宫腔镜在绝经后阴道出血诊断中的价值

目的:探讨宫腔镜在绝经后阴道出血患者诊断中的价值。方法:回顾分析经阴道超声、腹部超声联合宫腔镜检查的156例阴道出血患者临床资料并做病因诊断分析。结果:出血原因为良性疾病133例,子宫内膜增生症13例和恶性肿瘤10例。经阴道超声诊断子宫异常的敏感度、特异度分别为89.6%和93.9%。子宫内膜的厚度、绝经时间与恶性肿瘤的发生显著相关。结论:绝经后阴道出血的病因主要为良性疾病,若阴道超声检查提示内膜病变者应进一步行宫腔镜联合腹部超声检查。     

经阴道超声和宫腔镜检查对绝经后阴道出血的诊断价值

目的通过比较阴道超声(TVS)和宫腔镜对绝经后阴道出血(PMB)的诊断,分析其优缺点。方法取2006年1月～2008年10月在我院妇产科住院的112例PMB患者进行TVS检查,然后行宫腔镜检查并行内膜活检。将TVS和宫腔镜检查结果与病理检查结果进行分析比较。结果TVS的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.0%、75.0%、90.5%、85.7%;以内膜厚度16mm作为阴超判断子宫内膜病变良恶性的临界值,其敏感度、特异度分别为91.7%、94.5%;宫腔镜的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为98.8%、100.0%、100.0%、96.9%。结论TVS和宫腔镜对诊断PMB的敏感性都很高,但宫腔镜的特异性高于TVS。将内膜厚度16mm作为阴超判断子宫内膜病变良恶性的临界值比较适宜。PMB患者应常规进行TVS检查,异常者应行宫腔镜检查。     

经阴道超声和宫腔镜检查对绝经后阴道出血的诊断价值

目的 通过比较阴道超声（TVS）和宫腔镜对绝经后阴道出血（PMB）的诊断,分析其优缺点。方法取2006年1月-2008年10月在我院妇产科住院的112例PMB患者进行TVS检查,然后行宫腔镜检查并行内膜活检。将TVS和宫腔镜检查结果与病理检查结果进行分析比较。结果TVS的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为95．0％、75．0％、90．5％、85．7％;以内膜厚度16mm作为阴超判断子宫内膜病变良恶性的临界值,其敏感度、特异度分别为91．7％、94．5％;宫腔镜的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为98．8％、100．0％、100．0％、96．9％。结论TVS和宫腔镜对诊断PMB的敏感性都很高,但宫腔镜的特异性高于TVS。将内膜厚度16mm作为阴超判断子宫内膜病变良恶性的临界值比较适宜。PMB患者应常规进行TVS检查,异常者应行宫腔镜检查。     

宫腔镜联合阴道B超检查诊断绝经后出血92例临床分析

目的:探讨宫腔镜联合阴道B超在绝经后出血中的诊断价值。方法:2003年3月～2005年2月对该院就诊的92例绝经后出血患者应用宫腔镜联合阴道B超检查宫内病变,同时宫腔镜下取材进行病理组织学检查。结果:联合检查诊断子宫内膜息肉的敏感性为92.31%,子宫粘膜下肌瘤为75.00%,子宫内膜增生症为78.95%,子宫内膜癌为78.57%。结论:阴道B超和宫腔镜的联合应用,大大提高了对绝经后出血的诊断准确性。     

阴道超声与宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值研究

目的:探讨阴道超声与宫腔镜检查诊断绝经后子宫出血(PMB)的临床应用价值。方法:PMB患者148例,以病理结果为金标准,分析比较阴道超声检查及宫腔镜检查的敏感度及阳性预测值。结果:在子宫内膜增生过度、子宫内膜癌及子宫内膜非占位性病变群(正常子宫内膜、萎缩型子宫内膜、子宫内膜炎)的诊断中,阴道超声的敏感度分别为75.00%、61.90%、87.84%,宫腔镜检查的敏感度分别为96.43%、90.48%、97.30%,两者比较有显著性差异(P<0.05)。在子宫内膜息肉和子宫粘膜下肌瘤的诊断中,阴道超声的敏感度分别为73.33%、80.00%,宫腔镜检查的敏感度分别为100.00%、90.00%,双方比较无显著性差异。在子宫内膜息肉、子宫内膜增生过度和子宫内膜癌的诊断中,阴道超声的阳性预测值分别为57.89%、72.41%、76.47%,宫腔镜检查的阳性预测值分别为93.75%、93.10%、100.00%,两者比较有显著性差异(P<0.05)。在子宫内膜非占位性病变群和子宫粘膜下肌瘤的诊断中,阴道超声的阳性预测值分别为89.04%、88.89%,宫腔镜检查的阳性预测值分别为96.00%、100.00%,两者比较无显著性差异。结论:宫腔镜检查对PMB的诊断价值更高,阴道超声可作为绝经后妇女的临床筛查和子宫内膜病变监测的常规方法。     

宫腔镜在诊断与治疗绝经后出血中的价值

目的:探讨宫腔镜对绝经后出血的诊断与治疗价值。方法:回顾性分析67例绝经后出血患者的宫腔镜检查结果。结果:宫腔镜镜下诊断绝经后出血的原因为萎缩性子宫内膜出血20例,子宫内膜增殖症3例,子宫内膜炎8例,子宫内膜息肉18例,子宫黏膜下肌瘤7例,子宫内膜癌7例,宫内节育环4例。结论:宫腔镜检查是诊治绝经后出血的不可缺少和替代的检查方法;宫腔镜电切手术是绝经后宫内良性占位性病变的不可替代的治疗手段。     

绝经后阴道出血400例分析

目的明确引起绝经后阴道出血的病因及诊断方法.方法对400例绝经后阴道出血患者进行临床及病理分析.结果400例中恶性肿瘤78例,占19.5%,其中宫颈癌34例,占恶性肿瘤的43.59%;子宫内膜癌28例,占35.90%;卵巢癌16例,占20.51%;检出良性病变322例,占80.5%;患者年龄越大(＞58岁),绝经时间越长(＞10 a),恶性肿瘤的发生率越高.结论对绝经后阴道出血患者的诊断应注重常规的妇科检查和必要的辅助检查以明确病因,做到早诊早治,可预防和减少恶性肿瘤的发生.     

绝经后阴道出血385例分析

目的:探讨绝经后阴道出血(postmenopausebleeding,PMB)的病因,为PMB的临床诊治和防止恶性肿瘤的发生与发展提供参考。方法:对2000年4月~2005年4月我院妇产科诊治的385例PMB患者进行临床与病理分析。结果:资料显示导致绝经后阴道出血的病因可分为3大类:良性疾病占52·67%,非器质性疾病占24·61%,恶性肿瘤占22·72%。结论:在绝经后早期定期行妇科检查,积极治疗能引起PMB的常见疾病,如各种炎症、非典型增生、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤及非器质性疾病等,可阻止其发展成恶性肿瘤,从而减少恶性肿瘤的发生。     

绝经后阴道出血170例分析

目的；探讨绝经后阴道出血的病理类型，明确绝经后阴道出血的病因。方法：对住院的绝经后阴道出血170例病人采用B超、分段诊刮、宫腔镜检查进行诊断并治疗。结果：良性疾病75例占44．1％，功能性疾病67例占39．4％，恶性肿瘤23例占13．5％，癌前病变5例占2．9％。绝经后阴道出血的主要原因是萎缩性子宫内膜占25．3％，其次是子宫内膜炎占20．0％，内膜息肉占12．9％，子宫内膜癌占11. 8％，子宫内膜增生占10．6％，宫颈息肉占5．3％，粘膜下肌瘤占4．2％，分泌期子宫内膜较少见占1．2％。结论：绝经后阴道出血的病因主要是良性疾病及功能性疾病，但恶性肿瘤尤其是子宫内膜病仍是绝经后阴道出血的主要原因之一。因此认为对绝经后阴道出血的患者应积极检查、明确出血原因、及早排除恶性病变。     

绝经后阴道出血临床病理分析

目的：探讨绝经后阴道出血患者年龄、绝经年限、出血时间和病理类型的关系。方法：对1223例绝经后阴道出血病例临床病理资料进行回顾性分析。结果：绝经后阴道出血病理诊断分别为非器质性疾病占30.17％，良性病变占26.08％，功能性病变占25．35％，恶性肿瘤占18．40％。结论：绝经后阴道出血发病年龄大、距绝经年限长、出血时间长，恶性肿瘤发病率高，且年龄越大宫颈癌的发病率越高。     

绝经后阴道出血125例分析

目的:分析引起绝经后阴道出血的病因及诊断方法。方法:对125例绝经后阴道出血患者进行临床及病理分析。结果:非器质性病变27例,占21·6%;良性病变70例,占56·0%;恶性病变28例,占22·4%,以<50岁年龄组恶性变为0,50~60岁占16·0%,60~70岁占19·4%,70岁占55·5%,而非器质性病变分别为26·7%、19·4%、11·1%,结论:年龄大绝经年限长,恶性肿瘤发生率高。     

绝经后阴道出血临床病理分析

目的探讨绝经后阴道出血患者年龄、绝经年限、出血时间和病理类型的关系.方法对1 223例绝经后阴道出血病例临床病理资料进行回顾性分析.结果绝经后阴道出血病理诊断分别为非器质性疾病占30.17%,良性病变占26.08%,功能性病变占25.35%,恶性肿瘤占18.40%.结论绝经后阴道出血发病年龄大、距绝经年限长、出血时间长,恶性肿瘤发病率高,且年龄越大宫颈癌的发病率越高.     

绝经后阴道出血186例病因病理分析

目的：探讨与绝经后阴道出血有关的问题。方法：对186例患者分别进行阴道分泌物涂片检查，宫颈活组织检查，论断性刮宫及手段标本病理检查。结果：良性病变138例，占74．19％，非器质性因素患者31例，占16．67％，恶性肿瘤17例，仅占9．14％，良性病患者和恶性病变患者，绝经至初次阴道出血时间平均间隔分别为4．7a和8．59a。结论：炎症疾患是绝经后阴道出血的主要原因，但随着年龄增长，绝经时间延长，恶性肿瘤的发生率有所增加。     

绝经后阴道出血142例临床病理分析

绝经后阴道出血是老年妇女常见症状之一,也是部分老年妇女生殖系统恶性肿瘤的征兆,临床上一般将绝经后2年发生的阴道出血为绝经后出血,1996-2000年4年间我们诊治了142例,现结合临床表现及病理学检查分析如下:     

阴道超声与宫腔镜检查在绝经后子宫出血诊断中的临床对比

目的:比较并评价阴道超声与宫腔镜检查诊断绝经后子宫出血的临床效果及诊断价值。方法:132例绝经后子宫出血患者均行阴道超声检查、宫腔镜检查及病理活检检查,以病理检查结果为诊断标准,比较阴道超声与宫腔镜检查的敏感性和阳性预测值。结果:阴道超声检查与宫腔镜检查均有较高的敏感性和阳性预测值,宫腔镜检查优于阴道超声检查,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:临床中应在阴道超声检查的基础上有针对性地进行宫腔镜检查,两者联合检查可提高绝经后子宫出血检查的敏感性和阳性预测值。     

绝经后阴道出血临床分析

目的:探讨绝经后阴道出血的发病原因及诊断。方法:选择绝经后阴道出血的病例368例进行临床分析及病理分析。结果:其发病主要因素依次为:炎症150例(40·76%),恶性肿瘤123例(33·42%),功能失调性子宫出血69例(18·75%)。结论:绝经后阴道出血的患者,在诊断上除了详细询问病史外,还应注重常规的妇科检查和必要的辅助检查,出血的原因就能早发现、早诊断、早治疗,并能防止疾病恶化。     

绝经后阴道出血103例原因分析

绝经后阴道出血是老年妇女常见症状之一,引起出血的原因很多,为了探讨绝经后出血的原因．对我院2001年1月至2008年1月诊断的绝经后阴道出血患者103例进行分析。现报告如下。     

宫腔镜在诊治绝经后出血方面的应用

目的 :通过评价宫腔镜在绝经后出血 (PMB)方面的应用价值 ,证实了宫腔镜是诊断及治疗 PMB的最佳方法之一。方法 :对 44例 PMB患者进行了宫腔镜检查 ,部分兼行镜下手术治疗。结果 :萎缩性子宫内膜 2 5例 ,子宫内膜息肉 5例、子宫颈息肉 2例、子宫内膜癌 1例 ,其中 1 3例行宫腔镜下手术治疗 ;其中 3例诊刮术未见异常 ,而宫腔镜检查发现子宫内膜息肉 2例及子宫内膜癌 1例。结论 :宫腔镜是诊断 PMB的最佳方法之一 ,对于部分良性病变 ,还可一并进行治疗 ,减轻患者痛苦 ,具有操作简单、并发症少、术后恢复快的优点。     

绝经后阴道出血184例分析

绝经后阴道出血是妇科常见的症状,也是老年妇女妇科疾病就诊主要原因.我院2001～2004年共收治绝经后阴道出血184例,现对其作回顾性分析.     

绝经后阴道出血76例分析

目的了解绝经后阴道出血的原因,加强中老年妇女健康查体及知识宣教,对恶性肿瘤做到早发现、早诊断、早治疗。方法2006年～2008年三年企事业单位女职工健康查体发现的绝经后出血76例,并进行了相关检查。结果查体发现绝经后阴道出血中恶性肿瘤13例,其中子宫颈癌7例,子宫内膜癌6例。结论绝经后阴道出血的原因复杂多样,恶性肿瘤所占比例虽然不是最高,但仍达到17．1％。对绝经妇女进行每年一次健康查体及健康知识宣教,提高其自我保健意识,对恶性肿瘤做到早发现、早诊断、早治疗,还是非常必要的.