急性阑尾炎穿孔术中应用抗菌术溶液冲洗的临床观察

急性阑尾炎穿孔并局限性腹膜炎是阑尾炎中常见的并发症。如术中处理不当,术后可发生盆腔感染性并发症。对局限性腹膜炎临床一般不主张冲洗,认为冲洗可使感染扩散。 我们自1995～1997年对58例阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的病人术中作了腹腔冲洗,与同期未作冲洗的87例相比较,效果好,方法简便,并发症少。 A组为冲洗组:共58例,男39例,女19例,平均年龄40.5     

16例右半结肠癌误诊为急性阑尾炎的临床分析

在临床中 ,有些右半结肠癌病人以急性阑尾炎的表现发病 ,多数病人仅单纯施行阑尾切除 ,而结肠癌被漏诊 ,贻误了治疗 ,影响预后。本文总结我院自 1995～2 0 0 1年 2 2 0例结肠癌 ,其中误诊阑尾炎的 16例 ,误诊率为 7 30 % (16 /2 2 0 ) ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组患者 16例 ,其中男 12例 ,女 4例 ,年龄 2 4～ 6 6岁 ,中位年龄 4 4岁。 6例术前诊断为急性阑尾炎 ,术中发现为结肠癌 ,6例均行右半结肠切除。 10例第 1次因急性阑尾炎表现而行阑尾切除 ,术后因各种症状复诊而发现结肠癌 ,其时间间隔 1个月～ 2年。病史中右腹、…     

磁共振比CT更好吗？

2000年1月-2007年5月,笔者中西医结合治疗小儿术后早期炎症性肠梗阻18例,效果较满意,现分析报道如下： 1临床资料 1．1一般资料本组共18例，其中男11例、女7例。年龄3～12岁，平均年龄7．8岁。原发病及所施手术：阑尾炎穿孔弥漫性腹膜炎9例行阑尾切除术、腹腔引流术；蛔虫性肠穿孔弥漫性腹膜炎3例；2例行肠穿孔修补术、腹腔引流术，1例行肠切除肠吻合术，粘连性肠梗阻6例行粘连带分离、松解术。18例术中均行肠减压，12例行腹腔冲洗。     

穿孔性阑尾炎切除术中腹腔冲洗方法的应用

目的：探讨不同腹腔冲洗方法在急性穿孔性阑尾炎切除术中的应用效果。方法：将某院收治的82例择期行急性穿孔性阑尾炎切除术患者随机分为两组,两组分别采用手动常温和自动加温腹腔冲洗,观察两组术中生命体征变化、术后康复及患者舒适情况。结果：观察组冲洗后心率显著低于对照组,而体温则高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组冲洗时间和冲洗液量、下床活动时间、肛门排气时间、VAS评分、麻醉完全清醒时间及住院时间显著优于对照组（P〈0.01）。观察组术后切口感染率显著低于对照组（P〈0.05）。结论：腹部手术采用自动加温腹腔冲洗能促进患者术后康复,降低并发症发生率,在急性阑尾炎切除中具有重要的应用价值。     

肠段切除用于防止反复黏连性肠梗阻的疗效探讨

我们共收治反复黏连性肠梗阻病人16例,对其实施手术治疗时,采用适当长度的肠段切除,而未行勉强的肠黏连松解、分离手术。对防止术后再发生黏连性肠梗阻,取得了很好的临床效果。现报告于下。1临床资料1.1一般资料自1998年迄今,我们共收治反复黏连性完全性肠梗阻病人16例,其中男14例,女2例,年龄36-57岁,平均年龄41.5岁。导致第一次手术的疾病:急性化脓性阑尾炎穿孔并发全腹膜炎行阑尾切除,腹腔清洗引流术10例。肠伤寒穿孔并全腹膜炎行肠穿孔修补,腹腔清洗引流术2例。胃溃疡穿孔并全腹膜炎行胃穿孔修补,腹腔清洗引流术2例。外伤性回肠破裂并全腹膜炎行肠破裂修补,腹腔清洗引流术1例。直肠癌Milles术后行放射治疗1例。已因黏     

术后早期炎性肠梗阻的治疗(附25例报告)

术后早期炎性肠梗阻发生在腹部手术后早期 ,系指由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出 ,形成的一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻。由于以前对这种疾病缺乏认识 ,导致短期内反复进行手术治疗 ,手术不但不能解除梗阻 ,甚至形成肠瘘、重症感染等严重并发症。现将作者 1997年9月至 2 0 0 0年 5月间收治的术后早期炎性肠梗阻病人2 5例 ,报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组男 14例 ,女 11例 ,年龄 10～ 76岁 ,平均年龄 36 6岁。发病前原发病及手术类型 :胃或十二指肠球部溃疡穿孔修补术 9例 ,阑尾炎穿孔阑尾切…     

婴幼儿腹腔镜阑尾切除术33例

我科2003年5月~2004年12月施行婴幼儿腹腔镜阑尾切除术33例,效果满意,现报告如下。一、临床资料(一)一般资料本组33例,男20例,女13例,年龄1~3岁。临床诊断:急性单纯性阑尾炎11例,急性化脓性阑尾炎16例,坏疽及穿孔性阑尾炎6例,3例为盲肠后位阑尾炎。均为初发性阑尾炎,术前急性发     

手术治疗急性阑尾炎的临床分析

目的:研究手术治疗急性阑尾炎的方法及效果;方法:回顾性分析2010年1月至2011年1月我院手术治疗的急性阑尾炎患者51例的临床资料;结果:阑尾脓肿切口感染1例,坏疽穿孔性阑尾炎切口感染1例,全组内并没有在腹腔内发生出血及残余脓肿形成的现象,术后也没有肠瘘、粘连性肠梗阻及阑尾残株炎发生.结论:急性阑尾炎易误诊,应根据患者具体情况选择好手术时机进行阑尾切除术,防止在术后发生并发症.     

阑尾切除术后切口感染与预防措施(附876例病历分析)

我院自1998-01~2004-03共施行阑尾切除术876例,本文重点分析了与术后切口感染有关的因素,并提出相应的预防处理措施。1临床资料876例患者中,男561例,女315例,年龄3岁~78岁。其中术后切口感染40例,切口感染率4.5%,无一例死亡。经统计学处理,性别和年龄在切口感染率方面无明显差异。2结果2·1阑尾的病理改变与术后切口感染的关系:本组慢性阑尾炎,急性单纯性阑尾炎以及化脓性,坏疽性阑尾炎的术后切口感染率之间的差异无显著意义。而穿孔型和未穿孔性阑尾炎术后切口感染率之间的差异有显著意义。本组穿孔型阑尾炎166例,术后切口感染25例,切口感…     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻43例疗效分析

<正>粘连性肠梗阻是腹部外科的常见病,从2002年3月～2007年3月,我们用大承气汤结合西医输液支持等治疗粘连性肠梗阻43例,疗效较好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组43例,男25例,女18例,年龄6～71岁,平均38.2岁。原发病及手术类型:急性阑尾炎穿孔腹膜炎23例,胃肠破裂修补术后6例,脾切除术后3例,经腹肾切除术后1例。临床表现及体征:全组病人均有腹部手术史及不同程     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。