灯盏细辛联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效及其对血液学指标的影响

目的观察灯盏细辛联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及其对患者血液流变学指标的影响。方法将2011年9月至2013年9月收治的不稳定型心绞痛患者68例按随机分配的原则分为治疗组35例,对照组33例。对照组予以常规治疗,治疗组在对照组基础上加用硫酸氯吡格雷片、灯盏细辛注射液。3个月后观察两组心绞痛发作情况、心电图心肌缺血情况和血液流变学指标变化情况。结果治疗后观察组心绞痛缓解总有效率为94．2％（33／35）,对照组为72．7％（24／33）,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组问静态心电图心肌缺血性改变情况比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组患者血浆粘度及血沉指标均有所改善（P〈0．01）,但治疗组还能够改善纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血小板聚集率;两组间比较,治疗组能够更明显地改善血流变学指标（P〈0．05）。结论灯盏细辛注射液联合氯吡格雷片治疗不稳定型心绞痛可减少心绞痛发作,改善微循环灌注,改善血流变学指标。     

硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板治疗不稳定型心绞痛60例临床分析

目的分析硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板治疗不稳定型心绞痛（UAP）临床疗效。方法资料完整住院患者60例,分为冠心病常规治疗组（对照组）和常规治疗上加用小剂量氯吡格雷组（治疗组）,分析两组疗效和副作用。结果治疗组显效20例,有效8例,无效2例,总有效率93.3%;对照组显效14例,有效8例,无效8例,总有效率73.3%,两组总效率比较差异有统计学意义（χ^2=9.8,P〈0.01）。结论氯吡格雷联合阿司匹林＂二联＂强化抗血小板治疗UAP,比单用阿司匹林抗栓治疗具有更好的临床效果,未见出血的危险。     

通心络联合氯吡格雷治疗对冠心病心绞痛的效果及对血液流变学的影响

目的探讨通心络联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果及对血液流变学的影响。方法选取60例冠心病不稳定型心绞痛患者,随机分为两组,各30例。在常规治疗基础上,对照组给予氯吡格雷口服,观察组给予氯吡格雷联合通心络口服,观察两组治疗效果及血液流变学变化。结果治疗后两组患者心绞痛发作频率、硝酸甘油用量减少,心绞痛持续时间缩短（均P〈0.01）;观察组患者改善幅度均优于对照组。整体治疗效果观察组优于对照组（P〈0.05）;两组治疗后血液流变学指标较治疗前改善（P〈0.01）,观察组改善程度优于对照组（P〈0.01）。结论通心络联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛效果显著,能有效改善患者临床症状。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探讨不稳定型心绞痛（UAP）患者应用阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板聚集治疗的疗效及安全性。方法选择诊断明确的UAP患者45例,按随机数字表法随机分为治疗组23例和对照组22例,在常规治疗基础上,治疗组给予氯吡格雷和阿司匹林,对照组单纯给予阿司匹林,治疗2周,观察心绞痛缓解程度、心电图变化及不良反应情况。结果治疗组心绞痛发作频率、程度明显降低,缺血性ST段下移明显改善（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）,无严重出血者。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗UAP疗效优于单用阿司匹林,安全性好。     

硫酸氢氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效分析

目的探讨硫酸氢氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的实际临床疗效。方法我院自2009年5月至2011年9月收治不稳定型心绞痛患者154例,随机分为治疗组和对照组,每组各77例。对照组患者应用β-阻滞剂、阿司匹林、钙拮抗剂、硝酸酯类药物、低分子肝素常规治疗。治疗组在此基础上,加行硫酸氢氯吡格雷治疗,治疗时间为1个月。详细观察并统计两组患者治疗前后心电图、血压、心绞痛症状改善程度、血流变学、心率等的变化。结果治疗组77例患者中,显效52例,有效20例,无效5例,总有效93.51%;对照组77例患者中,显效40例,有效24例,无效13例,总有效率为83.12%。结论硫酸氢氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛实际临床疗效显著,值得推广应用。     

氯吡格雷治疗85例不稳定型心绞痛疗效观察

将140例不稳定型心绞痛（UAP）患者随机分为观察组85例及对照组55例，两组均予不稳定型心绞痛常规治疗，在此基础上观察组口服氯吡格雷治疗1个月。结果：治疗显效率及总有效率明显高于对照组（P〈0．05），观察组发生心肌梗死4例（4．7％），对照组11例（20％），P〈0．05。认为应用氯吡格雷可以改善UAP症状，减少AMI的发生。     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床分析

目的：对氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛（UAP）的有效性和安全性进行评估。方法：将68例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用低分子肝素、肠溶阿司匹林及抗心绞痛药物,治疗组在此常规治疗的基础上即刻加用氯吡格雷300mg,以后75mg/d,连续4周。观察两组对心绞痛的疗效,监测出、凝血指标,并评价其安全性。结果：治疗组能明显减少心绞痛的发作频率（P〈0.01）,改善临床症状,对改善心电图缺血性ST段压低明显低于对照组,且对出、凝血指标影响不大（P〉0.05）。结论：氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛效果显著,而且安全。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探讨氯吡格雷与阿司匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效和安全性。方法 187例UAP患者随机分成治疗组（96例）和对照组（91例）,均常规应用抗心绞痛药物治疗。治疗组在常规治疗的同时,首次给负荷剂量的氯吡格雷300mg口服,继之75mg口服。治疗期间记录两组心绞痛的发作情况、12导联心电图变化及药物主要不良反应等。结果 UAP患者中、高危险组,与单用阿司匹林相比,联合氯吡格雷使临床症状改善的总有效率分别提高26.2%和25.1%;治疗组心血管事件的发生率比对照组下降11.5%,均未见严重不良反应。结论氯吡格雷与阿司匹林联合应用治疗UAP疗效满意,优于单独应用阿司匹林的常规治疗效果。     

阿司匹林联合氯吡格雷强化抗血小板治疗不稳定心绞痛的临床疗效

目的通过不稳定心绞痛（UAP）患者口服阿司匹林和氯吡格雷,探讨二者联合强化血小板治疗UAP的临床疗效以及安全性。方法 135例UAP患者随机分成对照组和治疗组,对照组常规治疗,治疗组在常规基础上加用氯吡格雷,随访30天。结果一月后,治疗组有效控制率（92.9%）远远高于对照组有效控制率（78.3%）,两组的差异有统计意义（P〈0.05）。结论阿司匹林联合氯吡格雷与低分子肝素治疗UAP安全有效,使其心绞痛事件发生率明显降低。     

硫酸氢氯吡格雷联合那曲肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效探讨

目的观察并探讨硫酸氢氯吡格雷联合那曲肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床效果及安全性。方法选取我院2007年5月～2010年11月收治不稳定型心绞痛患者196例,将其随机分为两组,其中对照组98例,采用卧床休息,控制血压,阿司匹林、调脂药物口服及硝酸酯类药物静脉滴注等常规治疗,实验组98例,在对照组治疗基础上,采用硫酸氢氯吡格雷与那曲肝素钙联合治疗。治疗结束后评价临床疗效及不良反应发生情况。结果实验组患者临床症状缓解及心电图改善总有效率明显高于对照组患者,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患者全血比黏度及血浆比黏度均明显下降,且实验组患者下降程度明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;同时对照组与实验组患者不良反应发生率组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论硫酸氢氯吡格雷联合那曲肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床效果确切,安全性好,具有临床推广使用价值。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛60例临床疗效观察

目的：观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：60例不稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组。对照组：常规抗心绞痛治疗＋阿司匹林。治疗组：常规抗心绞痛治疗＋阿司匹林＋氯吡格雷。观察疗效及药物副作用。结果：治疗组心绞痛发作频率、持续时间、疼痛程度较对照组减少,心电图明显改善（P〈0.05）。结论：氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效优于单用阿司匹林,能有效控制心绞痛发作,安全性好。     

氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛48例

目的观察氟吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛（UAP）患者的疗效及不良反应。方法将96例UAP患者随机分为治疗组48例和对照组48例,观察治疗4个月心绞痛患者的血脂、心电图、临床症状及心肌梗死的情况。结果治疗4个月治疗组胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）明显下降（P〈0．01）,高密度脂蛋白（HDL-C）明显升高（P〈0．01）;心绞痛疗效,心电图疗效明显改善（P〈0．05）;急性心肌梗死率明显下降（P〈0．05）。结论氯吡格雷联舍辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效确切,降脂效果显著,急性心肌梗死发生率低。     

阿托伐他汀与氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者白介素6、超敏C反应蛋白及预后的影响

目的探讨阿托伐他汀与氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者的疗效和对白介素6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及预后的影响。方法将68例患者分为观察组（常规治疗＋阿托伐他汀与氯吡格雷）36例和对照组32例（常规治疗）,比较两组治疗后心绞痛症状改善程度及治疗后心电图改善情况及IL-6、hs-CRP变化、心血管事件发生率。结果观察组治疗后心绞痛症状改善的总有效率（91.67%）明显高于对照组（78.13%）,且观察组患者心绞痛持续时间明显短于对照组（P〈0.05）。治疗后观察组心电图的总有效率（94.44%）明显高于对照组（81.25%）（P〈0.05）。观察组治疗后TC、TG、IL-6、hs-CRP明显低于对照组（均P〈0.05）。观察组总心血管事件发生率为5.56%,明显低于对照组（21.88%）（P〈0.01）。结论阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效确切,心血管事件发生率低,考虑可能是通过阻断hs-CRP的生成,降低血清hs-CRP、IL-6的水平抑制其促炎效应,从而减少心肌梗死的发生。     

高维持量氯吡格雷在不稳定性心绞痛患者中的临床疗效及安全性

目的观察高维持量氯吡格雷在不稳定性心绞痛患者中的临床疗效及安全性。方法将62例诊断明确的不稳定性心绞痛患者,随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）。治疗组：常规抗心绞痛治疗,包括低盐低脂饮食,控制血压及血糖,口服硝酸酯药物、阿司匹林、β受体阻滞剂、他汀类药物,低分子肝素5000u皮下注射（2次/天,连用7天）,就诊当天口服负荷剂量氯吡格雷300mg,次日起予氯吡格雷150mg/d维持。对照组：治疗次日起予氯吡格雷75mg/d维持治疗,余同治疗组。观察两组对心绞痛控制情况、心电图变化、有无出血等不良反应,评价其疗效及安全性,观察疗程为4周。结果治疗4周后,观察组与对照组的心绞痛发作次数分别为（1.4±0.6）次VS（3.8±1.1）次,心绞痛持续时间分别为（6.3±1.4）min VS（13.9±6.5）min,心电图提示观察组与对照组治疗有效率分别为（90.3%VS 64.5%）,两两比较差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）,观察组与对照组的不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在不稳定性心绞痛患者治疗中,氯吡格雷150mg/d和75mg/d均为有效、安全的剂量,但高维持量的氯吡格雷更能明显改善患者的心肌缺血,且不增加出血风险。     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的 观察氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 将48例患者随机分成对照组、观察组，对照组常规抗心绞痛治疗，观察组加用氯吡格雷，观察治疗前后心绞痛发作情况、心电图变化。结果 观察组较对照组疗效高（P〈0．05）。结论 氯吡格雷能提高不稳定型心绞痛的疗效。     

低分子肝素钙氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效研究

目的：探讨低分子肝素钙（LMWH）、氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床效果。方法：将138例UA患者随机分为低分子肝素钙组、氯吡格雷组和对照组,三组均给予常规治疗,低分子肝素钙组同时给予LMWH皮下注射,氯吡格雷组同时给予氯吡格雷片口服。结果：三组患者用药后心绞痛改善情况：低分子肝素钙组疗效明显优于氯吡格雷组和对照组,两者分别比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。用药后心电图改善情况低分子肝素钙组疗效明显优于氯吡格雷组和对照组,两者分别比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。用药后低分子肝素钙组在TT、PT、APTT、Fbg改善方面明显优于氯吡格雷组和对照组,两者分别比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效确切,副作用少,值得临床广泛应用。     

通心络胶囊联合氯吡格雷对冠心病不稳定性心绞痛老年患者症状改善及心电图变化的影响

目的探讨通心络胶囊联合氯吡格雷对冠心病不稳定性心绞痛(UAP)老年患者症状改善及心电图变化的影响。方法选取我院71例老年冠心病UAP患者,按照随机数字表法分为观察组(36例)和对照组(35例)。对照组采用氯吡格雷治疗;观察组在对照组治疗基础上联合通心络胶囊治疗。两组治疗时间均为4周,对比两组患者治疗后症状改善情况及心电图变化。结果治疗后,观察组患者心绞痛发作频率低于对照组,心绞痛持续时间短于对照组,心电图改善总有效率88.89%高于对照组65.71%,差异有统计学意义(P0.05)。结论通心络胶囊联合氯吡格雷治疗老年冠心病UAP可降低患者心绞痛发作频率,缩短心绞痛持续时间,改善患者心电图。     

低分子肝素与氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛75例临床观察

目的观察低分子肝素与氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛的临床效果及安全性。方法75例符合WHO制定的不稳定心绞痛诊断标准的患者,随机分为治疗组（39例）和对照组（36例）。治疗组在对照组治疗基础上加用低分子肝素和氯吡格雷片。如病情较重,可根据情况适当使用硝酸盐类药物缓解症状。观察两组心电图改变、症状控制、不良反应发生情况。结果治疗组心电图缺血性改变有明显好转（P〈0．05）,无不良反应。结论低分子肝素与氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛是安全有效的。     

阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗UAP疗效及对IL-6和hs-CRP影响

目的观察阿托伐他汀联合氯吡格雷对不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及对IL-6和hs-CRP的影响。方法选择118例UAP患者随机分为两组,对照组58例,给予常规治疗;治疗组60例,在对照组治疗的基础上加用阿托伐他汀联合氯吡格雷口服。两组疗程均为6个月。结果治疗6个月后治疗组心绞痛发作及心电图改善均显著优于对照组(P均0.05);治疗组TC、TG、IL-6和hs-CRP较治疗前及对照组显著降低(P0.01及P0.05)。随访6个月内治疗组心血管事件发生率显著低于对照组(P0.05)。治疗组未见严重不良反应。结论阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗UAP安全有效,显著降低血脂、血清IL-6、hs-CRP的浓度和心血管事件发生率,不良反应轻微。     

低分子肝素联合氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的观察低分子肝素与氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛的临床效果及安全性。方法 150例符合WHO制定的不稳定心绞痛诊断标准的患者,随机分为治疗组（78例）和对照组（72例）。治疗组在对照组治疗基础上加用低分子肝素和氯吡格雷片。如病情较重,可根据情况适当使用硝酸盐类药物缓解症状。观察2组心电图改变、症状控制、不良反应发生情况。结果治疗组心电图缺血性改变有明显好转（P〈0.05）,无不良反应。结论低分子肝素与氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛是安全有效的。