火龙罐治疗老年膝骨关节炎临床研究

目的：观察火龙罐治疗老年膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：采用随机数字表法将80例老年KOA患者分为治疗组、对照组各40例。对照组给予塞来昔布胶囊口服治疗，治疗组采用火龙罐治疗，2组连续治疗2周。比较2组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分及简明健康状况调查简表（SF-36）评分，并比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗2周后，治疗组总有效率85.00%，高于对照组70.00%(P<0.05)。2组治疗后VAS评分、WOMAC评分均较治疗前降低（P<0.05）,SF-36评分升高（P<0.05）；治疗组治疗后VAS评分、WOMAC评分均低于对照组（P<0.05）,SF-36评分高于对照组（P<0.05）。2组均未发生不良反应。结论：火龙罐治疗老年KOA，能够减轻患者疼痛，改善膝关节功能，临床疗效显著，安全性较高。     

椒桐汤外洗治疗肝肾亏虚兼风寒湿痹型膝骨关节炎临床研究

目的：观察椒桐汤外洗治疗肝肾亏虚兼风寒湿痹型膝骨关节炎（KOA）的临床疗效、安全性。方法：选择68例KOA肝肾亏虚兼风寒湿痹型患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组患者给予仙灵骨葆胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗；观察组在对照组基础上增加椒桐汤外洗，均治疗4周。在治疗前、治疗2周、治疗4周以及治疗后3个月，观察骨关节炎指数（WOMAC）、疼痛视觉模拟评分（VAS）量表、膝关节中医证候评分变化，以及治疗期间不良反应发生率、4周治疗后的总有效率。结果：两组患者治疗后3个时间点WOMAC总评分和疼痛、僵直、关节功能评分，VAS评分、膝关节中医证候积分均较本组治疗前降低，且在治疗2周、4周后，观察组上述评分改善较对照组更低（P<0.05）；观察组有效29例，无效4例，总有效率87.88%；对照组有效21例，无效12例，总有效率63.64%(P<0.05)；安全性方面，观察组6例出现不良反应，总不良反应率18.18%，对照组有4例出现不良反应，总不良反应率12.12%(P>0.05)。结论：椒桐汤外洗短期内可有效改善肝肾亏虚兼风寒湿痹型KOA疼痛、僵直、关节功能及中...     

痹祺胶囊联合刃针治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的 探究痹祺胶囊联合刃针治疗早期膝骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的疗效。方法 采用随机数字表法将70例KOA患者随机分成2组,各35例。2组患者均用刃针治疗,1次/周,共2次;对照组患者联合口服塞来昔布胶囊200 mg/次,1次/d;试验组患者联合口服痹祺胶囊1.2 g/次,3次/d;治疗14 d。比较治疗前后及3个月随访的视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）及西安大略和麦克马斯特大学（Western Ontario and McMaster University,WOMAC）骨关节炎指数量表评分来判定疗效。结果 纳入研究的70例KOA患者中有8例脱落,共有62例纳入分析。2组治疗后VAS及WOMAC评分较治疗前均显著降低（P<0.01）,但对照组比试验组的VAS分值降低更明显（P<0.05）,WOMAC评分在治疗2周后和3个月随访均为试验组降低更明显（P<0.05）。治疗2周后,2组有效率较接近（试验组96.9%,对照组90%）,3个月随访试验组有效率（93.8%）优于对照组（63.3%）（P<0.01）。结论 采用痹祺胶囊联合刃针与塞来昔布联合刃针治疗KOA均疗效显著,但痹祺胶囊联合刃针改善关节功能更明显,且疗效更稳定持久。     

针刀疗法联合骨疏康颗粒对老年性膝骨关节炎患者关节液中炎症因子水平的影响

【目的】 观察针刀疗法联合骨疏康颗粒治疗肝肾亏虚型老年性膝骨关节炎（KOA）患者的临床疗效以及对膝关节液中炎症因子水平的影响。【方法】 将80例肝肾亏虚型老年性KOA患者随机分为试验组和对照组,每组各40例。试验组给予针刀疗法联合骨疏康颗粒口服治疗,对照组给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后膝关节疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、膝关节活动度（ROM）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）以及膝关节液中白细胞介素 6（IL-6）、白细胞介素 1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子 α（TNF-α）水平的变化情况,并评价 2 种治疗方案的安全性。【结果】 （1）随访期间,试验组和对照组分别有3例和4例患者脱落,最终试验组和对照组分别有37例和36例患者纳入统计分析。 （2）治疗1周、4周后和12周随访时,2组患者的膝关节疼痛VAS评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗4周后2组患者的膝关节疼痛VAS评分均较治疗1周后明显降低（P＜0.05）,而12周随访时,观察组的膝关节疼痛VAS评分较治疗4周后无明显变化（P＞0.05）,对照组则有显著性增高（P＜0.05）;组间比较,试验组在各观察时点对膝关节疼痛VAS评分的降低作用均明显优于对照组（P＜0.01）。（3）治疗1周和4周后,2组患者的膝关节ROM均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且治疗4周后2组患者的膝关节ROM均较治疗1周后改善（P＜0.05）;组间比较,试验组在治疗1周和4周后对膝关节ROM的改善作用均明显优于对照组（P＜0.01）。（4）治疗1周和4周后,2组患者的膝关节WOMAC评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗4周 后 2 组患者的膝关节 WOMAC 评分均较治疗 1 周后明显降低（P＜0.05）;组间比较,试验组在治疗 1 周和 4 周后对膝关节WOMAC评分的降低作用均明显优于对照组（P＜0.01）。（5）治疗4周后,2组患者的关节液IL-6、IL-1β、TNF-α水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且试验组对关节液 IL-6、IL-1β、TNF-α 水平的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05 或 P＜ 0.01）。（6）研究过程中,2组患者均未出现明显不良反应。【结论】 针刀疗法联合骨疏康颗粒治疗肝肾亏虚型老年性KOA,能够显著降低关节液中IL-6、IL-1β、TNF-α水平,缓解膝关节疼痛,提高膝关节活动度,改善膝关节功能。     

通痹胶囊治疗膝骨关节炎的随机对照研究

目的?评估通痹胶囊治疗膝骨关节炎（KOA）的有效性和安全性。方法?采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照临床试验设计，将2018年3月18日—2020年9月19日来自4个中心确诊为KOA的门诊患者158例，按1：1的比例随机分为通痹胶囊组（简称试验组，80例）和安慰剂组（简称对照组，78例）。试验组给予通痹胶囊，对照组给予通痹胶囊模拟剂，干预4周。比较两组在治疗后2、4周膝关节疼痛视觉模拟评分（VAS）、西安大略和麦克马斯特骨关节炎指数（WOMAC）量表评分、生活质量评价量表（SF-36）评分等指标变化，并评价临床疗效和安全性。结果?试验组脱落15例，对照组脱落14例，完成试验观察129例。与本组治疗前比较，治疗后2、4周两组疼痛VAS评分均下降，且试验组下降差值较对照组更甚（P<0.05）；WOMAC量表总评分、日常活动评分亦均降低，且试验组治疗4周与对照组同期比较，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗4周后，试验组在疼痛项目中“上下山或楼梯”、僵硬项目中“坐、卧或休息时”、进行日常活动的难度项目中“平地行走”3个项目的评分均降低（P<0.05）；且试验组的改善效果更优于对照组（P<0.05）。两组SF-36评分治疗4周后均下降，但差异无统计学意义（P>0.05）。试验组不良反应发生9例，发生率为11.25%；对照组为5例，发生率为 6.41%，两组均未见严重不良事件或不良反应。结论?通痹胶囊治疗寒湿痹阻证KOA可有效缓解关节疼痛，改善关节功能，长期用药具有良好的安全性。     

独活寄生合剂对老年膝骨关节炎核磁共振成像积分和血清软骨代谢标志物的影响

目的:探讨独活寄生合剂对老年膝骨关节炎(KOA)患者全膝关节核磁共振成像积分(WORMS)和血清中软骨代谢标志物的影响,观察独活寄生合剂治疗老年KOA的临床疗效。方法:选取KOA患者80例,随机分成对照组和治疗组,各40例。对照组予以盐酸氨基葡萄糖胶囊口服;治疗组加用独活寄生合剂口服,均治疗8周。观察治疗前后Western Ontario and Mc Master Universities(WOMAC)量表评分变化;用WORMS积分进行放射学疗效评估;酶联免疫吸附(ELISA)法检测治疗前后血清中软骨代谢标志物软骨寡聚基质蛋白(COMP)和蛋白聚糖水平。结果:治疗组总有效率(86.84%)明显高于对照组(71.79%)(P0.05);与治疗前比较,两组WOMAC评分改善,膝关节WORMS积分减少,COMP和蛋白聚糖含量降低,差异均具有统计学意义(P0.05);且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:独活寄生合剂可有效缓解老年性KOA临床症状,改善膝关节影像学损害,降低软骨代谢标志物含量而保护KOA软骨。     

经筋理论指导下体外冲击波治疗早中期膝骨关节炎的临床研究

目的:在中医经筋理论指导下观察发散式体外冲击波治疗早中期膝骨关节炎的疗效及安全性。方法:60例早中期膝骨关节炎患者被随机分为对照组和试验组，对照组应用体外冲击波治疗患膝疼痛及软骨损伤区域，试验组通过经筋辨证分型后，针对患膝分布的结筋病灶点进行体外冲击波治疗。每组均治疗2次/周，共治疗8次。分别比较两组治疗前和治疗结束后第1天、第4周、第12周时的西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分和视觉模拟量表(VAS)评分以及治疗前和治疗后第12周的关节软骨T₂-mapping值，同时记录治疗及随访期间可能出现的不良反应。结果:两组患者在治疗前后各随访时间点的VAS和WOMAC评分均有所改善，差异有统计学意义(P<0.05),同时试验组VAS和WOMAC评分在治疗后第1天和第4周时均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);在治疗后第12周时，两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗后第12周的T₂-mapping值与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),同时与对照组治疗后第12周比较差...     

电针联合等速肌力训练治疗膝骨关节炎临床观察

目的：观察电针联合等速肌力训练对膝骨关节炎（KOA）患者临床症状、膝关节功能活动及膝关节周围肌肌力的影响。方法：选择KOA患者80例，按随机数字表法分为对照组和电针组各40例。对照组给予健康宣教和等速肌力训练，电针组在对照组基础上增加电针治疗，连续干预4周。比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分、膝关节活动度（ROM）以及伸肌、屈肌峰力矩（PT）。结果：两组治疗后VAS和WOMAC评分较治疗前均降低（P<0.001）,ROM和伸肌、屈肌PT较治疗前均提高（P<0.001），且电针组上述指标水平均优于对照组（P<0.05或P<0.001）。结论：电针联合等速肌力训练可有效缓解KOA患者的临床症状，提高患膝关节活动范围，增强膝关节周围肌肌力。     

自拟骨痹方中药熏蒸治疗早中期膝骨关节炎的临床研究※

目的 通过对早中期膝骨关节炎（KOA）患者关节疼痛及功能评分的影响,探究自拟骨痹方中药熏蒸治疗早中期KOA的效果。方法 选取符合入选要求的72例早中期KOA患者,随机分为治疗组和对照组各36例,对照组予口服盐酸氨基葡萄糖及外用脉冲磁疗,治疗组在对照组治疗的基础上加自拟骨痹方中药熏蒸,治疗14天后比较两组患者的VAS评分、WOMAC评分及临床疗效。结果 治疗组的疗效高于对照组（P<0.05）;治疗后2组的VAS评分及WOMAC评分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组比对照组降低更明显（P<0.05）。结论 自拟骨痹方中药熏蒸能降低早中期KOA患者的关节评分,减轻膝关节疼痛,改善膝关节功能,具有良好的临床疗效,值得在临床上推广应用。     

中药护膝治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察中药护膝治疗膝骨关节炎（KOA）的临床效果。方法：选择120例KOA患者为对象进行回顾性分析，根据治疗方法不同分为对照组、试验A组、试验B组各40例。3组均口服塞来昔布胶囊消炎止痛，试验A组采用中药护膝热熨敷，试验B组采用普通艾盐包热熨敷。3组均治疗3周。比较3组治疗前、治疗7 d、治疗14 d的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、骨性关节炎指数量表（WOMAC）评分、Lysholm指数评分，并比较3组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗前，3组VAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗7 d、治疗14 d,3组VAS评分均逐渐下降（P<0.05），且试验A组低于试验B组（P<0.05），试验B组低于对照组（P<0.05）。治疗前，3组WOMAC评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗7 d、治疗14 d,3组WOMAC评分均逐渐下降（P<0.05），且试验A组低于试验B组（P<0.05），试验B组低于对照组（P<0.05）。治疗前，3组Lysholm指数评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗...     

苍膝通痹胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察苍膝通痹胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将60例DavidⅠ～Ⅱ期的KOA患者按随机数字表法分为苍膝通痹胶囊组(A组)和痹祺胶囊组(B组),每组30例,分别给予相应的药物治疗2个月,定期随访。观察比较两组患者治疗前及治疗后2周、1个月、2个月视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、Lequesne指数评分,比较两组临床疗效并评价药物安全性。结果:治疗2周、1个月、2个月后,两组患者VAS、Lequesne指数和WOMAC评分较治疗前均明显降低(P<0.05);治疗2周后A组患者VAS、Lequesne指数和WOMAC评分均低于B组(P<0.05);治疗1个月、2个月后两组患者VAS、Lequesne指数和WOMAC指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后A组疗效优于B组(P<0.05),治疗1个月、2个月后两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗过程中均未出现过敏、皮疹以及恶心、呕吐等不良反应,药物安全等级均为I级。结论:苍膝通痹胶囊可以明显缓解KOA...     

骨病回生丸联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察骨病回生丸联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效,以及对血清25羟基维生素D、N-端骨钙素（N-MID）的影响。方法：将80例KOA患者根据随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上加用骨病回生丸治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）、膝关节功能评分量表（Lysholm）评分及血清25羟基维生素D、N-MID水平,评估2组临床疗效。结果：治疗后,2组关节疼痛重着、关节屈伸不利、腰身重痛积分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组关节疼痛重着、关节屈伸不利、腰身重痛积分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组VAS、WOMAC评分均较治疗前降低（P<0.05）,Lysholm评分均较治疗前升高（P<0.05）;观察组VAS、WOMAC评分均低于对照组（P<0.05）,Lysholm评分高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血清25羟基维生素D、N-MID水平均较治疗前升高（P<0.05）,观察组血清25羟基维...     

温热密集型银质针松解术治疗内收肌痉挛引起的大腿内侧痛

目的：观察温热密集型银质针松解术治疗内收肌痉挛引起的大腿内侧痛的疗效。方法：将26例内收肌痉挛引起的大腿内侧痛患者随机分为试验组（13例）和对照组（13例），对照组给予口服复方氯唑沙宗及物理因子治疗，试验组则在口服复方氯唑沙宗基础上进行温热密集型银质针松解术，疗程均为2周，观察两组患者治疗前及治疗后2周、1个月、3个月、6个月、1年的改良Ashworth痉挛量表评分、VAS评分的改善情况，并评价临床疗效。结果：对照组在治疗后2周、1个月时的改良Ash-worth评分及VAS评分均较治疗前显著下降（P〈0.05），但治疗后3个月评分与治疗前无显著性差异（P〉0.05），治疗后1年评分高于治疗前（P〈0.05）；试验组则在治疗后各时段的改良Ashworth评分及VAS评分均较治疗前显著下降（P〈0.05），治疗后1年仍显著低于治疗前（P〈0.05），且试验组各时段评分均低于对照组（P〈0.05）；治疗后1年，试验组的总有效率为92.31%，高于对照组的69.23%（P〈0.05）。结论：温热密集型银质针松解术治疗内收肌痉挛引起的大腿内侧痛疗效显著且持久，值得临床推广应用。     

针刀治疗对膝骨关节炎患者临床症状及足底压力指标的影响

目的 探讨针刀治疗对膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）患者临床症状及足底压力指标的影响。方法 选择88例KOA患者,随机分为观察组和对照组,患者因未及时接受治疗、联系方式变更、依从性差等原因未完成足底压力测试28例,最终纳入分析60例,每组各30例。两组KOA患者均给予吲哚美辛巴布膏外贴（每日1帖）,观察组予调和阴阳针刀法治疗,对照组予假针刀治疗,每周1次,均治疗2周。比较两组治疗前后及治疗后3个月随访时西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表（Western Ontario and McMaster universities osteoarthritis index,WOMAC）评分、疼痛视觉模拟（visual analog scale,VAS）评分,并于治疗前后运用比利时Footscan足底压力测试观察受试者的足轴角、距下关节角、足底各区域压力峰值等参数。结果 与治疗前比较,治疗后及随访时两组患者的疼痛VAS评分以及WOMAC三个项目（疼痛、僵硬、功能）的评分均下降（P<0.05）,且观察组治疗后及随访时的疼痛VAS评分以及WOMAC疼痛、功能项目的...     

骨通贴膏联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎发作期临床研究

目的：观察骨通贴膏外用联合塞来昔布胶囊内服治疗膝骨关节炎（KOA） 发作期的临床疗效。方法：将100 例寒湿瘀滞型KOA 发作期患者分为对照组和观察组各50 例。对照组内服塞来昔布胶囊,外用双氯芬酸钠凝胶,观察组服用塞来昔布胶囊,外用骨通贴膏,2 组疗程均为4 周。比较2 组治疗前与治疗7 d、14 d、28 d 的静息时疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分和活动时疼痛VAS 评分,治疗前、治疗4 周后评价疼痛相关症状评分、西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC） 量表评分、寒湿瘀滞证评分和关节炎生活质量测量量表2-短卷（AIMS2-SF） 评分。比较2 组的临床疗效。结果：治疗后,观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后的静息时VAS 评分与活动时VAS 评分均逐渐降低（P＜0.05）,观察组治疗7 d、14 d、28 d 的静息时VAS 评分与活动时VAS 评分均低于对照组（P＜0.01）。与治疗前相比,2 组疼痛相关症状评分、WOMAC 量表评分及寒湿瘀滞证积分均下降（P＜0.01）,AIMS2-SF 评分均升高（P＜0.01）。观察组疼痛相关症状评分、WOMAC 量表评分及寒湿瘀滞证积分均低于对照组（P＜0.01）,AIMS2-SF 评分高于对照组（P＜0.01）。结论：骨通贴膏外用联合塞来昔布胶囊内服治疗KOA 发作期患者疗效确切,可显著减轻膝关节疼痛,改善膝关节功能,提高患者的生活质量。     

通络活血酊联合推拿治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:观察通络活血酊联合推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效及安全性。方法:选择膝骨性关节炎(KOA)患者70例,按随机数字表法分为试验组和对照组各35例。对照组给予常规膝关节推拿治疗,试验组在此基础上联合通络活血酊局部外用。比较2组治疗前后WOMAC评分、Lequesne评分、视觉模拟(VAS)评分和血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的变化情况,并评估其安全性。结果:试验组总有效率为91.18%,高于对照组72.72%(P<0.05)。治疗前,2组WOMAC评分、Lequesne评分和VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组WOMAC评分、Lequesne评分和VAS评分较治疗前降低(P<0.05),且试验组WOMAC评分、Lequesne评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清中TNF-α和IL-1β含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清中TNF-α和IL-1β含量较治疗前降低(P<0.05),且试验组血清中TNF-α和IL-1β含量低于对照组(P<0.05)。结论:通络活血酊联合推拿治疗能够明显缓解KOA患者临床症状,疗效优于单纯使用推拿。     

针刀松解结筋病灶点联合手穴膝点针刺治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察针刀松解结筋病灶点联合手穴膝点针刺治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法:将72例KOA患者随机分为治疗组与对照组各36例,对照组行普通针刺治疗,治疗组行针刀松解结筋病灶点联合手穴膝点针刺治疗,均治疗6周。比较2组治疗前后中医证候积分、膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节活动度、膝关节西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及血清前列腺素E2 (PGE2)、β-内啡肽(β-EP),并比较2组临床总有效率及不良反应发生率。结果:治疗组总有效率94.12%,高于对照组75.76%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组中医证候积分均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后中医证候积分较低(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗3周、6周后2组VAS评分及疼痛、僵硬、日常活动难度评分、WOMAC总分均降低(P<0.05),膝关节活动度均增大(P<0.05);与对照组治疗3周、6周后比较,治疗组同期VAS评分及疼痛、僵硬、进行日常活动难度评分、WOMAC总分均较低(P<0.05),膝关节活动度均较大...     

接骨续筋、舒筋活络法治疗二期骨折临床研究

目的：观察接骨续筋、舒筋活络法治疗二期骨折的临床疗效。方法：80例二期骨折患者随机平均分为试验组和对照组。对照组术后仅予以常规抗感染处理和功能锻炼,试验组在对照组的基础上采取接骨续筋、舒筋活络的加减肢伤方治疗。对比两组患者治疗4周后的血清学指标、患侧肢体叩痛、肿胀评分及VAS评分,对比两组患者治疗后14天、1个月、2个月的X线骨痂评分。结果：两组患者治疗4周后的血钙、血磷、AKP和ACP水平均显著高于治疗前（P〈0.05）;试验组治疗4周后的血钙、血磷、AKP和ACP水平均显著高于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗4周后的患侧肢体叩痛、肿胀评分及VAS评分显著低于治疗前（P〈0.01）;试验组治疗4周后的患侧肢体叩痛、肿胀评分及VAS评分显著低于对照组（P〈0.01）。两组患者治疗后个1月、2个月的X线骨痂评分均显著高于前一时间节点（P〈0.01）;试验组治疗后14天、1个月、2个月的X线骨痂评分均显著高于对照组同期（P〈0.01）。结论：采用接骨续筋、舒筋活络法用于二期骨折临床治疗可以有效促进骨折愈合,同时改善临床症状。     

回旋正骨手法联合温阳通络胶囊治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床观察

目的 观察使用回旋正骨手法联合温阳通络胶囊治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎（KOA）的短期疗效。方法 选取2018年10月—2020年2月于广东省第二中医院骨科门诊部收治的KOA患者71例,采用随机数字表法随机分为试验组（35例）和对照组（36例）,试验组使用回旋正骨手法（每周1次,连续治疗4周）联合温阳通络胶囊（每日3次,每次2粒,服用4周）治疗,对照组口服塞来昔布胶囊（2次/日,100 mg/次）治疗。比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数（WOMAC）评分、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分,同时对两组患者进行疗效评价。结果 试验组痊愈率为14.29%,总有效率为91.43%,对照组痊愈率为13.89%,总有效率为86.11%。两组痊愈率和总有效率比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。治疗后两组疗效指标均较治疗前明显改善,VAS、WOMAC分数均下降,差异均有统计学意义（P < 0.05）,且两组之间VAS评分、WOMAC疼痛评分、僵硬评分比较,差异无统计学意义（P > 0.05）,试验组WOMAC的生活能力部分评分较对照组下降更明显（P < 0.05）。治疗后两组SAS、SDS评分均较治疗前明显改善（P < 0.05）,试验组SAS、SDS评分均较对照组改善更为明显（P < 0.05）。结论 回旋正骨手法配合口服温阳通络胶囊可有效减轻阳虚寒凝型KOA患者疼痛、改善关节功能,且对缓解患者抑郁、焦虑情绪有积极作用。     

针刀筋结松解结合拉伸疗法治疗膝骨关节炎临床观察※

目的 观察针刀筋结松解结合拉伸疗法治疗膝骨关节炎的临床效果。方法 将60例膝骨关节炎患者随机分为试验组和对照组各30例。对照组予西乐葆结合拉伸疗法治疗，西乐葆0.2 g口服，1次/天；拉伸疗法，1次/周，共治疗4 w。试验组予针刀筋结松解结合拉伸疗法治疗，在膝关节周围选择6个筋结点行针刀松解治疗，针刀治疗后立即结合拉伸疗法，1次/周，共治疗4 w。观察两组患者治疗前及治疗4 w后视觉模拟量表（VAS）评分和西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分变化，并评价临床疗效。结果 两组患者治疗4 w后VAS评分及WOMAC评分均低于治疗前（P<0.05），且试验组评分均低于对照组（P<0.05）；治疗4 w后，试验组总有效率为90.00%，对照组总有效率为73.33%，试验组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论 针刀筋结松解结合拉伸疗法治疗膝骨关节炎能有效缓解膝关节疼痛、僵硬程度，改善关节活动功能。