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患者 男 ,78岁。发现右上胸壁肿块 8年。体检 :右上胸壁腋窝压痛 ,右上肢前内侧肌肉压痛 ,局部未扪及肿块。院外Ｘ线片示右侧第2肋骨呈膨胀性骨质破坏 ,肿块呈不均匀高密度 ,形态不规则 ,凸入肺野 (图 1)。提示 :骨纤维异常增殖症。胸部ＣＴ平扫见源自右侧第 2肋骨中段 ,并凸向肺野生长的不规则高密度肿块 ,大小为 5 5ｃｍ× 4 0ｃｍ× 5 0ｃｍ。骨窗示肿块边缘光滑、边界清楚 ,内有多发斑点状、环状钙化影 ,密度不均 ,ＣＴ值 15 9～ 3 99ＨＵ (图 2 )。肿块上部少部分突向腋窝 ,右侧胸膜轻度增厚。ＣＴ诊断 :右侧第 2肋骨外生软骨瘤。病… 相似文献
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骨纤维异常增殖症少见Ｘ线征象一例赵永华，李春芳，孙培芳，熊浩，祝成义，吴菊秀患者男，２３岁。因左肘部肿块疼痛、活动障碍３年就诊。Ｘ线检查：左肱骨下端前缘显示２ｃｍ×２．５ｃｍ大小圆形壳样高密度影，边缘光整，该影内透光度增强，肱骨下端密度增高，骨小梁结... 相似文献
3.
骨纤维异常增殖症 (简称骨纤 )是较为常见的骨病 ,但单发于顶骨处的骨纤较少见。现将我院经手术及病理证实的 1例报告如下。患者 女 ,49岁。右顶枕部包块 40余年 ,近来觉头痛 ,来院就诊。外科检查 :右顶枕部向外凸出 ,范围约为 6ｃｍ× 6ｃｍ大小 ,质硬、压痛。Ｘ线检查 :右顶骨囊状膨胀性改变 ,其内有磨砂玻璃样密度增高影 ,且散在斑点状钙化 ,内外板骨质尚连续 ,大小约 5ｃｍ× 7.5ｃｍ ,局部骨质、血管压迹增深 ,软组织无肿胀 (图 1)。ＣＴ检查 :右顶骨偏后局部骨质膨胀性破坏 ,密度较高 ,其内散在点状骨密度影 ,外板清晰锐利 ,内板增厚… 相似文献
4.
骨外软骨瘤1例报告 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 男 ,70岁。右足背内侧无痛性包块 35年余 ,逐年缓慢增大。查体 :右足背偏内侧见一约 3.5ｃｍ× 2 .0ｃｍ卵圆形包块 ,质硬 ,可活动 ,表面欠光整 ,肤色正常。Ｘ线检查 :右足正、切线位片 ,右足第一跗关节背内侧见一 3.0ｃｍ× 1.8ｃｍ软组织块影 ,内见不规则形、曲线形、环形钙化及残缺不全之薄层骨包壳。局部骨质正常 ,肿块与局部段骨皮质间可见 0 .1ｃｍ间隙 (附图 )。Ｘ线诊断 :右足背部软组织良性肿瘤。手术及病理所见 :肿块有完整纤维包膜 ,呈白色 ,表面凹凸不平 ;切面呈蓝白色 ,有光泽。镜下见 :瘤体为分化成熟之软骨细胞构成 … 相似文献
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患者女性 ,61岁 ,退休工人 ,因左前臂肿块二年入院。 2年前无意中发现左前臂有一包块 ,如花生米大小 ,可活动 ,无疼痛不适 ,后逐渐长大 ,仍无疼痛 ,偶有左手无力感。无外伤史。查 :左前臂皮肤完整 ,前臂中段外侧可触及 4× 2× 2ｃｍ不规则包块 ,质硬 ,活动差 ,余无异常。Ｘ线拍片 :左挠骨中段前外软组织内见两个相邻不相连的骨化影。其中一个 3 .5× 2 .0ｃｍ ,另一个紧贴挠骨 ,约 0 .5× 2 .5ｃｍ ,与挠骨皮质间有线样透亮影相间 ,在其中份对应挠骨皮质边缘模糊。两骨化块轮廓光滑锐利 ,其内密度不均 ,相邻挠骨无受压变形改变。Ｘ线诊断为… 相似文献
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患者 男 ,5 6岁。咳嗽、胸痛、胸闷 1月余伴进食时呛咳 1周 ,自感吞咽阻塞。体检无特殊发现。Ｘ线钡餐检查 :位于食管中段主动脉弓下约 5 .0ｃｍ处 ,见食管前侧壁一长 4.5ｃｍ不规则向腔内突起的充盈缺损 ,周围粘膜皱襞清晰、规则 ,其对侧壁柔软 ,胃及十二指肠正常 (附图 )。Ｘ线诊断 :食管中段占位性病变。胃镜所见 :相当于食管中段(距门齿 2 5 .0ｃｍ处 ) ,见 5 .0ｃｍ× 3 .0ｃｍ大小表面迂曲的隆起物 ,光滑 ,呈紫色 ,无蒂。诊断为食管血管瘤。病理诊断 :海绵状血管瘤讨论 食管的良性肿瘤较少见 ,以食管平滑肌瘤为多 ,食管血管瘤罕见。… 相似文献
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肺原发周围性癌肉瘤的X线诊断（附4例报告） 总被引：1，自引：0，他引：1
例 1 男 ,62岁。咳嗽、痰中带血 2 0天 ,伴消瘦入院。体检 :全身浅表淋巴结不大。听诊 :左肺呼吸音较右肺略低。Ｘ线检查 :左肺中野见一 8ｃｍ× 10ｃｍ类圆形块影 ,轮廓清楚 ,边缘光滑 ,其内密度均匀 (图 1)。ＣＴ扫描 :左肺上叶有一约 10ｃｍ× 8ｃｍ大小的块影 ,其内密度欠均匀。ＣＴ值 14～ 42ＨＵ ,增强扫描后病灶无明显强化征象(图 2、3 )。术后病理诊断 :左肺上叶癌肉瘤伴坏死。例 2 女 ,64岁。右胸隐痛 1月余 ,近 10天胸痛加重。体检无异常发现。Ｘ线检查 :右肺中上野见一约 11ｃｍ× 10ｃｍ大小的圆形块影 ,边缘光滑、锐利 ,密度… 相似文献
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恶性纤维组织细胞瘤一例 总被引：2，自引：1，他引：1
患者 男 ,61岁。左股中段肿块 1年 ,因近期增长较快入院。查体 :左股中段内侧见一约 13ｃｍ× 8ｃｍ× 7ｃｍ肿块 ,质韧 ,稍活动 ,无触痛 ,局部皮肤无红肿。四肢肌力及感觉正常。ＣＴ扫描 :左股中段内侧软组织内见一略低密度肿块 ,ＣＴ值约 2 0～ 5 0ＨＵ ,边界尚清 ,大小约 12 .5ｃｍ× 8.5ｃｍ× 8.0ｃｍ。周围组织受压移位 ,未见明显侵蚀现象 ,股骨未见异常。增强扫描病灶呈不均质强化 ,ＣＴ值为 2 0～ 60ＨＵ(图 1、2 )。ＣＴ拟诊 :左股中段纤维肉瘤。手术所见 :左股中段内侧股二头肌下见约13ｃｍ× 10ｃｍ× 11ｃｍ肿块 ,质韧 ,有包膜… 相似文献
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肺神经鞘瘤一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 男 ,2 5岁。因胸闷、胸痛 2个月 ,咯血 1天入院。体检一般情况可。实验室检查无异常。Ｂ超检查 :右侧胸腔锁骨中线第 2肋间见 4.3ｃｍ× 5 .2ｃｍ低回声区 ,内有颗粒样强回声。诊断 :右侧胸腔包裹性脓胸。Ｘ线检查 :右上肺 4.5ｃｍ× 5 .0ｃｍ球形肿块 ,边缘清楚 ,密度均匀 (图 1)。Ｘ线诊断 :肺囊肿可能。ＣＴ扫描示 :右上叶尖段 4.1ｃｍ× 4.5ｃｍ× 4.0ｃｍ球形肿块 ,ＣＴ值 2 4ＨＵ ,无分叶及毛刺 ,周边少许斑点状影 ,部分与前胸壁胸膜相连 (图 2、3)。ＣＴ诊断 :右上肺结核球可能。手术所见 :右上肺尖前段 4.5ｃｍ× 4.5ｃｍ× 4… 相似文献
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例 1,女 ,49岁。 1999- 0 8以宫颈癌术后 1年左股内侧疼痛入院。查体见腹壁陈旧切口旁有一界限不清坚硬结节 ,不规则 ,7ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小。病理巨检 :腹壁组织一块 ,3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ ,切面灰白、质脆。镜下所见 :肌组织间见条索状、巢状分布的癌细胞 ,细胞卵圆或梭形 ,瘤组织有片状坏死。病理诊断 :腹壁鳞状细胞癌 ,Ⅱ级。Ｘ线、Ｂ超检查示主要脏器未见肿瘤。经询问既往史知 ,患者曾于 1998年 9月因阴道流血 ,在外院行子宫全切术 ,术后病理诊断 :宫颈鳞状细胞癌 ,Ⅰ级。例 2 ,男 ,70岁。 1999- 0 9因食管癌术后 4个月 ,切口下… 相似文献
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患者 男 ,48岁。右大腿内侧中段一肿物 10余年 ,局部发热 ,时有跳痛。既往有外伤史。查体 :右大腿内侧中段可见一约 12ｃｍ× 15ｃｍ的圆形包块 ,质中 ,边界清楚 ,有搏动感 ,可闻及机轮样杂音。Ｘ线平片示 :右大腿内侧巨大软组织影 ,其内散在多数静脉石 ;右股动脉造影示股动、静脉同时显影 ,两者间有一直径约 0 .8ｃｍ大小瘘道相通 ,并见约 7ｃｍ× 7ｃｍ大小血管球 ,压迫股动、静脉 (附图 )。手术所见 :深筋膜内见呈青紫色 ,包膜完整 ,边界清楚 ,可有搏动感的肿物 ,大小约 12ｃｍ× 15ｃｍ。基底部位于股动、静脉的中段 ,直接穿刺 ,有胶状… 相似文献
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患者 女 ,46岁。因感冒后咳嗽 ,拍片发现右上肺炎症 ,经抗炎治疗病变无吸收。查体 :一般情况可 ,浅表淋巴结未扪及 ,心肺无异常。实验室检查 :未见异常。ＣＴ扫描 :右肺上叶后段支气管水平见一 5 .0ｃｍ× 2 .2ｃｍ× 4.0ｃｍ大小低密度肿物影 ,以宽基底部与胸膜相贴 ,边界清 ,其内密度均匀 ,ＣＴ值 -10 9ＨＵ (图 1)。ＣＴ诊断 :右侧胸膜脂肪瘤。手术及病理 :右第 5后肋水平脏层胸膜上见一 5 .0ｃｍ× 2 .5ｃｍ× 4.0ｃｍ大小椭圆形肿物 ,质软无包膜 ,与周围无粘连 ,切面淡黄色。病理诊断 :(胸膜 )脂肪瘤。图 1 右上叶后段支气管水平 ,椭… 相似文献
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患者 男 ,6 0岁。查体发现右胸部有一类圆形巨大肿物入院。Ｘ线检查 :右中上胸部见 15ｃｍ× 11ｃｍ巨大椭圆形高密度影 ,边缘光整 ,呈葫芦状 ,右侧第 5后肋呈不规则膨胀破坏 ,其内可见不规则透明区 ,并见不规则骨嵴。Ｘ线诊断 :右侧第 5后肋骨软骨瘤。ＣＴ检查 :右侧后胸壁内显示巨大菜花样不规则肿块影 ,密度不均 ,其内显示不规则沙粒及条状高密度影 ,ＣＴ值约 2 0 6ＨＵ ,肿块大小约 14ｃｍ× 11ｃｍ ,并向胸腔内突入 ,边缘清楚、光整 ,右侧第 5肋骨破坏 (附图 )。ＣＴ诊断 :右侧第 5肋骨骨软骨瘤。手术及病理 :取右侧第 5肋骨为切口 ,… 相似文献
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额窦含牙囊肿相当罕见 ,我院遇见 1例现报告如下。1 病例介绍患者 男 ,2 5岁。因鼻塞就诊 ,查体 :左眉骨凸隆 ,扪之乒乓球样感 ,软组织及皮肤未见异常。Ｘ线平片所见 :右上颌窦窦腔密度增高 ,均匀一致 ,骨性窦壁未见异常 ,额窦左下方见一约 4.0ｃｍ× 3 .0ｃｍ团块状致密影 ,周围隐约可见透光区 (附图 )。诊断 :①右侧慢性上颌窦炎 ;②额窦骨瘤。2 手术所见取出物约 2 .5ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,淡黄色 ,有粘液包裹 ,清洁后 ,略呈杵状 ,小头分叉极似牙根。3 病理检查具釉质器上皮细胞 ,复层鳞状上皮。诊断为含牙囊肿。附图 Ｘ线平片所见 :右… 相似文献
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颅底骨瘤伴自发性脑内大量积气临床少见 ,文献报道亦少。我院收治 1例报告如下。患者 男 ,5 5岁。发作性左侧肢体抽搐 10年 ,左侧肢体无力半年 ,拟诊颅内占位于 1997-0 6-12入院。检查 :神清 ,左侧鼻唇沟稍浅 ,嗅觉无异常 ,左侧肢体肌力Ⅳ° ,左侧膝反射 ( ) ,左侧病理征 ( )。ＥＥＧ报告为中度异常 ;Ｘ线检查示右额颞部一 5ｃｍ× 8ｃｍ大小的低密度区 ,报告为颅骨缺损 ;头颅ＣＴ扫描见右额骨内板 2ｃｍ× 2ｃｍ大小骨密度影 ,右额叶见片状低密度改变 ,大小约 6ｃｍ× 8ｃｍ ,右侧脑室角受压改变 (图1)。ＭＲＩ检查右额窦见一裂缝 ,右… 相似文献
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1 病例简介患者 ,女 ,回族 ,46岁。因间断性吞咽梗噎不适 6个月入院。查体 :一般情况良好 ,心肺正常 ,腹部检查未发现异常。食管气钡造影显示 :食管中段主动脉弓下约 3 5ｃｍ左前壁处可见约 2 0ｃｍ× 1 0ｃｍ圆形充盈缺损区 ,肿块突向食管腔内 ,表面光滑 ,边界清楚 ,但基底部较宽 ,食管壁扩张度良好 ,其粘膜纹理未见异常。Ｘ线诊断 :“食管中段良性隆起性病变 ,建议做食管镜检查”(附图 )。食管镜检查 :距门齿 2 5ｃｍ处食管前壁见 2个约 0 5ｃｍ× 0 6ｃｍ大小蓝色隆起 ,表面光滑 ,边界清楚 ,质软 ,诊断为食管中段多发性血管瘤。手术… 相似文献
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患者 男 ,37岁。头部被人踢伤半小时就诊 ,感觉头痛头晕 ,无昏迷及呕吐。体检 :神志清醒 ,左前额部血肿 ,右颞部可触及一约 2 .0ｃｍ× 7.0ｃｍ大小的骨质凹陷区 ,该区头皮无破损、肿胀及瘢痕。追问病史 ,患者 6岁时曾有外伤史 ,当时局部头皮血肿 ,当地医院摄片示有骨折 (具体不详 ) ,未手术治疗。此后头部无外伤或手术史。Ｘ线检查 :头颅正侧位片示右颞骨有一约 2 .0ｃｍ× 7.0ｃｍ的骨质缺损区 ,形态不规则 ,边界清晰 (图 1,2 )。Ｘ线诊断 :颅骨生长性骨折。讨论 :颅骨生长性骨折一般发生在儿童时期颅骨线形骨折后 ,骨折线不愈合 ,并且随… 相似文献
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骨血管内皮肉瘤是少见的恶性肿瘤 ,易发生于长骨干骺端。笔者遇 1例 ,经Ｘ线、ＣＴ及病理证实 ,报告如下。患者 男 ,6 9岁。右大腿间歇性疼痛 1年 ,加重 2个月就诊。右大腿外形及软组织无明显变化 ,跛行 ,自服止痛药无效 ,门诊以右股骨骨肿瘤收入院。查体 :除局部轻度压痛外 ,未发现其他异常。Ｘ线检查 :右股骨中段有一椭圆形溶骨性膨胀性骨质破坏区 ,长轴与骨干一致 ,直径约 3ｃｍ× 6ｃｍ ,病灶内侧骨皮质膨胀变薄 ,边缘不甚清楚 ,无骨膜反应 (图 1)。ＣＴ扫描 :右股骨中段髓腔膨胀 ,呈溶骨性骨质破坏 ,最大截面积约 3ｃｍ× 2ｃｍ ,ＣＴ… 相似文献
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病例 女性 ,4 2岁。住院号 10 0 931,因右腋下无痛性包块 1年余入院。查体见右腋顶及背侧有 3ｃｍ× 2ｃｍ、 1 5ｃｍ×1 0ｃｍ3枚肿块 ,边界清楚、光滑、活动 ,拟诊为“右腋淋巴结肿大”。行肿块切除活检 ,术中见右腋顶脂肪组织中有 3ｃｍ× 2ｃｍ、 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ3枚乳白色椭圆肿块 ,有包膜 ,境界清晰 ,切面质地均匀 ,周围未见乳腺组织 ,病理报告为“右腋窝多发性乳腺纤维腺瘤”。 讨论 乳腺纤维腺瘤为青年女性常见病 ,多发病 ,是乳腺良性肿瘤中最多见的一种 ,好发于乳腺外上象限。而腋窝部椭圆形肿块以肿大淋巴结居多 ,如淋巴瘤… 相似文献
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患者 右踝部疼痛 2年 ,有踝关节扭伤史。查体 :外踝部表面骨性隆起 ,压痛明显。ＣＴ检查 :右跟骨前段呈类圆形膨胀性骨质破坏 ,大小5 .5ｃｍ× 4.0ｃｍ× 3 .5ｃｍ ,其内正常骨小梁结构消失 ,可见斑片状、辐射状骨质硬化 (图 1) ,内外侧骨皮质向外膨胀 ,远端内侧及前缘骨质硬化 ,厚度达 1.2ｃｍ ,前缘骨皮质多处不连 ,并向内错位 (图 2 ) ,跟骨周关节未见特殊。ＣＴ诊断 :跟骨骨纤维异常增殖症并病理性骨折。手术及病理 :从右外踝膨隆处切口 ,凿开一方形骨块 ,伸入刮匙 ,刮取出磨砂状有软组织掺杂物质 ,取髂骨骨块填入塞紧。病理诊断 :跟骨… 相似文献