军队突发公共卫生事件综合评估体系探讨

突发公共生卫事件预知性差,未知因素多,预防、救护难度大,医疗救治技术要求高,需要尽快建立完善的军队突发公共卫生事件应急体系,并建立相应的管理和评估体系。1评估目的通过评估发现,军队突发公共卫生事件应急体系存在的问题,提出进一步完善建议,供军队有关部门作决策参考,使应急体系更好地应对突发公共卫生事件发生。2评估对象根据突发公共卫生事件应急体系所覆盖的相关对象,评估对象纵向到底,横向到边。纵向到底即为评估区域内从顶层行政机构至底层部队单位的纵线范围;横向到边,即为各级机构范围内相关部门和单位。3评估程序①根据评估对…     

突发公共卫生事件社会影响评估内容的探讨

依据突发公共卫生事件特征,分析和探讨突发公共卫生事件社会影响的内涵和评估内容,探讨建立社会影响评估的理论框架,为突发公共卫生事件的社会影响评估提供科学可行的参考依据,为我国开展突发公共卫生事件社会影响评估研究和突发公共卫生事件应急管理工作提供理论支持。     

突发公共卫生事件的监测、预测及预警工作的质量控制指标研究

目的 总结我国突发公共卫生事件的监测、预测及预警工作的质量要求,形成质量控制指标,为工作的质量考核提供标准。方法 明确工作的总体目标和各方工作职责,按照工作流程和步骤,查阅文献,归纳现有质量控制要求或者指标,通过专家咨询提出质量控制指标,再通过对疾病预防控制中心的意向论证提出关键质量控制指标。结果 总结出12个质量控制指标,4个关键质量控制指标,分别是监测点设点率、堵训合格率、传染病报告卡的完整率和传染病疫情判断准确率。     

突发公共卫生事件双盲应急综合演练评估体系构建

目的 构建实战式双盲卫生应急演练评估体系, 从而能有效地对参演人员疫情调查、研判和控制处理的能力进行考核。
方法 通过改进的德尔菲法进行三级指标评估体系构建, 并通过实战演练加以检验。
结果 从指标得分情况看, 参演队伍在应急准备、应急响应、事件研判、事件报告等环节表现出色, 其中应急响应时间、疫情初步判断和报告、应急终止等二级指标得分率均为100%;但在疫情现场调查、个人防护、采样技术、采取疫情控制措施等方面存在较多的问题, 霍乱疫情和化学中毒控制措施得分率均低于60%。
结论 整个演练评估过程较为顺利, 但细节仍有待完善。现阶段评估体系的构建是双盲演练开展的一大难点, 希望通过双盲演练评估体系的构建和完善, 促进国内双盲演练的发展。
     

新疆县级医院突发公共卫生事件应急能力评估体系的构建

  目的  构建适用于新疆县级医院突发公共卫生事件的应急能力评估体系。
  方法  在文献回顾、突发事件调查报告分析及专家咨询的基础上,拟建立评估体系框架,邀请15位专家使用Delphi法为各级指标制定两轮重要性评审,并提出修正建议,按照专家的权威系数对各指标得分进行校正。
  结果  第一轮和第二轮的专家咨询协调系数分别为0.636、0.515,专家的权威程度平均为0.783。本研究的应急能力评估体系含9个一级指标、22个二级指标和52个三级指标。评估体系Cronbach's α系数为0.922,表明评估体系调查表信度良好。得到的应急能力评估体系的一级指标及其权重分别为应急制度0.121 7、应急机构0.120 1、疾病预警与监测0.118 9、现场救援和医疗救治0.125 5、后勤保障0.106 5、应急培训与演练0.114 3、公众宣传教育0.083 5、危机沟通与心理支持0.105 7、评估与改进0.104 0。运用该体系评估昌吉州14所医疗机构应急能力,按弱、中、强分级,分别占21.43%、50.00%和28.57%。
  结论  昌吉州领域内医疗机构的应急能力有待进一步提升。本研究构建的应急能力评估体系内容广泛,涉及突发事件的各个方面,具有良好的适用性。
     

广东省城市居民应对突发公共卫生事件知晓现况及其影响因素

目的了解广东省城市居民对突发公共卫生事件知识知晓情况和影响因素,为完善政府的相关健康教育和促进对策提供科学依据。方法自行设计调查问卷,利用判断抽样的方法,采取拦截访问的方式对广州市越秀区、荔湾区和深圳市罗湖区的常住居民进行问卷调查。结果传染病知识得分中位数为52分,手足口病和麻疹的知识知晓率较低,分别为25.4%和42.9%;食物中毒知识得分中位数为64分,科学识别毒蘑菇方法的知晓率较低,结果为42.4%。不同地区、年龄和文化程度人群的知晓情况差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示,地区、文化程度和对突发公共卫生事件的关注程度是影响知晓率的因素;文化程度越高知晓率越高。结论公众对突发公共卫生事件相关知识特别是传染病知识的知晓率较低,应针对低文化程度居民采取其喜闻乐见的宣传和干预措施。     

世界主要发达国家突发公共卫生事件预警管理系统研究

近年来,随着世界各国社会经济的快速发展和恐怖主义威胁的增加,新发传染性疾病不断出现。与此同时,一些早已控制的传染病又卷土重来。此外,人们对食品安全问题也日益担忧。全球的突发公共卫生事件(以下简称突发事件)愈演愈烈,最具代表性的突发公共卫生事件有1988年的上海甲肝流行、     

某省基层部队医务人员突发公共卫生事件应对能力及其影响因素

[目的]了解某省基层部队医务人员突发公共卫生事件应对能力,并探讨其影响因素,为提高基层部队卫勤机构突发公共卫生事件应对能力提供科学依据。[方法]按该省基层部队等级不同采用多阶段分层整群抽样方法,抽取卫勤机构医务人员作为研究对象,进行突发公共卫生事件应对能力问卷调查,并对影响应对能力的相关因素进行logistic回归分析。[结果]共发放636份问卷,收回有效问卷606份,有效回收率95.3%。基层部队医务人员对突发公共卫生事件相关问题知晓率为98.3%,仅74.9%能够准确判断突发公共卫生事件,应对能力合格率为38.4%。应对能力的可能影响因素主要为：突发公共卫生事件危机意识（OR=3.741,95%CI：2.844~4.921）;参加救助培训（OR=2.427,95%CI：1.597~3.690）;参加应急演练（OR=1.822,95%CI：1.207~2.751）;年龄（OR=1.465,95%CI：1.165~1.843）;学历（OR=1.423,95%CI：1.085~1.867）。[结论]该省基层部队医务人员突发公共卫生事件整体应对能力不能满足实际需要;须加强人才培养,开展应急演练和专业技术培训,提高危机风险意识,提升应对突发事件整体实力。     

基于扎根理论的执行突发公共卫生事件社区防控政策的影响因素研究

目的 探讨执行突发公共卫生事件社区防控政策的影响因素及其作用机制,并提出相应对策.方法 于2020年2-9月按照目的、理论和滚雪球抽样结合扎根理论研究方法对我国7个省(市)的122名社区管理人员、基层医疗机构医务人员、志愿者和社区居民进行半结构化访谈,经开放编码、主轴编码和选择性编码构建执行突发公共卫生事件社区防控政策...     

突发重大公共卫生事件中医护人员心理健康状况及其影响因素

目的 分析突发重大公共卫生事件中医护人员的心理健康状况及其影响因素,为突发重大公共卫生事件时,相关部门对医护人员的心理健康状况采取干预策略提供参考.方法 2020年2-3月,对安徽省15 342名医护人员进行问卷调查,用症状自评量表评估调查对象的心理健康状况.用logistic回归模型和决策树模型进行统计学分析.结果 ...     

突发公共卫生事件下公众焦虑抑郁情绪及其影响因素分析

目的了解新冠肺炎重大突发公共卫生事件下公众焦虑、抑郁状况并分析影响因素,为公众负性情绪早期识别、早期干预提供理论依据。方法采用便利抽样,使用自编一般资料调查表、抑郁筛查量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、知觉压力量表(PSS-10)对18～76岁的3075名公众进行网络问卷调查,应用单因素分析和多元线性回归法分析其焦虑、抑郁的影响因素。结果公众焦虑情绪发生率为26.83%,抑郁情绪发生率为33.46%,压力感知均分(13.75±5.22)分。公众压力感知与抑郁、焦虑呈正相关(r=0.497、0.540,均P<0.05)。多元线性回归分析提示,年龄(β=-1.570,95%CI:-3.104～-0.036)、婚姻状况(β=1.028,95%CI:0.530～1.527)、性格(神经质型,β=1.168,95%CI:0.712～1.624;开放性型,β=0.042,95%CI:0.003～0.881)、患有慢性疾病(β=0.801,95%CI:0.261～1.340)、平均每天关注肺炎相关信息时长(β=-0.671,95%CI:-1.185～-0.157)、担心自己或家...     

重大突发公共卫生事件下中国青少年焦虑情绪现状及其影响因素分析

目的 了解新型冠状病毒感染疫情期间中国青少年的焦虑现状及其影响因素,为重大突发公共卫生事件下青少年焦虑情绪的心理干预提参考依据。方法 于2020年3月采用自行设计调查问卷通过问卷星网络平台对中国34个省（自治区、直辖市）的208 433名16～22岁青少年进行了焦虑情绪现状的相关调查。结果 最终纳入分析的170 830名16～22岁青少年中,在新冠疫情重大突发公共卫生事件中发生焦虑情绪者的40 448人,焦虑检出率为23.7%,其中,轻度焦虑者32 458人（80.2%）,中度焦虑者5 878人（14.5%）,重度焦虑者2 152人（5.3%）;多因素非条件logistic回归分析结果显示,女性、调查期间居住地确诊病例数为100～499和≥500例及经历过创伤及受疫情影响的人群类别为二、三和四级人群为重大突发公共卫生事件下中国青少年焦虑发生的危险因素,与家人关系一般和和睦及疫情前情绪一般和稳定为重大突发公共卫生事件下中国青少年焦虑发生的保护因素。结论 在重大突发公共卫生事件下中国青少年焦虑发生率相对较低,性别、调查期间居住地确诊病例数、与家人关系、是否经历过创伤、受疫情影响人群类型和疫...     

重大突发公共卫生事件下成年居民疫苗犹豫情况及其影响因素分析

目的 了解重大突发公共卫生事件下成年居民的疫苗犹豫情况及影响因素,为疫苗接种工作的推进提供理论依据。方法 于2021年2—3月采用网络问卷调查方法在广东省、湖北省、北京市、河北省和黑龙江省随机抽取4 325名18～59岁居民进行重大突发公共卫生事件下疫苗犹豫情况调查。结果 本次最终有效调查的4 169名居民中,有疫苗犹豫者1 479人,疫苗犹豫者比例为35.5%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,女性、自评健康差、患慢性病、风险感知程度高和信息关注度高的居民更易产生疫苗犹豫现象,接种流感疫苗、社会责任感高、身边有人接种新型冠状病毒疫苗、考虑疫苗安全性和考虑疫苗有效性的居民更不易产生疫苗犹豫现象。结论 重大突发公共卫生事件下成年居民存在一定的疫苗犹豫现象,性别、自评健康状况、是否患慢性病、是否接种流感疫苗、社会责任感、风险感知程度、信息关注度、身边是否有人接种新型冠状病毒疫苗、是否考虑疫苗安全性和是否考虑疫苗有效性是居民疫苗犹豫的主要影响因素。     

从H7N9看我国突发公共卫生事件应急体系存在的问题及其对策

近年来，我国持续面临着一系列突发性公共卫生事件的严峻挑战，对我国突发公共卫生事件应急体系建设提出了较高的要求。今年H7N9禽流感再次经由长江三角洲暴发，来势汹汹。此次H7N9的应急处置过程再次暴露了我国突发公共卫生事件应急处置系统监测预警能力较差、反应时间过长的问题。本文基于某市暴发H7N9的应急处置实际过程分析，挖掘现在我国突发公共卫生事件应急管理方面存在的主要问题，并从体制机制建设、技术能力监测、人员培训教育、信息化和法制化建设以及队伍激励机制等方面提出可行的对策建议。     

突发公共卫生事件预警系统建立与对策探讨

突发公共卫生事件早期预警在突发公共卫生事件的应对中起着至关重要的作用,突发公共卫生事件预警系统是突发公共卫生事件应对体系的基础⁽¹⁾。建立、健全突发公共卫生事件监测预警系统作为我国公共卫生体系建设的重要内容,对推动疾病预防控制体制改革,完善公共卫生体系建设,建立合理有效的疾病流行早期控制机制和突发公共卫生应急机制具有十分重要的意义,有助于有关部门在其发展成公共卫生危机之前及早控制事态发展,提高突发公共卫生事件应对处置的综合能力^(1-4)。     

浙江省某沿海城市突发公共卫生事件形势评估及对策分析

目的 了解浙江省某沿海城市突发公共卫生事件特征,并为制定相应对策提供科学依据.方法 以国家突发公共卫生事件报告管理信息系统为基本数据来源,应用描述流行病学的方法对浙江省某沿海城市2004-2006年突发公共卫生事件的总体分布、特征、趋势和影响因素进行研究分析.结果 2004-2006年共发生62起突发公共卫生事件,共有3 018人发病,4例死亡.其中41起为传染性疾病引起的突发公共卫生事件.此外,突发公共卫生事件较集中地发生在每年的3～6月份,且大多发生在学校.结论 健全应急体系机制,强化信息报送,开展监测预警,尤其是在每年3～6月份及在学校等重要场所.应加强部门沟通,开展宣传教育,加大公共卫生资金投入等.     

加强应对突发公共卫生事件的思考

<突发公共卫生事件应急条例>中指出:"突发公共卫生事件,是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件"[1].我国在经历了突如其来的"非典|、禽流感等抗击战役后,暴露出公共卫生体系的种种缺陷和问题,同时,也唤起了各级政府及社会各界对公共卫生事业的高度关注.     

卫生监督体系突发公共卫生事件现场快速检测能力现状及影响因素分析

目的：通过对黑龙江省卫生监督体系现场快速检测设备装备、使用情况及人员操作能力调查．了解卫生监督系统现场快速检测能力现状及影响因素。方法：分层整群抽样，运用问卷调查、深入访谈、文献研究方法。结果：黑龙江省卫生监督体系省级装备拥有率为7．5％．市（地）级为9．6％，县（区）级为14．9％。12个装备现场快速检测设备的机构使用现场快速检测设备共计10282台次．10175台次（99．0％）用于公共场所监测。被访者有39．9％的人不会使用现场快速检测设备。结论：黑龙江省目前装备的现场快速检测设备与装备标准比还有较大差距。基层卫生监督机构的现场快速检测设备闲置状况比较严重．现场快速检测设备主要用于公共场所卫生监测。卫生监督人员的现场快速检测能力亟待提高。     

我国突发公共卫生事件应急预案体系建设中存在的问题及其对策

文章对我国突发公共卫生事件应急预案体系建设中存在的问题进行了分析,并针对存在的问题以及应急预案体系建设提出了建议与对策.作者认为完善我国相关卫生法律法规,及时更新和修订预案,重视预案的培训和演练,加强不同类型预案的协调,重视其他应急预案的制定,加强预案体系的宣传教育,加强应急预案体系的管理,是当前发展和完善我国公共卫生事件应急预案体系建设的重要措施.