慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压的多层螺旋CT评价

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对COPD相关肺动脉高压的诊断价值.方法 纳入2011年1至11月在兰州大学第一医院行健康检查及就诊的100名健康成人及81例COPD患者,分别测量其肺动脉直径及面积,计算主肺动脉与升主动脉、降主动脉、胸椎及气管直径的比值,分析其与COPD相关肺动脉高压的关系,两样本均数比较采用t检验,多组均数比较使用单因素方差分析,两两比较使用SNK法,多样本率比较采用X2检验.结果 COPD组各项MSCT观察指标与对照组相匹配,分别按照年龄、病情严重程度及肺动脉收缩压将COPD患者细分为＜40岁组、40 ～ 60岁组和＞60岁组,Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组,肺动脉压＞50 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)组和≤50 mm Hg组,各亚组MSCT观察指标分别与对照组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);COPD组主肺动脉直径[(3.14±0.63)cm]等与肺动脉收缩压呈正相关(均P＜0.05),主肿动脉直径与气管横径比值(1.81±0.48)等与FEV1占预计值％呈负相关(P＜0.05),各观察指标敏感度差异无统计学意义(x2=17.76,P ＞0.05).结论 MSCT在COPD相关肺动脉高压的诊断有着不可替代的优势,主肺动脉直径与气管横径的比值、主肺动脉横断面面积、主肺动脉直径与胸椎横径的比值可与既往指标一起作为诊断标准评价COPD相关肺动脉高压.     

急性心肌梗死病人中医证型与危险因素的关系

目的:探究急性心肌梗死(AMI)不同中医证型与常见心血管病危险因素的相关关系。方法:回顾性分析2014年1月—2019年12月在河南中医药大学第一附属医院心内科住院的1 204例AMI病人临床资料。按照AMI中医证型诊断标准将1 204例病人进行中医辨证分型,应用SPSS软件统计描述各证型频数分布,以χ²检验分析各证型间男女分布是否存在差异,单因素方差分析及非参数检验比较各证型在性别、年龄、体质指数(BMI)、住院天数及生化指标间的差异。二元Logistic回归探究主要中医证型与各项指标的相关关系。结果:1 204例AMI病人的中医证型分布依次为心肺气虚证(3.3%)<气虚血瘀证(3.4%)<气滞血瘀证(4.5%)<心阳虚衰证(7.3%)<痰浊瘀阻证(7.8%)<心血瘀阻证(18.6%)<气阴两虚证(24.1%)<痰浊壅塞证(31.0%);性别在AMI各中医证型间分布差异有统计学意义;痰浊壅塞证发病年龄明显低于气阴两虚证、气虚血瘀证、气滞血瘀证、心阳虚衰证(P<0.05);气阴两虚证体重明显低于痰浊壅塞证、心血瘀阻证...     

血脂检验对冠心病诊断的临床价值分析

目的探究血脂检验对冠心病诊断的临床价值。方法择取我院2013年1月~2014年10月收治的冠心病患者50例作为实验组,另选择同期收治的健康体检者50名作为常规组,两组均进行血脂检验,比较两组的血脂水平、血液流变学指标等。结果经过临床诊断后可知,两组受检者的血脂水平与血液流变学指标水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论血脂检验应用于冠心病患者中可为疾病的确诊提供相关的参考依据,利于后期疾病的进一步治疗,值得临床推广。     

血清同型半胱氨酸等指标联检用于糖尿病肾病患者诊断中的效果分析

目的分析胱抑素C、同型半胱氨酸等指标联检在糖尿病肾病临床诊断中的应用价值。方法于该院2015年3—12月期间就诊及收治的糖尿病患者中,选取40例糖尿病肾病患者和40例糖尿病无肾损伤患者,另选取40名同期健康体检者为对照组,给予患者血清同型半胱氨酸和胱抑素C等检验,观察比较3组患者的检验结果。结果对照组患者的各项指标与糖尿病无肾损伤组比较,差异无统计学意义(P0.05)。糖尿病肾病组的Cys C指标、Hcy指标明显高于糖尿病无肾损伤组(P0.05),且两组患者的BUN和Scr等指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。糖尿病肾病组Cys C、Hcy、Scr、以及BUN等指标与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论胱抑素C与同型半胱氨酸联合检验能够为临床诊断糖尿病肾病提供重要参考,具有较高的诊断价值。     

冠心病血瘀证气血辨证与内皮细胞损伤的关系

目的研究血瘀证气血辨证与内皮细胞分泌功能改变的关系,探讨中医气血辨证物质基础.方法中医诊断为胸痹的心绞痛病人72例,其中气滞血瘀组24例.气虚血瘀组24例,心肾阴虚组24例.另设健康体检者24名组成心肾阴虚组24例.对照组采用ELISA法考察冠心病病人和对照组血液中血管性血友病因子(vWF)、P-选择素、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的含量.结果冠心病稳定型心绞痛组血液中vWF、P-选择素、ICAM-1含量增高,超出正常范围,变化趋势均为:气滞血瘀组>气虚血瘀组>非血瘀证(心肾阴虚)组>对照组.血瘀证组较非血瘀证组增高,气滞血瘀组各指标增高与其他组比较均有统计学意义.结论冠心病血瘀证病人存在内皮功能障碍.vWF、P-选择素、ICAM-1分泌明显增高,以气滞血瘀组最为明显.证明内皮细胞(EC)黏附分子含量增加与气滞血瘀相关.EC分泌黏附分子变化对于冠心病血瘀证中医辨证分型有一定的相关性.     

精神分裂症患者不同中医证型间心肌酶谱比较

目的探讨精神分裂症患者不同中医证型间心肌酶谱的差异。方法将入院的320例患者据中型证型分组,采取静脉血,观察心肌酶学指标。结果痰火内扰组、痰湿内阻组、气滞血瘀组、阴虚火旺组、阳虚亏损组及其他组精神分裂症患者乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)均存在统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,发现不同证型间存在有统计学意义,其中痰火内扰组多项指标均高于其余各型,而阳虚亏损组均低于其余各型。结论心肌酶谱可为精神分裂症的中医辨证分型提供客观依据,有助于临床进一步施治。     

冠心病患者中采用不同血液检验指标进行检验的价值分析

目的整理我院冠心病患者的临床检验资料,探讨不同血检指标下的血检结果对冠心病的检验价值影响。方法选取我院2015年1月~2015年10月收治的冠心病患者140例,将其随机分为A组和B组,各70例,另选健康人群70名作为对照组,对三组采用不同的血液检验指标进行检验,比较三组的检验结果,并对其对诊断的影响进行分析。结果 A组患者与B组患者的红细胞分布宽度明显的高于对照组,三组的血小板体积、压积分布于计数上,差异无统计学意义(P0.05)。其余指标A组和B组患者均与对照组有差异明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论冠心病患者的血检指标均与健康人群差异明显,但血小板相关指标的差异不大,在进行诊断过程中需要注意。     

分析不同血液检验指标在冠心病患者中检测结果

目的探讨分析不同血液检验指标在冠心病患者中检测结果。方法选取100例肝硬化患者为观察组,抽取同期于我院接受健康体检者70例为对照组。均采集血液进行检验,观察比较两者血小板参数及心肌肌钙蛋白参数水平变化。结果比较两组受检者血小板参数及心肌肌钙蛋白参数水平变化变化情况,RDW及心肌肌钙蛋白各项参数数值差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论于冠心病患者临床诊断过程中,RDW及心肌肌钙蛋白各项参数可直接或间接反映冠心病临床治疗及预后情况,可作为冠心病临床诊断的重要指标,值得关注。     

血脂检验在心血管疾病诊断中的应用价值研究

目的对心血管疾病患者接受血脂检验的诊断价值予以评估。方法选取我院2015年6月~2016年2月收治的心血管疾病患者45例作为观察组,为其进行血脂检验;另外选取同期于我院进行正常体检的健康者45名作为对照组,同样为其进行血脂检验。将两组对象的检验结果加以对比。结果本次研究主要进行了甘油三酯、低密度脂蛋白、血清胆固醇、高密度脂蛋白、载脂蛋白AI指标的检查,观察组患者的各项受检指标与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论心血管患者的血脂指标与正常者相比存在着较大的差异,因此血脂指标对于心血管疾病的诊断具有显著的临床价值。     

冠心病中医证型间血液流变性的异同及辨治对其影响

本文对１８０例中医辨证属气滞血瘀证和气虚血瘀证的冠心病患者作了全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原、红细胞电泳及血沉等６项指标的彼此对照。发现气滞血瘀证的全血粘度、红细胞压积、红细胞电泳明显低于气虚血瘀证，而血浆粘度、纤维蛋白原显著高于气虚血瘀证。表明两证型之间存在着血液流变性的差异。这种差异无疑对冠心病的中医辨证客观化有一定意义。同时，分别运用自拟理气活血方和益气活血方治疗后，其上述指标均获得不同程度的改善，说明正确的辨证论治对冠心病的血液流变性异常有良好的扭转作用。     

高血压患者心电图SD波在诊断左心室肥厚中的价值

目的测试一种新的心电图诊断标准,提高诊断原发性高血压病合并左心室肥厚的准确性。方法以美国超声心动图学会对左心室质量测量作为标准,选取高血压病(HBP)合并左心室肥厚(LVH)患者129例,同期根据年龄、性别匹配高血压左心室正常组(109名)。同步记录12导联心电图,选取所有心电图导联中最深S波(S_D)为研究对象,与采用目前公认的LVH心电图标准Cornell和Sokolow-Lyon进行比较,计算心电图相关指标判断HBP合并LVH的ROC曲线及其曲线下面积(AUC),获得鉴别的最佳临界值。结果心电图S_D预测HBP合并LVH的敏感度、特异度及AUC分别为86. 05%、81. 65%、0. 892;心电图S_D+Sv4显示最高的敏感度为88. 37%。等效性检验显示单导联S_D的AUC较Cornell、Sokolow-Lyon及S_D+Sv4标准Z值均具有统计学差异(P0. 05)。心电图S_D诊断男性HBP合并LVH的AUC及敏感度、特异度分别为0. 901、90. 29%、75. 34%,等效性检验均优于Cornell、Sokolow-Lyon及S_D+Sv4标准(P 0. 05)。结论心电图S_D诊断HBP合并LVH,提高了其诊断的敏感性,优于Cornell和Sokolow-Lyon标准,值得临床推广。     

不同血液检验指标在冠心病患者检测中的疗效观察

目的分析不同血液检验指标在冠心病患者检测中的疗效。方法选取2014年11月~2015年11月我院就诊的冠心病患者33例为研究对象,作为A组,在同一时期选取来我院进行体检的健康者33名,作为B组,比较两组临床各项血液指标的水平。结果 A组的RDW、CK-MB、c Tn的水平明显高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论不同血液检验指标在冠心病患者检测中的疗效明显,对患者的诊断以及预后都起到非常重要的作用,可以作为治疗的重要判断标准,为临床治疗提供可靠的参考依据,有使用和推广的价值。     

64层螺旋CT冠状动脉成像与冠心病中医辨证分型的相关性研究

目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像与冠心病中医辨证分型之间的相关性。方法借助64层螺旋CT冠状动脉成像的现代医学诊断技术,将客观指标与中医辨证有机结合,对181例冠心病病人进行临床调查,分析冠状动脉成像不同病变支数、狭窄程度与冠心病中医证型的相关性。结果 181例病人中冠心病中医证型分布出现频率由高到低依次为心血瘀阻证33例(18.23%)、痰阻心脉证32例(17.68%)、气滞血瘀证30例(16.5%)、气虚血瘀证28例(15.47%)、心肾阴虚证20例(11.05%)、气阴两虚证16例(8.84%)、阴寒凝滞证13例(7.15%)、阳气虚衰证9例(4.98%);冠状动脉单支病变以气滞血瘀、气虚血瘀证多见,多支病变以心血瘀阻、痰阻心脉证多见;冠状动脉重度狭窄以心血瘀阻、痰阻心脉证为主,轻度狭窄以气滞血瘀、气虚血瘀及心肾阴虚证为主。结论 64层螺旋CT冠状动脉成像与冠心病中医辨证分型之间存在一定相关性,可为中医治疗冠心病提供客观依据。     

3项肾功能生化检测指标对糖尿病肾功能损伤的诊断价值分析

目的 分析3项肾功能生化检测指标对糖尿病肾功能损伤的诊断价值。方法 选取2020年1月—2023年1月盐城市第一人民医院收治的100例糖尿病肾功能损伤患者（已损伤组）,另抽取同期住院治疗的47例单纯糖尿病患者（未损伤组）,两组患者均开展3项肾功能生化指标检测,比较两组各项生化指标的差异,并分析各指标单独检测与3项联合检测的诊断效能。结果 已损伤组患者血清肌酐（Scr）、β2-微球蛋白（β2-MG）、尿素氮（BUN）水平均高于未损伤组,差异有统计学意义（P<0.05）;3项肾功能生化指标联合检测的敏感度、特异性及诊断准确率均高于单测Scr、单测β2-MG、单测BUN,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 3项肾功能生化指标联合检测用于临床糖尿病肾功能损伤诊断中可获得较高的诊断准确率,其敏感度及特异性均较高,便于医师及时发现患者病情向糖尿病肾病进展的趋势。     

简析质量控制对血液检验的影响

目的简析质量控制对血液检验的影响。方法对对照组的患者采用常规的检验方式进行检验,对观察组的患者采用质量控制的检验方式进行检验。结果对照组的59名患者血样中的Cal99、Ca125、份癌胚抗原、C-肽、甲胎蛋白各项指标变异指数较高,观察组的59名患者血样中的Cal99、Ca125、份癌胚抗原、C-肽、甲胎蛋白各项指标变异指数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在血液检验时运用质量控制,能够保证检验结果的准确性,为临床上对患者的诊断和治疗提供准确的参考依据。     

结核抗体lgG/lgM检测在肺结核和肺外结核中的诊断价值

目的 探讨异种血清抗体检测技术在结核病诊断中的应用价值。方法 采用IgG/IgM抗体试剂盒分别检测102例结核病患者(包括73例肺结核和29例肺外结核)、223例其他肺部疾病患者和100例对照者结核感染情况,以临床诊断为标准评价该方法的敏感度和特异性,同时分别与痰菌培养及痰涂片平行检验的结果作比较,统计学分析采用χ²检验。结果 结核抗体IgG/IgM检测结核病患者的敏感度为74.51%、特异度为91.64%。结核抗体IgG/IgM检测肺结核和肺外结核的敏感度分别为82.19%、55.17%,肺内和肺外结核的敏感度差异有统计学意义(P＜0.05),结核抗体lgG/IgM检测结核患者阳性检出率明显高于痰培养法和痰涂片法(P<0.05)。102例结核病患者年龄段分组分析,少年组和老年组检出率分别为58.33%、36%,远低于青年组和中年组的96.15%和89.74%。不同年龄组间进行卡方比较分析显示,P＜0.05,差异有统计学意义。425例标本中,共发现8例非结核分枝杆菌,其中6例胞内分枝杆菌, 2例脓肿分枝杆菌,lgG/lgM抗体检测均为阴性。结论 IgG/IgM血清抗体检测肺内、外结核具有快速方便、经济和较高的敏感度,适合用于临床结核筛查。     

四红祛斑汤联合脊柱梳理治疗气滞血瘀型黄褐斑患者的临床疗效观察

目的:研究四红祛斑汤联合脊柱梳理治疗气滞血瘀型黄褐斑患者的临床疗效.方法:选58例气滞血瘀型黄褐斑患者,观察组实施四红祛斑汤联合脊柱梳理治疗,对照组实施常规治疗.对比两组采用不同的治疗方法后,对其各项症状积分、皮肤水分含量、皮肤弹性指数、治疗效果、及治疗满意度的影响.结果:与对照组进行数据比较,观察组治疗后各项症状积分...     

溶血现象对临床生化检验项目影响的观察及预防对策研究

目的分析在临床生化检验过程中溶血现象对各项指标的影响,并制定相应的预防对策。方法随机选取2019年1—9月期间的56例健康体检者空腹静脉血为调查对象,并采用全自动生化仪对标本溶血前后进行检测,比较各项指标检验结果存在的差异。结果经过对所选体检者空腹静脉血溶血前后调查显示,经过检测后发现两种血清中葡萄糖、肌酐、尿酸、白蛋白含量差异无统计学意义(P0.05);而两种血清中丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总蛋白、K~+水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论经过对溶血前后标本检测研究表明溶血对生化检验项目水平有明显的干扰,因此在临床检验过程中应采取有效的措施,避免溶血发生。     

急性冠状动脉综合征同病异证与一氧化氮、内皮素-1、血管紧张素转化酶水平相关性的研究

目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)拟行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者气滞血瘀证、气虚血瘀证血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管紧张素转化酶(ACE)水平变化及与冠状动脉病变程度的相关性。方法:选取于首都医科大学附属北京安贞医院住院,临床诊断为ACS并经皮冠状动脉造影术证实为冠心病拟行PCI治疗的患者60例,分成气滞血瘀证、气虚血瘀证两组,分别检测血清NO、ET-1、ACE水平变化,并对患者进行血瘀证计分、冠状动脉病变程度评分(Gensini评分)。结果:在ACS气病致瘀的病理过程中,血清NO水平气虚血瘀证组较气滞血瘀证组明显升高(P=0.014)。ACS血瘀证患者,NO水平与Gensini评分无相关性(r=-0.065,P=0.624);ET-1水平与Gensini评分存在负相关,但相关性较弱(r=-0.303,P=0.020);ACE水平与Gensini评分无相关性(r=-0.015,P=0.912);血瘀证总分与Gensini评分无相关性(r=0.072,P=0.590),血瘀证各项计分与Gensini评分均无相关性。结论:血清NO可考虑作为ACS气滞血瘀证、气虚血瘀中医辩证分型的生物学标志物。ET-1与Gensini评分存在极弱负相关,不能独立做为评估冠状动脉严重程度的临床检测指标。     

肝硬化患者中西医诊断中生化检验项目的应用及效果

目的在临床试验中运用生化检验项目对肝硬化疾病患者进行诊断,探究生化检验在临床上的诊断效果。方法生化检验项目的临床试验资料,选取2013年7月~2014年11月我院收治的肝硬化疾病患者55例作为研究对象,另取55例来我院进行健康检查的体检人员,进行生化检验诊断数据的对照。采用生化检验项目对两组人员分别进行生化指标的检测,医务人员详细记录检验出的各项生化指标数值。结果患有肝硬化疾病的患者总胆红素、直接胆红素、γ-谷氨酰转肽酶、碱性酸磷酶、天冬氨酸氨基转移酶以及丙氨酸氨基转移酶的数值都高于对照组的体检人员,对上述六项检测数据进行统计学软件的处理,差异具有统计学意义(P0.05)。通过再对两组临床试验人员的血蛋白、总蛋白以及胆碱酯酶指标进行检测,这三项生化指标数值明显低于健康检查组的55例人员,通过计算得到,组间数据差异有统计学意义(P0.05)。结论生化检验项目能准确地对肝硬化疾病患者的各项生化指标进行详细的检测,在诊断肝硬化疾病中具有很高的疗效。