三级公立医院国家级绩效考核实践分析

为进一步深化公立医院改革,推动医院管理制度建设,2019年年初,国家卫生健康委在全国启动三级公立医院绩效考核工作.经过一年时间的持续贯彻落实,已基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系.详细阐述了某大型公立综合性医院在参与三级公立医院绩效考核"首次大考"中的实施情况、存在问题、改进措施等,以探讨如何充分运用考核结果提...     

全国三级公立医院绩效考核背景下完善医疗质量管理的探索与实践

公立医院绩效考核是引领公立医院综合改革向纵深推进的重要抓手,是推进医院发展的重要举措.近年来,越来越多的医院认识到国家三级公立医院绩效考核在医院管理中的作用,积极尝试建立基于国家三级公立医院绩效考核指标的医院内部绩效考核体系.为适应医药卫生体制改革发展的需要,进一步挖掘医院内部潜力,根据国家三级公立医院绩效考核给出的方...     

公立医院绩效考核背景下三级儿童专科医院质量效益变化△

目的：探索公立医院绩效考核指标推动下三级儿童专科医院质量效益变化;方法：以南京市某三级儿童专科医院为例,紧扣国家公立医院绩效考核关键性指标,构建医院层面综合目标绩效考核管理体系,分析比较绩效考核前后医院质量、效益指标变化;结果：绩效考核后代表医院质量的四级手术率、微创手术占比、危重病人占比、手卫生依从性、洗手正确率较前有明显上升,出院病人常见病种占比明显下降;代表效益的医疗服务收入、日间手术占比较前上升,次均药费及百元收入中卫生材料消耗均得到有效控制;代表可持续发展的每百名医务人员科研经费上升。结论：围绕国家公立医院绩效考核指标的医院综合目标绩效考核管理体系有效改善了医院质量与效益指标,推动了医院病种结构调整,促进了儿科常见病及多发病向基层医院下沉,医院科技能力逐步提升。     

我国三级公立医院绩效考核结果分析与思考

目的 对我国三级公立医院绩效考核结果进行分析,为推进三级公立医院高质量发展提供依据。方法 运用描述性分析法和对比分析法对2019年—2021年三级公立医院绩效考核结果及发展趋势进行分析。结果 出院患者手术占比、微创手术占比、四级手术比例和日间手术占择期手术比例均有所增长;I类切口感染率下降,DRG组数中位数逐渐增加;抗菌药物使用强度逐步降低,且明显低于40 DDDs的国家上限要求;门诊预约诊疗率大幅度提升,门诊患者预约后平均等候时间稳中有降;人员支出占业务支出比例稳中有升;副高级以上职称的比例、接收对口支援医院和医联体内医院进修半年以上人员的比例逐步提升。存在的主要问题为三级公立医院发展不均衡,跨省异地就医现象仍然存在,医院管理水平有待进一步提高,患者就医感受和医务人员获得感仍需进一步改善。结论 为推进三级公立医院高质量发展,还需进一步提升医疗服务水平;加强医院科学管理,推进管理出效益;激活医务人员积极性,推动以人为本的全面发展。     

县级公立医院精细化管理与绩效考核探讨

张家港市卫计委以达到江苏省公立医院综合改革目标为背景,针对医院高收入、高成本的运行状况,在全市开展“十大绩效比拼”活动,发挥政策导向和监管作用,引导公立医院提升综合绩效,逐步形成分级诊疗就医格局。本研究以市内最大的综合性公立医院A医院为例,将精细化管理的理念引入绩效考核,实施以“十大绩效比拼”目标为核心要素、多种考核方法并存的综合绩效考核体系,通过关键指标考核解决医院突出问题,通过全方位绩效评价最大程度激发员工积极性和主观能动性。运行两年来,A医院服务效率和内涵质量进一步提升,业务收入结构和职工薪酬体系进一步优化,对实现医院良性运行、转型发展起到了积极作用。     

三级公立医院绩效考核应用的研究进展

文章介绍了国内外绩效考核应用情况,其中,美国、英国、新西兰拥有科学完善的绩效考核体系,实践应用较成熟。我国公立医院的绩效考核经过数十年的医改探索,正逐步进入全面推进的实践阶段,目前已初步形成以医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价4个维度56个指标为主的绩效考核体系,笔者对实施过程中存在的主要问题进行了梳理,以期为三级公立医院的高质量发展提供参考。     

基于文献研究的三级公立医院绩效考核结果运用思考

目的 分析公立医院绩效考核文献研究现状,探讨强化绩效考核结果运用的有效方法。方法 采用CiteSpace软件对近3年公立医院绩效考核文献进行高频词和聚类分析。结果 围绕公立医院绩效考核的文献研究主要集中在考核对象即医院和考核指标体系这两大方面,针对绩效考核结果运用的相关研究相对较少。结论 应提高绩效考核结果反馈的及时性,提供多种分层数据,以加强考核结果运用的适应性,创造“基于整体、精于个体”的结果运用条件,助力医院科学运用考核结果。     

三级公立医院绩效考核背景下病案信息管理系统建设存在的问题与对策研究

在国家三级公立医院绩效考核和新冠肺炎疫情加剧的环境下,病案信息管理系统对于医院医疗工作正常开展和运营管理的保障作用益发凸显。针对部分三级公立医院在病案信息化建设中存在管理层面和法律制度认知不足、病案信息系统功能较不完善尤其缺乏病案的全流程质控功能等问题,文章提出优化医院病案信息系统相关的制度和标准以及相关的专业人才队伍、多部门协调完善病案信息系统建设,利用互联网技术研发从事前预防、事中管控、事后检验,实现“全方面、全流程”病案质量控制管理模式,从而提高病案资源的利用效率,为我国的医院高质量发展持续推进奠定坚实基础。     

我国三级公立医院绩效考核指标体系解读与评析

2019年5月国家三级公立医院绩效考核工作全面启动,引起公立医院高度关注。本文首先对我国新医改以来公立医院绩效考核政策和相关工作进行了梳理;其次对国家三级公立医院绩效考核工作主要特点、《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2019版)》主要内容、几项特殊指标进行了解读;最后对绩效考核指标体系进行了系统评价,包括指标体系逻辑性、指标权重确定、指标数据质量、指标数值导向性、考核结果可比性、指标体系信效度和可操作性等方面,并提出了相应政策建议。     

基于三级公立医院绩效考核的实验室质量持续改进△

目的：研究在制定并实施针对国考第13项指标（通过国家室间质量评价的临床检验项目数）的管理措施后,医院实验室质量的改进效果。方法：统计2018年—2021年南京鼓楼医院实验室参加国家临检中心室间质量评价的相关数据,对比分析管理措施实施前后医学检验科及全院实验室通过国家室间质评的临床检验项目数（参加率及合格率）。结果：2020年起,医学检验科及全院实验室参加率均保持100%。2021年全院实验室通过率达99.6%,较2018年提升4.7%;医学检验科通过率达100%,较2018年提升6.4%,明显高于2018年—2019年（P＜0.05）。结论：完善实验室质量管理体系建设,加强常态化监督管理和考核,强化专项业务培训,拓展质量管理覆盖面等管理措施的实施,有助于提高医院通过国家室间质量评价的临床检验项目数,提升实验室质量。     

精细化管理下的医院名医绩效考核

医院为了更好的发展,在管理上也在不断的革新,其中精细化管理就是其中重要的一种,并且将该管理模式作用于医院名医绩效考核,使其考核体系不断建立健全,同时将核心考核指标设立,以多元化的管理模式来促进医院工作效率的提升,推进医院的健康可持续性发展。下面本文将详细探讨的是精细化管理的重要性及其在医院名医绩效考核中实施精细化管理的策略。     

新医改下的公立医院绩效考核及评价

新医改背景下,建立合适的绩效考核及评价体系,对发挥医务人员积极性、更好地服务病人具有重要意义.该文分析了公立医院绩效考核的组织架构,对公立医院绩效考核的分类、考核方式及建立基于平衡计分卡的指标体系进行了探讨,提出了针对公立医院绩效考核的评价原则及方法.     

三级公立医院绩效考核数据监测管理系统的构建与应用

公立医院绩效考核是对全国三级公立医院最官方、最权威的考核评价,是引导医院提升内部管理水平,实现高质量发展的重要举措。本研究通过智能采集上报、报表集成、可视化分析、数据下钻等方式,开发了基于国家三级公立医院绩效考核指标的数据监测管理体系,实现了指标一站式动态管理,优化了国考数据填报流程,提升了数据质量和可信度,促进了国家考核与院内考核的融合,提升了医院智慧化管理水平,为医院精细化运营管理和科学决策提供了有力支撑。     

优化公立医院绩效考核管理的对策思考

作为首批深化医改的综合试点省份之一,安徽省2015年开展三级公立医院绩效考核工作以来,成果显著.本文以A市为例,分析了公立医院绩效考核管理的现状,并提出优化对策:优化绩效考核指标,同步建立配套激励机制;单独考核护理人员;强化绩效沟通,拓展对考核结果的应用;完善绩效考核的保障机制.     

基于SQL的三级公立医院绩效考核指标统计与分析

目的 为三级公立医院绩效考核中与病案首页相关的部分指标提供多维度、高效、高质的统计分析方法。方法 利用Microsoft SQL Server查询分析器与病案统计管理系统后台数据库进行连接,通过编写结构化查询语言(SQL)对数据进行统计分析。结果 通过执行编写好的SQL语句可快速地查询所需数据,所生成的统计结果直观、准确,操作使用简便,满足多样化的统计需求,有效地提升了数据质量,为医院的管理决策起到了重要作用。结论 应用SQL语言可有效解决医院统计工作中的难题,相较于传统的统计方法提升了工作效率和工作质量。新时代的医院统计工作者应提高工作技能、创新工作方法,更好地为医院管理提供服务。     

进一步明确二级公立医院功能定位

为落实《深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务》,国家卫生健康委发布了《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》,这是自年初国务院办公厅发布《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》以来,国家层面对公立医院绩效考核开展的又一个大动作,对进一步深化公立医院综合改革、加快建立分级诊疗制度和现代医院管理制度具有重要意义。     

我国三级公立医院绩效考核指标评分方法分析

基于某市三级公立医院绩效考核实践,指出用加权逼近理想解排序法及全国三级公立医院绩效考核评分办法参考说明中推荐的评分方法进行考核存在的问题与不足,并提出改进和优化评分方法的思路,为构建更加科学公正的绩效考核体系提供新的思路和方法.     

辽宁省省属公立医院综合绩效考核研究与分析

目的以综合绩效考核的方式,了解辽宁省省属医院发展现状,提高省属医院服务能力。方法通过定量考核与定性考核相结合的方式,对辽宁省省属19家医院进行绩效评价。结果省属医院总成绩平均分为738. 7分,良好的医院有10家,合格为9家,优秀无。省属医院整体运行平稳,但在人才队伍、医学科研、教学等方面有待进一步提高。结论省属医院应构建更加科学合理的运营模式,加强人才培训,加大科研投入,强化临床教学。     

医务人员对三级公立医院绩效考核政策的关注度及其影响因素分析

目的调查医务人员对国家三级公立医院绩效考核政策的关注度及其影响因素。方法多阶段随机抽取我国东部、中部、西部地区2019年度考核等级结果为优秀、良好、一般的各一家三级公立医院（共计9家）,对13 211名医务人员进行问卷调查。使用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析。结果医务人员对国考政策的医疗质量、运营效率、持续发展、患者满意度、医务人员满意度5个维度关注度分别为95.88%、94.00%、94.58%、93.26%、98.27%;总关注度为97.78%,影响因素包括地区、专业技术职称以及行政管理职务。 结论医务人员对国考政策总体关注情况良好,低职称者以及无管理职务者是关注度的重点提升人群。建议医院管理者对不同类别医务人员进行个性化管理,从医院绩效管理循环入手,提升医务人员关注度,促进国考政策落实。     

基于平衡记分卡的三级公立医院绩效考核指标体系的构建

以平衡记分卡为理论基础,围绕"财务""客户(患者)""内部流程"和"学习与成长"4个维度收集指标条目,构建指标体系理论框架。通过问卷调查和两轮专家咨询构建了一套包含19个一级指标、121个二级指标的三级公立医院绩效考核指标体系。第一轮专家咨询的积极系数为1. 000,权威程度为0. 8594;第二轮专家咨询的积极系数为0. 875,权威程度为0. 8631;协调系数为0. 175,P <0. 01。该指标体系构建方法合理科学、专家权威程度高,可以为客观公正评价公立医院的运行绩效提供依据。