卵巢囊性畸胎瘤超声诊断分析

本文报道了我院B型超声诊断的31例卵巢囊性畸胎瘤,经手术及病理对照,超声符合率87%(27/31例次)。通过病理与超声检查逐点对照,发现肿瘤内部的回声直接反映了瘤体内部的结构,在此基础上,重点讨论了对卵巢囊性畸胎瘤声像图分型的看法和体会.由于畸胎瘤易发生扭转、破裂,且有2%的恶变率,故一旦发现,应及早手术.     

二维超声对卵巢纤维瘤的诊断价值

目的：探讨二维超声对卵巢纤维瘤的诊断价值。方法：45例拟诊为卵巢纤维瘤的患者，术前1周行二维及彩色多普勒超声检查，观察其声科特征，术后经病理组织学验证。结果：45例中有38例为卵巢纤维瘤患者，超声诊断符合率为84．4％，其中单侧34例，双侧4例，共查出42枚肿瘤，声像图特征：均质低回声为主（35枚，占83．3％），少数肿瘤伴变性（7枚），呈不均匀混合回声，38例患者中有1例伴胸腹水，即Meigs综合征：有12例伴腹水。结论：以二维超声为基础，结合彩色多普勒血流显像，可以提高卵巢纤维瘤的诊断率。     

超声诊断卵巢畸胎瘤54例

目的探讨超声在良、恶性卵巢畸胎瘤鉴别诊断中的应用价值。方法应用经腹及阴道内二维和彩包多普勒超声观察经手术和病理证实的54例卵巢良、恶性畸胎瘤患者的声像图特征。结果54例为畸胎瘤患者,44例为良性畸胎瘤,10例为恶性畸胎瘤。良性畸胎瘤忠苦共枪出64枚瘤体,声像图表现为三种类型：类囊肿型（7枚）,混合型（46枚）,类实性肿物掣（11枚）;以混合性表现为主（占71．9％）,并伴有多种形态特征。恶性畸胎瘤（10例）,图像特征较为复杂,除具有良性畸胎瘤的特征,内部回声更加杂乱。结论超声是诊断卵巢畸胎瘤的首选方法。良性畸胎瘤声像图表现有其特征性,成熟畸胎瘤彩色多普勒检查,肿块内或边缘几乎未见血流信号,经腹及阴道超声检告结合彩色多普勒血流显像．可提高畸胎瘤诊断率及鉴别诊断水平。     

卵巢囊性畸胎瘤超声诊断分析

我院自1996年1月至2002年11月期间，超声诊断卵巢囊性畸胎瘤45例，现报告如下。     

超声诊断巨大罕见卵巢畸胎瘤1例

患者,女,32岁。于入院前5月余出现腹胀,2月余前出现尿频,伴腹部渐进性膨隆。查体:一般情况佳,月经正常。腹部明显膨隆,叩诊为浊音,移动性浊音(-)。肝脾触诊不满意。 B超检查,使用仪器Logiq 200型,探头频率3.5MHz,嘱患者膀胱充盈后见子宫后位,梨形,38mm×47mm×76mm,宫壁回声均匀。盆腹腔内被一巨大囊性肿物充填,上缘至剑突下10mm,下缘至耻骨联合上方,两侧缘达左右侧腹壁。囊壁光滑略厚2.5mm～3mm,囊腔内前 3/5见范围210mm×170mm×190mm排列规则密集的圆形囊泡状物,大小10mm×10mm,每一囊泡境界清晰,壁厚0.5mm,后壁呈增强     

卵巢畸胎瘤的超声诊断价值——附204例病例分析

目的 分析卵巢畸胎瘤的超声表现特点,探讨超声对卵巢畸胎瘤的诊断价值. 方法 回顾性分析204例卵巢畸胎瘤患者的超声声像图特点,其中术前超声提示卵巢畸胎瘤199例,手术、病理诊断为卵巢畸胎瘤201例. 结果 204例患者中,术前超声诊断与术后病理诊断完全符合者169例(82.8％)、不完全符合者27例(13.2％)、不符合者8例(3.9％). 结论 超声检查卵巢畸胎瘤准确率高,对卵巢畸胎瘤的诊断有重要参考价值.     

超声对卵巢良、恶性畸胎瘤的诊断价值

目的 探讨超声对卵巢良、恶性畸胎瘤的诊断价值。方法 应用二维和彩色多协超声观察84例卵巢良、恶性畸胎瘤的声像图特征。结果 84例均经手术和病理证实,78例为畸胎瘤患者,超声诊断符合率为92．9％。其中单侧的69例（2例为一侧2枚瘤体）,双侧的9例,共查出89枚瘤体。声像图表现为三种类型：混合性（65枚）、假实性（14枚）和囊性（10枚）,以混合性表现为主（占70％）,并伴有多种形态征象。恶性畸胎瘤（3例,4枚）声像图表现更为复杂,但具有良性囊性畸胎瘤的特征。结论 超声是卵巢畸胎瘤的首选检查方法,其中良性囊性畸胎瘤声像图表现具有特征性。如肿瘤内部回声更加杂乱,应密切结合临床,预示恶性可能。     

超声诊断妊娠全并巨大卵巢未成熟性畸胎瘤一例

孕妇23岁,孕4产1,孕30周4/7时因腹部异常膨大外院产前检查B超疑诊双胎,一胎畸形可能,于6月2日转我院会诊。本院B超检查见宫内单胎,胎儿主要脏器及外形无明显畸形。盆底部在子宫后方见一多房囊实性肿块(其中一房以实性为主)范围约14.4cm×32.3cm×26.3cm,实性团块内回声强弱不均,分布架乱无章,局部伴声影,彩色多普勒血流图分析内部血流丰富,呈低阻型(RI=0.31),囊液中见飘动的带状中低回声(见图)。超声诊断:1.宫内单胎,胎儿生长与孕周相符,胎动好,无明显畸形。2.盆底部多房囊实性肿块来自附件(卵巢恶性畸胎瘤可能)。孕妇随转入我     

Prenatal sonographic diagnosis of mature renal teratoma: A case report

Renal teratoma is an extremely rare condition found in adolescents and young adults. Here, we report a case in which renal teratoma was diagnosed by fetal ultrasound examination. To our knowledge, this is the first report to describe the imaging manifestation of renal teratoma in prenatal diagnosis.© 2012 Wiley Periodicals, Inc. J Clin Ultrasound, 2013     

产前超声在胎儿骶尾部畸胎瘤成熟性鉴别中的价值

目的探讨不同病理类型胎儿骶尾部畸胎瘤（SCT）的临床及产前超声声像图特征,分析产前超声在胎儿SCT成熟性鉴别中的作用。 方法回顾性分析2015年1月至2020年12月在首都医科大学附属北京妇产医院就诊的胎儿SCT病例34例,根据肿瘤不同病理类型将病例分为成熟型和未成熟型,分析不同病理类型组的母体年龄、孕周及肿瘤相关超声特征（生长方式、性质、血流情况）、合并症,并采用χ²检验、Fisher确切概率检验、t检验及Mann-Whitney U检验比较上述资料的组间差异。 结果根据肿瘤的病理类型分为成熟型组23例和未成熟型组11例。在2组病例中,母体年龄、孕周、胎儿性别、肿瘤生长方式的组间差异均无统计学意义（P均＞0.05）。未成熟型组肿瘤体积明显大于成熟型组［16.19（8.47,34.03）cm³ vs 186.20（90.41,445.35）cm³］,差异具有统计学意义（Z=-3.332,P=0.001）;成熟型组肿瘤以囊性为主（56.5%,13/23）,未成熟型组肿瘤均为囊实性（100%,11/11）,差异具有统计学意义（P=0.002）。彩色多普勒超声显示成熟型组伴血流信号者有3例,未成熟组则有10例,差异具有统计学意义（P＜0.001）。对肿瘤周围组织以及胎儿其他器官系统扫查发现,成熟型组出现合并症者5例,未成熟型组为7例,组间差异具有统计学意义（P=0.026）。 结论不同病理类型胎儿SCT的临床特征及产前超声表现不同,产前超声表现为囊实性肿瘤、体积较大、血流信号丰富、合并其他系统异常等是未成熟型SCT的重要鉴别征象,早期诊断可为后续产科管理提供诊疗依据。     

卵巢囊性畸胎瘤伴黏液性囊腺瘤并部分癌变1例

患者,女,59岁,突发疼痛1周,体检发现下腹部肿物4天入院。体检下腹部可触及一大小约17cm×17cm的肿物,质地较软,边缘清楚,表面光滑,活动可,无波动感。行盆腔CT扫描(图1):盆腹腔巨大占位,考虑起源于右侧附件,畸胎瘤可能性大。手术探查下腹部一大小约18cm×15cm肿物,囊实性,包膜完     

Prenatal sonographic features of fetal mediastinal teratoma

Mediastinal teratoma can cause severe hydrops fetalis, which worsens the effects of the mass compression on the vital mediastinal organs. A careful sonographic examination is mandatory to demonstrate the characteristic features suggestive of this congenital tumor. We describe these features at 20 weeks gestation. The most prominent finding was the heterogeneous echogenicity of a large cystic-solid mass with hyperechoic dots, seen as a part of the anterior mediastinum immediately posterior to the sternum. Additional diagnostic features included posterior displacement of the heart, low cardiac output, and hypoplasia of the normally structured heart and lungs due to the direct mass compression. These sonographic findings were confirmed at autopsy which confirmed a nonmetastatic immature teratoma. Sonography may enable accurate diagnosis of mediastinal teratoma considering the anterior location and heterogeneous appearance of the mass, posterior displacement of the heart, normal lung morphology, and compression effects on these organs.     

超声弹性成像在乳腺良恶性结节诊断中的应用进展

超声弹性成像作为一种新兴超声技术,在诊断乳腺、甲状腺、前列腺等疾病方面日渐成熟。目前主要用于乳腺疾病诊断的超声弹性成像包括静态/准静态弹性成像、声辐射力脉冲成像以及剪切波弹性成像。本文对上述弹性成像技术原理进行介绍,并对其在乳腺良恶性结节鉴别诊断领域中的应用进展及临床应用可靠性加以总结和分析,为临床诊断提供一定的参考意义。     

超声显像对卵巢良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断价值

目的探讨超声显像对卵巢良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断的价值.方法应用超声显像诊断卵巢肿瘤并与手术病理作对照.结果超声诊断卵巢囊肿65例,67个肿瘤,与手术病理诊断符合率为95.4%（62/65）,卵巢囊腺瘤47例,52个肿瘤超声诊断符合率为93.6%（44/47）,卵巢畸胎瘤91例,101个肿瘤超声诊断符合率为92.3%（84/91）,卵巢实质性肿瘤17例,19个肿瘤,其中良性9例,恶性8例,超声诊断符合率为58.8%（10/17）.结论超声显像对卵巢囊性肿瘤具有重要的诊断价值,但对实质性肿瘤鉴别诊断尚有困难.     

术中超声在畸胎瘤手术时对侧卵巢探查中的价值探讨

目的探讨术中超声在单侧卵巢畸胎瘤手术中评价对侧卵巢的价值。方法对41例（平均年龄30岁）术前经影像学检查提示一例卵巢畸胎瘤的患者,术中行对侧卵巢超声检查,超声医师与手术医师共同对图像进行观察和分析。结果生育期正常卵巢内见卵泡,卵泡间组织呈均匀中高回声：血体形成时无回声内见点状回声,黄体形成时呈中高回声、低回声或呈网隔状结构出现高回声团高度怀疑小型畸胎瘤。本组资料38例患者对侧卵巢未显示明显畸胎瘤声像图改变,其中2例经术中剖视证实,36例未行术中剖视,2例显示液性为主混合回声区者剖视证实为黄体。结论术中超声探头频率高,探测卵巢不受位置及周围脏器的影响,可弥补术前超声的不足,进一步确定有无小病灶,从而指导手术进行剖视,减少不必要的手术创伤。     

Sonographic diagnosis of placental teratoma

Placental teratomas are very rare, and the features that distinguish them on sonography and allow their differentiation from other placental tumors have not been fully described. Prenatal recognition of this tumor is prognostically useful because, unlike other neoplasms, placental teratoma is benign and almost never associated with congenital deformities in the fetus. We describe the case of a 27-year-old pregnant woman in whom prenatal color Doppler sonographic examination performed during early-stage labor revealed a heterogeneous mass at the placental margin. This lesion, which measured 10 x 8 x 5 cm, had an echogenic focus consistent with calcification and hyperechoic foci consistent with fat. Placental teratoma and fetus acardius amorphus were considered in the differential diagnosis, but the segmental organization and umbilical cord-like structures that characterize the latter diagnosis were absent. The sonographic diagnosis, placental teratoma, was confirmed postnatally by histopathologic examination. The neonate, a healthy boy, was delivered vaginally at term. Although the presence of tissues of varied echogenicity, such as calcification, fat, and fluid, and the absence of both polarity and an umbilical cord-like structure support the sonographic diagnosis of placental teratoma, fetus acardius amorphus should be considered in the differential diagnosis. Histopathologic examination may be needed to establish a definitive diagnosis in such cases.     

Antenatal 3-dimensional sonographic diagnosis of fetal oropharyngeal teratoma

We report a case of a large fetal oropharyngeal teratoma in a 19-week fetus evaluated with 3-dimensional (3D) sonography. The 3D sonographic surface and maximum mode rendering of the tumor allowed detailed visualization of the mass lesion and thus enabled active patient participation in the management of the pregnancy.     

卵巢未成熟畸胎瘤伴神经胶质种植转移3例临床病理分析

目的 探讨卵巢未成熟畸胎瘤伴成熟神经胶质种植转移的临床病理特点。方法 对3例卵巢未成熟畸胎瘤伴成熟神经胶质种植转移患者的标本进行组织形态观察，对其临床经过及随访情况进行分析。结果 2例卵巢未成熟畸胎瘤伴成熟神经胶质种植转移患者分别于术后4个月和8．5个月复发，1年和1年半死亡，1例1年后失访。结论 卵巢未成熟畸胎瘤伴分化性神经胶质种植转移者，无论原发瘤类型如何，级别高低，其预后均不良。