孕30周边缘性前置胎盘横位内倒转分娩1例

患者,女,23岁,孕1产0,孕30周阴道出血伴下腹坠胀10小时入院。平素月经规则,末次月经2000年8月23日(阴历),孕5月自觉胎动,产检1次。孕6月余少许间断阴道出血4次,无腹痛,在当地卫生院以“先兆流产”治疗,出血停止。2001年4月16日上午9时,阴道少许出血伴下腹部坠胀送当地卫生院,B超检查未发现异常,行肛查、阴道检查(官口开3cm)后立即突发阴道大出血约600～700ml,血压下降至80/60 mmHg,胎心尚可,由120急救车送入我院。入院时患者感下腹部阵发性疼痛,阴道出血较少,     

阴道穹窿粘膜结节出血2例

阴道穹窿结节自发性破溃大出血,且病检未见异常,临床实属少见,现将作者所见2例报告如下。例1 35岁,汉族,工人。因突然阴道多量流血5小时于1995年4月21日急诊入院。阴道流血呈鲜红色,未见有组织排出,无腹痛。估计失血量约500ml。反复询问否认近日有性交史。患者既往健康,24岁结婚,孕4产1,末次妊娠系8年前,平素白带不多,月经5～7天/20～28天,末次月经干净3天。     

宫颈双胎妊娠一例报告

子宫颈妊娠非常罕见,我院自1985年至今仅发现一例,报告如下:患者苏××、49岁、住院号198643、妊九产九,因阴道出血32天合并大出血昏厥多次,于1981年10月14日入院。患者以往月经正常,近一年来月经紊乱,周期为2～6个月,末次月经为1981年3月初,于今年7月27日有性交史,9     

宫颈管妊娠一例

患者,女,36岁。阴道不规则流血19天,大出血半天,于1989年9月5日入院。患者平时月经规则,末次月经1989年7月19日。8月15日出现阴道出血,头三天出血量比平时月经稍少,此后断断续续不止。9月4日来妇科门诊检查,发现宫颈糜烂,息肉、赘生物,行宫颈切片检查未报告。次日下午阴道大出血(约700～800ml),于9月5日21时急诊入院。 体检:神志清、中度贫血貌,血压13.3/8kPa。心肺、肝脾均阴性。妇科检查:外阴血染阴道内多量积血,宫颈中度糜烂,膨大呈桶状,着色。宫颈口松见活动性贫血,似有软组     

高难度宫角妊娠清宫术1例报告

本文报道1例高难度宫角妊娠清宫术如下。1病例介绍患者32岁,因"停经48天,不规则阴道出血伴下腹痛6天"于2010年5月15日收入院。患者平素月经规律,末次月经2010年3月27日。于2010年5月9日始感下腹痛伴不规则阴道出血。2010年5月10日查血HCG 10 910.3 mIU/ml。2010年5月15日查B超见:子宫前位,形态饱满,子宫内膜厚0.78     

临床病案讨论

1 病历摘要 患者,女,25岁,未婚,因停经3个月,外院清宫并阴道大出血一天于2004年12月3日入院.患者平素月经规律,末次月经2004年9月4日,停经40天后有恶心、择食等早孕反应,停经2个月时上述反应消失,并出现阴道出血现象.2004年12月2日就诊城关镇医院,B超显示:子宫增大,宫颈及宫腔内异常回声.疑为"不全流产",遂行清宫,术中吸头未吸出组织,改用卵圆钳夹出一块约2 cm×3 cm大小组织,即开始大出血.停止操作,组织送检(结果未汇报),并用2把卵圆钳钳夹宫旁组织,静滴缩宫素,输血600ml后急转我院.既往体健,月经史16(4～5)/(28/30)量中等,无痛经史.     

原发性腹腔妊娠一例

病史摘要:金××,女,31岁。1979年5月12日急诊入院。6天前因脐周及左中下腹突然剧痛,昏厥2次伴呕吐,曾在他院急诊观察数天。5月11日又有类似发作,转来本院。初步诊断为肠虫症及肠系膜淋巴结炎。12日凌晨5时半,腹痛加剧,出冷汗、四肢冰冷,呕吐一次。见神志清楚、痛苦面容、贫血貌。血压90/50毫米汞柱,脉搏92次/分,血红蛋白6.2克,白细胞9,300/立方毫米,中性84％,淋巴16％。无停经史,无阴道流血。末次月经1979年4月15日,持续5天,经血量如平常。上次月经1979年3月15日。平时月经周期5/15～30天。生育史2-0-0-2,幼孩3岁,放环3年。腹部检查:腹胀满,略有移动性浊音,脐及中下腹有强扪痛及肌卫。妇科检查:宫颈不着色,见有2根环丝。宫颈明显举痛,子宫体与附     

绝经后阴道不规则出血7年

患者 ,女 ,6 1岁。因绝经 1 0年 ,阴道不规则出血 7年 ,于 1 999年 4月 1 9日入院。患者平素月经规律 ,初潮 1 4岁 ,5～ 6 /2 8～ 30天 ,量中 ,无痛经 ,亦无不规则阴道出血。 1 0年前自然绝经。 7年前无明显诱因出现阴道出血 ,色鲜红 ,量较多 ,无烂肉状组织等排出。外院给予止血药等对症治疗后血止。 3年前又出血 ,行对症治疗。 1 999年 1月再次阴道出血 ,持续 7～ 8天。患者自发病以来 ,每次出血量约为 1 0 0ｍｌ,发作前无不适。患者自发病以来 ,体重无下降 ,无发热 ,白带不多 ,无异味 ,大小便正常。入院查体 :体温 :36 5°Ｃ ,脉搏 :76次…     

剖腹产术后阴道大出血一例

病例摘要 患者韩某,28岁,医生,于1986年8月5日因剖腹产术后阴道大出血,经抢救血止后转来我院。患者于1986年5月28日因足月臀位(一胎零产),在上海某院剖腹娩出一3900g活女婴。术中失血约150ml,术后3d最高一次体温38.5℃,切口7d拆线愈合良好出院,出院后阴道有断续少量出血,不发热。86年7月23日(术后56d),因突然阴道大出血急诊入上海某县医院抢救,因血源缺     

子宫静脉内平滑肌瘤一例

患者,女,48岁。绝经4年,阴道间断性大量出血于2003年5月12日由乡镇卫生所转入我院。患者以往曾患子宫小肌瘤,未治疗。绝经后无阴道流血排液,半月前无诱因阴道突然大量出血,用止血药后血止。4天前阴道又复大量出血,出血约700ml,在乡镇卫生院输血1000ml。2天前又复大出血急转入我院。查体:T:     

中央性前置胎盘并发胎盘植入1例

患者 ,32岁。因停经 4 0 2 周 ,阴道间断流血 1 天于 2 0 0 0年 11月 2 0日入院。末次月经 2 0 0 0年 4月 11日 ,患者既往月经规律 ,G5P1,孕早期无特殊 ,孕 4 月感胎动 ,孕期在乡卫生院产检 (具体不详 ) ,孕 2 4 周、30周时曾出现无痛性阴道少量流血 ,未予特殊处理 ,数日后阴道流血停止。于入院前 1 天出现无痛性阴道流血两次 (间断 ) ,总量约 80 0 ml,在当地医院对症治疗无效 ,转入我院。查体 :T37℃ ,P82次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP18/ 11k Pa。面色稍苍白 ,心肺 (- )。腹膨隆、软 ,无压痛及反跳痛。肝脾肋缘下未扪及 ,肠鸣音正常 ,双…     

子宫肌层妊娠出血一例报告

患者周某，41岁，住院号932618。患者不规则阴道流血32天。以功能性子宫出血于1993年6月7日急诊入院。未次月经93年4月6日。患者于93年5月6日月经来潮，经量多于平时，未行任何治疗。93年5月16日阴道流血量突然增多，量约1000ml，伴头晕、乏力。曾在当地县医院住院输血补液治疗后，阴道流血逐渐减少，6月3日阴道流血停止，疑诊宫颈癌转我院诊治。患者19岁月经初潮，周期正常，量中等。20岁结婚，孕4产4，未采取避孕措施。检查：脉博90次，呼吸22次，血压12.0／8.0kPa心肺无异常，肝脾未触及，移动胜浊音阴性。妇科检查：阴道光滑、通畅，有…     

鼻咽癌放疗后大出血1例的抢救护理

鼻咽癌放疗后大出血是非常严重的并发症 ,几分钟内出血量可达 2 0 0 0 m l以上 ,被称为致死性大出血 [1 ] 。现将我科1998年 3月收治 1例鼻咽癌放疗后并发大出血患者抢救成功的护理体会报告如下。1　病例介绍　　患者某某 ,男 ,44岁 ,因患鼻咽癌而经过二个疗程放疗治疗后。 1998年 3月 3日开始 ,患者双鼻孔反复少量出血 ,每天 3～ 4次 ,每次量约 10 m l,自行压迫后缓解。 1998年 3月 13日下午 ,鼻咽出血约 10 0 ml,压迫后能渐止。患者为进一步治疗而住院。入院查体 :T37℃、P80次 /min、Bp16 /10 k Pa、R2 0次 /min、RBC3.85× 10 1 2 /…     

原发性卵巢妊娠1例

患者 ,女 ,2 6岁。因停经 55天 ,下腹部疼痛 1 天 ,加重 8小时 ,于 2 0 0 0年 4月 4日急诊入院。患者剖宫产术后 7 月 ,安环后 1月 ,末次月经2 0 0 0年 2月 9日。 3月 19日阴道少量暗红色出血 1天 ,4月 2日晚突然出现右下腹剧烈疼痛 ,不放射 ,持续半小时腹痛逐渐好转。于 4月 4日上午 9时又出现右下腹撕裂样痛 ,伴头昏、胸闷 ,呕吐胃内容物 3次 ,肛门坠胀。下午症状加重 ,以异位妊娠急诊入院。既往体健 ,月经史 145～ 730～ 352 0 0 0年 2月 9日 ,孕 2产 1,1998年人流 1次 ,1999年 8月剖宫产一活女婴。现健在 ,家庭史无特殊。入院时 T36℃ …     

子宫恶性苗勒氏混合瘤误诊1例

患者女 ,5 1岁 ,不规则阴道出血 40天 ,发现阴道肿物并阴道大出血 1天入院。患者平时月经规则 ,1998年 4月停经 ,10月 1日开始阴道出血 ,量时多时少 ,11月 10日阴道大量出血。自觉阴道口有一肿物 ,到当地医院急诊 ,妇检阴道内有一肿物 ,出血多。Ｂ超示“子宫内膜癌 ?子宫颈转移性癌 ?” 11月 11日急诊转我院。体检 :Ｔ 37 2℃ ,Ｐ 88次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ 12 5 / 8 3ｋＰａ,ＴＷ 45ｋｇ,心率 88次 /分 ,律整 ,呼吸音清 ,腹软平坦 ,肝脾未触及 ,无腹部包块 ,腹水征 (- )。妇科检查 :外阴有血液 ,外阴、阴道内有一肿物 ,约 13ｃｍ× 7…     

以阴道大量流血和多浆膜腔血性积液为首发表现的系统性红斑狼疮一例

患者女,29岁,主因间断发热1周,伴阴道大出血5 d于2007年12月30日急诊住院.患者1周前无诱因出现间断发热(体温具体不详),伴咽痛和干咳,偶伴寒战,间断服"酚麻美敏片"4片,症状无缓解.2 d后出现下腹钝痛及阴道大量出血(比正常月经提前10 d),量约200～400ml/d,持续约5 d.     

剖宫产术后子宫切口愈合不良2例治疗体会

例 1　 2 4岁。孕 3 9+ 6周临产 ,G1Po LOT,宫腔感染 ,持续性枕横位 ,由私人诊所于 2 0 0 0年 5月2 9日转入我院。入院时 T3 8.2℃ ,血常规 :WBC2 9.8× 1 0 9/ L,N0 .85。因持续性枕横位急行子宫下段剖宫产术 ,术中子宫收缩差 ,出血约 10 0 0 ml,手术过程顺利 ,宫腔填塞纱条。术后应用抗生素抗感染、输血、催产素促进子宫恢复 ,2 4h取出阴道纱条。术后体温 3 6.5～ 3 7.7℃ ,7d拆线 ,伤口 期愈合。产后 1 1 d突然阴道出血约 50 0 ml,未经治疗出血自停。于产后 2 2 d,突然再次阴道出血80 0 ml,于 2 0 0 0年 6月 2 0日再次入院。查体 :…     

付胎盘早期剥离一例报告

张某,30岁,孕2产0,主因孕29周,持续性腹痛伴阴道出血3小时于80年4月5日入院。孕3～4月曾有少量出血,无腹痛,孕5月自觉胎动。入院前3小时感下腹持续性疼痛伴阴道流血约600ml急症入院。检查:血压120/90mmHg,面色苍白,腹部如足月妊娠大小,     

1例妊娠并急性肝坏死的抢救及护理

198 9年 12月 10日我院成功救治了 1例妊娠并急性肝坏死患者 ,现将抢救及护理体会报告如下。1　病例介绍　　患者女 ,35岁 ,于 1998年 12月 6日入院。T36℃ ,P10 0次 /m in,R2 4～ 2 6次 /m in,Bp16 /9.33k Pa。全身皮肤及巩膜黄染 ,神志清 ,检查合作 ,12月 10日开始规律腹痛 ,上午 9时宫口开全 ,9时 45分顺产一男婴 ,产后出血约 80 0ml,即输血 40 0 ml,10时突然呕吐咖啡样物约 6 0 0 ml,解稀烂黑便约 40 0 g,血压下降至 5 .33/2 .6 7k Pa。心率 130～140次 /min,意识模糊 ,黄疸迅速加重 ,四肢厥冷 ,呈失血性休克状态 ,实验室检查 ,总胆…     

宫内宫外复合妊娠足月分娩一例报告

我院于 2 0 0 0年 1月收治一例宫内宫外复合妊娠患者 ,经对症治疗效果满意 ,现报告如下。临　床　资　料　　患者 ,女 ,2 7岁 ,孕 1产 0。因“停经 5 0天 ,腹痛 4小时 ,昏厥 15分钟”于 2 0 0 0年 1月 16日急诊入院。末次月经1999年 11月 2 6日 ,于停经 38天自测尿妊娠试纸阳性