特发性腹痛一例

正病人:男性,43岁,已婚,农民。因腹胀、反酸伴嗳气不适1周入院。腹疼特点为左上腹胀痛不适,阵发性加重,尤以夜间疼痛明显,进食后症状无缓解,无呕吐、呕血等不适,有黑便,无里急后重,无腹泻,入院前1周行胃镜示:糜烂性胃炎;口服"奥美拉唑,阿莫西林"等药物,腹痛无缓解。有"双下肢脉管炎"病史3年余。体检:体温36.8℃,血压129/70mmHg,脉搏86次/min,呼吸21次/min,全身皮肤及巩膜无黄染,颈软,心肺无异常,腹平软,未见肠型及蠕动波,左上腹压痛无反跳痛。叩诊呈鼓音,肠鸣音8次/min,双下肢内踝     

Meckel憩室并胰腺及胃黏膜组织异位致消化道出血1例报道

正病例资料患者,男,16岁,因"腹部隐痛、便血10 d"入院。入院前在外院接受止血、补液、输血等处理,便血仍未缓解,3~5次/d,每次200~400 mL,故转入笔者所在医院治疗。入院后查体:体温36.2℃,脉搏64次/min,呼吸20次/min,血压89/35 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);神志清楚,贫血貌,心肺未见异常;腹部平坦,腹软,无明显压     

原发性睾丸恶性淋巴瘤1例报告并文献复习

患者,男,56岁。以"左侧睾丸无痛性肿大2月余,加重1月"于2012年3月12日入住本院。2个月前患者发现左侧睾丸较右侧明显肿大,无疼痛及发热,未经诊治,近1个月左侧阴囊急剧肿大,并感坠胀不适。发病以来无尿频、尿急、尿痛,无睾丸外伤史。体检:体温36.4℃,脉搏77次/min,呼吸20次/min,血压150/85mmHg,全身皮肤黏膜无黄染、     

孕妇特大面积烧伤一例

患者女,24岁。高压蒸气烫伤后50min入院。查体:患者意识清楚,语言清晰,体温37℃,心率174次/min,呼吸28次/min,血压142/82mmHg(1mmHg=0.133kPa)。痛苦面容,孕妇体型,无咳嗽及声音嘶哑,查体欠合作。子宫底位于脐上四指,未查出胎体及胎心,阴道无溢血。全身表皮大部分撕脱,头部未烧     

肾囊肿囊壁肾癌1例报告及文献复习

患者,男,45岁,因"左侧腰背部困痛6月余,加重2月余"就诊,无尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿,既往无特殊病史。查体:T35.8℃,P80次/min,BP120/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺无明显异常,腹平软,左肾区压痛不明显,有叩击痛,血、     

阑尾血管畸形致下消化道出血一例

患者男,23岁。因便血1d入院。入院前1天,患者无明显诱因排暗红色血便3次,稀糊样,量较多,无黏液、脓性物,无里急后重感,无腹痛,无呕血。查体:体温36.7℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压120/80mmHg。神清合作,无明显贫血貌,腹软,未扪及包块,全腹无压痛、肌紧张、反跳痛,移动性浊     

胃脾结核并上消化道大出血一例报道

病人:男性,44岁。因反复黑便、呕血3年,再发并伴上腹闷痛1周急诊入院。体检:P118次/min,R26次/min,BP80/60mmHg,神清,消瘦,急性病容,贫血貌,全身皮肤粘膜苍白,全身浅表淋巴结均未及肿大。双肺无异常,腹平软,左上腹轻压痛,未触及异常包块,肝脾肋缘下未触及,移动性浊音阴性,肝肾区无叩痛,肠鸣音正常,未闻及振水音。血常规:WBC8.9×109/L,N0.824,RBC2.45×1012/L,HCT0.224,Hb71g/L,PLT184×109/L。初步诊断:①上消化道大出血;②失血性休克;③中度贫血。经输血1000ml,积极补液抗休克、止血等保守治疗12h,症状未好转且加重,伴呕血约800…     

潴留性巨大肝囊肿一例

患者男,61岁,汉族,工人.主因上腹部胀痛不适7 d余加重1 d入院.患者缘于7 d前饮食不当后出现上腹部胀痛不适,无发热、皮肤黏膜黄染等,1 d前上腹部疼痛加剧,以右上腹为重,为持续性,向右侧肩部放射,伴发热、恶心、纳差.既往半年前行腹部CT未见异常.个人史、家族史无特殊.体格检查:T 38.5℃,P 100次/min,R 23次/min,Bp 140/80mmHg,无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结无肿大,全身皮肤黏膜黄染,双侧巩膜黄染.     

潴留性巨大肝囊肿一例

患者男,61岁,汉族,工人.主因上腹部胀痛不适7 d余加重1 d入院.患者缘于7 d前饮食不当后出现上腹部胀痛不适,无发热、皮肤黏膜黄染等,1 d前上腹部疼痛加剧,以右上腹为重,为持续性,向右侧肩部放射,伴发热、恶心、纳差.既往半年前行腹部CT未见异常.个人史、家族史无特殊.体格检查:T 38.5℃,P 100次/min,R 23次/min,Bp 140/80mmHg,无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结无肿大,全身皮肤黏膜黄染,双侧巩膜黄染.     

潴留性巨大肝囊肿一例

患者男,61岁,汉族,工人.主因上腹部胀痛不适7 d余加重1 d入院.患者缘于7 d前饮食不当后出现上腹部胀痛不适,无发热、皮肤黏膜黄染等,1 d前上腹部疼痛加剧,以右上腹为重,为持续性,向右侧肩部放射,伴发热、恶心、纳差.既往半年前行腹部CT未见异常.个人史、家族史无特殊.体格检查:T 38.5℃,P 100次/min,R 23次/min,Bp 140/80mmHg,无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结无肿大,全身皮肤黏膜黄染,双侧巩膜黄染.     

肾嫌色细胞癌伴肉瘤样分化1例报告

患者,女,56岁,因左侧腰腹部疼痛1周就诊,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,既往无特殊病史。查体:T36.7℃,P86次/min,BP140/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺无明显异常,腹平软,左肾区稍隆起,有压痛,叩击痛。血常规:Hb91.9g/L,血细胞比容27%。尿常规:RBC(++)。泌尿系彩超提示左肾上极有大     

高热、寒战、肝脾肿大1例诊治分析

患者男,38岁.于2002年9月出现食欲减退,全身无力,1周后高热(体温39.4～40℃)寒战,按疟疾、伤寒、结核治疗1月余,效果不佳.体检:T39.1℃,R24次/min,P 90次/min,BP 13.2/9.3 kPa(100/70 mmHg)消瘦,眼睑无下垂,巩膜无黄染,项无强直,无颈静脉怒张.心肺无明显异常.     

围术期急性肺水肿4例分析

1 病例资料 例1,女性,30岁,以"宫外孕失血性休克",在连续硬膜外麻醉下行"剖腹探查:左附件切除术".人室时血压80/50mmHg,心率110次/min,Hb 40g/L,呈贫血貌.开放液体通路、补晶体液500ml后,血压上升到90/60 mm Hg.     

肾上腺神经节细胞瘤1例

患者,女,37岁.头晕,血压增高4年于2004年1月5日入院.最高血压190/110 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),连续服降压0号1片/d,近3年改服吲哒帕胺2.5 mg/d,血压维持在(160～140)/(90～80) mmHg.CT检查发现右肾上腺肿瘤.无心悸、胸闷、气短、腹痛、腹泻及尿频、尿痛等病史.体检:体温36.7℃,脉搏82次/min,呼吸18次/min,血压150/94 mmHg,皮肤无紫纹,无满月脸及水牛背,心率82次/min,律齐.双肾区无叩击痛.     

残余胆管囊肿恶变一例报告

患者×× ,39岁 ,因胆总管囊肿切除手术后 9年余 ,反复右上腹胀痛 4年 ,加重 2月入院。入院时生命体征 :体温 36℃ ,脉搏 80次 /min ,血压 10 0 /70mmHg ,呼吸 2 0次 /min ,伴有恶心、呕吐 ,食纳差 ,消瘦 ,全身皮肤及巩膜无黄染 ,清表淋巴结无肿大 ,心肺无异常 ,右上腹肋缘下可     

脂蛋白肾病一例

患者女性，35岁，1年前于上呼吸道感染10d后出现眼睑水肿，继之全身水肿，伴尿量减少，经当地医院治疗无效。10d前无明显诱因全身水肿复发并加重，伴尿量减少而转入我院进一步诊治。查体：P 101次／min，BP 121／81mmHg，慢性病容，贫血貌，眼睑及双下肢轻度水肿，心肺腹未见异常，肾区无叩痛。     

腹肌间巨大脂肪瘤一例报告

1 病例资料 患者女性,66岁.因全身体表多发性肿物入院.患者于40余年前无明显诱因右腹部出现肿物,生长缓慢,渐高出皮肤,不伴疼痛及刺痒,自诉四肢亦逐渐出现肿物,均未行治疗.病程中患者无明显发热、贫血、消瘦.既往史:高血压病史20余年;2009年患腔隙性脑梗塞,经内科治疗后痊愈;无外伤史及手术史.体格检查:T36.0℃,P80次/min,R17次/min,BP20.0/14.7kPa.     

胃血吸虫病合并胃癌一例

<正>患者,女,43岁,农民,因上腹部胀痛1年伴呕吐就诊。居住在血吸虫病流行区,有频繁血吸虫疫水接触史,有慢性胃炎治疗史。入院后体格检查:体温36.9℃,心率85次/分钟,呼吸20次/分钟,血压100/65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清,精神一般,慢性贫血貌,口唇欠红润,指甲苍白,皮肤巩膜无黄染,全身皮肤未见皮疹及出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺(-),腹软,剑突下有压痛,无肿块、无反跳痛,肝脾肋缘下未及,移动     

结肠次全切除、逆蠕动盲直肠吻合术治疗多原发性结肠癌一例

患者男,62岁,因“大便带血1个月余”于2009年4月6日以“下消化道出血原因待查”收入我院,患者入院前1个月无明显诱因出现大便带血,量多,呈暗红色,与粪便混杂;伴交替性便秘和腹泻、里急后重、肛门坠胀及腹部隐痛。入院时查体：T36．5℃,P84次,min,R21次／min,BP131／85mmHg（1mmHg=0．133kPa）,贫血貌,皮肤与巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心肺（-）,腹部无膨隆,腹肌软,左侧腹部有轻微压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,无移动浊音,肠鸣音正常。     

特发性收缩性肠系膜炎1例

患者男,54岁。因间断腹痛4年,腹胀、发热1周,加重4h急诊入院。伴食欲差、消瘦,无腹泻及黑便,既往无特殊病史。体查:体温37.8℃,脉搏98次/min,呼吸22次/min,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),消瘦,轻度贫血外观,皮肤黏膜无黄染。腹部膨隆,腹式呼吸受限,全腹压痛,右侧腹部明显,有腹肌紧张及反跳痛,移动性浊音( ),肠鸣音消失。白细胞7.52×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.096,红细胞3.3×1012/L,血红蛋白92g/L。腹部B超:腹腔积液。腹部透视(-)。腹水常规检查提示为渗出液。诊断:急性腹膜炎。急诊行剖腹探查术,术中见腹腔内黄绿色混浊渗液约1…