消岩汤联合高频热疗对气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的:观察体外高频热疗联合消岩汤对气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌(ⅢB期、Ⅳ期)患者生活质量的影响。方法:将40例确诊患者随机分为中药治疗组和联合治疗组各20例。中药治疗组予消岩汤口服治疗,联合治疗组予消岩汤口服联合高频热疗治疗。于治疗前1 d评定患者中医证候、ECOG、EORCT QLQ-LC43及FACT-L评分,治疗后第15天再作出评分。结果:两组治疗后在中医证候评分、EORTC QLQ-LC43量表中的躯体领域、总症状、疲倦、恶心呕吐、疼痛、气促、失眠、食欲丧失、便秘及肺癌特异模块以及FACT-L中的各个模块的评分均较治疗前改善(P<0.05)。两组间治疗后比较,联合治疗组在中医证候评分、EORTC QLQ-LC43量表中的躯体领域、情感领域、疼痛的改善情况以及FACT-L量表中的躯体状况、社会/家庭情况、功能情况、量表总分均较中药治疗组改善明显(P<0.01)。结论:体外高频热疗联合消岩汤治疗气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌能改善患者临床症状及生存质量,在躯体、情感、疼痛症状的改善程度方面亦有明显优势。     

扶正祛瘀消癥方联合 TP 方案治疗气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:观察扶正祛瘀消癥方联合TP方案治疗气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:选取98例气虚毒瘀型晚期NSCLC患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各49例。对照组予TP (紫杉醇+顺铂)方案化疗,观察组在此基础上加服扶正祛瘀消癥方。比较2组临床疗效及严重不良反应发生情况,观察患者治疗前后疼痛介质包括前列腺素(PG)E2、5-羟色胺(5-HT)、内皮素(ET)-1)浓度及中医证候积分的变化。结果:客观缓解率观察组30.6%,对照组18.4%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组临床获益率71.4%,高于对照组的40.8%,差异有统计学意义(P 0.01)。观察组严重不良反应发生率18.4%,低于对照组的36.7%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组PGE2、5-HT、ET-1浓度均较治疗前降低(P 0.05);观察组3项疼痛介质浓度均比对照组下降更明显(P 0.05)。治疗后,2组中医主、次症积分及总积分均较治疗前均下降(P 0.05);观察组上述各项中医证候积分均比对照组下降更明显(P 0.05)。结论:晚期NSCLC气虚毒瘀证患者应用扶正祛瘀消癥方联合TP方案治疗可提高临床疗效,有效改善患者的中医证候,减轻不良反应,下调疼痛介质水平。     

扶正祛瘀消癥方治疗气虚毒瘀型非小细胞肺癌

目的观察顾乃龙扶正祛瘀消癥方治疗气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效和安全性。方法将63例诊断为晚期非小细胞肺癌并辨证为气虚毒瘀型的患者随机分为治疗组和对照组,对结局测试者设盲,2组均给予合理对症支持疗法,治疗组联合扶正祛瘀消癥方口服,治疗周期为28 d,比较2组的瘤体稳定率、生存质量、症状积分。结果治疗组与对照组稳定率相当,在临床症状及生存质量改善率上2组差异有统计学意义(P0.05),治疗组在生存质量、临床症状的改善方面较对照组有一定优势。结论顾乃龙扶正祛瘀消癥方在非小细胞肺癌气虚毒瘀型的中医辨证治疗上有一定的疗效,从不同程度上改善患者生存质量和临床症状。     

化疗联合热疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察化疗联合热疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效、生存质量改善率是否存在优势。方法：研究晚期NSCLC患者38例,采用队列研究的方法分为两组：热化疗组,常规化疗联合体外高频热疗患者15例;单纯化疗组：单纯化疗患者23例,予常规化疗。结果：治疗组有效率、生存质量改善率分别是26．67％和80．0％,对照组分别是13．04％和43．48％。两组有效率无统计学差异（p〉0．05）,两组生存质量改善率有统计学差异（P〈0．05）。结论：体外高频热疗联合化疗与单纯化疗的疗效无明显差异,但联合治疗可改善患者生存质量。     

热疗联合AP方案及恩度治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的：研究热疗联合AP方案（培美曲塞联合卡铂）及恩度治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效,以及其对患者血清肿瘤标志物、血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、血小板衍生生长因子（PDGF）水平和生活质量的影响。方法：选择290例晚期NSCLC患者作为研究对象,按随机数字表法分成2组各145例。对照组给予AP方案联合恩度治疗,观察组在此基础上加用热疗治疗。连续治疗4个周期后观察2组近期疗效。治疗前后检测2组血清肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125 (CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1 (CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC-Ag）]及血管生成相关因子（VEGF、bFGF、PDGF）水平,并使用癌症治疗功能评价系统-肺癌模块（FACT-L）评价患者的生活质量。记录并比较2组毒副反应情况。结果：客观有效率观察组57.93%(84/145),对照组41.38%(60/145),2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组血清CEA、CA125、CYFRA21-1、SCC-Ag水平均较治疗前降低,差异均有统计学意...     

中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察中西医结合疗法消瘤汤配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床治疗效果。方法:将2009年7月～2010年10月期间于我院住院治疗的70例晚期非小细胞肺癌患者,按照随机分配的原则分为实验组和对照组各35例,两组间患者各项指标无显著差异(P>0.05),两组患者均应用NP方案进行治疗,实验组在化疗的同时加服消瘤汤。观察治疗3个周期。观察患者治疗后的临床症状改善情况以及生活质量的前后差异。结果:治疗后两组患者的生存治疗均有改善提高(P<0.05),且实验组的改善情况较对照组相比更加明显(P<0.05)。结论:中西医结合疗法消瘤汤配合化疗能够显著改善非小细胞肺癌患者的临床症状以及生活质量,具有临床推广价值。     

消岩汤联合支气管动脉灌注化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察消岩汤联合支气管动脉灌注化疗对晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将40例患者随机分为2组各20例,对照组予单纯支气管动脉灌注化疗;治疗组于支气管动脉灌注化疗前3天开始服用消岩汤。2组均治疗28天为1周期,连续观察2周期。结果：在缩小瘤体、生活质量改善方面,2组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）：在免疫功能方面,治疗后治疗组CD3＋、自然杀伤（NK）细胞较治疗前升高,对照组CD3＋、CD4＋水平较治疗前降低,差异均有显著性意义（P〈0．05）。在肿瘤标志物方面,治疗后2组患者CYFRA-21水平均较治疗前下降,差异均有显著性意义（P〈0．05）。在毒副反应方面,恶心呕吐、白细胞减少、血小板减少治疗组的发生率较对照组低,2组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：消岩汤能有效地辅助支气管动脉灌注化疗治疗晚期非小细胞肺癌,并对化疗患者有增效减毒作用。     

消岩汤剂治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

[目的]观察消岩汤剂治疗非小细胞肺癌的临床疗效。[方法]将中医辨证为正气内虚、瘀毒并存的101例肺癌患者随机分为消岩汤剂组(A组)、消岩汤剂加化疗组(B组)及单纯化疗组(C组)进行对比观察。[结果]A组(33例)治疗后完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、无变化(NC)0％、9％、70％，B组(37例)治疗后为2．7％、32．4％、56．0％，C组(31例)治疗后为0％、24％、33％。远端转移率为A组23％、B组为16％、C组为28％等。[结论]消岩汤剂在抑制肺癌生长、转移、提高患者生活质量及免疫功能，并且对化疗的减毒增效方面具有一定的作用。     

消岩汤对气虚毒瘀型非小细胞肺癌化疗“减毒增效”作用的时效关系研究

大量的前期研究和临床资料表明,中医药对化疗药物具有明确的"减毒增效"的作用,但中医药何时介入肿瘤的治疗才能发挥最大程度的作用,医学界尚无定论。本研究旨在阐明中药在不同时段对气虚毒瘀型非小细胞肺癌化疗"减毒增效"的时效关系,确定中药治疗的最佳时机,探索中药治疗作用及时效差异机制,为治疗提供优化方案。     

消岩汤不同时段给药联合化疗对气虚毒瘀证非小细胞肺癌免疫功能影响的临床研究

目的：观察消岩汤不同时段给药联合化疗对气虚毒瘀证非小细胞肺癌免疫功能的影响,确定中药治疗的最佳时机,为临床治疗提供优化的方案。方法：将60例患者按完全随机化方法以1：1：1：1比例分成4组,4组予NP或TP方案化疗治疗,A组在化疗前7天开始加用消岩汤治疗,B组在化疗前3天开始加用消岩汤治疗,C组在化疗同时加用消岩汤治疗,D组单纯予化疗治疗。治疗28天后,观察Karnorfsv（卡氏）评分、T细胞亚群及NK细胞等。结果：治疗后4组卡氏评分改善率（显效＋有效）分别为：A组：73．3％,B组：50．o％,C组：33-3％,D组：14．2％。4组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。其中A组明显优于D组护〈0．05）。在免疫功能方面,A组、B组、c组3组免疫功能指标均有改善。治疗后A组、B组、C组3组NK细胞活性及CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋均有提高,CD8＋均下降。D组CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋、NK均有下降。4组患者治疗后CD3＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋分别比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,其中A组明显优于D组,差异有显著性意义（P〈0．05）。提示提前运用消岩汤联合化疗能增强患者的免疫功能,更好地完成化疗。结论：消岩汤不同时段给药联合TP、NP化疗方案治疗气虚毒瘀证非小细胞肺癌与单纯化疗治疗比较,在提高患者免疫功能及改善生活质量方面具有良好的效果,其中以化疗前7天开始使用消岩汤疗效最佳。     

重明益损汤治疗气虚血瘀型外伤性视神经萎缩的临床研究

目的观察重明益损汤治疗气虚血瘀型外伤性视神经萎缩的疗效。方法辨证为气虚血瘀证的外伤性视神经萎缩(traumatic optic atrophy,TOA)患者100例,随机分为中药治疗组(50例54只眼)和对照组(50例63只眼),前者予口服重明益损汤,后者予口服甲钴胺(弥可保),2组均静脉滴注灯盏花素注射液。以14 d为1个疗程,共治疗3个疗程,比较2组治疗前后视力、视野、视觉诱发电位和中医证候积分的变化。结果中药治疗组显效12只眼,好转22只眼,总有效率63.0%;对照组显效8只眼,好转20只眼,总有效率44.4%,2组差异有统计学意义(P=0.045)。中药治疗组在视野平均缺损、丢失方差、视觉诱发电位P100波峰潜时,以及中医证候积分方面的改善情况好于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论重明益损汤对气虚血瘀型TOA患者有一定疗效,在改善视力、视野、视神经传导方面优于口服弥可保治疗。     

消岩颗粒联合低分子肝素钠改善气虚血瘀型晚期非小细胞肺癌患者血液高凝状态的临床观察

[目的]观察消岩颗粒联合低分子肝素钠对气虚血瘀型晚期非小细胞肺癌患者血液高凝状态的临床疗效.[方法]收集2017年7月—2019年9月60例符合纳入标准的晚期气虚血瘀型非小细胞肺癌合并血液高凝状态患者,采取统计学随机分组方法分为治疗组与对照组,治疗组(消岩颗粒联合低分子肝素钠治疗)30例,对照组(低分子肝素钠治疗)30...     

莱利康颗粒联合化疗对中晚期肺癌气虚证的研究

目的观察莱利康颗粒对中晚期肺癌的辅助治疗作用。方法将70例中晚期肺癌气虚证患者,分为联合组(38例)予化疗(TP/CE方案)+莱利康颗粒;对照组(32例),仅予化疗(TP+CE方案)。结果与对照组相比,联合组气虚证症状(神疲乏力、呼吸气短、少气懒言、纳谷少馨及自汗等)以及近期客观有效率均有明显改善(P均<0.01);生活质量改善,表现为Karnofsky评分及体质量均有提高(P均<0.05);血液学毒性(主要为白细胞)明显减轻(P<0.05)。结论莱利康颗粒用于治疗中晚期肺癌气虚证,可以改善临床收益疗效,提高生活质量,增加化疗疗效和减轻其血液学毒性。     

肺原性心脏病与气虚血淤的关系

本文通过中医理论及实验研究浅述了肺、心的生理病理,认为肺—气—血(心)三者关系密切;气虚血淤是肺心痛的主要病理基础;提出了益气活血法是治疗肺心病的重要法则。     

通心络胶囊治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛临床观察

目的 观察通心络胶囊治疗气滞血瘀型心病心绞痛的疗效。方法 治疗组３５例,口服通迟疑中胶囊,每次３粒,每日３次,对照组２０例,口服复方丹参片,每次３片,每日３次。２组疗程均为３周。结果 治疗组在缓解心绞痛、改善心电图缺生改变及降低血液黏稠度、改善左心功能等方面均优于对照组（Ｐ〈０．０５或０．０１）。结论 通心络胶囊治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛疗效确切。     

中风病气虚血瘀证的计量诊断研究

目的 建立中风病气虚血瘀证的诊断模型.方法 通过流行病学调查获取患者病情资料,将全部患者随机分为训练样本和验证样本,运用统计学方法建立诊断模型,然后分别用训练样本和验证样本对模型进行检验.结果 建立了3个诊断模型,经检验Bayes气虚血瘀证判别函数准确性最好.结论 通过流行病学调查而建立的中医证型诊断模型准确性好,有利...     

补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型胸痹临床疗效分析

目的:分析讨论对气虚血瘀型胸痹(Chestdiscomfort)患者使用补阳还五汤加减治疗的具体效果和实际价值。方法:选取杭州市小河湖墅街道社区卫生服务中心2017年1月-2018年10月气虚血瘀型胸痹患者68例,根据入院先后将其均分为两组,每组34例,1组为对照组,采用常规西药治疗;2组为观察组,采用补阳还五汤加减治疗。比较两组患者总有效率和不良反应发生率。结果:观察组和对照组总有效率依次为97.06%(33/34)和73.53%(25/34),观察组明显高于对照组,P<0.05。服药后,观察组1例患者出现不良反应,占2.94%(1/34);对照组7例患者出现不良反应,占20.59%(7/34),差异具有统计学意义(χ^2=15.005,P<0.05)。结论:对气虚血瘀型胸痹患者使用补阳还五汤加减治疗疗效显著,几乎无不良反应,可在临床上进行推广使用。     

多因素复合刺激诱导建立大鼠气虚血瘀证动物模型的探索性研究

目的:应用多因素复合刺激的方法建立大鼠气虚血瘀证动物模型.方法:选用SD大鼠,通过不可预知的慢性睡眠剥夺以及半高脂高糖饮食复合刺激,复制大鼠气虚血瘀证动物模型,检测血液流变学、血脂变化、血管活性分子改变以及血压和心室内压等客观指标方面变化.结果:通过对模型组动物的血液流变学、血脂变化、血管活性分子改变以及血压和心室内压客观指标方面的分析,发现模型大鼠在血瘀证的客观体征上有明显的改变,其中低切变率下的全血黏度明显升高(P<0.05),血浆AngⅡ和ET含量明显升高(P<0.05),血压和室内压有一定下降(P<0.05);与此相对应,经过补阳还五汤干预后前述指标出现明显改变,低切变率下的全血黏度和血浆AngⅡ明显降低(P<0.05),血压和室内压明显升高(P<0.05),表明该模型基本符合目前临床气虚血瘀证候客观变化特点.结论:采用不可预知的慢件睡眠剥夺以及半高脂高糖饮食复合刺激的方法可以成功建立气虚血瘀证大鼠动物模型,该模型的成功有望为将来血瘀证的进一步研究以及活血化瘀方药的筛选提供有益的实验手段.     

中医内服外治综合疗法对糖尿病周围神经病变气虚血瘀证患者疗效的影响及作用机制

目的观察中医内服外治综合疗法治疗糖尿病周围神经病变气虚血瘀证患者的临床疗效及对血清胰岛素样生长因子(IGF-1)和脑源性神经营养因子(BNDF)的影响,探讨其可能的作用机制。方法将72例糖尿病周围神经病变气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组各36例。在西医基础治疗的同时,治疗组采用中药内服联合中药熏蒸、针灸疗法,对照组仅采用中药内服,疗程均为3个月,观察2组患者临床总有效率,以及治疗前后中医证候积分、Toronto临床评分、神经传导速度及血清IGF-1和BNDF的变化。结果治疗组临床总有效率为91.1%,对照组为82.8%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组患者正中神经、腓肠神经、胫神经神经传导速度改善均优于对照组(P<0.05);治疗组患者血清IGF-1和BNDF表达优于对照组(P<0.05)。治疗过程中无明显不良反应,无肝肾功能损害。结论中医内服外治综合疗法可明显改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状、神经病变积分及神经传导速度,其作用机制可能与提高血清IGF-1和BNDF表达有关。