血府逐瘀汤加减治疗玻璃体积血36例

玻璃体积血是严重影响视力的眼病之一 ,因玻璃体本身代谢能力极低 ,所以积血吸收十分困难。我院自 1996年 9月～ 2 0 0 0年 9月收治玻璃体积血 36例 ,应用血府逐瘀汤加减联合血栓通进行治疗 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料36例 36只眼 ,其中男 2 2例 2 2只眼 ,女 14例 14只眼 ;年龄最小 2 2岁 ,最大 72岁 ,平均 5 0岁 ;病发右眼 2 0例 ,左眼 16例 ,均为单眼 ;外伤性玻璃体积血 16例 ,糖尿病性视网膜病变性玻璃体积血 3例 ,高血压性玻璃体积血 6例 ,视网膜静脉阻塞性玻璃体积血 5例 ,视网膜静脉周围炎性玻璃体积血 6例。2　治疗…     

清营活血利水法为主治疗玻璃体积血

玻璃体积血是眼科常见病 ,不少病例由于久治不愈而变症从生 ,甚至失明。沈汝才教授用清营活血利水法治疗玻璃体积血取得较好的疗效 ,总结如下。1　资料和方法1 1　临床资料36例玻璃体积血患者均为我院眼科住院病例 ,其中男 2 1例 ,女 1 5例 ;年龄最大者 65岁 ,最小者 5岁 ;病程最短者 3天 ,最长者 6个月 ;视网膜静脉周围炎 1 1例 2 0只眼 ,视网膜静脉阻塞 8例 8只眼 ,糖尿病视网膜病变 9例 1 4只眼 ,高血压动脉硬化 5例 5只眼 ,视网膜术后 1例 1只眼 ,全葡萄膜炎 1例 1只眼 ,病因不明 2例 2只眼。本组病例治疗前视力、及玻璃体积血程度见表…     

中西医结合治疗玻璃体积血28例

玻璃体积血早期积极有效的治疗,对促进积血的吸收,减少玻璃体内积血残留,防止机化物产生,预防牵拉性视网膜脱离均有重要临床价值。因此,探求治疗玻璃体积血的有效方法是防盲、治盲的重要课题之一。2006-01—2007-03,我们采用中西医结合治疗玻璃体积血28例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组28例均为我院眼科门诊患者,男12例16眼,女16例19眼;年龄6~75岁;原发病:视网膜静脉阻塞8眼,视网膜静脉周围炎2眼,糖尿病视网膜病变11眼,高血压动脉硬化7眼,外伤所致7眼。玻璃体积血均为第1次发生。首诊时视力为光感-0.1,玻璃体混浊( ~ ),眼底无红光反射。1.2诊断标准任何原因致使视网膜、葡萄膜血管或新生血管破裂,血液流出并聚积于玻璃体腔内,都可形成玻璃体积血。参照《眼科全书》提出的分级方法[1]:Ⅰ级:少量出血不影响眼底观察;Ⅱ级:眼底出血红光反射明显,或上方周边部可见视网膜血管;Ⅲ级:部分眼底有红光反射,下半部有红光反射;Ⅳ级:玻璃体大量积血,眼底无红光反射。1.3治疗方法1.3.1中医治疗予桃红四物汤加味。药物组成:桃仁9g,红花10g,川芎10g,当归10g,白芍药15g,熟地黄...     

中西医结合治疗眼底出血42例

眼底出血为眼科常见病,发病原因较为复杂,多见于视网膜静脉栓塞、视网膜静脉周围炎、糖尿病视网膜病变以及外伤等.我们自1992～2000年运用中西医结合方法治疗眼底出血42例48眼,疗效显著,现总结如下. 1 临床资料 共42例48眼,男28例,女14例;视网膜静脉栓塞1 9例21眼,视网膜静脉周围炎9例10眼,糖尿病6例9眼,coats病2例2眼,外伤6例6眼.轻度(片状出血无玻璃体积血)7例7眼;中度(大片状出血伴少量玻璃体积血)12例;重度(大面积广泛出血伴大量玻璃体积血)23例24眼.视力最好0.4,最低光感.病程最短1天,最长3个月.     

中西医结合治疗玻璃体积血41例

玻璃体积血是一种严重影响视力,易反复发作,致盲率较高的眼科血证。笔者2005年1月~2006年6月应用中西医结合治疗玻璃体积血41例(48只眼),取得较好疗效,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组患者来自陕西中医学院附属医院和河北省邢台市眼科医院门诊病人共74例88只患眼,患者全部经眼科常规检查及B超检查确诊为玻璃体积血。随机将患者分为治疗组和对照组。治疗组41例48只患眼中,男23例,女18例;年龄最小4岁,最大76岁,平均(30±18.8)岁;高血压视网膜动脉硬化18例21眼,糖尿病性视网膜病变10例14眼,视网膜中央静脉阻塞10例10眼,静脉周围炎3例3眼…     

玻璃体切割术联合眼内激光治疗视网膜静脉阻塞引起的玻璃体积血

1资料和方法本组病例为我院2004年1月至2005年5月住院手术治疗的视网膜静脉阻塞性玻璃体积血患者26例26眼,其中男性17例17眼,女性9例9眼。年龄42～69岁,平均59岁。发生玻璃体积血至手术时间为2～30个月,平均4·5个月。术前明确诊断者8例8眼,其中2眼曾行视网膜激光光凝治疗;术中发现视网膜静脉阻塞18眼。视网膜中央静脉阻塞8例8眼,半侧性视网膜静脉阻塞5例5眼,视网膜分支静脉阻塞13例13眼。术前视力:光感—眼前手动。眼压正常范围。术前均行裂隙灯显微镜、三面镜和B超检查。虹膜红变2眼;晶状体皮质轻度混浊13眼,周边明显混浊2眼;玻璃体后脱…     

惠州地区玻璃体积血的病因分析及手术疗效

目的:对玻璃体积血的病因及行玻璃体切割术治疗的举措,对其临床疗效观察。方法:纳入惠州市中心人民医院的385例405眼玻璃体积血患者对其病因进行分析,并采用玻璃体切割术治疗。结果:通过术后诊断:所有患者385例405眼顺利完成玻璃体切割术,术后诊断如下:增殖期糖尿病视网膜病变206眼(50.9%),孔源性视网膜脱离63眼(15.6%),外伤性玻璃体积血54眼(13.3%),视网膜裂孔23眼(5.7%),视网膜分支静脉阻塞23眼(5.7%),视网膜中央静脉阻塞10眼(2.5%),单纯玻璃体积血8眼(1.9%),Eales病8眼(2.0%),Terson综合征6眼(1.5%),年龄相关性黄斑病变4眼(1.0%)。不同年龄病因分布不同,术前与术后视力相比,162眼视力不变,204眼视力提高,39眼视力下降。与术前比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:玻璃体切割术对玻璃体积血的治疗创伤小、安全、有效、可靠。     

玻璃体积血的治疗体会——附26例32只眼治疗报告

玻璃体积血是多种视网膜、视网膜血管病、眼外伤等的严重并发症。无理想的治疗药物,手术风险颇大。笔者采用中药治疗此病26例32只眼,效果较为满意。1　资料1992年1月～1996年12月门诊病人22例28只眼,门诊病人4例4只眼。男15人,女11人;年龄17～65岁,45岁以上者67.5%。原发病为视网膜中央静脉阻塞者14例17只眼;为视网膜静脉周围炎者5例6只眼;为糖尿病性视网膜病变者7例9只眼。玻璃体积血发生在第一次眼底出血时7例8只眼;发生于眼底的3次以上出血者8例11只眼。全部病例均在本病发生2周以内由笔者首诊后系统检查治疗。首诊时视:手动～数指/眼前…     

补阳还五汤治疗玻璃体积血

玻璃体积血 ,是严重影响视力的眼科常见病。玻璃体积血后吸收十分困难 ,目前 ,西医多采用止血、抗凝、激光及玻璃体切割等方法治疗。我科自 1988～ 1999年采用中药补阳还五汤治疗 18例 (18只眼 ) ,疗效显著。现总结如下。1　一般资料本组 18例 ,均系门诊患者 ,男 12例 ,女 6例 ;年龄最大6 7岁 ,最小 46岁 ,平均 5 8岁 ;发病时间最短 15ｄ ,最长 5 0ｄ ;其中高血压动脉硬化 11例 (11只眼 ) ,视网膜静脉阻塞 7例(7只眼 ) ;治疗前视力情况 :手动、光感 3只眼 ,指数 /眼前 7只眼 ,0 0 2～ 0 .0 85只眼、0 13只眼。 18例患者均由他科或他院转来…     

丹红化瘀口服液治疗眼底出血86例

1临床资料 86例（98眼）眼底出血患者均为2011-01～2011-02本院住院病人,男49例,女27例,年龄28～76岁。出血原因：视网膜静脉阻塞（RVO）45眼[其中中央静脉阻塞（CRVO）20眼,分支静脉阻塞（BRVO）25眼],糖尿病性视网膜病变（DRP）22眼,高血压性视网膜病变（HRP）19眼,玻璃体积血7眼,外伤性视网膜出血5眼。本组病例中71眼曾行视网膜血管荧光造影FFA检查,18例为视网膜激光光凝术后,6例为玻璃体切割术后。诊断明确。     

血府逐瘀汤加减治疗玻璃体积血22例

笔者应用血府逐瘀汤加减联合血栓通治疗玻璃体积血,取得了较好的疗效,报告如下。1　临床资料22例(22眼)中男14例,女8例;年龄最小24岁,最大73岁,平均51岁;外伤性积血8例,糖尿病性视网膜病变6例,高血压性玻璃体积血5例,视网膜静脉周围炎引起积血3例。2　治疗方法血府逐瘀汤加减方药物组成及用法:桃仁8g,红花8g,生地黄12g,当归12g,川芎8g,赤芍10g,川牛膝10g,黄芪10g,党参10g,柴胡8g,丹参15g,三七10g,枳壳8g,甘草6g。水煎服,日1剂。配合血栓通(华康药业有限公司生产)140mg加入500ml生理盐水中静脉点滴,7d为1个疗程。3　疗效标准治愈:视力恢复正…     

中西医结合治疗玻璃体出血10例体会

1994年～1995年作者用中西医结合方法治疗视网膜中央静脉阻塞引起的玻璃体出血10例12只眼,其中男3例,女7例;年龄最小者45岁,最大者62岁,平均53.5岁;病程最长12个月,最短6个月,平均9个月。10例患者均为高血压病Ⅲ期。其舒张压12～14.7kPa,收缩压20～24kPa。10例患者均有患眼视物不清。9只患眼为眼底红光反射,仅1只眼无眼底红光反射,眼底可见高血压视网膜病变。治疗除控制高血压外,眼局部滴氨肽碘滴眼剂,静脉滴注复方丹参注射液。疗效欠佳者患眼球侧注射糜蛋白酶2.5mg,同时肌肉注射安妥碘。经以上治疗玻璃体出血吸收后即做荧光眼底血管造影检查。本组12只眼中发现视网膜有较大片状毛细血管无灌注区及新生血管,即行氩激光视网膜光凝术治疗。经治疗有8只眼恢复或保持了较好视力,4只眼效果较差,其中1只眼眼底始终未能窥见。 病例 女,60岁。1994年3月10日初诊。患者有15年高血压病史。2个月前自觉劳累情绪激动后右眼不能视物。检查:右眼视力眼前数指。外眼正常。右眼底仅见红光反射。左眼视力:1.0。外眼正常。眼底有明显视网膜动脉硬化改变。血压:21.3/13.3kPa。诊断:右眼玻璃体出血,视网膜动脉硬化。治疗:复方降压片、安络血片等,每日3次口服。复方丹参注射液16ml加入5％葡萄糖注射液500ml中静脉点滴,每     

凉血止血法辨治糖尿病眼底出血

糖尿病视网膜病变眼底出血是糖尿病最常见的眼部并发症之一。多见视网膜出血、网膜前出血、玻璃体积血。近年来笔者加减运用祝谌予先生凉血止血法辨治糖尿病眼底出血急性期病人 46眼 ,效果显著。现报告如下。1　一般资料5 2位病人 ,46眼 ,均经眼底荧光造影检查确诊为视网膜眼底出血和玻璃体新鲜积血。年龄 32～ 6 8岁 ;男 18眼 ,女 2 8眼 ;糖尿病病程 5～ 2 1年 ,眼底出血时间 2小时～ 2周。2　方药及方法基本方 :黄芪 30 g、生地 15 g、玄参 15 g、丹参 2 0 g、泽兰15 g、大小蓟各 15 g、茜草根 12 g、白茅根 12 g、三七粉 (冲 ) 3g。若肝…     

复方丹参和甘露醇治疗玻璃体积血

<正> 玻璃体积血极易引起增殖性玻璃体视网膜病变(PVR),导致牵拉性视网膜脱离、继发性青光眼等并发症。1989年以来,笔者用复方丹参和甘露醇治疗17例玻璃体大量积血患者,取得了满意疗效。 临床资料 本组17例中男13例,女4例。年龄27～75岁(平均53.1岁)。右眼8例,左眼9例。发病原因:高血压动脉硬化性视网膜病变6例,糖尿病视网膜病变4例,视网膜静脉周围炎4例,白内障摘除术后继发出血2例,视网膜中央静脉阻塞1例。治疗前视力:手动11例,指数4例,0.02和0.08各1例。发病至就诊时间半天至两个月。平均12.9天。     

中西医结合治疗眼底出血症57例

用中西医结合方法治疗眼底出血症57例。结果：视网膜动脉阻塞6例6眼中,显效2眼,有效2眼,无效2眼,总有效率66．67％;视网膜静脉阻塞19例19眼中,显效11眼,有效6眼,无效2眼,总有效率89．47％;视网膜静脉周围炎10例17眼中,显效12眼,有效4眼,无效1眼,总有效率94．12％;糖尿病视网膜病变8例13眼中,显效8眼,有效4眼,无效1眼,总有效率92．31％;高血压动脉硬化视网膜病变10例11眼中,显效7眼,有效3眼,无效1眼,总有效率90．91％;外伤性眼底出血4例4眼中,显效2眼,有效2眼,无效0眼,总有效率100％。视网膜动脉阻塞治疗前后视力比较有显著性差异（P＜0．05）;其余5组治疗前后视力比较有非常显著性差异（P＜0．01）。     

与眼后段疾病相关的白内障摘出联合人工晶状体植入术

1　资料和方法本组病例为 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 1月本院眼科住院患者共 1 5例 ( 1 6只眼 )。其中男性 8例 ( 9只眼 ) ,女性 7例 ( 7只眼 )。玻璃体切割术后白内障 5只眼 ;眼外伤后无晶状体 ,伴玻璃体混浊 4只眼 ;白内障术中有晶状体核及皮质碎屑掉入玻璃体 6只眼 ;糖尿病视网膜病变合并白内障 1只眼。 1 5例经Ｂ超或眼底检查均未见视网膜脱离。术前视力 0 0 5以下者 8只眼。本次手术距前次手术时间 2天至 2 9个月不等。手术方法 :玻璃体混浊需行玻璃体切割者 ,常规闭合三切口 ;无玻璃体眼 ,仅行平坦部眼内灌注。①单纯玻璃体混浊、无…     

激光联合中药治疗视网膜静脉周围炎疗效分析

视网膜静脉周围炎亦称Eales病,为慢性和复发性视网膜静脉炎为主的炎症,邻近动脉也会被累及。多见于青年男性,常双眼发病,此病初期多从周边开始,病人大多视力不受影响,当病变向后极部发展或由于新生血管形成合并玻璃体积血,视力明显下降,病变晚期的治疗较棘手。近年来我院应用激光联合中药治疗视网膜静脉周围炎取得较好疗效,分析如下。1资料与方法1.1临床资料观察2002～2006年在我科治疗的经散瞳眼底检查及荧光素眼底血管造影确诊的视网膜静脉周围炎患者32例(38眼),其中男性27例(32眼),女性5例(6眼);年龄18～42岁,平均27.25±6.11(岁),病程3…     

散瘀明目方治疗玻璃体积血的临床研究

目的:观察散瘀明目方治疗玻璃体积血的疗效。方法:48例玻璃体积血患者(48眼)均服用散瘀明目方治疗,同时观察患者视力、眼底积血以及血液流变学等变化。结果:治愈8只眼,显效20只眼,有效17只眼,无效3只眼,总有效率93.1%。患者治疗前后视力、眼底积血、血液流变学等方面均具有显著性差异(P<0.05)。结论:散瘀明目方能促进玻璃体积血的吸收,降低血液粘滞度,改善血液流变学状态,促进瘀血消散,提高视功能。     

红花注射液治疗外伤性眼内出血25例

眼外伤可引起前房出血及玻璃体、视网膜出血等。如果出血久不吸收,或反复出血,不仅引起视力障碍,而且还可致青光眼、视网膜脱离等严重并发症,我们近年对外伤性眼内出血25例采用红花注射液治疗,取得较好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料25例中男性19例,女性6例;年龄10～56岁;眼挫伤23例,巩膜穿孔伤2例;严重前房积血(Ⅲ～Ⅳ级)3例,玻璃体积血10例,前房积血合并玻璃体积血12例;眼底均不能查,就诊时视力指数/眼前～0.06。1.2治疗方法(1)针对不同病因作对症处理,巩膜穿孔伤行缝合术。酌情给予抗生素、激素等药物。(2)双眼加压包扎,侧卧…     

121例“飞蚊症”患者临床分析

目的通过对眼部近期出现"飞蚊症"患者的各种眼底表现进行临床分析,总结视网膜病变类型及出现几率,指导临床诊疗工作。方法选取2010年8月至2011年11月间于我院眼底内科门诊就诊的121例(134只眼)病程不超过1个月的"飞蚊症"患者,进行常规眼部检查、B型超声检查及散瞳后间接眼底镜眼底检查,对发现的眼底病变类型进行总结分析,根据病情分别予激光、手术或药物等治疗。结果 121例(134只眼)被检查者中提示玻璃体完全后脱离者78只眼(58.2%);散瞳后眼底检查发现阳性体征共45例(33.6%),其中单纯玻璃体积血8只眼,视网膜周边变性(无裂孔)12只眼,视网膜裂孔16只眼,后部葡萄膜炎1例(双眼),视网膜分支静脉阻塞3只眼(未累计黄斑区),视网膜局限性脱离3只眼,急性视网膜坏死1只眼。结论对于近期出现"飞蚊症"的患者,需要详尽的眼底检查及B型超声检查,多数有眼底病变者经过及时治疗预后良好,并且对此类患者应耐心解释,消除患者的紧张情绪和心理负担。