泪道激光成形术联合透明质酸钠滞留治疗泪道阻塞

泪道阻塞是眼科常见病和多发病之一,临床上一直寻求一种理想的,对泪道阻塞患更为安全有效的治疗方法。我院自2000年2月～2004年2月,应用泪道激光成形术联合透明质酸钠滞留泪道内治疗泪道阻塞110例(135眼),经临床观察取得良好效果,现报告如下：     

经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术治疗儿童复杂性泪道阻塞临床观察

目的探讨经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术治疗儿童复杂性泪道阻塞的效果。方法将复杂性泪道阻塞患儿80例根据术式的不同分为2组,每组40例。观察组采用经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术,对照组采用常规经鼻外泪囊鼻腔吻合术,观察2组治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术治疗儿童复杂性泪道阻塞,总有效率高,不良反应少。     

激光浚通联合泪道置管术治疗泪道阻塞的临床观察

<正>泪道阻塞是眼科门诊的常见病和多发病,尤其在农村多见。单纯的泪道探通术疗效差,复发率高,且多次探通易加重泪道粘膜的损伤和促进粘膜肉芽形成,最后致使局部纤维组织增生和疤痕形成,加重泪道阻塞[1]。本院自2004年3月至2006年3月期间,对门诊确诊的部分泪道阻塞患者进行了Nd:YAG激光浚通联合泪道置管术治疗和随访,效果较好,复发率低。现报告如下。     

先天性副鼻一例诊断与治疗

先天性副鼻属于较罕见的先天性鼻畸形,目前国内外相关文献报道较少,以往关于其分类较混乱。我科2010年4月收治了一例副鼻畸形的患者,现对其治疗情况总结报道如下。     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术对泪道阻塞术后复发率情况的临床研究

目的 探索鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术对泪道阻塞术后复发率情况的临床效果。方法 回顾性纳入2020年1月至2023年1月期间本院收治的104例泪道阻塞患者资料,按照不同的治疗方式划分为观察组（鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术）和对照组（泪道置管术）各52例,分析其临床效果。结果 观察组术后4周（15.27±1.87） mm及8周（12.49±1.31） mm SchirmerⅠ结果均优于对照组（16.73±2.11） mm、（13.82±1.58） mm,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后1周（1.57±0.37）及4周（0.92±0.21）SchirmerⅠ结果均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者治愈39例、有效13例,对照组治愈27例、有效24例、无效1例,观察组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后鼻粘膜出血1例,对照组术后感染1例、假道3例及置管脱落4例,观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后复发1例,对照组术后复发8例,观察组术后复发率显著低于对照组,差异有统计学意义（P...     

鼻内窥镜下泪道置管术治疗58例泪道疾病效果观察

目的探讨鼻内窥镜下泪道置管治疗泪道疾病的可行性与安全性。方法对58例(65眼)患者在鼻内窥镜引导下行泪道硅胶管环形植入术,观察术中、术后并发症发生情况。结果术中65眼硅胶管成功环形置入泪道。术中无出血等并发症,术后部分患者自觉反应轻微,仅麻醉部位出现轻微肿胀。无发生其他不适及出血等并发症。结论鼻内窥镜下泪道置管术可减少并发症的发生、提高手术的安全性及有效性。     

YAG激光并甲基纤维素治疗老年泪道阻塞的护理

为了探讨治疗老年泪道阻塞性疾病的方法及护理，应用Nd:YAG泪道激光，在特制的泪道探针的引导下，对79例（80眼）老年病人泪道阻塞部位进行击射，治疗功率10－15W；疏通阻塞后用甲基纤维素充填。配合术前冲洗泪道（明确阻塞部位）治疗过程中严格遵宇操作规程；指导病人正确用药，定期复查、冲洗。结果1次激光治愈68例（69眼），2次治愈4例（4眼），治愈率为91．1％。提示Nd:YAG激光并甲基纤维素治疗泪道阻塞效果良好，成功的护理是保证病人顺利康复的必要条件。     

鼻内窥镜下泪囊造孔术治疗术后泪道再阻塞的护理

我院 1 998年 1月至 2 0 0 0年 4月应用鼻内窥镜下泪囊造孔术治疗 1 7例鼻腔泪囊吻合术后再阻塞病人 ,护理如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 7例 ( 1 7眼 )均行泪囊鼻腔吻合术 ,男 6例、女1 1例 ,平均年龄 35.0 ( 2 0～ 46)岁。术后 1～ 1 4个月出现泪道阻塞。 1 5例由于鼻腔泪囊吻合口肉芽组织增生、瘢痕形成所致 ,2例骨孔过小 ,吻合口粘膜错位愈合。术前泪囊碘油造影排除泪囊过小或下泪小管及泪总管阻塞 ;无鼻息肉、鼻甲肥大、鼻窦炎、鼻腔肿瘤等。1 .2　手术方法手术操作均在电视监测下进行。局部麻醉后 ,应用鼻内窥镜手术器械自鼻腔探…     

先天性副鼻一例

1　病例介绍张某 ,女 ,3个月 ,以出生时发现鼻背有一圆筒样物而入院。 3月前出生时发现鼻背有一圆筒样物 ,且能透气 ,随着发育而增大。家族中无类似疾病。专科查体 :一般情况良好 ,无其他畸形 ;鼻背左侧鼻骨下方有一圆筒样副鼻 ,突向前方 ,长约2 0ｃｍ ,外径约 0 7ｃｍ ,内径约 0 4ｃｍ ,透气 ,外为皮肤 ,内衬粘膜 ,扪之其中之软骨与鼻翼软骨延续 ,用探针检查可伸入鼻腔。 (如图 1)。入院 3天后 ,在全麻下行副鼻切除整形术。设计皮瓣 ,作基底相对的Ｕ形皮瓣及粘膜瓣 ,逐层分离 ,见副鼻内有皮肤、粘膜、软骨等结构 ,与正常鼻结构相延续 ;…     

空心泪道探针注入甲硝唑溶液治疗阻塞性泪道疾病138例

1999年12月至2003年1月我科采用空心泪道探针加0.25%甲硝唑溶液治疗阻塞性泪道疾病138例(151眼),效果良好,报告如下. 　　1资料与方法 　　一般资料:138例(151眼)中,男32例、女106例,年龄0.5～71.0岁.病程0.5～20.0年,平均3.4年.……     

先天性低鼻综合整复治疗

先天性低鼻系指鼻外观为鼻根，鼻背低平，鼻尖圆纯低平，鼻小柱过短，鼻孔呈宽扁圆，鼻基底较宽，上唇较短等综合表现。2002年3月至2005年1月对21例先天性低鼻的求术者进行一期综合美容整形，取得了满意的效果。     

先天性副鼻畸形一例

患者．男．2岁．出生后即见右鼻畸形住院。查体：一般情况良好．右侧鼻翼上方另有一突向前方的鼻孔，长2．0cm，外径12cm，内释0．7cm，外为皮肤，内衬黏膜，扪之其中之软骨与鼻翼软骨相延续，探针检查该鼻孔与鼻咽部相通．可正常通气(图1a)。诊断：先天性副鼻．在分离麻醉下行右侧鼻翼成形术。术中沿副鼻孔缘做环状切口．自副鼻鼻腔软骨浅     

Nd:YAG泪道激光加甲基纤维素留置治疗先天性鼻泪管阻塞

目的探讨Nd:YAG泪道激光加甲基纤维素留置治疗先天性鼻泪管阻塞的临床效果。方法对69例(81眼)新生儿泪囊炎患儿行Nd:YAG泪道激光加甲基纤维素留置治疗。结果随访6~12个月,68例(80眼)一次治愈,1例(1眼)经再次治疗后痊愈。结论Nd:YAG泪道激光加甲基纤维素留置是治疗新生儿泪囊炎一种较为理想的方法。     

泪道探通加眼用凝胶治疗鼻泪管阻塞

鼻泪管阻塞是眼科临床上常见疾病.我科自2005年6月至2006年9月,采用泪道探通加左氧氟沙星眼用凝胶泪道留置治疗成人鼻泪管阻塞46例,疗效满意,介绍如下.     

泪道探通联合氧氟沙星治疗婴幼儿泪道阻塞疗效分析

目的:分析探讨泪道探通联合氧氟沙星治疗晏幼儿泪道阻塞疗效.方法:选择泪道阻塞患儿1322例1452只眼随机分为实验组665例,789只眼,对照组657例,533只眼,行探通泪道的疗效,分别使用氧氛沙星注射液和生理盐水冲洗,比较两组疗效.结果:实验组789只眼,一次治愈率99.49%,4只眼冲洗仍有返流,再次探通后4眼均治愈;总治愈率100%,对照组533只眼,一次治愈率88.36%,62只眼冲洗仍有返流,再次探通后20只眼治愈,总治愈率92.11%.观察组一次治愈率和总治愈率均明显较对照组优越(P<0.05).结论:使用氧氟沙星还起能更好的巩固探通后的效果,防止细菌再生,降低二次阻塞的发生,治疗效果好,值得推广.     

先天性管状喙样鼻畸形一例

病例　女性 ,2岁。出生时即见右侧鼻翼外上方有一球形赘生物 ,球径约 0 5ｃｍ ,随年龄增大。入院时检查赘生物球径约为 1 5ｃｍ ,其下端似鼻孔缘外形 ,中央有直径 0 4ｃｍ的单孔 ,有鼻涕分泌物流出 ,探针探查小孔与右侧鼻腔相通。右侧鼻翼及鼻孔较左侧偏小 ,且鼻小柱略向右侧偏斜。诊断为先天性管状喙样鼻。手术在全麻下进行 ,先将畸形鼻孔的管状粘膜完整剥离直至进入右侧鼻腔 ,剪去多余管状粘膜并于根部行荷包缝合包埋 ,再将右侧鼻翼外侧脚部切开 ,于畸形鼻外侧部位设计一蒂位于外上方、大小 1 5ｃｍ× 0 8ｃｍ的复合组织瓣 (含皮肤及软…     

鼻内窥镜下高频泪道浚通联合置管术治疗慢性泪囊炎

目的:探讨鼻内窥镜下高频泪道浚通联合置管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法:200例(248眼)先用高频泪道治疗仪浚通鼻泪管后再自上下泪小点插入引流管两端金属条并引至鼻腔鼻泪管开口处,内窥镜下将其取出,硅胶管打结后留置鼻腔.术后第1 周冲洗两次,以后每周冲洗1 次至1 个月.术后3个月后取出引流管.结果:200例、248眼均在植管后7天内症状消失.222眼术后3个月拔管,18眼术后4个月拔管,8眼术后6个月拔管,拔管后观察3个月未见复发,鼻泪管引流通畅,手术成功率为 92%.结论:鼻内窥镜引导下高频泪道探通联合置管术治疗慢性泪囊炎,组织创伤小,疗效显著,具有临床应用价值.     

经鼻内镜下泪囊窝造口唇黏膜移植泪道再造术患者的护理

总结35例经鼻内镜下泪囊窝造口唇黏膜移植泪道再造手术的护理经验.提出术前做好心理护理,术后严密观察病情变化,泪道冲洗时动作轻柔,做好泪道再造口的观察及正确的眼部、口腔护理是手术成功的保障.     

经鼻内镜下泪囊窝造口唇黏膜移植泪道再造术患者的护理

总结35例经鼻内镜下泪囊窝造口唇黏膜移植泪道再造手术的护理经验。提出术前做好心理护理,术后严密观察病情变化,泪道冲洗时动作轻柔,做好泪道再造口的观察及正确的眼部、口腔护理是手术成功的保障。