经裸静脉穿刺PICC导管置入术4例

1临床资料 患者,4例,男3例,女1例,均为长期输液、大量使用高渗性、刺激性药物及液体,致使外周静脉破坏严重,肢体浮肿明显,仍需继续治疗而选择常规穿刺PICC导管置入术失败者,由于浮肿加上穿刺失败导致的皮下淤血,肘部静脉无法显露,在此情况下,选用传统的静脉切开术方法暴露静脉,经裸静脉穿刺成功置入PICC导管,取得了良好的效果,具体方法报道如下。     

血管外剥脱术治疗大隐静脉曲张36例的体会

我们从1982年5月至1988年4月采用静脉血管外剥脱手术治疗大隐静脉曲张36例(40个肢体),效果满意。现报告如下。临床资料1.一般情况:男28例,女8例。年龄23～68岁,平均42.5岁。病程3个月～27年,平均9.4年。术前浮肿27例,并发小腿溃疡6例,皮肤色素斑形成13例,血栓性浅静脉炎22例。     

以脑梗死为首发表现的男性系统性红斑狼疮一例报告

临床资料 患者男,46岁。因左侧肢体无力2个月余、浮肿伴发热1个月余,于2001年11月3日入神经内科。患者于2001年8月22日活动中突发左侧肢体麻木、乏力,左手无力,左下肢行走拖曳。尿蛋白定性(+～ ),外院CT诊断为右侧基底节区脑梗死。给予活血化瘀、营养神经等治疗,1个月后病情好转出院,遗留左侧肢体偏瘫。当年10月出现全身浮肿,伴低热(37.5～38.5℃),尿泡沫多,尿量减少。入院后查尿蛋白( ),RBC(+),WBC 5～8/HP,24h尿蛋白定量     

肝豆状核变性11例临床分析

肝豆状核变性并非罕见,由于临床表现多样化,常不易早期诊断,现将11例肝豆状核变性做一临床分析如下:临床资料男8例,女3例;年龄:7岁1例,8—10岁4例,11—13岁6例;病程:～1年3例,～2年4例,～3年4例;临床症状和体征:肢体运动障碍8例,肢体震颤2例,关节肌肉疼痛3例,书写困难9例,构音不清9例,面具脸3例,智力下降8例,浮肿腹水2例,肝肿大8例,脾大3例,肝功能异常4例,血尿旦白尿3例,角膜K—F环阳性11例,阳性家族史3例.其中以肝病为     

经桡动脉与股动脉入径介入治疗冠心病的对比研究

目的对经桡动脉与股动脉入径介入治疗冠心病的临床可行性、安全性及疗效进行对比研究。方法568例患者分别经桡动脉(264例,A组)或经股动脉(304例,B组)入径接受选择性冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入治疗,观察两组手术成功率和术后并发症情况。结果两组患者的手术成功率差异无显著性。A组局部血肿发生率显著低于B组,无假性动脉瘤(B组7例,p<0.05)等其他血管及皮肤并发症,1例发生术侧肢体浮肿;B组出现1例动静脉瘘、2例术侧肢体浮肿、5例穿刺部位表皮坏死,但两组相比差异无显著性。两组均无远端肢体缺血。结论经挠动脉入径行经皮冠状动脉介入治疗术后并发症少,可行性高,安全有效。     

乳糜腹水6例报告

本院近8年来收治了6例乳糜腹水为突出表现的病例,现报告如下。临床资料男4例,女2例。年龄23～59岁。病程5月～1年半,平均为10个月。6例均属慢性起病,有消瘦、乏力、纳差、腹胀和腹围逐渐增大等症。3例有腹痛。2例全身浮肿,4例下肢浮肿,1例伴阴囊浮肿。     

温阳药物在临床方面的疗效观察

目的探讨温阳药物在临床方面的应用效果。方法结合本院收治的1例患有脾胃病证、1例患有消渴病痹症、1例肾功能不全浮肿的患者的临床资料及采用温阳药物治疗的情况进行分析。结果经采用温阳药物治疗后,3例患者均取得了良好的疗效。结论采用温阳药物治疗脾胃病证、消渴病痹症、肾功能不全浮肿,效果显著,值得临床推广应用。     

甲状腺机能减退症14例误诊分析

甲状腺机能减退症 (以下简称甲减 )是由于甲状腺素缺乏 ,使机体代谢及各系统功能下降引起的临床综合征。其临床表现复杂多样 ,起病隐匿、缓慢而极易误诊。现将我院 14例甲状腺机能减退症误诊分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :14例病例均系我院 1995～ 2 0 0 1年门诊及住院病例 ,年龄为 18～ 72岁 ,其中女 10例、男 4例 ,误诊时间为 3个月至 11年。因心累、气短误诊为冠心病 5例 ,心包积液误诊为结核性心包炎 1例 ,咳嗽、咯痰、浮肿误诊为肺心病 1例 ,蛋白尿、浮肿误诊为慢性肾炎 2例 ,头昏、乏力、浮肿误诊为更年期综合征2例 ,淡…     

格林—巴利综合征35例临床分析

<正> 我院1991年～1996年共收治格林—巴利综合征(GBS)35例,现就其有关问题进行临床分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男18例,女17例;年龄13～60岁,平均29.2岁。其中发病前1～2周有受凉、上呼吸道感染、腹泻及过劳者23例,占65.7％。急性亚急性发病32例,占91.4％,慢性复发性发病3例。 1.2 临床症状及体征:不同程度四肢无力34例,1例单纯表现为面部及肢体麻木;不同程度呼吸困难9例,吞咽困难8例,周围性面神经麻痹5例(其中1例为双侧面神经麻痹),水平性眼震1例,肌张力减低、腱反射减弱29例,末梢型感觉障碍16例,有感觉平面1例,3例伴植物神经机能障碍,分别表现为肢体多汗、浮肿、发凉、腹胀及尿潴留,合并低血钾2     

家族性IgA肾病2例报告

<正> IgA肾病,又称IgA系膜性肾炎,是临床上较为常见的肾脏疾病,但家族性发病者临床少见,现报道2例。 临床资料 例1 男,16岁,以浮肿3月,肉眼血尿1d主诉就诊,无腰痛,每天尿量约1500ml。查体:血压14/7kPa。颜面、四肢轻度浮肿。巩膜无黄染。皮肤     

产褥期下肢深静脉血栓形成18例临床分析

下肢深静脉血栓形成(lower extremity deepvein thrombosis)为当今血管外科领域的一大难题,是产褥期并发症之一。临床上常常因误诊及治疗不当使病人遗留下肢肿胀、色素沉着、皮炎、溃疡等后遗症,影响工作和生活。本文报道1992～1996年收治的18例患者的诊治情况。临床资料一、一般资料:18例患者中单侧肢体发病17例,双侧肢体发病1例,共19条肢体。年龄22～38岁,平均29.4岁。顺产15例(16条肢体),剖宫产3例(3条肢体)。左下肢13条肢体,右下肢6条肢体。肿胀19条肢体、浅静脉曲张13条肢体、足靴区色素沉着3条肢体。产后1周内发病11条肢体,2周内发病5条肢体、4周内发病3条肢体。     

不典型心肌梗塞误诊13例分析

急性心肌梗塞(AMI)大多于发病时有典型的左胸痛症状,但有部分病例于发病时无明显的胸痛症状,而以其它部位疾痛或其它症状为主要表现,易造成误诊、漏诊,本文收集我院从1991年元月至1995年10月收治的117例AMI病例,发现13例因胸痛症状不明显而被误诊、漏诊,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男8例,女5例,年龄35～80岁,平均60.9岁,其中<40岁2例,40～60岁3例,>60岁8例。1.2　主要症状体征　上腹痛恶心、呕吐5例;背部剧痛1例;胸闷、气紧3例,其中伴下肢浮肿1例;晕厥、肢体活动障碍1例;剧烈牙痛1例;发热2例,其中1例腹泻。1.3　误诊情况　误…     

55例小儿肾脏病患者阴离子间隙临床分析

阴离子间隙（aniongap，AG）是指血清中未测定的阴离子与未测定的阳离子之差，它是由血清电解质经计算而导出。本文通过对肾脏疾病患者的AG分析判断机体内的电解质、酸碱平衡紊乱，在临床治疗上具有一定的实用价值。1资料与方法1．1一般资料：55例均为1994－1997年住院治疗的小儿肾脏病患儿，男37例，女18例。年龄2－10岁。急性肾小球肾炎2例，原发性肾病综合征26例，迁延型肾炎23例，亚临床型肾炎1例，乙肝相关性肾炎2例，IgA肾病1例。重度浮肿13例，轻-中度浮肿40例，无浮肿2例。1．2方法：与AG计算有关的全部实验，检查包括血清K+、N…     

肝素治疗肾病综合征10例报告

1 临床资料 1.1 一般资料 本组10例中,男8例,女2例,年龄16～45岁。临床上具备浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症。其中原发性肾病综合征者6例,糖尿病肾病2例,肝肾综合征者1例,紫癜性肾炎1例。均经强的松50～60mg/d治疗4～8周,蛋白尿仍     

异常高效价抗A抗体致ABO血型不符一例

异常高效价抗A抗体在临床输血中较罕见,但其能引发严重的血型不合输血问题,现将1例因异常高效价引起的血型不合病例报告如下. 1 临床资料 患者,女,30岁,经产妇,无既往病史和输血史.2008年12月3日入院,反复浮肿、颜面红斑半年余,胸闷、关节痛2月,颜面浮肿,双下肢轻度凹陷性浮肿.     

25例小儿急性肾炎的心肺X线改变分析

小儿急性肾炎是常见病,常常累及心肺与胸膜。不及时诊治,预后不佳。本文收集我院1995年1月至1996年3月间住院的25例小儿急性肾炎患者,现就其心肺X线改变分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　25例中,男16例,女9例,发病年龄4～14岁,其中4～10岁15例,占60%,10岁以上10例,占40%,最大年龄14岁。发病时间为2～20天。临床症状:起初出现发热、轻咳、鼻塞、咽痛等上呼吸道症状,继而出现眼睑、颜面、双下肢、腹壁或全身浮肿等。表现为上呼吸道感染10例,眼面浮肿25例,双下肢浮肿22例,腹部或全身浮肿4例,高血压12例,尿少20例。尿常规检查有血尿,蛋白尿…     

传染性单核细胞增多症伴眼睑浮肿21例临床分析

传染性单核细胞增多症（infectionsmononucleosis，IM）是儿科临床常见的由EB病毒引起的急性或亚急性传染病。临床表现常缺乏特异性，近年来IM病程中伴发眼睑浮肿逐渐引起重视，并被视为IM主要症状之一，现将我科1995年7月~1997年7月收治的有眼睑浮肿的IM共21例总结如下。1临床资料1．1一般资料：同期共收治IM患儿46例，伴眼睑浮肿21例，占45．7％。其中男16例，女5例，男女比例3．2：1；发病年龄1岁4个月~8岁。1．2临床表现：所有患儿均有发热，不同程度的淋巴结及肝脏肿大；扁桃体分泌物12例占57．1％；牌大14例，占66．7％；皮疹3例…     

Crow-Fukase综合征合并脑梗死1例

1 临床资料 患者女,65岁,因右侧肢体活动不便1 d入院.2 a前曾无诱因出现全身皮肤变黑、干燥,全身浮肿以双下肢明显,闭经,双足麻木,曾查肝、肾功能未见异常.于入院前2mo因胸闷、呼吸困难在我院门诊做心脏彩超示心包积液、胸腹腔积液,给予对症治疗后好转,未明确诊断.     

尿常规阴性的肾功能不全13例报告

我院肾内科从 1990年 2月～ 2 0 0 1年 2月共发现尿常规阴性的慢性肾功能不全 13例 ,其中肾功能不全代偿期 3例 ,氮质血症期 7例 ,尿毒症期 3例。1　临床资料13例中 ,男 8例 ,女 5例 ,年龄 2 4～ 78岁 (平均4 6.6岁 ) ,农民 10例 ,工人 2例 ,干部 1例。临床表现或首发症状 :13例中以眼睑浮肿为首发症状就诊 4例 ,以头昏就诊的 3例 ,以全身浮肿、食欲不振就诊的 2例 ,以发热、咳嗽等就诊的 2例 ,以胸闷、呼吸困难和下肢浮肿就诊的 1例 ,单位体检发现的 1例。体检发现并发浮肿 9例 ,高血压 8例 ,贫血 9例 ,合并心功能不全 1例。全部病例中有 2…     

脑立体定向手术治疗帕金森综合征18例的护理体会

我院自 1998年以来采用脑立体定向手术治疗帕金森综合征 18例 ,取得了良好的效果 ,现将临床护理体会总结如下。1　临床资料　　本组 18例 ,男性 15例 ,年龄 54～ 71岁 ;女性 3例 ,年龄 4 8～ 6 1岁。有高血压病史 3例 ,肢体单纯震颤 10例 ,肢体强直 3例 ,混合型 5例。其中显效 16例 ,表现为术后对侧肢体震颤消失 ,肢体强直缓解 ,动作较灵活 ;有效 2例 ,表现为对侧肢体震颤、肌强直、运动障碍好转 ,其中 1例术后 1天对侧肢体肌力减弱 ,同时合并脑室感染、肺感染。2　术后护理　　术后护理除与一般颅脑手术相同外 ,要特别注意以下几点 :2 1　…