18F-FDG PET/CT诊断肠系膜纤维瘤病1例

病例女,20岁,近日无明显诱因寒战、高热,体温最高达40.2℃,间断腹胀、腹痛,排气后缓解,经退热治疗,大汗后体温可下降至正常,患者近1个月来体重下降约15kg。血常规示血小板进行性减少。此次血常规：WBC 8.7×109/L,NE94%,RBC 1.8×1012/L,HGB 130g/L,PLT 45×109/L;     

18F-FDG PET/CT在宫颈癌中的应用价值

目的：探讨18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT显像在宫颈癌诊断、监测治疗后肿瘤复发与转移中的应用价值。方法：宫颈癌患者60例,均行18F-FDG PET/CT全身显像,所有PET、CT及PET/CT融合图像均通过融合软件进行帧对帧对比分析。肿瘤病灶根据病理学检查、影像学检查及临床随访结果确诊。结果：18F-FDG PET/CT显像对宫颈癌病灶检出的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为91.4%（32/35）、92.0%（23/25）、91.7%（55/60）、94.1%（32/34）、88.5%（23/26）。其中7例治疗前患者,18F-FDG PET/CT显像诊断的敏感性为85.7%（6/7）;宫颈癌根治术后尚未进行其他治疗的患者27例,18F-FDG PET/CT显像诊断的敏感性、特异性和准确性分别为90.9%（10/11）、87.5%（14/16）、88.9%（24/27）;经宫颈癌根治术及放化疗综合治疗后的患者26例,18F-FDG PET/CT显像诊断的敏感性、特异性和准确性分别为93.8%（15/16）、100%（10/10）、96.2%（25/26）。与同期其他影像学检查比较,18F-FDG PET/CT显像诊断的敏感性更高,12例提高临床分期,特异性更高,7例降低临床分期。结论：18F-FDG PET/CT显像对于宫颈癌的诊断及残余病灶、复发病灶、转移灶的检出具有重要价值。     

18F-FDG PET/CT对乳腺癌及其区域淋巴结转移的诊断价值

目的：探讨18F-脱氧葡萄糖（Fluorine-18 fluorodeoxyglucose,18F-FDG）正电子发射计算机断层显像（PET/CT）在诊断乳腺癌及其区域淋巴结转移中的临床价值.方法：收集2008年1月--2012年12月我院临床拟诊为乳腺癌并行18F-FDG PET/CT检查17例,全部为女性,年龄26～70岁,平均52岁.患者均无远隔转移及其他部位恶性肿瘤病史,未接受过肿瘤相关治疗,且均不在妊娠、哺乳期.所有结果经手术病理证实.结果：17例患者中共发现乳腺癌病灶18个,其中15例16个病灶为浸润性导管癌,1例为低分化腺癌,1例为黏液腺癌,18F-FDG PET/CT诊断阳性17个,阴性1个,SUV值1.4～19.6,平均SUV值为6.02.对于区域淋巴结,手术共切除淋巴结209个,其中8例患者共66个淋巴结转移,占31.6％,18F-FDG PET/CT检查中5例患者共27个可疑转移淋巴结,占40.9％.1sF-FDG PET/CT诊断淋巴结转移的灵敏度为40.10％,特异度为100％,诊断准确度为81.34％,漏诊率为59.9％,阳性预测值及阴性预测值为100％、78.57％.结论：18F-FDG PET/CT对乳腺癌诊断具有重要临床价值.对于评价区域淋巴结状态,18F-FDG PET/CT具有较高的特异度及诊断准确度,灵敏度有待进一步提高.     

18F-FDG PET或PET/CT显像在头颈部肿瘤中的应用

头颈部肿瘤占全身肿瘤的5%[1],大部分来源于黏膜的鳞状上皮细胞,鳞状上皮癌占95%.这类肿瘤早期诊断较困难,预后较差,其诊断需结合临床表现、影像学检查和病理检查等做出,其中病理检查是确诊手段.PET、PET/CT作为一种新的先进的影像技术在恶性肿瘤中的应用逐渐显示出优势.     

18F-FDG PET/CT显像在肝脏恶性肿瘤介入治疗后的临床应用价值

目的：探讨18F-FDG PET/CT显像在肝脏恶性肿瘤介入治疗后的临床应用价值。材料和方法：18例肝脏恶性肿瘤患者（男15例，女3例，年龄36～83岁，平均61.5岁）均在介入治疗后，临床症状或AFP检测怀疑残留或复发，但传统影像学检查未能明确病灶时行全身PET/CT检查，检查结果以最终病理结果或随访结局为参考。结果：最终共证实28处病灶，PET/CT检测出了93.7%（15/16例）的肝内病灶，100%（12/12例）的肝外病灶，总体检出率为96.4%。在15例中，PET/CT至少能检出1个病灶。结论：18F-FDG PET/CT显像有助于诊断肝脏恶性肿瘤介入治疗后传统影像学不能明确的肝内复发或新发病灶，并能同时有效地发现肝外病灶。     

~（18）F-FDG PET/CT显像在原发性小肠肿瘤中的诊断价值

目的：探讨18F-FDG PET/CT全身显像在原发性小肠肿瘤中的诊断价值。方法：总结38例小肠病变患者18F-FDG PET/CT的显像资料,均经手术或活检（37例）以及3年内随访（1例）证实,将18F-FDG PET/CT诊断结果与病理结果进行对照分析,评估18F-FDG PET/CT的诊断价值。结果 ：38例患者,FDG高摄取病变33例（另外2例SUVmax分别为1.6、2.3,在小肠生理性低摄取的背景下亦能准确发现病灶）,其中肿瘤性病变占87.9%（29/33）,良恶性病变代谢SUVmax值无统计学意义。CT以小肠新生物为肿瘤性病变最主要征象,包括肠管的局限性增厚（17/31）和软组织肿块（20/31）。3例假阳性（均有明确高代谢病灶,均发生肠梗阻）和1例假阴性（新生物及高代谢均不明显）,18F-FDG PET/CT全身显像诊断原发性小肠病变的敏感度96.8%（30/31）,特异度57.1%（4/7）,假阳性率42.9%,假阴性率3.2%,准确度89.5%（34/38）。结论 ：18F-FDG PET/CT对原发性小肠肿瘤具有很高的诊断效能,但对于部分代谢较高的良性病变和代谢较低的恶性肿瘤易误诊,需引起相关诊断工作人员的重视。     

18F-FDG PET/CT显像在胃肠道间质瘤中的初步应用

胃肠道间质瘤(GIST)是最常见的胃肠道间叶性肿瘤,约占全部胃肠道间叶性肿瘤的80%,发生于胃肠道固有肌层,此病的特点是免疫组织化学CD117(KIT)染色阳性,具有腔外生长的倾向,易发生出血、坏死和囊变,半数以上病例可发生胃肠道黏膜溃疡,恶性病变常见的转移部位是肝脏和腹膜,而局部淋巴结转移少见[1-3].     

18F-FDG PET/CT显像在不明原发灶肿瘤中的应用价值

不明原发灶肿瘤(Cancer of unknown primary,CUP)是一群异源发生的肿瘤,指转移灶经穿刺细胞学或组织病理学已得到确认而通过其他检查(包括详细的病史回顾、体格检查、实验室检查和常规影像学检查)尚未发现原发灶的肿瘤,约占所有恶性肿瘤的3%～10%[1-3].     

癫痫发作期18F-FDG PET显像1例

病例男,72岁。该患者曾有多次抽搐史,末次发生时间约为检查前1个月,未经系统治疗。本次因抽搐、腹部不适、少尿住院,20年前因胃穿孔胃切除2/3,咳嗽,白痰,胸部CT检查:肺纤维化,腔隙性脑梗塞2年,无乙肝、结核病史,无明     

胸腹部淋巴结结核18F-FDG PET/CT显像1例

病例女,53岁,1周前体检时腹部增强CT,B超均发现腹膜后多发肿大淋巴结,部分融合,包绕胰头周围（4月前腹部B超未见肿大淋巴结）,肿瘤标志物均未见异常,无不适主诉,体温正常,体重无改变,现未经任何治疗.为明确诊断行体部18F-FDG PET/CT检查.     

18F-FDG PET/CT features of ureteral metastases from breast cancer: a case report

Breast cancer metastasis to the ureter is rare. Fluorine-18-fluorodeoxyglucose positron emission tomography (18F-FDG PET)/computed tomography (CT) is widely used to identify primary lesions of metastatic tumours, however, 18F-FDG PET/CT imaging features of ureteral metastasis from breast cancer are rarely reported. Herein, the case of a 46-year-old woman with recurrent left flank pain for 5 months, who was admitted to the Cancer Hospital of Guangxi Medical University and Guangxi Cancer Research Institute, is described. She had undergone right radical mastectomy 5 years previously and had received tamoxifen treatment for 5 years. Assessment by 18F-FDG PET/CT revealed tumours on the ureter presenting as a long segmental lesion, radioactive concentrations, and a low maximum standardized uptake value (SUVmax), with no radioactive concentrations in the urine and no significant change in the ureteral contour. The severity of the ureteral lesion was not consistent with the severity of hydronephrosis. A tumour biopsy was performed laparoscopically, and postoperative pathological examination confirmed a primary breast cancer tumour. The patient did not consent to treatment and was lost to follow-up.     

腹壁子宫内膜异位症1例超声所见

病例 女，32岁，以发现下腹壁包块两年，周期性疼痛并加重6个月来诊，3年前曾行剖宫产术，术后10个月开始行月经，无其它不适，半年后出现剖宫产瘢痕处每于月经期便出现疼痛，并逐渐加重，查体：于下腹部瘢痕上方约5mm处可触及一包块，中等硬度，轻压痛，边界欠清，活动欠佳。     

过敏性肺炎18F-FDG符合线路显像1例

病例女,77岁。2周前受凉,咳少量白痰,乏力1周,发热1天入院。查体:体温38℃,双肺可闻干湿罗音,余无明显异常。实验室检查:WBC5.41×109/L,淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞比例正常,超敏C-反应蛋白12.43mg/L,过敏     

18F-FDG PET或PET/CT显像在淋巴瘤中的应用

淋巴瘤是一组起源于淋巴造血组织的恶性实体瘤，在我国发病率居恶性肿瘤第11～13位，死亡率为1．56／10万人口。恶性淋巴瘤的分类复杂，病理特点多变，病变范围广泛，大致可分为霍奇金病（Hodgkin’s disease，HD）和非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’slymphoma，NHL）两大类。中国人淋巴瘤多为NHL，HD仅占10％左右（国外为40％）；发病年龄集中于40岁左右（国外为20～24岁，75～84岁两个年龄段）。     

18F-FDG PET/CT and primary hepatic MALT: a case series

Primary hepatic mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma is an extremely rare disease and its glucidic metabolic behavior is not clear. We retrospectively analyzed five patients with histological diagnosis of primary hepatic MALT lymphoma who underwent twelve 18F-FDG PET/CT. All staging 18F-FDG PET/CT were positive showing 18F-FDG uptake (average SUVmax was 5.62 ± 1.6) at the corresponding liver lesion. 18F-FDG PET/CT also was useful in evaluating the complete metabolic response after chemotherapy in three patients and radiotherapy in two. Besides, in one patient 18F-FDG PET/CT detected disease relapse during follow-up. Despite the low number of patients, our case series shows the 18F-FDG avidity of hepatic MALT and the possible role of 18F-FDG PET/CT in the management of these patients, both for staging, treatment response evaluation and restaging. Further studies are needed to confirm our results.     

腹壁骨外黏液样软骨肉瘤1例报告并文献复习

<正>骨外黏液样软骨肉瘤（extraskeletal myxoid chondrosarcoma,EMC）是一种罕见的低度恶性间充质肿瘤,发生率约占所有软组织肉瘤（soft tissue sarcoma,STS）的3%[1]。EMC组织中含有丰富的黏液样基质,生长缓慢,局部复发和转移率高。目前尚没有证据表明EMC具有软骨分化特征,因此世界卫生组织将其归类为分化不明确的肿瘤[2]。由于EMC罕见,且临床表现缺乏特异性,     

骨嗜酸性肉芽肿的18F-FDG PET/CT表现（附4例报告）

目的：探讨骨嗜酸性肉芽肿（Eosinophilic granuloma of bone,EGB）的18F-FDG PET/CT显像特征,以提高对本病的认识.方法：回顾性分析经病理证实的4例EGB的临床资料及18F-FDG PET/CT显像资料.结果：4例均为单发病灶,发生于脊柱2例,颅骨及肋骨各1例.18F-FDG PET/CT表现为不同程度的骨质破坏,3例可见软组织肿块形成,18F-FDG摄取增高,SUVmax分别为8.2、15.4、11.2及6.1.结论：EGB的18F-FDG摄取较高,CT表现有助于诊断.