孤立性大囊型脑实质囊虫病MRI误诊原因分析

目的：分析孤立性大囊型脑实质囊虫病MRI误诊原因，探讨实验室诊断在不典型脑囊虫病中的诊断价值。方法：搜集MRI误诊的7例孤立性大囊型脑实质囊虫病增强前后扫描资料，进行回颐性分析。结果：全部病灶均位于幕上脑实质内，呈类圆形单发分叶状大囊腔，病灶直径在47—85mm之间，4例病灶内可见头节影。病灶周围无水肿，增强扫描无强化。结论：幕上无强化的分叶状囊腔，是本病的MRI扫描特征，囊腔内的水样信号不具特征性，水抑制技术有助头节的发现。血及脑脊液酶联免疫吸附试验、囊虫特异性抗体、循环抗原、脑脊液嗜酸细胞记数是确诊的重要依据。提高对本病的警惕，重视实验室检查，是减少误诊的关键。     

27例脑囊虫病误诊原因的临床分析

脑囊虫病的临床表现受脑内囊虫数目的多少、侵犯的部位等多种因素影响而复杂多样,易与其它脑部疾病相混淆而致误诊。但只要重视询问病史,结合囊虫免疫试验及头部CT扫描等辅助检查,避免或减少脑囊虫病的误诊是可以做到的。     

297例单纯型脑囊虫病的临床分析

囊虫病（猪囊见糊病,CystiC。ICCSIS）是猪肉绦虫的幼虫寄生在人体所致的疾病,因摄入猪肉绦虫卵而感染,对人体健康危害很大,尤其是脑型囊虫病。在我室自1992年10月～1999年3月诊治的资料完整的1084例囊虫病入中,脑囊虫病人824例（包括混合型患者）,占囊虫病患者的76％。其中单纯型脑囊虫病297例,占脑囊虫病患者的36％,而这部分患者在确诊为单纯型脑囊虫病前有113例曾被误诊为原发性病痛、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、偏头痛、脑肿瘤和精神障碍等。误诊率高达38％。为了提高临床医生对单纯型脑囊虫病的认识,最大限度地降低误诊…     

脑囊虫病CT检查的临床分析

目的　提高对脑囊虫病的CT影像认识及其CT分型在临床治疗中的参考价值。方法　回顾性总结分析 136例脑囊虫病的CT表现。结果　根据其CT表现把脑囊虫病分为 :(1)脑炎型 ;(2 )多发小囊型 ;(3)单发囊型 ;(4 )多发小钙化型 ;(5 )小脓肿型 ;(6 )多发小结节状强化型 ;(7)脑室型 ;其中脑炎型、多发小囊型、小脓肿型为抗囊治疗效果最好。结论　典型脑囊虫病不仅在CT检查中得到正确诊断而且CT分型可为临床选择治疗时间和预后提供参考。     

脑囊虫病的CT 诊断

目的 分析探讨脑囊虫病的CT 诊断表现,评定其诊断价值,同时为提高CT 诊断的准确性提供参考数据.方法 随机选择该院确诊的脑囊虫病患者68 例,回顾性分析其临床资料,并对所有患者的CT 诊断结果进行分析总结.结果CT 检查结果可知,68 例脑囊虫病患者中,12 例（17.6%）为脑膜型,9 例（13.3%）为脑室型,9 例（13.3%）为单囊型,8 例（11.8%）为脑炎型,30 例（44%）为混合型.结论 脑囊虫病通过CT 诊断,一般可得到准确的诊断结果,为临床治疗提供可靠的诊断数据.但有的脑囊虫病影像表现复杂多样,无明显特异性,CT 检查会出现漏诊或误诊.所以仅凭CT 检查不可对囊虫病的诊断定性,必须结合实验室检查、病史以及MRI 检查进行全面分析、参考,才能避免漏诊及误诊的发生.     

25例脑囊虫病的CT表现及临床分析

目的探讨脑囊虫病临床与CT诊断价值。方法对25例病例进行分析。CT为西门子欢星＋CT机。扫描厚／距5～10mm，大部分病例平扫后行增强扫描。结果根据CT分型，检查结果为脑实质型20例。其中急性脑炎型2例，多发、单发囊型（囊泡）单发结节型及环状强化型16例，脑室型1例，脑膜型2例。结论典型的临床症状，CT扫描出现不规则低密度水肿影或囊泡加头节，增强扫描出现点状、结节状、环状及壁结节是诊断脑囊虫病的重要依据，CT检查对脑囊虫病的诊断具有重要的价值。     

脑囊虫病的临床诊断

目的 探讨脑囊虫病的诊断问题，提高诊断水平，以免误诊、漏诊。方法 回顾分析25例脑囊虫病的临床资料，总结脑囊虫病的临床特点及诊断经验。结果 脑囊虫病的临床症状，尤其早期症状极不典型，免疫学检查可以协助诊断，头颅CT、MR可诊断脑囊虫病，但CT不如MR。结论 提高对本病认识是防止漏诊的关键，辅助检查是诊断脑囊虫病的重要依据。     

脑囊虫病13例误诊分析

我院1978～1988年共收治脑囊虫病69例,其中误诊13例,误诊率为18.8％。本文对误诊病倒加以分析,表明皖北地区农村也是脑囊虫病的好发地区之一。作者认为凡有癫痫发作、颅内压增高、精神障碍等三大症状者应考虑有脑囊虫病的可能,大多与皮下囊虫结节同存,少数不伴皮下结节者则易导致误诊;有在脑部手术时发现,或借助于脑CT及血、脑脊液的免疫学检查而确诊。     

脑囊虫病CT征象的再探讨

目的探讨脑囊虫病CT诊断中少见征象的价值。方法对30例经手术病理及临床证实脑囊虫病进行回顾性分析。结果脑实质型15例,脑室型2例,脑膜型2例,混合型4例,慢性钙化型7例。结论多发囊状、结节状、环状及囊影、环影内点状高密度影对诊断具有特征性。单发囊泡型及单发环型CT征象值得重视。     

高颅压型脑囊虫病的综合治疗

目的探讨高颅压型脑囊虫病的手术与药物治疗.方法采用回顾性研究方法对33例高颅压型脑囊虫病的临床表现、影像资料及手术方法和药物治疗进行分析.结果高颅压型脑囊虫病表现为颅内压进行性增高,依临床表现及CT、MRI检查大部分可早期诊断,但对部分不典型者常易误诊,MRI检查有助于鉴别诊断,对有明显占位或脑脊液循环梗阻者,应手术摘除囊虫;对经药物治疗后出现颅内压升高并危及生命者应行颞肌下减压.术后均应配合药物治疗.结论高颅压型脑囊虫病依其临床表现、影像资料多可早期诊断,其治疗应是手术治疗结合合理的药物治疗.     

脑实质型脑囊虫病的MRI诊断

目的提高对脑实质型脑囊虫病的MRI诊断。方法回顾性总结分析16例脑囊虫病的病例,包括临床表现、影像学检查。所有病人均采用Philips1.5T核磁共振扫描机扫描,脑平扫加增强扫描。结果全部患者表现不一,基本病程2d～3个月。头胀者12例,其中8例合并发热头痛,5例有肢体抽搐,4例经体检偶尔发现。脑囊虫病的MRI表现表现为脑内单发或多发结节状异常信号,部分类似转移瘤、脑脓肿、脑结核等。确诊需依靠脑脊液和免疫学检查（血清囊虫红细胞凝集试验（IHA）及酶联免疫吸附试验（ELISA）。结论 MRI诊断脑囊虫病敏感性高、准确率高,影像表现有特征性,图像直观,直接显示病灶大小、形态,可准确分型、分期,是一种可靠的诊断方法,协助临床选择更好的治疗方案。     

50例猪囊虫病实验室分析

猪囊虫病临床表现复杂。脑囊虫病以神经症状出现,易误诊为癫痫、结核性脑炎和隐球性脑膜炎、脑肿瘤等;而皮下及肌肉中的囊虫病,易误诊为皮脂囊肿、神经纤维瘤、风湿性皮下结节;眼囊虫病易误诊为眼内肿瘤、异物、视网膜炎等。本病临床症状以多样化、多灶性及不稳定性,以及刺激症状等     

脑室内囊虫病28例MRI表现

脑囊虫病占囊虫病的60％～90％。脑囊虫病中以脑实质型最多见,脑室内囊虫病仅占脑囊虫病的15％～20％。以往诊断脑室内囊虫病主要依靠患者的临床表现、免疫学检查和CT检查。MRI的应用为脑室内囊虫病的定位定性诊断提供了新手段。     

小脓肿型脑囊虫病5例临床分析

囊虫病是严重影响我国,特别是北方地区人民健康的寄生虫病,其中脑囊虫病的危害最大。近年,随着计算机体层摄像(CT)的出现,对脑囊虫病的诊断准确率越高,但是对于小脓肿型的脑囊虫病,很易误诊为脑脓肿。为此,我们对我院儿内科1990～1995年脑囊虫病中小脓肿型患儿5例,分析如下。     

脑囊虫病的CT诊断

目的：为脑囊虫病的正确CT诊断提供依据。方法：对60例经临床及实验室检查确诊脑囊虫病的CT表现进行分析。结果：根据CT检查结果将脑囊虫病分为脑实质型36例、脑室型2例、脑膜型3例和混合型19例。结论：脑囊虫病表现多种多样，CT是诊断脑囊虫病最好的影像技术之一。     

脑囊虫病的影像学诊断

目的:探讨脑囊虫病的影像学诊断及鉴别诊断.方法:脑囊虫病患者60例经临床治疗及实验室检查确诊,对影像学表现进行回顾性分析.结果:按脑囊虫寄宿部位将脑囊虫病分为脑实质型51例、脑室型2例、脑膜型1例和混合型6例.结论:脑囊虫病CT、MRI表现多种多样,X线、CT、MRI是诊断脑囊虫病最常用的影像技术之一,可显示各型脑囊虫病改变,尤以非活动性脑囊虫病更佳.CT、MRI增强扫描可发现脑实质更多病灶.     

占位性脑囊虫病的临床特点及治疗

目的：探讨颅内占位性脑囊虫病的临床特点、诊断及治疗。方法：分析１０例由手术及病理证实的占位性脑囊虫的临床资料。结果：１０例均有不同程度的颅压增高症状,囊虫大小２．０ｃｍ × ３．０ｃｍ至８．７ｃｍ × ６．５ｃｍ,５例头颅 ＭＲＩ和ＣＴ检查显示囊虫头节,误诊３例,手术治疗效果满意。结论：此类病例较为少见,主要表现为肿瘤占位样颅内压增高症状,头颅ＭＲＩ检查诊断准确性高,适合手术治疗,效果良好;单发病例术后无须抗囊虫治疗。     

早期脑囊虫病误诊一例

脑囊虫病在我国东北、华北、西北等地农村发病率较高,且临床表现多样化(分癫痫型、颅高压型、脑膜脑炎型、精神障碍型和脊髓型)。中南地区此病较少见,由于警惕性不高,往往造成误诊。现将一例以败血症形式起病的脑囊虫病报道如下:     

脑室、池内囊虫病的CT诊断

目的 :分析CT对脑室、池内囊虫病的诊断价值。方法 :回顾性分析经临床证实的 6 1例脑室、池内囊虫病的CT表现特点。所有患者均有脑CT平扫 ,其中 13例同时有CT增强扫描。结果 :6 1例脑室、池内囊虫中 ,脑室内囊虫 38例 ,脑池内囊虫 18例 ,脑室、池内囊虫同时存在 5例。 38例脑室内囊虫均呈圆形或椭圆形 ,其中单发囊性病灶者 31例 ,多发 7例。 18例脑池内囊虫中 ,有 16例脑膜型囊虫多发 ,呈葡萄串状 ;2例单发 ,呈分叶状。 38例脑室内囊虫共计 5 2个囊性病灶 ,其中 33个病灶内可见到囊虫头节 ,占 6 3.5 % ;18例脑池内囊虫均未见头节显示。结论 :CT对脑室、池内囊虫病的诊断具有重要价值。     

脑囊虫病不同分期的影像学表现

目的：探讨脑囊虫病不同分期、分型的影像学特征。方法：对我院收治的91例脑囊虫病患者的CT检查及MRI检查的特点进行回顾性的分析。结果：在91例脑囊虫病患者中,按照脑囊虫发生的部位分型：有71例患者为中脑实质型,有8例患者为脑室型,有11例患者为混合型,有1例患者为软脑膜炎型;按照脑囊虫的病理学分期：有24例患者处于脑囊虫活动期,有28例患者处于脑囊虫的退变死亡期,有4例患者处于脑囊虫的钙化期,有35例患者处于脑囊虫病的混合期。不同分期的该病患者其CT检查及MRI检查的影像学结果均不相同。结论：不同部位和不同活动期的脑囊虫病,在影像学中的表现均有不同表现,其分型和分期对该病的治疗有指导意义。