重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期肺腺癌患者的疗效及安全性

目的探讨重组人血管内皮抑制素联合化疗(培美曲塞+顺铂)治疗晚期肺腺癌的临床疗效,以及患者血清肿瘤标志物的变化及不良反应发生情况。方法选取汉中市中心医院肿瘤内科2017年1月至2019年1月收治的76例驱动基因阴性的晚期肺腺癌患者作为研究对象,36例对照组患者单纯采用化疗(培美曲塞+顺铂)进行治疗,40例试验组患者采用重组人血管内皮抑制素+化疗(培美曲塞+顺铂)进行治疗,对比两组患者临床疗效[客观缓解率(ORR)及疾病控制率(DCR)]和疾病无进展生存期(PFS)、治疗后血清肿瘤标志物水平及不良反应发生情况。结果试验组及对照组患者ORR分别为50.0%和27.8%,DCR分别为87.5%和66.7%,差异有统计学意义(χ^2=3.916、4.736,P<0.05)。试验组患者的PFS为(7.537±0.334)个月,显著高于对照组患者的(5.535±0.373)个月(t=14.187,P<0.05)。治疗后试验组患者糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期肺腺癌疗效显著,可延长患者PFS,降低肿瘤标志物水平,安全性良好,值得临床推广。     

重组人血管内皮抑制素联合GP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果

目的 探讨晚期非小细胞肺癌患者采用重组人血管内皮抑制素联合GP方案化疗治疗的效果。方法 选取2018年1月至2019年1月焦作市第二人民医院晚期非小细胞肺癌患者92例,按照治疗方案不同分为研究组和对照组,每组46例。对照组采用GP方案化疗治疗,研究组采用重组人血管内皮抑制素+GP方案化疗治疗。治疗前后以肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)评估生活质量,比较两组疗效、治疗前后血清肿瘤标志物[糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)]水平、FACT-L评分。结果 研究组总有效率为56. 52%(26/46),高于对照组(34. 78%,16/46),差异有统计学意义(P 0. 05)。与对照组比较,研究组治疗后血清CA199、CEA水平较低(P 0. 05)。研究组治疗后功能状况、生理状况、情感状况、社会/家庭状况评分高于对照组(P 0. 05)。结论 晚期非小细胞肺癌患者采用重组人血管内皮抑制素联合GP方案化疗治疗效果显著,能降低血清CA199、CEA水平,改善生活质量,临床值得推广。     

血清CEA、CA125、NSE水平变化与非小细胞肺癌患者病理特征的关系及联合检测价值分析

目的 分析血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化与非小细胞肺癌(NSCLC)患者病理特征的关系及联合检测价值。方法 选取2018年1月-2022年1月上海市金山区中西医结合医院收治的NSCLC患者(NSCLC组)175例,另择同期良性肺部病变者(非NSCLC组)180例,比较两组血清CEA、CA125、NSE水平,分析不同分期NSCLC患者血清CEA、CA125、NSE水平,通过Spearman相关性分析法分析血清指标与分期的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CEA、CA125、NSE单独检测与联合检测对NSCLC的诊断价值。结果 NSCLC组血清CEA、CA125、NSE水平高于非NSCLC组(P<0.05)。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期NSCLC患者血清CEA、CA125、NSE水平呈升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,CEA、CA125、NSE与NSCLC患者临床分期均呈正相关(r=0.579、0.437、0.686,P<0.05)。以NSCLC为阳性,良性肺部病变...     

血清NSE、CEA、CA125水平在小细胞肺癌患者诊断和疗效评估中的价值

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平在小细胞肺癌(SCLC)患者诊断和疗效评估中的价值。方法选取郑州人民医院收治的SCLC患者(SCLC组)48例、非小细胞肺癌患者(NSCLC组)53例,另选取同期在我院体检的正常人作为对照组,分别检测各组血清NSE、CEA、CA125水平;SCLC患者检测化疗后1周、2周、4周的血清NSE、CEA、CA125水平。结果SCLC组NSE水平明显高于NSCLC组,CEA、CA125水平明显低于NSCLC组(P<0.05);ROC结果显示,NSE、CEA、CA125诊断SCLC的AUC分别为0.825、0.613、0.533,敏感度和特异度分别为77.1%、81.1%,58.3%、66%,89.6%、41.9%;不同TNM分期NSE的水平比较,Ⅳ期>Ⅲ期>Ⅱ期>Ⅰ期(P<0.05),CEA、CA125水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后NSE、CEA水平均明显低于治疗前,治疗后4周<治疗后2周<治疗后1周(P<0.05),CA125水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清NSE可作为SCLC诊断和临床分期的一项重要肿瘤标志物,同时NSE、CEA对判断SCLC治疗疗效具有重要参考价值。而CA125则在SCLC诊断中特异度低,不适合作为SCLC的肿瘤标志物。     

重组人血管内皮生成抑制素联合阿法替尼治疗EGFR突变阳性晚期肺腺癌患者的临床效果

目的分析重组人血管内皮生成抑制素联合阿法替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性晚期肺腺癌患者的临床效果。方法选取我院2018年6月至2019年1月收治的83例EGFR突变阳性晚期肺腺癌患者,依据治疗方案将其分为试验组(42例)与参照组(41例)。参照组采取阿法替尼治疗,试验组于参照组基础上采取重组人血管内皮生成抑制素治疗。比较两组患者的疗效。结果试验组患者的肿瘤控制率高于参照组(P<0.05);治疗后,两组患者的血清CA199、CA125、CA153、CEA水平均降低,WHOQOL-100评分均升高,且试验组优于参照组(P<0.05)。结论重组人血管内皮生成抑制素联合阿法替尼治疗EGFR突变阳性晚期肺腺癌患者的临床效果确切,能降低肿瘤标志物水平,提升生活质量。     

肿瘤标志物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125与肺癌骨转移的相关性

目的观察肿瘤标志物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125与肺癌骨转移及转移程度之间的相关性。方法选择2016年1～12月至本院进行肺癌骨转移诊治的患者73例为观察组,同期在院诊治的无转移病灶肺癌患者106例为对照组。所有患者来诊后均行ECT及Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125等肿瘤标志物检查,比较两组患者肿瘤标记物水平、肿瘤标记物阳性率,比较不同数量骨转移病灶和不同病理分型患者肿瘤标记物水平。结果观察组患者肿瘤标记物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者肿瘤标记物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125单项检测阳性率与对照组的差异无统计学意义(P0.05),但是联合检测的阳性率为80.82%,明显高于对照组38.68%,且差异有统计学意义(P0.05);骨转移病灶3个的患者肿瘤标记物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125水平明显低于转移灶≥3个的患者,且差异有统计学意义(P0.05);观察组溶骨型转移、成骨型转移及混合型转移患者的肿瘤标记物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125水平的差异无统计学意义(P0.05)。结论肿瘤标记物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125水平与肺癌骨转移具有相关性,骨转移患者上述指标水平和总体阳性率均明显升高,且各项肿瘤标记物水平随转移灶数目增加而增加,但与肺癌病理分型无关。因此可以成为肺癌骨转移患者病情变化和预后判断的参考依据。     

信迪利单抗联合改良DCF方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的：探讨信迪利单抗联合改良DCF(多西他赛+奥沙利铂+替吉奥)方案对晚期胃癌患者血清肿瘤标志物水平的影响。方法：将巨野县人民医院2020年5月至2022年6月收治的晚期胃癌患者80例按随机双盲法进行分组。对照组40例采用改良DCF方案,研究组40例在对照组基础上联合信迪利单抗治疗。比较两组临床疗效[客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)],治疗前后血清肿瘤标志物[糖类抗原(CA)125、CA199、CA724、癌胚抗原(CEA)]水平、肿瘤细胞迁移能力(CD9、CD63、CD151、CD168)、免疫功能(T淋巴细胞亚群)及不良反应发生情况。结果：研究组ORR、DCR分别为62.50%、87.50%,高于对照组的40.00%、67.50%(P<0.05)。治疗后研究组CA125、CA724、CA199、CEA、CD151、CD168水平均低于对照组,CD9、CD63、CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均高于对照组(P<0.05)。研究组肝功能...     

重组人血管内皮抑制素联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的 探讨重组人血管内皮抑制素联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法 选取经病理组织学或细胞学检查确诊的ⅢA~ⅢB期NSCLC患者78例,分为对照组和试验组,每组39例。对照组采用单纯三维适形放疗,试验组采用重组人血管内皮抑制素联合三维适形放疗。治疗2周期评价疗效及不良反应,至随访结束观察生存期。结果试验组的客观缓解率(RR)为69.2%,疾病控制率(DCR)为89.7%;对照组RR为33.3%,DCR为71.8%。试验组的RR、DCR显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。2组不良反应以贫血、恶心呕吐、白细胞减少、放射性肺损伤为主,均可耐受。至截止时间,试验组中位无进展生存期为8个月,中位生存期为13个月,对照组中位无进展生存期为5个月,中位生存期为9个月。结论 重组人血管内皮抑制素联合三维适形放疗治疗晚期NSCLC的疗效优于单纯三维适形放疗,不良反应无明显增加。     

NSE、Cyfra21-1、CEA及CA125在孤立性肺结节诊断中的价值

目的探讨NSE、Cyfra21-1、CEA及CA125四种肿瘤标志物在孤立性肺结节诊断中的价值。方法收集经胸部X线、CT诊断的孤立性肺结节患者70例,将术后病理确诊为肺癌的52例作为肺癌组,良性病变18例作为肺部良性疾病组。检测所有入选患者血清中NSE、Cyfra21-1、CEA及CA125水平。结果肺癌组NSE和Cyfra21-1水平均显著高于肺部良性疾病组(P<0.05),而2组CEA、CA125水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。NSE单独检测诊断肺癌的灵敏度为48.1%,特异度为77.8%;Cyfra21-1单独检测诊断肺癌的灵敏度为61.5%,特异度为77.8%;两项联合检测诊断肺癌的灵敏度为78.8%,特异度为66.7%。结论 NSE和Cyfra21-1水平在孤立性肺结节肺癌患者中显著高于良性病变者,NSE和Cyfra21-1检测对孤立性肺结节的诊断有一定价值。     

PLR、NLR参数联合肿瘤标志物在非小细胞肺癌诊断中的价值

目的探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)和癌胚抗原(CEA)联合检测在非小细胞肺癌(NSCLC)患者辅助诊断中的临床应用价值。方法选择2016年4月至2017年12月该院收治的NSCLC患者364例作为研究组,选择同期收治的肺部良性疾病患者209例作为对照组。采用血常规分析仪和电化学发光法检测两组患者PLR、NLR、NSE、Cyfra21-1和CEA 5项参数并进行比较。结果研究组患者5项参数检测结果均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);肺鳞癌患者PLR、Cyfra21-1检测结果均明显高于腺癌,CEA检测结果低于腺癌,差异均有统计学意义(P0.05);Ⅲ/Ⅳ期患者NSE、Cyfra21-1、CEA检测结果均明显高于Ⅰ/Ⅱ期,T3、T4期患者5项指标检测结果均明显高于T1、T2期,差异均有统计学意义(P0.05);5项参数均与NSCLC具有一定相关性,5项指标联合检测对NSCLC诊断的受试者工作特征曲线下面积最大(0.829),且联合检测灵敏度和准确性均最高,明显高于任何单项指标检测,差异均有统计学意义(P0.05),但特异性有所降低,与其他单项检测比较,差异均有统计学意义表(P0.05)。结论 PLR、NLR、NSE、Cyfra21-1和CEA 5项参数在NSCLC中高表达,且与临床病理和TNM分期具有一定相关性。联合检测可显著提高NSCLC辅助诊断的诊断效能、灵敏度和准确性,同时可为NSCLC的辅助诊断、治疗评估和预后监测提供一定的临床依据。     

重组人血管内皮抑素联合奈达铂治疗非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的临床疗效分析

目的分析重组人血管内皮抑素联合奈达铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)合并恶性胸腔积液的临床疗效。方法选取NSCLC合并恶性胸腔积液患者92例,随机分为对照组与实验组,每组46例。对照组患者给予奈达铂胸腔内灌注,实验组在对照组的基础上给予重组人血管内皮抑素静脉滴注。连续治疗4个周期后,比较2组患者胸腔积液的控制率、临床总有效率、胸水中血管内皮生长因子(VEGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、血清癌胚抗原(CEA)水平、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCAg)水平。结果实验组临床总有效率为82. 60%,显著高于对照组的58. 69%(P 0. 05)。2组患者积液控制率比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组患者VEGF、NSE、CEA、SCCAg比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论重组人血管内皮抑素联合奈达铂治疗NSCLC合并恶性胸腔积液的临床疗效肯定,能够提高患者生活质量。     

肿瘤标志物联合检测在非小细胞肺癌诊断中的应用价值

目的 探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)和血清铁蛋白(SF)联合检测在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法 采用化学发光免疫分析法检测52例NSCLC患者(NSCLC组),35例肺部良性疾病患者(肺部良性疾病组)及44例健康体检者(对照组)血清中NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125、CA19-9和SF的水平,并进行统计学分析。结果 NSCLC组血清中NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125、CA19-9和SF的检测水平均明显高于肺部良性疾病组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01);腺癌患者CEA水平明显高于鳞癌患者,鳞癌患者CYFRA21-1的水平明显高于腺癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05);6项肿瘤标志物联合检测NSCLC的灵敏度为96.2%,特异性为87.3%,准确性为90.8%,均优于任何单项肿瘤标志物检测。结论 肿瘤标志物联合检测对NSCLC的辅助诊断有一定价值,可明显提高诊断灵敏度和准确性。     

肿瘤标志物联合检测及非线性映射在肺癌组织分型及病情评估的价值

目的 运用非线性映射技术，评价血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、胃泌素、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平对肺癌病情评估和组织分型的临床价值。方法 采用放射免疫分析法测定51例肺癌患者血清CEA、CA125、胃泌素、NSE水平，并观察了这些患者血清该4项肿瘤标志物水平在不同的组织分型、不同的恶性肿瘤国际临床病期(TNM)分期以及治疗前后的变化；同时采用非线性映射技术，探讨该4项肿瘤标志物在肺癌组织分型中的价值。结果 小细胞肺癌(SCLC)患者胃泌素、NSE水平显著高于非小细胞肺癌(NSCLC)患者，而CEA、CA125水平却明显低于NSCLC患者；TNM分期越晚，CEA、CA125、胃泌素、NSE水平越高，其增高的程度与TNM分期有一定的关系；化疗前后该4项肿瘤标志物水平差异有统计学意义，化疗后呈现明显下降，总有效率为45．09％；非线性映射判别SCLC与NSCLC总的符合率为94．1％。结论 该4项肿瘤标志物联合检测在肺癌组织分型、病情监测和疗效判断方面可为临床提供有价值的参考资料；此外非线性映射技术在SCLC与NSCLC判别中有一定的参考价值。     

67例肺癌ECT全身骨显像及血清Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125联合测定分析

Objective To explore the correlation between Cyfra21-1、 NSE、 CEA、CA125 and the bone metastasis in lung cancer.Methods Images were obtained on a gamma camera (E.CAM,Siemens,Erlangen,Germany)using 99mTC-MDP as a skeletal imaging agent.67 cases diagnosed as lung cancer were performed by ECT bone imaging,serum concentration of Cyfra21-1,NSE,CEA and CA125 were measured among 30 healthy individual,33 patients with pulmonary tuberculosis and 67 patients with lung cancer by electrogenerated chemiluminescence(ECL) (Roche,Germany).Results The serum Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125 from lung cancer were higher than that of controls group and pulmonary tuberculosis group(P<0.01).and the pleural Cyfra21-l and NSE were significantly higher than that in serum.In lung cancer,there are correlation between tumor marker and its pathological types.Cyfra21-1 concentration in squamous cell carcinoma were significantly higher than that of other lung cancers(P<0.01),NSE level in small cell lung cancer were significantly higher than that other lung cancers(P<0.01).33 patients with lung cancer had no obvious sign of bone metastases among 67 cases (accounting for 49.3%),34 patients had bone metastases with varying degrees(accounting for 50.7 % ) ;Adenocarcinoma has highest incidence of bone metastasis( 64 % ),followed by small cell lung cancer and squamous cell carcinoma.Cyfra21-land NSE level is highest in cases with wide spread bone metastasis,followed by those with part bone metastasis and without bone metastasis in turn.Conclusion There are relationship between tumor marker and bone metastasis of lung cancer.Multiple bone metastases often were accompanied by obvious change of serum tumor marker.Cyfra21-lis a useful tool in diagnosis of non-small cell lung cancer,especially in squamous cell carcinoma.NSE is useful to identify the small cell lung cancer.Combined determination of Cyfra21-1,NSE,CEA and CA125 can improve sensitivity,accuracy and positive rate of diagnosis lung cancer.It seems that the whole body bone imaging combined Cyfra21-1,NSE,CEA and CA125 detection have important clinical value in diagnosis and identification of lung cancer.     

67例肺癌ECT全身骨显像及血清Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125联合测定分析

Objective To explore the correlation between Cyfra21-1、 NSE、 CEA、CA125 and the bone metastasis in lung cancer.Methods Images were obtained on a gamma camera (E.CAM,Siemens,Erlangen,Germany)using 99mTC-MDP as a skeletal imaging agent.67 cases diagnosed as lung cancer were performed by ECT bone imaging,serum concentration of Cyfra21-1,NSE,CEA and CA125 were measured among 30 healthy individual,33 patients with pulmonary tuberculosis and 67 patients with lung cancer by electrogenerated chemiluminescence(ECL) (Roche,Germany).Results The serum Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125 from lung cancer were higher than that of controls group and pulmonary tuberculosis group(P<0.01).and the pleural Cyfra21-l and NSE were significantly higher than that in serum.In lung cancer,there are correlation between tumor marker and its pathological types.Cyfra21-1 concentration in squamous cell carcinoma were significantly higher than that of other lung cancers(P<0.01),NSE level in small cell lung cancer were significantly higher than that other lung cancers(P<0.01).33 patients with lung cancer had no obvious sign of bone metastases among 67 cases (accounting for 49.3%),34 patients had bone metastases with varying degrees(accounting for 50.7 % ) ;Adenocarcinoma has highest incidence of bone metastasis( 64 % ),followed by small cell lung cancer and squamous cell carcinoma.Cyfra21-land NSE level is highest in cases with wide spread bone metastasis,followed by those with part bone metastasis and without bone metastasis in turn.Conclusion There are relationship between tumor marker and bone metastasis of lung cancer.Multiple bone metastases often were accompanied by obvious change of serum tumor marker.Cyfra21-lis a useful tool in diagnosis of non-small cell lung cancer,especially in squamous cell carcinoma.NSE is useful to identify the small cell lung cancer.Combined determination of Cyfra21-1,NSE,CEA and CA125 can improve sensitivity,accuracy and positive rate of diagnosis lung cancer.It seems that the whole body bone imaging combined Cyfra21-1,NSE,CEA and CA125 detection have important clinical value in diagnosis and identification of lung cancer.     

血清肿瘤标志物单独或联合检测在原发性肺癌中的诊断价值

目的探索血清肿瘤标志物单独或联合检测在原发性肺癌中的诊断价值。方法选取2013年6月至2015年6月该院接受治疗的86例患者为研究对象,其中44例初步确诊肺癌的患者为观察组,其余42例患有良性肺疾病的患者为对照组。研究过程中对患者的血清进行血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类癌抗原199(CA199)、细胞角蛋白21片段抗原(Cyfra21-1)及癌胚抗原(CEA)等肺癌标志物的检测,对4项指标进行阳性率计算及统计学比较。此外,对4项肺癌标志物进行单独或联合检测的灵敏度、准确度、特异度对比。结果研究发现,在原发性肺癌指标的评价标准下,观察组患者的NSE、CA199、Cyfra21-1、CEA 4项指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者NSE、CA199、Cyfra21-1、CEA阳性率比较,Cyfra21-1阳性率最高,CA199和CEA次之,NSE阳性率最低;对照组NSE、CA199、Cyfra21-1、CEA阳性率均低于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。在肺癌标志物单独比较中,Cyfra21-1的准确度及特异度最高,但联合检测的灵敏度、准确度及特异度程度评分大致是Cyfra21-1的2倍。结论血清肿瘤标志物联合检测在原发性肺癌诊断中具有较高的灵敏度和准确度,适用于临床推广。     

大分割容积旋转调强放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨大分割容积旋转调强放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法 选取2019年7月至2021年8月河南科技大学第一附属医院收治的82例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象。按照治疗方法分为研究组和对照组，每组41例。两组均进行顺铂联合依托泊苷方案治疗，在此基础上对照组采用常规分割动态调强放射治疗，研究组采用大分割容积旋转调强放射治疗，两组均5次/周，连续治疗6周。放疗结束后1个月评估两组患者临床疗效、肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及糖类抗原125(CA125)]水平、生存状况以及不良反应发生率。结果 治疗后1个月，研究组治疗总有效率(97.56%,40/41)高于对照组(80.49%,33/41),差异有统计学意义(χ²=4.493,P=0.034<0.05)。治疗后1个月，两组血清CEA、NSE、CA125水平均低于治疗前，且研究组血清CEA、NSE、CA125水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组生存时间为3～12个月，中位总生存期为12个月(95%置信区间：10.915～13.085),1年生...     

血清SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA199水平在非小细胞肺癌诊治中的价值

目的研究血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)水平在非小细胞肺癌诊治中的价值。方法选取80例非小细胞肺癌患者(观察组)和80名健康体检者(对照组)作为研究对象,检测并比较两组的SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA199水平,分析其联合诊断的价值。结果观察组的SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA199水平均高于对照组(P<0.05)。观察组中腺癌患者和鳞癌患者的SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA199水平有显著差异(P<0.05)。SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA199联合诊断的阳性率高于单一诊断(P<0.05)。治疗后,观察组的SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA199水平均低于治疗前(P<0.05)。结论SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA199水平联合检测在非小细胞肺癌诊治中的应用价值显著,能早期明确疾病,为患者后期治疗提供依据。     

67例肺癌ECT全身骨显像及血清Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125联合测定分析

目的探讨肿瘤标志物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125与肺癌骨转移及转移程度之间的相关性。方法 ECT骨显像采用西门子e.cam SPECT,~(99m)TC-MDP为显像剂,67例确诊为肺癌的患者全部行ECT骨显像;采用罗氏电化学发光分析仪(Cabas6000.e 601)对30例健康者、33例肺结核患者及67例肺癌患者进行了血清肿瘤标志物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125联合测定。分析了肺癌骨转移与肿瘤标志物间的关系。结果肺癌血清肿瘤标志物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125明显高于肺结核及健康对照组;P0.01。胸水中的Cyfra21-1、NSE测定值明显高于血清值;肺癌肿瘤标志物与肺癌病理类型之间有一定相关性,鳞癌Cyfra21-1为(71.45±22.81)ng/mL明显高于其他肺癌组P0.01。小细胞肺癌NSE测定值为(98.67±36.54)ng/mL,明显高于其他肺癌组,P0.01;67例肺癌未发生明显骨转移征象者33例,占49.3%;发生不同程度骨转移者34例,占50.7%;其中发生1～2处骨转移者14例,占20.9%;广泛骨转移者20例,占29.9%。腺癌骨转移发生率最高,达64%,其次是小细胞肺癌和鳞癌;肺癌骨转移程度与肿瘤标志物浓度有一定关系,广泛骨转移者Cyfra21-1和NSE测定值局限转移未转移者。结论肺癌骨转移及骨转移的程度与肿瘤标志物的表达程度有一定的相关性,多发骨转移常伴有明显的肿瘤标志物异常。肿瘤标志物Cyfra21-1有利于非小细胞性肺癌的检出,尤其是鳞癌的检出;NSE则有利于小细胞性肺癌的检出。联合测定Cyfra21 1、NSE、CEA、CA125大大提高了肿瘤检查的阳性率、灵敏度和准确度。全身骨显像及肺癌肿瘤标志物的联合检查对于肺癌的诊断和鉴别诊断有重要的临床价值。     

肿瘤标志物联合检测在肺癌分型中的应用价值

目的通过肿瘤标志物联合检测,评价血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)50、CA125、CA153、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平在肺癌分型中的临床价值。方法用化学发光法测定了80例肺癌患者血清CEA、CA50、CA125、CA153、SCCA、CYFRA21-1、ProGRP、NSE水平,探讨了该8项肿瘤标志物在肺癌组织分型中的应用价值。结果小细胞肺癌(SCLC)患者NSE、ProGRP水平分别为(356.7±298.7)pg/mL和(52.03±28.98)μg/L,明显高于非小细胞肺癌(NSCLC)患者的(22.7±11.9)pg/mL和(37.01±18.01)μg/L,而CEA、CA50、CA125、CA153水平明显高于肺鳞癌,NSCLC患者明显高于SCLC患者。SCCA是肺鳞癌较特异的标志物,在判别SCLC与NSCLC类型中,CYFRA21-1是NSCLC最灵敏的肿瘤指标。结论该8项肿瘤标志物联合检测在肺癌组织分型方面可为临床提供有价值的参考资料。