腹及餐后HDL-C呈负相关(均P<0.01).结论 饮食对TG、ox-LDL有直接影响,餐后血脂水平与空腹血脂状况密切相关.     

胎盘胰岛素样生长因子1、胰岛素样生长因子2与妊娠期糖尿病巨大儿糖脂代谢的关系

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)巨大儿胰岛素样生长因子1(IGF-1)、IGF-2与糖脂代谢的关系。方法选取2012年1月至2015年1月榆林市第二医院产科住院并确诊为妊娠期糖尿病的孕妇所分娩的体质量>4000 g婴儿50例作为GDM巨大儿组,健康孕妇分娩的健康足月巨大儿50例作为健康巨大儿组,健康孕妇分娩的正常体质量的足月新生儿50例作为正常对照组,检测并比较IGF-1、IGF-2、血糖及血脂水平。结果 GDM巨大儿组新生儿IGF-1、IGF-2高于健康巨大儿组和正常对照组新生儿[(1.28±0.43)μg/L比(0.96±0.32)μg/L,(0.89±0.21)μg/L;(1.14±0.34)μg/L比(0.93±0.27)μg/L,(0.85±0.21)μg/L,P<0.01]。GDM巨大儿组新生儿空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、apo A及apo B低于健康巨大儿组和正常对照组新生儿[(2.17±0.31)mmol/L比(2.61±0.40)mmol/L,(2.77±0.63)mmol/L;(1.32±0.15)mmol/L比(1.37±0.15)mmol/L,(1.39±0.11)mmol/L;(0.56±0.15)g/L比(0.66±0.22)g/L,(0.79±0.27)g/L;(0.36±0.11)g/L比(0.51±0.17)g/L,(0.63±0.21)g/L](P<0.01);DM巨大儿组新生儿三酰甘油高于健康巨大儿组和正常对照组新生儿[(0.61±0.16)mmol/L比(0.52±0.14)mmol/L,(0.49±0.14)mmol/L](P<0.01);健康巨大儿组新生儿apo A及apo B两项指标均低于正常对照组新生儿(P<0.05)。GDM巨大儿组IGF-1与新生儿体质量、三酰甘油呈正相关(r=0.66,0.68,P<0.05),与空腹血糖呈负相关(r=-0.58,P<0.05)。GDM巨大儿组IGF-2与体质量、三酰甘油呈正相关(r=0.52,0.57,P<0.05),与空腹血糖呈负相关(r=-0.57,P<0.05)。结论 GDM患者胎盘内IGF-1、IGF-2水平升高,并存在血糖、血脂代谢紊乱,IGF-1、IGF-2水平与GDM巨大儿体质量、空腹血糖及三酰甘油间存在密切关系。     

溃疡散对大鼠胃溃疡的保护作用

【目的】通过建立幽门结扎型大鼠胃溃疡模型,研究溃疡散对胃溃疡的防治作用。【方法】随机将50只Wista雄性大鼠分成5组,每组10只,即:阴性对照组,溃疡散低、中、高剂量组,阳性对照组。溃疡散高、中、低3个剂量组分别灌胃溃疡散0.52g/kg,0.26 g/kg,0.13g/kg,3次/d。阴性对照组:制模方法同上,生理盐水灌胃,2ml/次,3次/d。阳性对照组:雷尼替丁灌胃0.27g/kg,3次/d。各组连续给药5 d,第5日灌胃后禁食24 h。于第6日,乙醚麻醉后制备幽门结扎型大鼠胃溃疡模型。计算胃液总酸度,胃蛋白酶活性,溃疡指数。【结果】溃疡散高、中、低剂量组溃疡指数分别为1.52±0.41、2.13±0.56、2.76±0.75与阴性对照组5.01±0.82相比,有显著性差异(P<0.05)。胃液量分别为7.19±0.14、8.51±0.43、9.34±0.61ml均高于阴性对照组5.01±0.82ml(P<0.05)。总酸度分别为86.08±7.19、90.94±19.21、96.17±13.71 mEq/L,低于阴性对照组126.8±17.5 mEq/L(P<0.05)。胃蛋白酶活性分别为151.43±10.37、165.41±16.36、190.32±8.36 u/ml,与阴性对照组290.55±14.21 u/ml有显著性差异(P<0.05)。【结论】溃疡散能够有效减少胃酸分泌量、胃蛋白酶活性,防止胃溃疡的发生。     

HPLC法测定头孢羟氨苄甲氧苄啶片中头孢羟氨苄和甲氧苄啶的含量

目的:建立一种头孢羟氨苄甲氧苄啶片中头孢羟氨苄和甲氧苄啶的含量测定方法。方法:采用ODS色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),以0.01mol/L氯化铵溶液甲醇冰醋酸(741∶258∶1)为流动相,检测波长为230nm,柱温为室温。结果:本方法头孢羟氨苄与甲氧苄啶可充分分离,头孢羟氨苄和甲氧苄啶线性范围分别为12.5～150μg/ml(r=0.9999)和2.5～30μg/ml(r=0.9998),头孢羟氨苄含量回收率为99.44%～100.59%,RSD小于1%;甲氧苄啶含量回收率为98.15%～100.34%,RSD小于2%。结论:本方法简便、灵敏、准确,可同时测定头孢羟氨苄和甲氧苄啶的含量。     

急性减压缺氧对大鼠肺内单胺类递质及环酸酸腺甘的影响(简报)

250±25mmHg减压缺氧4小时,肺内5羟色胺(5HT)、5羟吲哚乙酸(5HIAA)含量明显下降。5HT:对照组为15.807±1.478μg/g地湿组织,实验组为7.866±1.434μg/g湿组织(均数±标准误)(n=11)P<0.001;5HIAA:对照组为0.635±0.060μg/g湿组织,实     

急性减压缺氧对大鼠脑内单胺类神经递质的影响(简报)

250±25mmHg减压缺氧4小时,脑内5-羟色胺(5-HT)、5羟吲哚乙酸(5HIAA)含量明显减少。5-HT:对照组为0.810±0.030μg/g湿组织(均数±标准误),实验组为0.719±0.030μg/g湿组织(n=12)P<0.01;5HIAA:对照组为0.547±0.020μg/g湿组织,实验     

2型糖尿病患者红细胞醛糖还原酶水平与血清氧化应激状态的关系

目的:探讨2型糖尿病患者红细胞中醛糖还原酶(aldose reductase,AR)的含量与氧化应激指标超氧化物歧化酶(supemxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)、内二醛(malondialdehyde,MDA)水平改变之间的联系.方法:采集25例2型糖尿病患者及25例健康人血样作正常对照,以荧光法检测红细胞中的AR水平,以ELISA法检测血清SOD、GSH-PX活性和MDA含量.结果:2型糖尿病组血清SOD、GSH-PX活性分别为(0.85±0.06)μg/ml和(126.98±1.11)μg/ml,较正常对照组[分别为(12.94±0.11)μg/ml和(298.29±2.56)μg/ml]显著下降(P<0.05),而血清MDA含量则从(1.68±0.05)μg/ml上升至(24.98±2.13)μg/ml(P<0.05),提示2型糖尿病患者的外周血存在氧化应激状态.与此相对应,2型糖尿病患者红细胞中的AR含量为(739.8±80.2)U/g Hb,较正常对照组水平[(140.5±26.7)U/g Hbl明显升高(P<0.05),其上调表达与氧化应激状态呈正相关.结论:红细胞中AR表达的上调与糖尿病患者体内的氧化应激关系密切,可能通过该环节参与2型糖尿病病变的发生和发展.     

HPLC法测定中草药防腐剂中有效成分的含量

建立高效液相色谱法（HPLC）测定中草药防腐剂中有效成分丹参酮ⅡA的含量测定方法,为有效控制该防腐剂的质量奠定方法学基础。结果表明丹参酮ⅡA浓度在1～50μg/ml范围内呈良好线性关系（r=0.999 7）;高、中、低浓度的平均加样回收率为（98.18±3.17）%;日内精密度介于0.61%～2.91%之间;准确度介于1.62%～3.00%之间。3批次中草药防腐剂中丹参酮ⅡA的含量分别为（19.90±0.03）μg/ml,（18.05±0.26）μg/ml和（19.38±0.44）μg/ml。该方法简单、灵...     

胰高血糖素对2型糖尿病病人血浆生长激素释放肽的影响

目的 探讨外源性胰高血糖素对2型糖尿病(T2DM)病人生长激素释放肽(ghrelin)分泌的影响.方法 研究对象为2006年5月至2007年12月汕头大学医学院第一附属医院门诊和住院治疗T2DM病人38例(T2DM组),正常健康人(NC组)30名行胰高血糖素-C肽释放试验,同步取血测定血浆ghrelin、C肽.结果 (1)两组空腹C肽差异无统计学意义;静脉注射胰高血糖素6 min后:两组C肽均比空腹明显升高,差异有统计学意义[T2DM组:(2.0±0.8)μg/L比(1.3±0.6)μg/L,NC组:(3.0±0.8)μg/L比(1.2±0.4)μg/L,均P<0.01],但T2DM组仍低于NC组;两组ghretin均有下降,NC组ghretin比空腹下降显著(2.3±0.7)μg/L比(2.7±0.8)μg/L,P<0.01),T2DM组ghrelin无明显下降[(2.9±0.9)μg/L比(3.0±1.0)μg/L],差异无统计学意义(P>0.05);(2)空腹血浆ghrelin水平与腰围呈负相关(r=0.343,P<0.01),是它的独立预测因子.结论 ghrelin分泌可能与T2DM病人胰岛β细胞功能减退及早相胰岛素分泌缺陷有关;胰岛素、胰高血糖素及ghrelin可能相瓦作用影响糖调节.