老年人居家照护现状影响因素的研究进展

随着人口老龄化及老年人寿命的延长,慢性病的发生率越来越高.我国一半以上的老年人患有高血压等慢性疾病[1].与此同时,由于计划生育政策的实施、生活方式和价值观念的转变,中国家庭日趋小型化、核心化,"4-2-1"家庭结构及"空巢"家庭的增加使得我国传统的家庭养老面临严重的冲击和挑战,传统家庭的养老功能逐渐弱化.在此情形下,居家养老服务成为各国政府积极倡导发展的养老方式,成为新时期解决养老问题的重要途径.居家照护服务是老年人得以安全、健康享受居家养老的重要保证,而老年人对居家照护服务的接受程度可能会直接影响到居家养老的实施.本文对国内外居家照护接受影响因素进行了综述,旨在为我国居家照护发展提出有益的建议,更好地促进我国居家养老服务体系建立和发展,提高老年人生活质量.     

长期照护保险制度视域下成都市失智老人社会支持类居家上门照护服务标准构建

目的 构建长期照护保险制度视域下成都市失智老人社会支持类居家上门照护服务标准,旨在规范上门服务人员的工作,从而提高其照护质量,为更好的满足失智老人居家照护需求提供参考。方法 在采用文献研究、混合研究的基础上,根据全人理论,使用德尔菲法对成都市20名专家进行3轮函询,确定失智老人社会支持类居家上门照护服务标准指标。应用SPSS26.0计算专家积极系数、权威系数与和谐系数,运用Yaahp12.7确定各级指标的权重。结果 3轮专家函询的有效回收率分别为100%、100%和90%,专家权威系数均为0.912,Kendall's W系数分别为0.231、0.226和0.187（均P<0.05）。最终失智老人社会支持居家上门照护服务标准包括2项一级指标、9项二级指标和62项三级指标。结论 本研究构建的社会支持类居家上门照护服务标准的研究方法科学,且内容具有针对性,可为今后提升失智老人居家照护服务品质,保障失智老人照护权益提供参考。     

郑州市残疾老年人居家养老照护服务包的构建

目的构建郑州市残疾老年人居家养老照护服务包,以满足残疾老年人照护需求,提高服务效率。方法 2014年8月至10月,采用整群抽样法,用自行编制的老年人居家养老照护服务项目需求调查表,对285名轻、中、重度残疾老年人进行调查。将需求率40%的服务形成初步服务包,对15名专家进行Delphi咨询,最终形成郑州市残疾老年人居家养老照护服务包。结果轻、中、重度残疾老年人居家养老照护服务包的服务项目分别为11项、19项、20项。结论基于残疾老年人的基本照护需求,建立了郑州市残疾老年人居家养老照护服务包。     

居家养老照护员人文关怀实践体验的质性研究

目的 探讨苏州地区养老照护员在居家情境下的人文关怀照护实践体验。方法 2019年8-9月,基于描述性现象学研究方法,对苏州市姑苏区居家乐养老服务中心10名居家照护员进行观察和半结构式访谈,对获得的资料进行整理、分析、提炼主题。结果 提炼出6个主题：照护员对人文关怀缺乏全面认识;居家照护情境中的关怀行为;居家照护情境中的非关怀行为;对老人关怀照护需要敏感性;关怀反馈,职业成就感提升;居家照护的人文关怀培训缺乏。结论 加强照护员人文关怀意识和能力的培养,逐渐明确居家照护情境中的人文关怀行为及规范以促进照护员人文关怀实践的有效开展,将人文关怀融入照护实践,提高居家养老照护质量,提升老人幸福感。     

居家养老背景下社区护理服务体系建构

基于我国文化传统、经济发展状况和卫生事业发展现实,居家养老成为我国最主要、最基本的养老模式。在居家养老模式下,社区医疗机构难以满足居家老人不断增长的护理服务需求,存在着护理服务内容单一、医护机构与老人服务需求之间缺乏有效沟通等问题。为此,社区医疗机构需要改变单一的护理服务模式,建立综合护理服务体系,拓展上门护理、居家延伸护理服务空间,加大居家养老护理专业人才培养力度,提升居家护理人员的专业素质。     

居家照护

正居家照护是在老年人的居住处提供的照护活动,是由家庭和社区对居住在家中的老年人提供支持性服务的养老形式。根据美国健康及人类服务部门(Department of Health and Human Services)所下的定义为:居家照护是持续性综合健康照护的一部分,是在个人之居住处提供健康照顾的服务。居家照护可以充分利用家庭各项生活设施,有利于提供老年人的生活     

失能老人智慧化远程照护发展的态势分析

智慧化远程照护是社会老龄化进程中养老服务多元化发展的新方向,本研究运用SWOT态势分析法,对失能老人智慧化远程照护策略的优势、劣势、机遇和威胁进行分析,提出健全智慧居家养老系统,完善智慧居家服务内容,优化技术、培养人才,科学评估预测失能等发展策略,达到失能老人照护服务供需动态匹配、适老化能力提高的目标。     

延吉市老年人生活质量及居家养老照护需求现状调查

目的:调查延吉市老年人生活质量及居家养老照护需求现状。方法:采用便利抽样的方法对延吉市156名社区老年人进行调查,应用问卷法调查老年人长期居家养老照护的基本需求。结果:与配偶居住者、家庭成员感情好者、慢性疾病无或少者、生活自理者、对生活充满幸福感或自信者其生活质量高;生活中感到困难者占总研究对象的87.2%;60.9%的老人选择了社区居家养老;需求较高的依次为医疗服务、餐饮、娱乐、清洁等家政服务。结论:长期居家养老照护是大部分老年人所希望的,开展居家护理服务能满足老年人健康的切身需要,是城市养老的有效途径之一。     

失能老人居家照护的支持性策略应用研究进展

目的为我国居家照护养老模式的建立和发展提出有益的建议。方法通过文献复习,从居家照护的内涵、支持性策略、效果评价角度进行文献综述。结果失能老人居家照护内涵方面需将其与家庭照护加以区别;支持性策略包括公共资源支持、智慧支持、专业团队或技术支持;应用效果上,肯定了支持性策略有利于失能老人身体功能改善和失能家庭生活质量的提高。结论下一步研究可侧重建立统一、标准化的失能老人居家照护服务流程、质量控制体系,以及本土化的照护需求专业评估体系。     

社区老年志愿者居家养老照护知识和技能的了解与需求研究

目的调查社区老年志愿者居家养老照护知识和技能的了解与需求现状及影响因素,为培训提供参考。方法采用自设问卷对北京市5条街道131名从事过居家养老照护工作的社区老年志愿者进行居家养老照护知识和技能了解与需求的调查。结果老年志愿者对设计18个方面的照护知识和技能总体了解程度不高,对18个方面知识和技能的培训需求程度较高。文化程度、参加志愿活动频次、是否接受过相关照顾指导知识为主要影响因素。结论在社区居家养老照护工作中,老年志愿者对居家养老照护知识和技能的了解并不充分,他们对知识和技能有较高的培训需求,后续需要加强对其的培训和管理,从而提高照护志愿活动的质量。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。     

超声诊断主动脉窦瘤

本文报告31例主动脉窦瘤患者,全部用二维超声(2DE)和多普勒超声检查。其中手术治疗24例,超声符合22例,符合率为92％。误诊2例,误诊率为8％。故超声实际诊断主动脉窦瘤29例中右冠窦瘤18例(62％),无冠窦瘤7例(24％),二叶瓣型主动脉窦瘤4例(14％)。窦瘤破入/膨入右室和右房内的例数分别为16例和13例。本病主要的合并症为主动脉瓣关闭不全和室缺。通过分析我们认为二维加多普勒超声是诊断主动脉窦瘤最有价值的无创技术。