精神分裂症与分裂样精神病前躯症状对照分析

为探讨精神分裂症和分裂样精神病前躯症状诊断价值,对80例首次诊断为分裂样精神病,复发后改诊为精神分裂症病人(SC组)与60例维持诊断分裂样精神病的病人(SCF组)的前躯症状进行了比较分析。结果显示:前躯症状的发生率,尤其是不恰当行为、性格改变、讲话离题、躲避亲人或与人疏远、敏感、多疑、怪异想法、无端恐惧、强迫症状等发生率SC组显著高于SCF组。提示精神分裂症与分裂样精神病的前躯症状确有差异。     

支原体脑炎120例临床分析

肺炎支原体 (支原体 )感染大多发生在呼吸道 ,很少累及脑膜 ,所以支原体脑炎报道很少 ,迄今无明确命名。我院内科自1999年 9月至 2 0 0 1年 4月共收治支原体感染 90 0例 ,其中并发脑炎 12 0例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 12 0例患者中男 3 8例 ,女 82例 ,男女之比为 1∶ 2 .1;年龄 3～ 12岁 60例 ,13～ 16岁 3 5例 ,16岁以上 2 5例 ,平均年龄 12 .2岁。1.2　临床表现　本组 12 0例患者均出现上呼吸道感染前驱症状 ,前驱症状 3～ 7天者 60例 ,占 5 0 % ,8～ 15天者 5 5例 ,占4 5 .8% ,15天以上 5例 ,占 4 .2 % ,以急性或亚急…     

颞骨次全切除术治疗中耳乳突区恶性肿瘤10例报告

我院1979年10月至1992年6月采用颞骨次全切除术治疗中耳乳突区恶性肿瘤10例,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男8例,女2例,年龄29～60岁,其中20～29岁1例,30～39岁2例,40～49岁3例,50～59岁2例,60岁以上2例。 1.2 临床表现 中耳溢脓、溢血8例,外耳道肿块8例,耳前及耳后肿块2例,近期内听力减退加重5例,面瘫5例,眩晕4例,耳痛、耳鸣各2例。X线片检查10例中,外耳道、鼓室壁骨质破坏7例。     

神经妥乐平治疗带状疱疹神经痛的临床观察

近年我们用神经妥乐平(日本脏器制药株式会社研制生产)治疗带状疱疹神经痛取得了较满意的疗效。现报道如下:资料与方法1.一般资料所选病例均为本科确诊的带状疱疹患者,都具有沿周围神经走行呈带状分布的成簇疱疹,并具有局部疼痛的症状。分治疗组和对照组各28例观察。治疗组中男性18例,女性10例;年龄30～40岁3例,41～50岁5例,51～60岁8例,60岁以上12例;病程1～7天6例,8～14天13例,15～30天7例,30天以上2例。对照组中男性17例,女性11例;年龄30～40岁3例,41～50岁6例,51～60岁9例,60岁以上10例;病程1～7天6例,8～14天14例,15～30天6例,30天以上…     

微创穿刺血肿抽吸治疗慢性硬脑膜下血肿36例

1996年 6月— 2 0 0 2年 12月 ,我们采用 CT定位下微创穿刺血肿抽吸治疗3 6例 ,效果满意 ,报道如下。1　病例与方法1.1　病例 :3 6例患者均经 CT或 MRI确诊。其中男 2 8例 ,女 8例 ;年龄 3 0～ 72岁 ,平均 (4 0 .8± 7.6)岁 ,60岁以上 3 1例 ;发病至受伤时间 1～ 3年 ;有明确头外伤史者 2 8例。首发症状 :头痛、头昏16例 ,进行性痴呆、表情冷漠、嗜睡等精神症状 14例 ,进行性瘫痪 6例 ;瞳孔改变者 3例 ;入院时均有精神和瘫痪症状。CT扫描提示脑表面呈低密度新月形 2 8例 ,8例为等密度 ,后行 MRI扫描显示脑表面类新月形的 T1 和 T2 加…     

老年人肠梗阻诊治体会

肠梗阻是常见急腹症。我院1975～1985年共收治60岁以上老年人急腹症患者243例,其中急性肠梗阻65例,占第二位,现分析报道如下。 一般资料 65例中,男42,女23,男女之比为1.8:1,其中60～65岁28例,66～70岁14例,71～75岁8例,76～80岁10例,大于80岁5例。肠梗阻类型:嵌顿疝32例,粘连性肠梗阻15例,结肠癌并慢性肠梗阻12例。小肠扭转3例,乙状结肠扭转2例,小肠套迭(肿瘤所致)1例。 临床症状 腹痛常为首发症状,共54例(83％),但腹痛程度一般较轻。     

以精神障碍首发的颅内出血24例分析

脑出血、蛛网膜下腔出血是常见的颅内出血,属出血性卒中,对此类疾病研究报道甚多,但以精神障碍为首发症状的颅内出血的病例报道分析较少。现就本院近年收治的24例病例报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 24例中男17例,女7例;年龄34～78岁,60岁以上16例(67％),平均60.4岁。发病前有高血压病者10例(41.7％)。入院时血压增高者12例(50％)。动态发病20例(83.3％),其中2例有颅脑外伤,静态发病4例(16.7％),21例(87.5％)病前遭遇生活事件即存在应激源,其中沮丧10例,家庭纠纷6例,其他5例。 1.2 临床表现 24例均以精神障碍为首发症状,其中5例为疾病全程的唯一症状。起病至入院时间为1～10天,平均为4天,入院至确诊时间为1～14天,平均为7.8天。精神症状持续时     

老年慢性支气管炎合并肺结核58例临床分析

慢性支气管炎和肺结核是临床上的常见病 ,其诊断并不困难 ,但由于慢性支气管炎合并肺结核时其肺结核的临床表现极不典型 ,尤其在老年患者 ,易被漏诊和误诊 ,特将我院 1990～1998年收治的老年慢性支气管炎合并肺结核 5 8例进行临床分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　年龄 60～ 82岁 ,平均为 65 .3岁 ,男 4 2例 ,女 16例 ,男∶女为 3∶ 1。全部病例确诊有慢性支气管炎 ,病程为 10～4 8年。1.2　临床表现　以咳嗽、咳痰、气喘加重为结核首发症状者 3 8例 ,以咳嗽、咳痰、纳差、乏力为首发症状者 15例 ,以明显结核中毒症状为首发症状…     

结节性脂膜炎临床特点探讨(附56例报告)

结节性脂膜炎又称Weber-Christian综合征,或结节性发热性非化脓性脂膜炎,是一种原发于脂肪层的急性或亚急性炎症。临床上少见,表现复杂。本文收集了1987～1997年国内报道的结节性脂膜炎10篇共54例及作者收治的2例共56例,以探讨其临床特点。 1 临床资料 56例中,女34例(60.7％),男22例(39.3％),年龄3～70岁。其中3～20岁11例(19.7％),20～60岁40例(71.4％),60～70岁5例(8.9％)。 临床表现:结节性脂膜炎为一全身性疾病,临床表现多样(见表1)。表现为:(1)皮下结节:为最常见的表现,结节以臀部及下肢多见,也见于面部、躯     

小儿腹型过敏性紫癜31例临床分析

1997年 3月～ 1999年 6月我院收治小儿腹型过敏性紫癜31例 ,现分析、报道如下。1　临床资料1 1　病例选择　 31例患儿均为住院病人 ,临床表现腹痛、皮疹。除外伴有关节、肾脏、中枢神经系等临床表现者。男 19例 ,女 12例 ,其中 <3岁 2例 ,4～ 7岁 8例 ,8～ 10岁 11例 ,10～ 14岁 10例。1 2　发病情况　发病前 2～ 2 0ｄ有明显用药史者 8例 ,主要药物为抗生素、解热止痛类药物等 ;食用蝉、虾、蟹等异性蛋白 5例 ,外伤 2例 ;因龋齿正在修补治疗者 2例。 1月内曾有或现有上呼吸道感染症状者 13例。1 3　腹痛与皮疹　皮疹先发者 9例 ,皮疹与腹痛…     

周期性瘫痪27例临床分析

我院1992～1999年共收治周期性瘫痪27例,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　27例患者,男22例,女5例,男女之比为4.4∶1;年龄为21～53岁,平均40岁。初次发病22例,反复发作5例。发病年龄:21～30岁6例,31～40岁5例,41～50岁14例,51～60岁2例。可见发病者以青壮年多见。就诊前平均发作次数2次,最多10次。27例中有诱因者20例,占75%,其中以发病前受凉感冒、劳累、多汗、饱餐、生气等为多,有1例病前进食大量甜食,1例感冒发热,1例腹泻脱水,1例有使用丁胺卡那霉素史。起病至就诊最短3小时,最长24小时。发病季节8、9、10月份为多,占总发病数的53.9%…     

糖尿病患者行子宫切除术的围手术期护理

手术患者中约 2 %伴有糖尿病[1] 。由于糖代谢障碍会导致切口感染机会增多 ,愈合能力降低。因此 ,做好围手术期护理 ,对于行子宫切除术的糖尿病患者至关重要。 1994年 1月至2 0 0 1年 12月我院收治了 4 8例 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料本组 4 8例 ,2 4～ 72岁 ,>6 0岁 12例 ,5 1～ 6 0岁 9例 ,4 1～ 5 0岁 14例 ,31～ 4 0岁 8例 ,2 4～ 30岁 5例。入院前有明确糖尿病病史 38例 ,病史最长2 2年。在术前检查中确诊无糖尿病症状 10例。术前空腹血糖最高达18 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖 ( )。临床分型Ⅰ型糖尿病 3例 ,Ⅱ型 4 5例。 4 8例均痊愈…     

以脑转移为首发症状的肺癌20例临床分析

肺癌是中老年人常见的肿瘤之一 ,多数以呼吸道症状为首发症状 ,临床诊断较易。而以脑转移为首发症状的肺癌 ,临床诊断较困难 ,易误诊为神经系统疾病。我院近 10年来收治以脑转移为首发症状的肺癌 2 0例。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 2 0例 ,男 16例 ,女 4例 ,年龄 45～ 72岁 ,其中 45～ 5 0岁 2例、5 1～ 6 0岁 10例、6 1岁以上 8例 ,平均年龄 5 9岁。从出现症状到就诊时间为 1～ 6 0天。1.2　临床症状和体征　本组全部病例均以脑部或神经系统症状为首发表现而就诊。主要症状和体征 :头痛 13例 ,恶心呕吐 8例 ,视物模糊 3…     

猪苓多糖胶囊治疗慢性乙肝28例近期疗效观察

自 1998年 9月以来 ,本科用猪苓多糖胶囊治疗慢性乙肝2 8例 ,取得显著疗效 ,现总结报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　 2 8例均为本科住院患者。男 2 0例 ,女 8例。年龄 6～ 6 0岁 ,2 0岁以下 3例 ,2 1～ 40岁 14例 ,41～ 6 0岁 11例 ,平均 37.3岁。轻度 18例 ,中度 7例 ,重度 3例。诊断均符合 1995年 5月北京第五次全国传染病、寄生虫病学术会议讨论修订标准。1.2　治疗方法　在一般护肝、活血化瘀等综合治疗基础上 ,口服猪苓多糖胶囊 ,每次 2粒 ,每日 3次 ,3个月为 1疗程。1.3　观察项目　治疗前、治疗后观察临床症状和体征恢复情况 ,…     

经CT证实的小脑卒中11例临床分析

小脑卒中在临床上并不少见，但常缺乏明显的定位症状和体征，给诊断带来困难，不典型者更易误诊。现将经CT证实的11例小脑卒中报道如下。1临床资料1．1一般资料本组男8例，女3例；年龄47～70岁平均59．2岁；50岁以下2例，sl～60岁6例，61～70岁3例。有高血压病史8例，冠心病史5例，糖尿病史1例，癫痫病史1例，脑出血病史1例。1．2首发症状眩晕8例，呕吐7例，头痛2例，头晕2例，言语不清2例，一侧肢体麻木无力1例，走路不稳2例，复视1例。1．3临床体征嗜睡1例，昏迷1例，构音障碍3例，声音嘶哑1例，H0rner征1例，双侧瞳孔缩／J、l例，to6视…     

老年人小脑出血36例临床分析

我们自1991～1998年共收治小脑出血62例,其中60岁以上36例,占58.1％。现对其临床特点进行分析,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组36例,男27例,女9例。年龄60～82岁,平均68.5岁,其中60～69岁29例,70～82岁17例。有明确高血压史者21例(58.33％),糖尿病史4例,脑梗塞史5例,脑出血史1例。1.2 临床表现 均急性起病,其首发症状为眩晕、呕吐者25例。头痛、呕吐者11例。意识清楚31例,嗜睡3例,昏迷2例。语言含糊不清16例。饮水呛咳2例。轻偏瘫4例,共济失调9例,水平性眼球震颤15例。双侧瞳孔缩小3例,不等大1例,凝视麻痹22例,面瘫8例,脑膜刺激征阳性7例。     

肠系膜上静脉血栓形成误诊11例分析

肠系膜上静脉血栓形成 (mesenteric venous thrombosis,MVT)临床少见 ,又无特异性临床表现 ,误诊率高。从 1989～2 0 0 0年我们共收治 11例 ,全部误诊 ,分析如下。1　临床资料本组男 7例 ,女 4例 ,年龄 38～ 72岁 ,平均 5 9.3岁。诱因 :肝硬化、门脉高压 4例 ,其中 2例曾行脾切、断流术 ,肝癌 1例 ,腹腔手术后 1例。长期口服雌、孕激素 1例 ,以上占本组病例总数的 6 3.6 %。本组腹痛 11例 ,占 10 0 %。腹胀 10例 ,占 90 .9% ,6例有厌食、腹部不适的前躯症状 ,占 5 4.6 %。 10例出现肠鸣音减弱或消失 ,占 90 .9%。8例术前腹穿抽出血性腹水 …     

急性心肌梗塞心电图明尼苏达编码分析

收集我院1978年3月～1986年4月资料完整的100例住院确诊为急性心肌梗塞(AMI)患者心电图,按国际通用的心电图标准分类法—明尼苏达编码法(Minnesoda code简称MC)编码。MC分析国内已有报道,但AMI的MC分析国内尚无报道;本文作一简要分析。一、一般资料男性68例,女性32例,男;女为2.1:1,年龄34～86岁,平均59.6岁,40岁以下者8例皆为男性,60岁以上者52例。二、梗塞部位1.前壁组:占63%较北京地     

腰椎间盘突出症分期手法治疗

笔者从 1993～ 1999年经采用分期手法治疗腰椎间盘突出症 154例,收到满意效果,现报道如下。 1 对象与方法 154例中,男 101例,女 53例;发病年龄 20～ 30岁 25例, 31～ 40岁 81例, 41～ 50岁 41例, 50岁以上 7例;病程在 1个月～ 1年 96例, 1～ 5年 50例, 5年以上 8例。 CT或 MRI检查,椎间盘突出位于 L3～ 4者 8例, ,L4～ 5者 114例 ,L5～ S1者 32例;其中左侧突出 70例,右侧突出 61例,后位突出 23例。症状在左侧 82例,右侧 60例,双侧 12例。临床体征：本组病例多伴有臀上皮神经痛,梨状肌压痛及沿坐骨神经分布处痛,腰…     

35例无肢体瘫痪性脑出血的临床分析

肢体瘫痪是脑出血的局灶症状,当小数的脑出血患者无肢体瘫痪时,易漏诊或误诊。本文报道35例无肢体瘫痪的脑出血。 1 临床资料 1.1 一般资料 35例中男22例,女13例,年龄33～82岁,平均56.8岁,其中小于40岁3例,41～50岁5例,51～60岁16例,61～70岁8例,70岁以上3例。既往有高血压史者26例(74.4％)。共济差7例,精神症状3例,脑膜刺激症10例。 1.2 临床表现 本组35例均急性起病,活动时起病30例,安静时起病5例。主要症状为头痛32例,呕吐29