中国MSM人群AIDS/STD防治工作进展及主要问题

男男性行为(MSM)人群是中国艾滋病(AIDS)和性病(STD)防治工作的重点人群之一.为了及时总结当前中国已开展的各项防治工作,为今后的艾滋病和性病防治提供合理建议,该文从人群规模估计、健康教育、行为检测、自愿咨询检测以及行为干预与评价五个方面,回顾了2005年之后针对该人群的艾滋病和性病防治工作,对发现的问题进行了探讨.     

在MSM人群中开展预防艾滋病性病健康教育探索

目的 探索在贵阳市男男同性恋（MSM）人群中，开展普及预防艾滋病性病知识，提高其自我防护能力的健康教育的切实可行的实施方法，促进MSM人群艾滋病性病防治工作的开展。方法 采取“看谁的雪球滚得大”的方式，在MSM人群中招募志愿者，开展同伴教育、同伴咨询、同伴宣传工作。结果 共对170名MSM进行了艾滋病知识、态度、行为和习惯的基线调查；采取多种形式开展健康教育工作后，对178名MSM进行了评估调查。结果 该人群有关预防艾滋病性病知识回答正确率和安全套使用率比干预前有了不同程度的提高。结论 在MSM人群中招募志愿者,开展“同伴教育”,采取多种不同的形式开展健康教育、扩大该人群宦传教育面能取得一定成效。     

兰州市城关区男男性接触人群性病/艾滋病危险因素调查

目的调查甘肃省兰州市城关区男男性接触人群(MSM)性病/艾滋病感染情况、相关危险行为和求医行为,为制定干预措施和评估MSM人群求医行为对性病/艾滋病疫情的影响提供科学依据。方法 2017年6―9月采用问卷调查兰州市城关区各类场所300名MSM的基本信息和相关因素,并检测调查对象性病/艾滋病的感染情况。结果300名MSM艾滋病相关知识知晓率为90.67%,最近一次与同性发生肛交时使用安全套比例为16.00%,每次均使用仅占11.66%,有时使用占51.67%,从未使用占36.67%;性病检出率为9.33%,其中梅毒6.00%、淋病2.33%、生殖道沙眼衣原体1.00%。结论兰州市城关区MSM人群艾滋病相关知识知晓率较高,但普遍存在高危性行为;应将艾滋病防控与梅毒防控有机结合开展有效的健康教育,促使其信念和行为的改变,从而获得更好的干预效果。     

新疆3城市160名男男同性恋者性病/艾滋病知信行调查

目的 了解新疆乌鲁木齐、阿克苏和哈密3个城市的男男同性恋(MSM)人群艾滋病知识、态度、信念和行为的现状,进一步做好MSM人群的艾滋病防治工作.方法 由经过专业培训同性恋对MSM人群进行一对一的问卷调查,问卷经严格审核后,输入计算机,用Excel 2003统计软件进行统计分析. 结果 共调查MSM 160人,以青年为主,平均年龄27岁;文化程度以大学为主,占44.38%;民族以汉族为主,占81.88%;婚姻状况以未婚为主,占63.13%;与艾滋病感染者发生性行为是否会传播艾滋病,答对率为92%,经常冲洗肛门和肠道(灌肠)是否可以预防艾滋病,答对率为65%.在不熟悉对方的情况下发生过无保护性行为的56.88%. MSM人群安全套使用率较低,最近3次每次使用安全套的比例只有18.75%. 结论 新疆MSM人群年龄低、流动性大,预防艾滋病知识不全面,艾滋病防患意识差,存在着与女性工作者共同促进艾滋病流行的趋势,因此应加大对MSM人群的性病/艾滋病干预力度.     

男男性行为人群预防艾滋病/性病综合干预模式初探

目的探索男男性行为人群(MSM)预防艾滋病/性病的综合干预模式。方法以艾滋病综合防治示范区为平台,依托社区MSM"草根组织"的人力资源和组织优势,开辟MSM同伴教育和自我教育渠道,拓展自愿咨询检测(VCT)和性病诊疗服务,开展社群干预、关怀救助和社会动员,实施MSM预防艾滋病/性病的综合干预。结果经过一年的干预,评估调查、基线调查,艾滋病知识知晓率分别为87.97%、80.49%;最近一次与男性发生肛交性行为时,安全套使用率分别为74.44%、65.67%;一年内接受过艾滋病预防服务率分别为92.78%、87.46%,接受过艾滋病检测率分别为24.39%、41.24%;一年内患过性病的比率分别为3.44%、15.68%。结论干预一年后MSM人群高危行为的改变有明显进展,综合干预模式具有优势互补、成本效益较高的特点,经过进一步试点和完善后,可复制推广。     

204例MSM人群HIV／梅毒感染状况及行为学特征分析

目的了解天津市部分男男同性性行为人群（MSM）艾滋病相关危险行为,以及艾滋病病毒（HIV）、梅毒（SP）感染状况,为预防性病、艾滋病传播提供依据。方法采用横断面调查,对进入酒吧的男同性恋者进行问卷调查,同时抽取血样进行梅毒和HIV的实验室检测。结果调查的204人中,HIV感染率为5．9％,梅毒感染率为18．7％。艾滋病知识知晓率为81．4％,近6个月每次性行为均使用安全套的比例为47．9％,HIv感染者安全套使用率低,仅为11．1％,71．4％的HIV感染者最近6个月存在多性伴现象。结论天津市MSM人群危险性行为普遍存在,安全套使用率低,HIV、梅毒感染率较高,应加强对该人群艾滋病性病相关的宣传教育及干预工作,控制HIv的传播。     

我国男男性接触人群的特征及艾滋病流行状况

对男男性接触者(MSM)与同性恋现象的定义,男男性接触现象在人群中的分布状况及其人数估计,MSM人群的主要活动场所及特点,该人群中与艾滋病病毒(HIV)传播有关的高危险行为特点及其影响因素,我国MSM人群的主要特点及艾滋病在该人群中的流行情况的研究进展进行了综述,以期为今后开展进一步的研究提供参考。     

青岛市男男性行为人群AIDS/STDHCV感染状况及高危行为调查分析

目的为了解青岛市男男性行为人群（MSM）艾滋病/性病（AIDS/STD）、丙型肝炎病毒（HCV）感染状况,以及知识、态度、行为学特征,探讨AIDS/STD在MSM人群中流行的影响因素,预测其流行趋势。方法采用同伴推动抽样法（RDS）对MSM人群进行调查。结果被调查的307名MSM者平均年龄为26.5岁,高中以上文化程度占78.2%。艾滋病通过血液传播知晓率为97.7%,性传播知晓率为80.8%,对不会传播艾滋病的途径判断正确率为69.4%。最近6个月均有与男性发生肛交性行为史,每次性行为都使用安全为套的占33.6%。HIV感染率为0.9%,梅毒感染率为3.9%,HCV感染率为0.9%。结论青岛市MSM人群存在较高的危险性行为,建议加大干预工作力度,同时应加强对青少年的性健康教育。     

中国大陆男男性行为人群艾滋病防治所面临的挑战

男男性行为人群(MSM)已经成为目前全国艾滋病防治关注的重点.该文从MSM人群的基本概念及其HIV流行状况,以及人群中现存的AIDS流行因素的综合分析入手,结合当前各地开展的针对MSM人群的防治现况,从社会防治角度,提出了国内艾滋病防治中MSM人群面临的自身和外部问题,以便在今后的防治实践中注意加以研究解决.     

大学在校学生男男性接触者性取向自我认同与艾滋病相关危险因素定性研究

目的 了解大学在校学生男男性接触者(MSM)中性取向自我认同以及艾滋病相关危险因素,为在该人群有效开展艾滋病行为干预提供依据.方法 采用半结构式访谈提纲,对来自大学院校和科研院所的27名学生MSM进行个人深入访谈.结果 受访对象的年龄分布于19～29岁,大部分是本科生和硕士生,少数民族2人;21人自我认同为同性恋,6人自我认同为双性恋;对艾滋病有一定了解,存在多性伴和"419"(一夜情)行为;学生MSM习惯于上网寻找性伴;受访者中未发现HIV感染者,2人新近感染梅毒.结论 大学生MSM中高危性行为普遍,性病问题值得关注,应采取针对性干预措施.     

男男性行为人群艾滋病及其他性传播疾病的流行概况

随着艾滋病(AIDS)在男男性行为人群(MSM)中的发现及其在世界范围的蔓延,国际及国内对MSM人群中的AIDS及其他性传播疾病(STD)的研究日益增多。同时STD/艾滋病病毒(HIV)感染/AIDS在MSM中的流行,直接影响到这些疾病在全社会的流行状况。文章针对MSM人群的概况、艾滋病的流行现状、梅毒和其他性传播疾病的感染状况等三个方面进行了分析。     

嘉兴市MSM人群艾滋病行为干预初步研究

目的全面了解嘉兴市男男性行为人群（MSM）的状况、在艾滋病预防问题上的现状和需求,为下一步干预行动提供信息支持。方法综合采用了问卷调查、自愿咨询检测的方法。结果MSM对于艾滋病的预防知识了解还不足,存在一些错误看法。在男男同性性行为过程中坚持使用安全套的不到50％,该人群中HIV抗体阳性率达4．12％。结论针对MSM的特点和需求,普及性病、艾滋病预防知识,加强安全套的使用意识教育,推广100％安全套使用,提高MSM的自我保护意识、提高群体社会地位,最终实现遏制性病、艾滋病的目的。     

重庆市城区农民工男男性行为者艾滋病性病知识及性行为的定性研究

目的了解重庆市城区农民工中男男性行为者(MSM)的人群特征、艾滋病性病相关知识、态度及性行为方式等。方法采用定性研究的方法,对农民工中的MSM进行深入访谈。结果共访谈12名农民工MSM,他们经济条件差,居住环境简陋,境遇性MSM广泛存在;文化程度较低,艾滋病性病健康知识匮乏;健康意识薄弱,同性高危性行为较多;婚姻压力大,已婚MSM多,与异性发生高危性行为多;专门聚集活动场所较少,更倾向于在公共场所寻找陌生性伴;艾滋病相关服务可及性较差。结论农民工MSM的艾滋病性病防治现状不容乐观,需加强对该人群的干预。     

包头市MSM人群HIV感染状况及其影响因素分析

目的了解包头市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染状况及其影响因素,为今后防控策略提供依据。方法应用SPSS 17.0软件,分析包头市2011-2012年MSM人群艾滋病哨点监测数据。结果 2011年调查402人,HIV阳性18例,感染率4.5%;2012年调查409人,HIV阳性24例,感染率5.9%,两年平均感染率为5.2%。单因素分析显示,民族、文化程度、最近1次肛交安全套使用、患性病是MSM人群HIV感染的影响因素;多因素Logistic回归分析显示,文化程度与HIV感染呈正相关,大专以上学历的MSM较大专以下者的HIV感染率高。患有性病可以增加HIV感染机会,最近1次与同性发生性行为时使用安全套可以减少HIV感染机会。结论包头市MSM人群艾滋病防控工作到了关键时期,加强对高学历MSM人群的宣传教育,增强其危险防范意识,推广安全套使用,提供方便规范的性病诊疗服务,有助于降低HIV感染的可能性。     

北京市男男性行为者HIV感染及影响因素的调查研究

目的 了解北京市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病病毒(HIV)感染情况及其影响因素.方法 于2006年9月-2007年2月,在北京市招募MSM进行问卷调查,调查内容包括社会人口学和高危行为学特征,采集血样检测HIV抗体.结果 在所调查的541名MSM中,HIV和梅毒感染率分别为4.8%(26/541)和19.8%(107/541).在多因素Logistic回归模型中,梅毒感染(OR=4.23;95%CI 1.88-9.54)、过去男性性伴总人数≥10个(OR=3.80,95%CI 1.49-9.72)与MSM HIV感染的关系有统计学意义.结论 MSM已成为HIV感染的高危人群之一,有必要加强艾滋病/性病防治知识宣传和预防干预,来降低HIV在MSM中的传播.     

2008年广西南宁市部分男男性行为者健康体检情况分析

目的了解南宁市男男性行为者（MSM）的艾滋病性病感染情况,促进南宁市MSM人群艾滋病、性病防治工作。方法2008年4—6月,对南宁市452名MSM进行调查,采血检测乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）和抗体（抗一HBs）、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）、艾滋病病毒抗体（抗-HIV）、梅毒抗体;采集口腔拭子做GON培养,尿道拭子做沙眼衣原体（CT）检测。结果抽血检查452人,HBsAg阳性率为14．60％,抗-HBs阳性率为0．66％,抗-HIV阳性率为1．99％,梅毒阳性率为8．85％;尿道CT检查110人,阳性率4．55％;口腔淋球菌检查144人,阳性率11．11％。结论男男性行为人群性传播疾病感染率较高,应继续加大力度开展健康促进活动。     

贵阳市两城区男男性行为人群AIDS/STD HBV HCV感染状况及高危行为调查分析

目的 了解贵阳市男男性行为(MSM)人群艾滋病/性病(AIDS/STD)感染状况,和有关AIDS/STD知识、态度及行为(KAP)特征,为今后针对该人群开展有效的干预工作提供经验和依据.方法 对贵阳市两城区406名MSM进行匿名问卷调查,检查生殖器和肛门,并采集血样本和尿道分泌物进行检测.结果 406名MSM的平均年龄24岁,文化程度较高.艾滋病病毒(HIV)阳性率为5.9%,乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)阳性率为3.2%,丙型肝炎(丙肝)病毒抗体(抗-HCV)和梅毒阳性率均为2.0%,急性淋病、尖锐湿疣和生殖器疱疹发病率分别为1.5%、2.5%和0.7%,存在HIV、乙肝病毒、丙肝病毒及STD的合并感染.调查对象AIDS/STD知晓率较高,但有较高的高危行为,近6个月与男性发生肛交性行为时每次使用安全套的仅占27.4%,平均性伴数为2人.结论 贵阳市MSM人群AIDS/STD感染(发病)率较高,高危行为较普遍,必须采取有效的干预措施,同时应加强对青少年的性健康教育.     

“家庭式同伴教育”干预模式对男男性接触者行为干预效果研究

目的探索建立针对男男同性恋（MSM）人群预防艾滋病高危行为的干预模式。方法采用“家庭式同伴教育”的方式,针对300名MSM进行预防艾滋病健康教育及高危行为干预,通过干预前后艾滋病知识知晓率、性取向及性行为的改变,评估该干预模式的效果。结果干预前后,300名MSM对艾滋病知识知晓率,同性间安全套使用率情况明显改善。结论“家庭式同伴教育”模式能够有效地提高MSM人群艾滋病知识水平并相应改变其高危行为,同时应该将坚持使用安全套作为MSM人群防控工作的重点。     

西安市浴池MSM的HIV感染状况及危险因素调查

<正>男男性行为人群(Men who have sex with men,MSM)作为性传播的重要人群,其交友和寻找性伴侣的地点和方式有很大不同,根据寻找性伴侣的地点和方式的不同,可以将MSM粗略划分为酒吧型、公园型、浴池型和互联网型等。不同类型MSM艾滋病(Acquired immune deficiency syndrome,AIDS)危险行为的比例、性病/AIDS的感染率存在很大差异。     

西宁市男男性行为人群艾滋病感染情况调查

目的了解西宁市男男性行为人群(MSM)的特征及艾滋病病毒(HIV)感染情况,为MSM人群的艾滋病防治工作提供科学建议。方法 2008年4月至2009年8月,通过滚雪球法招募男性性行为者进行艾滋病健康问卷调查及相关检测,对相关影响因素进行统计学分析。结果共调查MSM 545人,HIV感染率为4.59%,艾滋病防治知识知晓率为51.93%。51.38%的人自我认同双性或异性取向。近6个月与一个男性发生性交行为的占7.71%,近6个月与男性发生无保护性性行为的比例为73.94%。分析得出该人群的HIV感染分别与家务及待业、近6个月无保护性性行为史、过去1年中有过性病症状史和梅毒有统计学意义(χ2=11.992,P=0.007、χ2=9.232,P=0.002、2χ=12.996,P<0.001、2χ=28.694,P<0.001)。结论 MSM人群中无保护性性行为的比例高,同性和双性性行为并存,家务及待业、近6个月无保护性性行为史、过去1年中有过性病症状史和梅毒的人群,感染HIV的可能性大。这些将可能促进艾滋病在MSM人群中的快速蔓延,应加强对该人群艾滋病性病知识的宣传教育及干预工作,有效控制HIV的进一步传播。