新昌县农村饮水型地方性氟中毒病区病情调查分析

目的：了解新昌县农村饮水型地方性氟中毒（地氟病）病区病情及降氟改水工程现状。方法：对新昌县农村6个改水后地氟病病区村进行饮水含氟量测定,并对8~12岁儿童、16岁以上成人分别进行氟斑牙、氟骨症临床检查。结果：2个病区村水氟均值超过控制标准;调查8~12岁儿童60名,氟斑牙患病率为31.67%,氟斑牙指数为0.67。检查16岁以上成人747例,氟骨症临床症状检出率为23.03%。女性（31.07%）高于男性（15.78%）,两者经检验差异明显（χ2=24.59,P〈0.05）。氟骨症患者主要集中在50岁以上人群,共151例,占87.79%。结论：新昌县氟病区村病情仍然比较严重,提示地氟病潜在的流行因素尚未有效控制。     

江西省宜春市燃煤污染型氟中毒流行病学调查及分析

目的调查掌握宜春市燃煤型氟中毒流行病学现状,为今后合理规划和改进防制措施提供科学依据。方法儿童氟斑牙用丁氏法进行判定;玉米、辣椒、生活用煤、室内空气、生活饮用水及尿氟采用氟离子电极法测定,按GB/T5009-1996判定;逐户调查病区村燃煤情况、房屋结构、燃烧方式;氟骨症诊断执行地方性氟骨症临床分度诊断标准和氟骨症X线诊断标准。结果总计调查3个县市区,71个乡镇,919个行政村;调查8~12岁儿童137 277人,查出氟斑牙人数8 021人,氟斑牙平均患病率为5.84%;袁州区、万载县煤氟低于全国煤氟水平,水氟低于国家卫生标准,玉米、辣椒、旺火期空气含量都超过国家卫生标准;检测了647份小学生尿样,均值为0.71 mg/L;调查了52个病区村,总计33 278户;对89 212人进行了氟骨症调查,未发现氟骨症患者。结论 8~12岁儿童氟斑牙患病率呈较大幅度地下降,未发现有氟骨症患者,调查结果说明燃煤污染型氟中毒病情得到了一定程度的控制。     

博白县饮水型氟中毒病区防治现状调查

目的了解博白县地方性氟中毒病情流行现状,为今后防治工作提供科学依据。方法采用流行病学调查方法,对辖区内3个地方性氟中毒村屯的饮水含氟量和有关病情指标进行调查。水氟测定采用氟离子选择电极法,8～12岁儿童氟斑牙采用Dean氏法进行分度诊断,氟骨症按全国氟骨症临床分度诊断标准判定。结果共调查了3个病区村屯14份水样,超标10份,超标率为71.43%,其中1处为已降氟改水工程,水氟均未超标。调查了8～12岁儿童90人,检出氟斑牙60人,检出率为66.67%;调查16岁以上常住居民320人,检出临床氟骨症患者146人,平均检出率为45.62%,其中Ⅱ度以上患者54人。结论博白县地方性氟中毒防治形势仍然十分严峻,须进一步加强改水降氟等防治措施。     

洞头县地方性氟中毒病现况调查

[目的]通过地氟病流行状况调查,为今后进一步作好地方病防控工作提供科学依据。[方法]对3个片区当地出生8～12岁儿童进行氟斑牙的检查、儿童尿氟含量检测,并进行饮水氟检测。[结果]3个片区氟斑牙患病率为21.1%（143/677）;其中元觉乡患病率最高（40.3%）。采水样15份,元觉乡1份超标,余均正常。采尿氟116份,17份超过1.50mg/L。[结论]洞头县为地氟病流行区,与饮水有关,应重视防治工作,做好改水防治工作。     

青铜峡市地方性氟中毒病区改水后防治效果调查

目的了解青铜峡市饮水型地方性氟中毒病区改水后儿童氟斑牙及成人氟骨症的患病情况。方法选择已改水的高氟重病区叶盛镇叶盛5队(改水区1)、高氟轻病区大坝镇新桥5队(改水区2)和未改水的高氟轻病区大坝镇滑石沟5队(未改水区)。于2011年3—4月,对全部670名儿童进行氟斑牙诊断并对所有25岁以上成人共1400名进行氟骨症诊断。结果两个改水区水氟浓度分别为(0.24±0.05)、(0.32±0.07)mg/L,均合格;未改水区水氟浓度为(1.03±0.19)mg/L。改水地区儿童氟斑牙患病率和成人氟骨症患病率均低于未改水地区,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青铜峡市地方性氟中毒病区经改水降氟后,饮用水符合卫生要求,但氟斑牙及氟骨症尚存在一定程度的流行。     

地方性氟中毒病区改水降氟后发病情况的变化

广东省的安全村和湖陂村分别于1986和1984年完成改水降氟工程。改水前的水源均为井水,氟含量分别为12.5和4.1mg/L,平均饮水氟含量分别为5.5和3.1mg/L;改水后的水源均为河水,氟含量分别为0.3和0.8mg/L。1991年测得安全村和湖陂村水源水的氟含量分别为0.3和2.5mg/L;饮用水的平均氟含量分别为0.4和3.1mg/L。安全村改水前和改水5年后,8～12岁儿童氟斑牙患病率分别为96.0％和57.8％;X线拍片诊断16～65岁成人氟骨症患病率分别为82.1％和46.0％(p均<0.01)。湖陂村改水前和改水7年后儿童氟斑牙患病率分别为100％和83.7％(p<0.01);成人氟骨症患病率分别为71.1％和86.0％(p>0.05)。改水5～7年后,安全村的上述三项指标都比湖陂村低(p均<0.01);安全村和湖陂村8～12岁儿童平均尿氟含量分别为1.0和4.1mg/L;16～65岁成人分别为1.9和3.1mg/L(p均<0.01)。结果显示,饮低氟水可使儿童氟斑牙和成人氟骨症的患病率下降。     

汕头市地方性氟中毒病区改水后小学生尿氟及氟斑牙患病调查

目的 调查汕头市地氟病区改水后水氟浓度与小学生尿氟及氟斑牙患病情况,以评价改水降氟的效果.方法 于2009年选择汕头市潮南区改水后4个氟病区村作为调查点,以1个非氟病区村作为对照,测定水氟浓度.对8～12岁当地出生的4580名小学生进行氟斑牙患病情况调查,随机抽取550名学生测定尿氟浓度.结果 水氟浓度均低于1mg/L...     

燃煤污染氟中毒病区居民室内空气氟污染

中国14个省、市、自治区的部分地区盛产高氟、高硫煤,居民以落后的烧煤方式——室内堆煤做饭、取暖,由于没有炉灶及烟囱,燃烧不完全,排出大量含氟煤烟,污染室内空气及粮食、蔬菜、饮水,造成严重的氟中毒。室内空气中氟化物及二氧化硫浓度分别为10.5～304μg/m~3及0.2～122.7mg/m~3,其日平均浓度均超过国家大气卫生标准的几倍到几十倍。在一些病区居民总氟摄入量为2.43～11.3mg/d·人,超过规定水平。摄氟途径为消化道、呼吸道。所有病区居民从呼吸道摄氟量均超过国家标准,而从消化道摄氟量仅重病区超过规定。由此看出,从呼吸道摄入氟对氟斑牙的患病率起着重要作用。     

青铜峡市地方性氟中毒病区改水后氟斑牙及氟骨症患病调查

目的 调查青铜峡市地方性氟中毒病区改水后氟斑牙及氟骨症患病情况,以评价其改水防治效果.方法 采用流行病学抽样调查的方法,对青铜峡市2006年已改水的高氟重病区叶盛镇叶盛5队,高氟轻病区大坝镇新桥5队(原高桥4队),未改水的大坝镇滑石沟5队共670名儿童和1 400名25岁以上成人分别进行了氟斑牙和氟骨症的调查.结果 改水与未改水地区儿童氟斑牙患病率差异有统计学意义(x2=9.954,P＜0.05);改水与未改水地区氟骨症患病率差异有统计学意义(x2=13.098,P＜0.05);改水后水氟浓度为0.24～0.32 mg/L.结论 青铜峡市地方性氟中毒病区经改水降氟后,饮用水符合卫生要求,但氟斑牙及氟骨症尚存在一定程度的流行,还未达到完全控制.     

地方性氟中毒流行情况和防治对策

本文报告潮阳县地方性氟中毒流行范围、强度和流行因素。全县共有病区78个,分布于13个镇62个乡,病区总人口238410人,占全县总人口13.4%,认为长期饮用高氟深层地下水和温泉水是本病发病的主要原因。同时对本病提出防治对策。     

阜阳市2010年饮水型地方性氟中毒监测报告

目的了解阜阳市饮水型地方性氟中毒病区病情变化,掌握高氟区实施和未实施安全饮水工程建设地区居民饮用水源氟含量变化情况,为改水降氟提供依据。方法建立了841个氟中毒病区村档案,按照"安徽省饮水型地方性氟中毒监测方案(2010年修订)"要求开展地方性氟中毒各项监测工作。结果 52处病区改水农村仍有42处水氟超标,调查2 850名儿童,氟斑牙患病率为20.41%;X线骨骼摄片1200人,成人氟骨症征象者9人。结论阜阳市各县区都有氟中毒病例;氟中毒病区改水工程氟超标严重。     

广东省梅州市饮水型氟中毒病区病情现状调查分析

目的掌握梅州市辖区内饮水型氟中毒的病情及改水降氟后效果，为防治饮水型氟中毒提供科学依据。方法梅州市的6个地氟病区县（市），采用普查和抽样调查相结合，对调查县（市）氟病区村8～12岁儿童氟斑牙采用Dean氏法检查，饮水氟、儿童尿氟均采用氟离子选择电极法进行检测。结果调查的6个县38个乡镇115个病区村中，儿童氟斑牙总患病率为21．99％，儿童尿氟几何均值为1．45mg／L，饮水氟范围为0．10～2．10mg／L。结论梅州市饮水型氟中毒病区的病情，通过改水降氟已经得到有效控制，但还有9个病区村的儿童氟斑牙患病率未达到控制病区标准；个别病区村的改水设施存在着管理不善问题。     

2006年临沂市河东区地方性氟中毒防治状况分析

[目的]了解河东区地方性氟中毒（地氟病）病区病情和改水降氟工程现状。[方法]2006年,在河东区地氟病村进行饮用水氟含量检测、儿童氟斑牙和成人氟骨症患病及降氟改水工程状况调查。[结果]检测108个村的540份水样,氟含量超标率为23．15％;检查15处降氟改水工程,3处报废,1处水氟超标;调查8～12岁儿童1830人,氟斑牙患病率为72．02％;调查16岁以上成人11349人,Ⅱ度以上氟骨症患病率为5．60％。[结论]河东区地氟病防治形势仍然十分严峻,应进一步加强改水降氟等防治措施。     

山东省地方性氟中毒现状抽样调查

\t\t\t\t\t  目的  \t\t\t\t\t了解全省地方性氟中毒病情现状.\t\t\t\t\t  方法  \t\t\t\t\t在13个市采用整群分层随机抽样的方法选择调查点.用氟离子电极法测定水氟, 采用Dean氏法进行儿童氟斑牙诊断.\t\t\t\t\t  结果  \t\t\t\t\t共调查了31个县337个病村, 水氟含量 > 1.00 mg/L的病村占54.41%, 8~12岁儿童氟斑牙总患病率为41.39%(25.05%~71.88%), 斑釉指数为0.95(0.55~2.01).在未改水的病村中, 有69.77%的病村水氟含量 > 1.00 mg/L(最大值为6.62 mg/L), 儿童氟斑牙患病率平均为41.84%(0.76%~94.17%).在改水降氟工程运转基本正常的病村中, 有37.04%的病村水氟含量 > 1.00 mg/L(最大值为5.57 mg/L), 儿童氟斑牙患病率平均为32.71%(0.93%~98.21%).在改水工程停用报废的病村中, 有72.84%的病村水氟含量 > 1.00 mg/L(最大值为8.32 mg/L), 儿童氟斑牙患病率平均为57.18%(3.92%~100.00%).\t\t\t\t\t  结论  \t\t\t\t\t山东省地方性氟中毒病情仍然十分严重, 须进一步落实防制措施.     

2008年山东省东营市地方性氟中毒流行病学调查

目的了解山东省东营市地方性氟中毒流行现状,为制定防控策略提供科学依据。方法采用流行病学抽样方法,调查丁五等6个病村的居民饮用水氟含量,检测8~12岁儿童尿氟含量,调查8~12岁儿童氟斑牙检出率,16岁及以上成人临床与X线氟骨症检出情况。结果6个病村饮用水平均水氟浓度为3.04 mg/L,22份水样水氟浓度均超过国家标准(≤1.0 mg/L),最高者达4.15 mg/L;8~12岁儿童氟斑牙平均检出率59.7%,缺损率11.8%,斑釉指数1.20,最高的码头村氟斑牙检出率达69.4%,缺损率21.5%,斑釉指数1.51;8~12岁儿童尿氟几何均值2.40 mg/L,6个病村均未达到≤1.5 mg/L的控制标准;成人临床氟骨症检出率和X线阳性检出率均为14.8%,病情以码头村最重,并出现2例X线Ⅱ期氟骨症患者。结论东营市地方性氟中毒病情尚未得到控制,需加大改水力度,控制氟源,尽快落实防制措施,以期早日摆脱高氟危害。     

氟病区人群尿氟的辩证分析

目的：观察人群日摄氟量降低和主食结构变化，对尿氟的不同影响。方法：对四川省的4次典型的尿氟监测资料整理分析。结果：发现当主食为玉米时，降低玉米氟，则降低了摄氟量，尿氟在半年后即可大幅度下降（P＜0．01）；而改变主食结构，把玉米变为大米时，也大量降低了日摄氟量，但人群尿氟却维持3年的高氟水平（P＞0．05），第4年才开始下降（P＜0．01）。结论：分析认为，这种尿氟高水平并不是坏事，而是主食改为大米后，对机体的深刻影响，促使体内的氟大量持续排出，很可能动员了骨氟，在尿氟水平与流行病学结果或防治措施的效果不一致，或相矛盾时，不妨以辩证方法看问题，以求正确结论。     

2006年浦北县地方性氟中毒调查

[目的]了解浦北县地方性氟中毒(地氟病)现况,为制订地氟病预防措施提供依据。[方法]2006年,对浦北县高发区福旺镇进行调查。[结果]检测55份未进行降氟改水工程的水样,水氟范围为1.39~2.70 mg/L,全部超标;检测2处降氟改水工程的水样8份,水氟为0.20 mg/L,未超标;检查1535名8~12岁儿童,氟斑牙患病率为7.80%,各村患病率为0.85%~8.57%;检查529名16岁以上人群,氟骨症患病率为10.40%。[结论]浦北县地氟病病情相当严重。     

广东乐昌市地方性氟中毒新病区调查

乐昌市位于粤北山区 ,北面与湖南省交界 ,该市龙山林场原来是地方性氟中毒轻病区 ,于 1988年完成改水后 ,林场人员都已逐渐迁往城镇 ,氟中毒病区已消失。廊田镇岩前村位于该镇北面 ,龙山温泉下游 ,共有 16个自然村 ,其中 5个村于 1980年改引用山上岩洞流出的冷泉水建成简易自来     

宿迁市地氟病区水氟及病情监测结果分析

目的:了解宿迁市降氟改水工程运行情况及其效果,为地方性氟中毒防治策略的制定提供参考.方法:设计专用调查表,调查改水工程运行情况;分析2003～2005年降氟改水工程水氟监测结果;2005～2006年在全市范围内开展病区村的氟斑牙患病率调查.结果:全市现有病区村788个,已完成改水612个,其中正常供水的584个,占74.11%.2002~2005年改水工程水氟监测结果显示,水氟的超标率逐年增加,2005年水氟超标率达17.58%,水氟含量最高为3.25 mg/L.与2002年相比,2004、2005年水样超标率均有所提高,差异有统计学意义(χ2分别为5.33、5.46,P值均<0.05).与1983～1985年调查相比,2005～2006年儿童氟斑牙患病率从69.68%下降到45.18%;其中泗阳县下降幅度最大,下降了53.06%.结论:采用降氟改水措施后,虽然宿迁市儿童氟斑牙患病率下降较大,但依然维持在较高水平.原因可能有:水氟回升,其他摄氟途径以及氟斑牙统计指标的选择等.