书画训练对精神分裂症住院患者康复效果的影响

目的：探讨书画训练对精神分裂症住院患者康复效果的影响。方法将72例精神分裂症患者随机分为两组,每组36例,均常规应用抗精神病药物治疗、常规护理干预及集体性心理干预,研究组在此基础上联合书画训练,观察3个月。于训练前后采用住院精神病人康复疗效评定量表评定康复效果,生活质量综合评定问卷评定生活质量。结果书画训练3个月后,两组住院精神病人康复疗效评定量表总分、工疗情况、生活能力、社交能力、讲究卫生和兴趣性因子分均较训练前显著下降（P＜0．01）,研究组较对照组下降更显著（P＜0．05或0．01）;两组生活质量综合评定问卷评分除物质生活维度分与训练前比较差异无显著性外（P＞0．05）,总分及其他维度分均较训练前显著升高（P＜0．01）,研究组较对照组升高更显著（P＜0．01）。结论书画训练对促进精神分裂症患者的康复、增强社会功能、提高生活质量具有积极作用,值得推广应用。     

模拟家庭环境开放式管理可提高精神分裂症病人的康复效果

目的探讨模拟家庭环境开放式管理模式及综合技能训练对精神分裂症的康复效果.方法 200例符合入组标准的精神分裂症住院病人随机分为研究组和对照组各100例,研究组采用模拟家庭环境开放式管理,对照组采用传统的封闭式管理.两组给予常规的抗精神病药物治疗,研究组在此基础上进行为期3个月的综合技能训练.用自制的满意度/舒适度问卷、简明精神病症状量表(BPRS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、社会功能筛选量表(SDSS)作为评价工具.结果研究组的满意度/舒适度评分显著高于对照组(P<0.01);3个月后,SDSS总分、ITAQ总分、BPRS总分及各因子分差异均存在显著性意义 (P值均＜0.05).结论对精神病人实行家庭环境开放管理并配合技能训练,可提高治疗的依从性及康复效果,减少社会功能残疾.     

小组社交技能训练在慢性精神分裂症病人康复中的应用

[目的]探讨小组社交技能训练对住院慢性精神分裂症病人康复的作用。[方法]将符合国际疾病分类ICD-10中精神分裂症诊断标准的80例住院慢性精神分裂症病人随机分为研究组和对照组,对照组采用常规的药物治疗及护理,研究组在药物治疗及护理的基础上给予12周小组社交技能训练。采用阳性与阴性症状量表、住院慢性精神分裂症社会功能评定量表、住院精神病人康复疗效评定量表在病人训练前、训练4周末、训练8周末、训练12周末对两组病人进行评分并比较。[结果]小组社交技能训练至8周末时开始初见成效,至12周末PANSS量表评分、SSSI量表社会功能缺陷级别及IPROS量表评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在药物治疗及护理的基础上对住院慢性精神分裂症病人进行小组社交技能训练并实施代币强化行为疗法,能够改善病人的社交技能缺陷及社会功能缺陷,改善其阴性症状,提高康复疗效,有助于住院慢性精神分裂症病人精神康复。     

社会技能训练对精神分裂症住院综合症患者康复的影响

目的 探讨社会技能训练对精神分裂症住院综合症患者临床康复的影响。方法 选择2010年8月在上海市普陀区精神卫生中心住院治疗的71例精神分裂症住院综合症患者,随机分为训练组和对照组。对照组按常规治疗护理,训练组在此基础上实施社会技能训练。并采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)和精神分裂症病人生活质量量表(SQLS)作为评定指标,于入组时和入组后6个月进行测评。结果 入组6个月后,训练组患者的阳性与阴性症状量表 (PANSS)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)和精神分裂症病人生活质量量表(SQLS)评分与对照组评分比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 社会技能训练能有效减轻精神分裂症住院综合症患者的症状、改善患者的社会功能、提高患者的生活质量,是一种行之有效的康复方法。     

心理干预对康复期精神分裂症患者康复效果的影响

目的：探讨心理干预对康复期精神分裂症患者康复效果的影响。方法将60例康复期精神分裂症患者随机分为两组,均予以常规抗精神病药物治疗及护理,研究组在此基础上联合心理干预。观察2个月。采用简明精神病量表、住院精神病人康复疗效评定量表评定临床疗效。结果心理干预2个月后两组简明精神病量表总分和住院精神病人康复疗效评定量表总分及各因子分均较干预前显著降低（P＜0．05或0．01）,研究组显著低于对照组（P＜0．01）。结论心理干预可有效提高康复期精神分裂症患者的生活能力及社交能力,延缓患者的精神衰退,有利于促进患者全面康复。     

义工服务对长期住院慢性精神分裂症患者康复的影响

目的：探讨义工服务对长期住院慢性精神分裂症患者康复的影响。方法将符合入组标准的60例精神分裂症患者随机分为两组,均在康复治疗部巧手工作坊接受康复训练,研究组在此基础上同时接受义工服务。观察6个月。采用住院精神病人康复疗效评定量表、日常生活能力量表评定康复效果。结果康复训练后两组各量表评分均较入组时显著改善（ P＜0．05或0．01）,研究组较对照组改善更显著（ P＜0．05或0．01）。结论义工服务能显著促进长期住院慢性住院精神分裂症患者的临床康复,对改善患者的社会功能,提高生活质量具有积极作用。     

手工与车缝技能训练对慢性精神分裂症住院患者康复的影响

目的：探讨手工与车缝技能训练对慢性精神分裂症住院患者康复的影响。方法将60例慢性精神分裂症住院患者随机分为两组,每组30例,两组均维持原用抗精神病药物治疗、日常生活技能训练及常规健康教育等,在此基础上研究组予以手工技能训练,对照组予以车缝技能训练,观察6个月。训练前后采用阳性与阴性症状量表及住院精神病患者康复疗效评定量表评定临床效果。结果训练6个月后,两组阳性与阴性症状量表总分及阴性症状因子分均较治疗前显著下降（P＜0．05或0．01）,研究组较对照组下降更显著（P＜0．01）;住院精神病患者康复疗效评定量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（ P＜0．05或0．01）,研究组关心和兴趣因子分较对照组下降更显著（P＜0．01）。结论手工与车缝技能训练均能提高慢性精神分裂症住院患者的康复效果,但手工技能训练在改善患者的精神面貌、阴性症状、对外界事物的关心和兴趣等方面优于车缝技能训练,值得大力推广。     

文娱疗法对住院精神分裂症患者康复疗效的影响

目的 了解文娱疗法对精神分裂症患者康复疗效的作用。方法 符合入组标准的64例患者随机分为研究组和对照组，对研究组患者进行文体娱乐活动训练，以住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)、阴性症状评定量表(SANS)作为评定工具评价效果。结果 文娱疗法明显提高了精神分裂症患者的康复疗效，其中IPROS，SAPS减分值明显高于对照组(P&;lt;0．01)。结论 文娱疗法能提高精神分裂症患者康复疗效。     

职业治疗对住院慢性精神分裂症患者康复效果的影响

目的：探讨职业治疗对长期住院慢性精神分裂症患者社会功能与康复效果的影响。方法将80例长期住院的慢性精神分裂症患者随机分为两组,两组均接受常规药物治疗及常规康复训练,在此基础上职业治疗组转入康复科接受职业治疗,观察6个月。采用阳性与阴性症状量表、住院精神病人社会功能评定量表、Morningside康复状态量表评定临床效果。结果治疗后职业治疗组阳性与阴性症状量表阴性症状分、Morningside康复状态量表总分显著低于对照组（P＜0．05或0．01）,住院精神病人社会功能评定量表评分显著高于对照组（P＜0．01）。结论职业治疗融合传统农艺治疗能有效改善慢性精神分裂症患者的阴性症状,提高社会功能及康复效果。     

阿立哌唑联合社交技能训练治疗慢性精神分裂症对照研究

目的：探讨阿立哌唑联合社交技能训练对慢性精神分裂症临床疗效的影响。方法将100例慢性精神分裂症患者随机分为两组,每组50例。两组均予以阿立哌唑治疗,研究组在此基础上联合社交技能训练。观察8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表、护士用住院病人观察量表、住院精神病人康复疗效评定量表评定临床疗效。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表、精神疾病康复疗效评定量表总分均较治疗前显著降低（P＜0．01）,研究组较对照组下降更显著（P＜0．01）;护士用住院病人观察量表总分较治疗前显著升高（P＜0．01）,研究组较对照组升高更显著（P＜0．01）。结论阿立哌唑合并社交技能训练能显著改善慢性精神分裂症患者的精神症状和社交能力,提高其生活质量,最大程度地减轻精神残疾,促进患者顺利回归社会。     

家庭化管理模式对慢性精神分裂症患者的疗效观察

目的：探讨重复经顿磁刺激（rTMS）对脑卒中后抑郁的疗效。方法：脑卒中抑郁患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,2组均给子脑卒中后常规药物治疗,观察组同时给予左前额叶背外侧区（DLPFC）高频（10Hz）rTMS治疗。治疗前后分别采用美国国立卫生院神经功能缺损评分量表（N1HSS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMI）-17）进行评定。结果：治疗4周后,2组患者NIHSS及HAMD评分均较治疗前明礁降低（P〈0．05,0．01）,且观察组更低于财照组P〈0．01）。结论：rTMS对脑卒中后抑郁有较好的疗效。     

家庭化管理模式对慢性精神分裂症患者的疗效观察

目的：探讨家庭化管理模式对住院慢性精神病患者的康复疗效。方法：2组患者均按常规使用精神科药物治疗。家庭组给予家庭化生活模式训练,对照组只开展日常康复训练,采用传统封闭式管理方式。治疗前及治疗后第3、6、12月末分别采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、生活技能训练评估表（SST）、日常生活能力量表（ADL）进行评定。结果：治疗3个月后,家庭组PANSS评分中阴性症状、精神病理症状和总分及ADL各项评分和总分均较治疗前及对照组明显下降（均P〈0．05）,且治疗6及12个月时呈持续下降趋势（均P〈0．01）;家庭组PANSS评分中阳性症状评分及对照组PANSS各项评分及总分治疗后各时间点与治疗前比较差异均无统计学意义。治疗3个月后,家庭组SST评分均较治疗前及对照组治疗后明显提高（均P〈0．05）,且治疗6及12个月时呈持续上升趋势（均P〈0．01）;对照组治疗后各时间点与治疗前比较差异无统计学意义。结论：家庭化管理模式能有效改善慢性精神分裂症患者社会功能,提高自我管理能力,减轻衰退症状。     

妇科恶性肿瘤患者心理状态与影响生存质量相关因素研究

目的探讨妇科恶性肿瘤患者心理状态及影响生存质量的相关因素。方法采用抑郁白评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）;生存质量测定量表（WHOQOL-100）;自行设计妇科恶性肿瘤患者术后性心理及性生活情况问卷表,对妇科恶性肿瘤及良性肿瘤患者各95例,分别于患者手术前、术后1个月、3个月、6个月、12个月进行问卷调查分析。结果妇科恶性肿瘤组抑郁、焦虑指数均高于对照组（P〈0．05）;两组患者生存质量存在明显的差异,妇科恶性肿瘤组显著低于对照组（P〈0．05）;妇科恶性肿瘤患者不同年龄、文化程度的性关注程度与性生活比较,差异有显著意义（P〈0．05）。结论妇科恶性肿瘤患者多存在抑郁、焦虑心理,研究影响生存质量的相关因素,采取必要的护理措施,以减轻患者不良的心理状态,提高患者的生存质量。     

依从性干预对精神分裂症患者及其家庭照顾者的影响

目的探讨依从性干预对精神分裂症患者及其家庭照顾者的影响。方法将2017年1~12月上海市浦东新区精神卫生中心护理部实施依从性干预后收治的精神分裂症患者60例及其照料者纳入观察组,将2016年1~12月该院实施依从性干预前收治的精神分裂症患者60例及其照料者纳入对照组。对照组患者接受常规健康宣教,观察组患者接受依从性干预。比较两组患者入院时、出院时及出院后3个月治疗依从性评分、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评分、阳性与阴性症状量表(PANSS)、世界卫生组织残疾评定项目(WHO DASⅡ)评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分以及家庭照顾者负担量表(ZBI)评分。结果观察组患者出院时ITAQ评分显著高于对照组,出院后3个月治疗依从性评分和ITAQ评分均显著高于对照组;观察组患者出院后3个月PANSS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者不同时间WHO DASⅡ评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者出院后3个月GQOLI-74评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家庭照顾者出院后3个月ZBI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依从性干预能够有效提升精神分裂症患者的治疗依从性,改善其自知力与治疗态度,提升预后效果,减轻家庭照顾者的负担。     

家庭康复培训对农村精神分裂症患者照料者的影响初探

目的探讨家庭康复培训对农村精神分裂症患者照料者的影响。方法采用随机抽样法对60例农村精神分裂症患者分成康复组及对照组。康复组及其照料者进行家庭康复系统培训12个月,对照组仅上门定期随访。于入组前、康复培训6个月、12个月时对患者采用简明精神病评定量表(BPRS)及社会功能缺陷量表(SDSS)评估,对照料者采用自制量表,评定精神病知识及家庭和睦。结果与对照组相比,康复组照料者在经系统家庭康复培训后,精神病知识和家庭和睦程度明显改善,康复组也在BPRS、SDSS评分方面改善明显。结论家庭康复培训有助于改善农村精神分裂症患者的症状,提高其照料者的精神病知识和家庭和睦程度。     

自我管理对提高社区脑卒中患者日常生活活动能力及生活质量的效果

目的探讨脑卒中自我管理对社区脑卒中恢复期患者运动功能、日常生活活动能力、生活质量及抑郁程度的影响。方法选取武汉市钢都社区居民中脑卒中患者120 例,按照随机数字表法分为自我管理组(简称自管组,n=60)和对照组(n=60)。对照组均自行在家进行居家康复,自行功能锻炼,定期门诊复查,不适时随诊。自管组采用自我管理模式干预,由专家指导,社区医生、治疗师及家属共同对患者进行康复评定,分小组指导、制定个性化康复训练计划、家庭访视流程及社区脑卒中患者小组活动。两组分别于干预前及干预6 个月后采用简式Fugl-Meyer 运动功能评分法(FMA)、改良Barthel 指数(MBI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和世界卫生组织生存质量测评量表(WHOQOL-100)进行评定。结果干预前,两组FMA上下肢评分、MBI、HAMD和WHOQOL-100 评分比较均无显著性差异(P>0.05)。干预6 个月后,自管组FMA上下肢评分、MBI和WHOQOL-100 评分均较干预前及对照组提高(P<0.05),对照组亦有改善,但无显著性差异(P>0.05);自管组HAMD评分较干预前及对照组降低(均P<0.05),对照组亦有下降,但无显著性差异(P>0.05)。结论对社区脑卒中恢复期患者实施脑卒中自我管理能提高社区脑卒中恢复期患者运动功能、日常生活活动能力和生活质量,且能降低脑卒中患者的抑郁程度。     

网络化终端指导家庭康复在脑瘫高危儿早期神经发育中的作用

目的 探讨网络化终端指导下的早期家庭康复及姿势管理对0～6个月脑瘫高危儿运动功能和日常生活活动能力(ADL)的影响.方法 选择2018 年8月至2019 年8 月脑瘫高危儿92 例,将入选患儿随机分为对照组和治疗组,各42例.对照组进行康复科门诊机构治疗,每天治疗时间为2 h,每周5 d;治疗组机构治疗时间频率同对照组...     

开放病房对慢性精神分裂症患者康复效果的临床研究

目的 探讨开放病房对慢性精神分裂症患者康复的效果.方法 对48例慢性精神分裂症住院患者采取开放式管理,结合综合性康复治疗,于入组前及入组后第6个月末分别应用阳性与阴性症状量表（PANSS）、护士用住院病人观察量表（NOSIE）及社会功能缺陷筛查量表（SDSS）评定效果.结果 入组前后患者PANSS量表总分及阴性量表分、一般精神病理量表分、反应缺乏因子分,NOSIE量表总分、除抑郁和精神病外因子分及SDSS量表总分均有非常显著性差异（P〈0.01）.结论 开放病房可改善慢性精神分裂症患者的阴性症状及社会功能.     

全髋关节置换术后不同时间开始康复训练的效果研究

目的研究3种不同的开始时间对全髋关节置换(THA)术后患者实施康复的影响,选择出康复效果最佳的时间。方法选择本院THA术后患者90例,用抽签法随机分为3组(各30例)。分别于术后第1天(THA1组)、第3天(THA2组)、第10天(THA3组)开始按统一制定的康复训练计划实施功能锻练,并于术后第1、3、6个月末采用Harris髋关节评分法进行组间比较。结果术后1个月末THA1与THA3组、THA2与THA3组Harris评分差异有显著性意义(P<0.01);术后3个月末THA1与THA2、3组的Harris评分差异均有显著性意义(P<0.01);术后6个月末3组间Harris评分差异无显著性意义。结论在保证生命体征平稳的前提下,康复训练于术后第1天开始为最佳;THA术后早期(1~3d)开始功能锻炼效果优于晚期(10d)开始锻炼,但术后1d或3d开始锻炼可视患者具体情况而定。     

切开复位内固定与桡骨头切除治疗桡骨头MasonⅢ、Ⅳ型骨折的比较

【目的】评价并比较MasonⅢ型或Ⅳ型桡骨头骨折行切开复位内固定术及桡骨头切除术的治疗效果,为选择桡骨头骨折治疗方法提供参考。【方法】桡骨头骨折21例,行桡骨头切除9例（Ⅲ型5例,IV型4例）;切开复位钢板螺钉内固定12例（Ⅲ型7例,Ⅳ型5例,其中钢板螺钉内固定9例,螺钉内固定3例）。术后根据肘关节活动度、肘关节提携角变化和桡骨移位、VAS疼痛评分、患者对治疗效果的主观评价和Broberg＆Morrey肘关节功能评分等进行疗效评定。【结果】平均随访时间29个月（12～60个月）,所有患者骨折均愈合。切开复位内固定组及桡骨头切除组肘关节屈曲伸直弧度（130°±22．9°VS78°±30．6°）;提携角变化（2°±2．1°VS9°±5．6°）、桡骨移位[（0．4±0．3）mmvs（2．7±1．6）mm）]、VAS疼痛评分[（0．9±0．2）分VS（4．6±2．3）]和患者满意度[（9．3±1．4）分VS（6．9±2．6）分],比较差异均有统计学意义（Pd0．01）;Brobergi＆Morrey肘关节功能评分：切开复位内固定组平均（92．6±13．4）分,优7例,良3例,可2例,差0例;桡骨头切除组平均（70．8±19．6）分,优1例,良2例,可3例,差3例。两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。【结论】切开复位内固定是桡骨头MasonⅢ型、Ⅳ型骨折,可以获得比桡骨切除更好的肘关节功能,较少的并发症,注意术中术后的正确处理是手术成功的关键。