急性百草枯中毒患者血清C-反应蛋白的变化

采用免疫比浊法检测20例百草枯中毒者血清C-反应蛋白(CRP),并选22例门诊健康体检者作对照.百草枯中毒患者血清CRP较对照组明显升高(P＜0.01);中、重度中毒者较轻度中毒者升高明显,表明CRP的检测对判断百草枯中毒程度、了解机体的应激状态及损害状况、指导临床治疗有参考价值.     

血清超敏C-反应蛋白在糖尿病足感染患者中变化及临床意义

目的探讨糖尿病足感染患者血清C-反应蛋白(hs-CRP)浓度的变化及其在该病患者中的临床意义。方法将47例糖尿病足感染患者作为观察组,另外选取47例单纯糖尿病无糖尿病足感染患者作为对照组,胰岛素控制血糖,观察组患者抗菌药物治疗,同时给予改善局部血液循环、营养神经治疗,配合饮食控制、合理运动,必要时给予中药浸泡、清创、截肢或截趾治疗;观察两组患者治疗前及观察组治疗后1、3、7周的空腹血糖(FPG)、hs-CRP及白细胞计数(WBC),并进行对比分析。结果治疗前观察组FPG、hs-CRP及WBC分别为(9.8±3.4)mmol/L、(28.6±4.3)mg/L及(12.2±1.8)×109/L,对照组分别为(8.2±3.2)mmol/L、(9.6±4.1)mg/L及(7.6±2.2)×109/L,观察组均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1、3、7周hs-CRP浓度分别为(25.3±4.4)、(18.5±3.9)、(11.6±3.8)mg/L,3个时点随时间推迟表现出降低趋势(P<0.01),且均显著低于治疗前的(28.6±4.3)mg/L(P<0.01)。结论糖尿病患者血hs-CRP浓度的检测,对于糖尿病足感染的早期诊断、疾病程度的判断、疗效的判定以及疾病预后转归的评估等均具有重要临床意义。     

急性心肌梗死患者血清C-反应蛋白变化

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清C-反应蛋白（CRP）水平的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验检测30名健康体检者（对照组）和70名AMI患者血清CRP的含量。结果AMI患者血清CRP水平（21．12±17．16）mg／L明显高于对照组（3．20±2．12）mg／L（P〈0．05）。结论CRP可以作为评价AMI病情的严重程度和判断预后的一个重要指标。     

肺炎患者血清C-反应蛋白检测及临床意义

目的：观察血清 Ｃ－ 反应蛋白（ Ｃ Ｒ Ｐ） 在肺炎患者中的变化，是否可将 Ｃ Ｒ Ｐ 作为肺炎的早期诊断与抗生素即时疗效的观察指标之一做一探讨；是否有助于与支气管炎的鉴别。方法：对肺炎或支气管炎者，用散射比浊法检测血清 Ｃ－ 反应蛋白，其中对部分肺炎患者抗生素治疗３ ～７ 天后复查。结果：肺炎组 Ｃ Ｒ Ｐ 及中性粒细胞明显高于支气管炎组，而两组白细胞数及体温变化无显著差异。结论：血清 Ｃ－ 反应蛋白是肺炎的一个重要辅助检查指标；动态观察血清 Ｃ－ 反应蛋白的消长可以作为肺炎治疗是否有效的观察指标之一，它有助于与支气管炎的鉴别。     

有机磷中毒患者血中心肌酶及C反应蛋白的连续检测的临床意义

目的：探讨血液中心肌酶谱及C反应蛋白(CRP)在急性有机磷农药中毒(AOPI)时的变化以及临床意义。方法：对47例经过治疗的AOPI患者,根据中毒的程度分为轻度中毒组,中度中毒组和重度中毒组,并以22例健康体检者作对照组,连续监测血液中的心肌酶谱和C反应蛋白的含量。结果：与健康对照组相比较,AOPI患者血清中心肌酶谱及CRP除各别轻度中毒者以外,均有不同程度的升高,且与中毒程度呈一定的平行关系。结论：AOPI患者血清心肌酶谱及CRP升高越显著,且持续时间越长,提示中毒程度越重,其预后不良,对判断预后及指导治疗有重要意义。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸和高敏C-反应蛋白水平变化及临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸及高敏C-反应蛋白的水平变化及临床意义。方法选取2011年7月—2013年7月收治的88例脑梗死患者作为观察组,同期选取本院门诊健康体检者76例为对照组,采用全自动生化仪检测血清同型半胱氨酸及高敏C-反应蛋白水平。结果观察组患者血清同型半胱氨酸、高敏C-反应蛋白水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组血清同型半胱氨酸、高敏C-反应蛋白水平随着神经功能缺损程度的加重而升高,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清同型半胱氨酸和高敏C-反应蛋白水平升高与脑梗死发病密切相关,两者协同检测将有助于早期诊断和评价疗效。     

感染性心内膜炎患者血清C-反应蛋白与降钙素原的变化及临床意义

目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)在感染性心内膜炎(IE)患者中的变化及临床意义。方法回顾性分析2010年1月-2012年12月确诊的16例感染性心内膜炎患者纳入观察组,16名健康志愿者纳入对照组,观察比较两组研究对象CRP、PCT水平,并对比较CRP与PCT对IE的早期诊断性能;采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 16例IE患者送检标本检出链球菌属9株、葡萄球菌属4株、肠球菌属3株;观察组患者CRP、PCT水平分别为(31.51±3.84)mg/L、(7.21±0.22)ng/ml均明显高于对照组的(6.79±4.57)mg/l、(0.15±0.14)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);CRP与PCT诊断IE敏感度分别为87.50%与93.75%,两者比较差异无统计学意义,但是PCT具有更高的特异度为93.75%,明显高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT对早期诊断IE具有较高的敏感度和特异度,其诊断价值高于CRP,是IE早期诊断的一项重要指标。     

急性有机磷农药中毒患者血清视黄醇结合蛋白的变化及意义

用ELISA法检测急性有机磷农药中毒患者中毒第1、3、5、7天血清视黄醇结合蛋白含量,结果中毒第3、5、7天均低于正常对照,且中毒愈重,其含量愈低。血清视黄醇结合蛋白检测有助于了解有机磷农药对患者肝、肾的损伤情况及机体营养状况等。     

血清C-反应蛋白对支气管肺炎的临床意义

目的探讨血清C-反应蛋白对支气管肺炎的临床意义。方法对140例支气管肺炎患儿(细菌感染组80例和非细菌感染组60例)及50例对照组分别进行CRP、白细胞(WBC)计数及其分类检测,并对结果进行统计学分析。结果细菌感染组(A组)血清CRP和WBC计数明显高于非细菌感染组(B组)和对照组(C组)(P均<0.01);非细菌感染组血清CRP与对照组比较无显著性差异(P>0.05);细菌感染组CRP浓度与WBC计数呈正相关(P<0.01),该组经抗生素治疗,疾病控制后血清CRP和WBC计数明显低于控制前(P均<0.01)。结论支气管肺炎患儿检测CRP浓度对鉴别细菌和非细菌感染,判断病情变化以及疗效观察具有一定临床价值。     

普外科手术感染患者血清中降钙素原及C-反应蛋白检测的临床意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)试验在普外科手术感染的鉴别诊断价值。方法对736例普外科手术患者,应用免疫比浊法测定血清中PCT和CRP水平。结果感染组PCT(14.45±6.6)μg/L、CRP(36.2±8.3)mg/L,未感染组PCT(2.14±1.9)μg/L、CRP(29.7±8.6)mg/L,感染组与未感染组CRP水平差异无统计学意义,但均明显高于参考值;而PCT水平感染组明显高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论联合检测血清中PCT和CRP水平可以帮助临床医师对普外科手术部位切口感染及早做出诊断,合理使用抗菌药物有重要的临床价值。     

急性有机磷农药中毒患者组织损伤标志物的变化及意义

对急性有机磷农药中毒患者血清ALT、AST、CK、LDH和CRP进行了检测,其值均高于对照组,提示机体多种组织器官受损伤。     

急性有机磷农药中毒患者血清心肌肌钙蛋白I与高敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子α的关系及其临床意义

目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)与高敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)之间的关系及其临床意义.方法 选取无猝死AOPP患者112例(AOPP组),同时选取健康体检者112例(对照组),比较两组血清cTnI、hs-CRP及TNF-α水平,分析血清cTnI与hs-CRP及TNF-α的关系;观察AOPP组患者阿托品化时间、胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间,比较不同血清cTnI水平AOPP患者的疗效.结果 AOPP组血清cTnI、hs-CRP及TNF-α水平[0.75(0.26,0.99) μg/L、11.57(5.13,21.62) mg/L、(12.36±5.22)μg/L]明显高于对照组[0.01(0,0.03) μg/L、3.62(2.31,6.80) mg/L、(7.33±4.31) μg/L](P＜ 0.01).AOPP患者血清cTnI水平与hs-CRP及TNF-α水平呈显著正相关(r=0.53、0.62,P＜0.01).高水平cTnI患者(56例)阿托品化时间、胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间[(7.31±1.96)、(15.29±3.66)、(17.23±3.62)d]均较低水平cTnI患者(56例)[(5.32±1.03)、(11.32±2.59)、( 13.66±3.03)d]延长,差异有统计学意义(P＜ 0.01).结论 AOPP患者中,炎性反应与心脏损害有关;在无猝死AOPP患者中,心脏损害亦会影响AOPP的疗效.     

急性有机磷农药中毒患者血清心肌肌钙蛋白I和白细胞介素6水平的改变及临床意义

目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)和白细胞介素6(IL-6)水平的改变及临床意义.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测97例AOPP患者(AOPP组)和40例健康体检者(对照组)血清cTnI和IL-6水平,并进行比较.结果 AOPP组患者在入院时,入院第1、3天时的血清cTnI水平分别为(2.51±0.80)、(2.11 ±0.67)、(1.58±0.50) μg/L,IL-6水平分别为(154.82 ±49.15)、(139.33±44.23)、( 108.37±34.40) ng/L,显著高于对照组的(0.02±0.01)μg/L、(82.61±26.23) ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05).血清cTnI、IL-6水平随着中毒程度加重而升高.AOPP中毒程度与血清cTnI、IL-6水平呈正相关(r=0.642、0.517,P＜0.05).结论 血清cTnI、IL-6水平的变化与AOPP中毒程度、心肌损害程度和炎性反应有关,动态观察AOPP患者血清cTnI、IL-6水平对判断患者心肌损害程度和炎性反应有重要的诊断意义.     

急性有机磷农药中毒患者血清及尿液视黄醇结合蛋白的变化

目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清及尿视黄醇结合蛋白(RBP)检测的意义。方法用酶联免疫吸附测定法检测71例AOPP患者血清及尿RBP含量并与45名正常对照组比较。结果71例AOPP患者在中毒后第1、3、5、7天血清RBP分别为(43.5±10.2)、(20.6±6.8)、(22.1±7.2)、(38.1±8.9)mg/L,其第3、5、7天血清RBP均低于正常对照(46.3±9.7)mg/L,差异有显著性(P<0.05),且中毒愈重,血清RBP降低愈明显。患者中20例中毒后尿RBP逐渐增高且随着病情的进展尿蛋白阳性;51例尿蛋白阴性患者尿RBP含量增高18例,在中毒后第1、3、5、7天尿RBP含量中位数分别为10.1、42.3、22.7、9.1 mg/mol Cr,均高于正常对照(8.1 mg/mol Cr),差异有显著性(P<0.05),且中毒愈重,尿RBP增高愈明显。结论观察AOPP患者血清RBP的变化有助于了解有机磷农药对肝、肾的损伤,以及机体营养状况等;检测尿RBP对肾损害的早期诊断具有重要意义。     

急性有机磷中毒患者血清中对氧磷脂酶活力的变化

目的监测急性有机磷农药中毒（AOPP）患者血清中对氧磷脂酶（PON）活力的变化及其意义。方法检测35例AOPP患者血清中PON的活力水平并与40例健康对照者比较。结果35例AOPP患者入院首次PON活力水平为（55．1±5.3）U／L，明显低于对照组的（144．1±9．2）U／L，差异有统计学意义（P〈0．01）；35例AOPP患者中，28例随着病情好转血清中PON活力逐渐升高，且入院第3-6天PON活力水平较入院时明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05），因病情严重而死亡7例患者，入院至死亡PON活力均无明显变化。结论AOPP患者的PON活力降低，随着病情好转血清中PON活力逐渐升高，动态观察PON活力可能对疗效监测和预后判断有一定参考价值。     

急性有机磷农药中毒患者尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的变化及意义

目的　探讨急性有机磷农药中毒患者尿N 乙酰 β D 氨基葡萄糖苷酶的变化及意义。方法　用对硝基酚比色法测定急性有机磷农药中毒患者尿NAG活力并与正常对照者比较。结果　急性有机磷农药中毒患者中毒后第 1天尿NAG活力与正常对照组的差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;中毒后第 3、5、7、10、15天均高于正常对照 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。中毒愈重 ,尿NAG活力增高愈明显。结论　尿NAG是急性有机磷农药中毒患者肾损害的一项灵敏指标。     

急性有机磷农药中毒患者血清脂蛋白(a)的变化

目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）患者血清脂蛋白（a）[LP（a）]的变化及临床意义。方法用ELISA法检测71例AOPP患者血清LP（a）含量，并与45例对照比较。结果71例AOPP患者血清LP（a）含量在中毒第1、3、5、7天的中位数分别为160、208、310、220mg／L，中毒第3、5、7天血清LP（a）明显高于对照，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05），中毒第3天患者血清LP（a）开始升高，第5天达高峰；中度及重度中毒患者血清LP（a）含量明显高于轻度中毒患者，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论血清LP（a）可作为AOPP患者组织细胞损伤及炎症的一种标志物。     

有机磷农药中毒28例救治体会

目的:探讨长托宁抢救有机磷农药中毒的疗效.方法:对2002年8月～2005年4月收治有机磷农药中毒患者28例.按是否使用长托宁治疗分为长托宁组14例,阿托品组14例.通过观察中间综合症发生率判断疗效.结果:长托宁组无1例发生中间综合症.阿托品组在48小时内有4例(28.6%)出现中间综合症.结论:长托宁抢救有机磷农药中毒优于阿托品.     

急性有机磷农药中毒患者尿微量白蛋白水平的变化

目的 探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）患者尿微量白蛋白水平的变化及意义.方法 用速率散射比浊法检测71例AOPP患者尿微量白蛋白含量,并与正常对照组（45例）比较.结果 71例AOPP患者中,20例中毒后尿微量白蛋白水平逐渐增高,且随着病情的发展尿蛋白呈阳性;51例尿蛋白阴性患者尿微量白蛋白含量增高16例,在中毒后第1、3、5天,其尿微量白蛋白含量中位数分别为2.12、2.31、1.70g/mol Cr,均高于正常对照组（1.25g/mol Cr）,差异有统计学意义（P＜0.05）,且中毒愈重,尿微量白蛋白增高愈明显.结论 尿微量白蛋白对AOPP患者肾损害的早期诊断有参考价值.