藿香正气滴丸治疗功能性消化不良痰湿中阻证疗效与安全性的临床研究

[目的]探讨藿香正气滴丸治疗功能性消化不良（痰湿中阻证）临床疗效及调节胃排空作用。[方法]功能性消化不良餐后不适综合征（FD）痰湿中阻证共229例,按分层区组随机、平行对照、双盲双模拟、多中心临床研究的方法,以1：1比例分为试验组和对照组,可供疗效分析的有218例,治疗组109例采用口服藿香正气滴丸及舒丽启能模拟剂;对照组109例采用舒丽启能片剂口服及藿香正气滴丸模拟剂,疗程为4周。疗后观察两组的临床疗效。用药前日行胃排空检查并对其中74例胃排空障碍的病例于第28日行胃排空复查。[结果]1）证候疗效的总有效率两组相当,2周访视点,治疗组为78．90％、对照组为72．48％。4周访视点,治疗组为93．58％、对照组为93．58％。2周、4周访视点证候积分和情况比较,组间差异均无统计学意义;组内提示4周疗效优于2周疗效。2）两组均能改善功能性消化不良的临床症状,单项证候的整体疗效分析显示腹胀、VI淡不渴等证候改善程度治疗组优于对照组。3）两组治疗后胃排空均有改善,组间比较差异无统计学意义。[结论]藿香正气滴丸能改善痰湿中阻型功能性消化不良患者的临床症状,部分单项症状疗效优于舒丽启能。藿香正气滴丸、舒丽启能均能有效改善胃排空减缓的状态,提示藿香正气滴丸有调节胃肠运动的作用。     

藿香正气口服液合用刺五加片缓解海洛因成瘾戒断症状的疗效观察

目的:观察藿香正气口服液(藿香、白芷、苍术、生半夏、陈皮、大腹皮)合用刺五加片对海洛因依赖脱毒后稽延性戒断症状的治疗作用.方法:将143例吸毒者随机分成3组(对照组44例,治疗组A48例,治疗组B51例).三组均采用盐酸洛啡西定(LFX)脱毒治疗12d,脱毒后对照组服模拟制剂,治疗组A脱毒后服用藿香正气口服液和刺五加片60d,治疗组B从服用LFX脱毒开始即服用藿香正气口服液和刺五加片.两治疗组停用藿香正气口服液和刺五加片10d后,分别观察1周内3组相关稽延性戒断症状并评分,1年后尿检调查复吸情况.结果:3组戒断症状评分,治疗组B低于治疗组A(P＜0.01),治疗组A低于对照组(P＜0.01).1年后复吸率治疗组B明显低于对照组(P＜0.05).治疗组B低于治疗组A(P＜0.05).结论:提示藿香正气口服液合用刺五加片能缓解早期戒断症状和中期稽延性戒断症状,有降低1年复吸率的趋势.     

藿香正气软胶囊辅助治疗消化道肿瘤临床观察

消化道肿瘤术后患者化疗常见恶心呕吐、食欲不振、嗳气脘痞等不适症状。笔者于2001—2003年临床应用藿香正气软胶囊辅助治疗消化道肿瘤术后化疗患者34例,取得较好疗效,兹将观察结果报告如下。     

藿香正气不同剂型产品药效比较实验

目的 比较藿香正气不同剂型产品以各自临床用量的相同倍数给药,其止泻、止吐及解痉作用.方法 采用番泻叶致小鼠腹泻实验模型,观察单次量ig给药后,小鼠的腹泻潜伏期、腹泻率、腹泻级数及腹泻指数;采用硫酸铜致家鸽呕吐实验模型,观察单次量ig给药后,家鸽的呕吐潜伏期、呕吐次数及呕吐持续时间;采用甲硫酸新斯的明致小鼠小肠痉挛实验模型,观察单次量ig给药后,炭末推进百分率.结果 藿香正气不同剂型产品均有不同程度的止泻作用;藿香正气胶囊、藿香正气软胶囊均有明显的止吐作用;藿香正气胶囊、藿香正气软胶囊、藿香正气滴丸均有明显的解痉作用.结论 藿香正气胶囊作用最强,藿香正气软胶囊次之,不同厂家的产品作用强度有差异.     

藿香正气液防治化疗相关恶心呕吐临床观察

目的 观察评价藿香正气液防治化疗相关恶心呕吐的临床疗效。方法 选择2020年12月—2021年7月在西南医科大学附属中医医院肿瘤血液病二科住院且需要接受化疗的患者77例，随机分为对照组及试验组。对照组给予西医止吐药物治疗；试验组在对照组的基础上加用藿香正气液。观察并比较2组患者治疗后恶心、呕吐控制率、中医证候评分、KPS评分、血常规及电解质等几个方面。结果 试验组在延迟期化疗相关性恶心、呕吐的控制率，KPS评分及改善中医证候评分方面均优于对照组(P<0.05)。结论 藿香正气液是一种防治延迟性化疗相关性恶心呕吐的有效方法。     

藿香正气散及其现代成药的药理研究进展

藿香正气散出自《太平惠民和剂局方》。处方由藿香、白芷、茯苓、大腹皮、半夏、甘草、紫苏叶、陈皮、厚朴、白术、生姜、大枣等13味组成。其功效为解表化湿,理气和中。用于外感风寒,内伤湿滞,头痛昏重,胸膈痞闷,脘腹胀痛,呕吐泄泻。藿香正气散在我国沿用几百年,现代又将藿香正气散制成口服液、丸剂、胶囊、软胶囊、滴丸等剂型,是居家百姓常备药。兹将藿香正气散及其现代成药的药理研究概况综述如下。     

藿香正气滴丸治疗感冒风寒兼湿滞证40例

目的观察藿香正气滴丸治疗感冒风寒兼湿滞证的疗效。方法以2010年10月至2012年9月我院收治的感冒风寒兼湿滞证患者75例为研究对象,进行随机分组。对照组给予口服大青龙颗粒,观察组给予口服藿香正气滴丸。观察两组患者临床疗效和不良反应的差异。结果与对照组相比较,观察组痊愈率和总有效率明显较高,有显著的统计学差异（P〈0.05）。两组患者治疗期间均未发生明显不良反应,无统计学差异（P〉0.05）。结论采用藿香正气滴丸治疗感冒风寒兼湿滞证,可明显改善患者症状,无明显不良反应,对康复具有积极的促进作用。     

藿香正气口服液合诺氟沙星治疗AGE分析

目的分析藿香正气口服液联合诺氟沙星在急性胃肠炎治疗中的应用效果,为临床安全、有效、合理的使用药物提供依据。方法选取消化内科2016年2月—2017年2月收治的有完整诊疗记录的急性胃肠炎患者72例作为研究对象,采用随机数字表法将其平均分为诺氟沙星联合藿香正气口服液治疗组与诺氟沙星对照组,每组各36例。2组患者均常规给予口服补液盐、5%葡萄糖盐水静脉滴注以纠正电解质紊乱及维持酸碱平衡。3 d为1个疗程,对比2组患者的临床症状改善情况与治疗总有效率。结果治疗后,对照组治疗总有效率为77.78%(28/36);治疗组总有效率为94.44%(34/36),2组比较,治疗组优于对照组(P0.05)。同时在改善临床腹泻、腹痛、发热、呕吐等症状所需的时间上,治疗组用时更短(P0.05)。结论藿香正气口服液联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎的临床效果显著优于单独使用诺氟沙星治疗,其能够促进康复进程,减轻患者痛苦,无明显不良反应,值得推广应用。     

桂枝汤联合多潘立酮治疗小儿功能性消化不良(脾胃虚弱)随机平行对照研究

[目的]观察桂枝汤联合多潘立酮治疗小儿功能性消化不良(脾胃虚弱)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患儿按就诊顺序号抽签随机分为两组。对照组30例多潘立酮,10mg/次,3次/d,饭前15～20min服用。治疗组30例桂枝汤(桂枝、芍药、姜生各9g,麦芽、神曲、鸡内金各10g,大枣3颗,甘草6g),水煎50mL,1剂/d,2次/d;实热积滞、腹满实痛加大黄6g,无苔加女贞子6g,服药时辅以热粥,提升药力;多潘立酮治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床现、症状评分、症状消失时间(食欲不振、恶心呕吐、反酸嗳气、腹痛腹胀)、不良反应。治疗1疗程(7d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈24例,显效5例,有效1例,无效0例,总有效率100.00%;对照组痊愈8例,有效6例,有效10例,无效6例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。症状评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。症状消失时间治疗组短于对照组(P0.01)。[结论]桂枝汤联合多潘立酮治疗小儿功能性消化不良(脾胃虚弱),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

藿香正气滴丸治疗糖尿病腹泻的疗效研究

目的:探讨藿香正气滴丸治疗糖尿病腹泻的临床效果。方法:64例患者随机分为两组,治疗组32例,采用藿香正气滴丸治疗,对照组32例,采用盐酸黄连素片治疗。两组均以4周为1个疗程,连续观察2个疗程。采用秩和检验,比较两组临床疗效。结果:藿香正气滴丸治疗组总有效率93.7%,盐酸黄连素片治疗组总有效率68.8%,治疗后两组综合疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:藿香正气滴丸治疗糖尿病腹泻的临床效果显著,值得应用推广。     

藿香正气微乳与藿香正气水的急性毒性与药效比较研究

目的:比较藿香正气微乳与藿香正气水2种剂型的急性毒性反应及主要药效学指标。方法:以最大给药量试验比较藿香正气微乳与藿香正气水对小鼠的急性毒性反应;采用番泻叶诱导小鼠腹泻模型,以腹泻指数、胃泌素、胃动素为指标,以ED50值为标准,比较2种剂型的止泻作用强度。结果:藿香正气水对小鼠的急性毒性明显高于藿香正气微乳;藿香正气微乳与藿香正气水的ED50值相近。结论:藿香正气微乳的安全性明显高于藿香正气水;藿香正气微乳对番泻叶腹泻模型小鼠的止泻作用与藿香正气水基本相当。     

小半夏加茯苓汤治疗化疗致 迟发性呕吐的临床疗效观察

[目的] 评价小半夏加茯苓汤治疗化疗迟发性呕吐的有效性和安全性。[方法] 2011年3月-2012年5月对91例符合入选标准的患者进行随机分组、平行对照研究。治疗组(小半夏加茯苓汤治疗)46例, 对照组(甲氧氯普安治疗)45例, 连续用药3 d,比较两组疗效。严密观察和记录治疗过程中的不良事件, 进行安全性评价。[结果] 治疗组止呕有效率较对照组组间差异明显, P<0.05.两组均未出现不良事件, 安全性较好。[结论] 小半夏加茯苓汤治疗化疗迟发性呕吐有较好的疗效。     

藿香正气液对湿阻证大鼠结肠黏膜水通道蛋白4表达的影响

目的:研究藿香正气液对湿阻证大鼠结肠黏膜水通道蛋白4(AQP4)表达的影响.方法:将24只SD大鼠随机分为正常组、模型组、藿香正气液组,每组8只.正常组常规喂养,其余各组采用改进的环境加疲劳法制造湿阻证模型,连续造模6d.造模成功后,正常组和模型组予生理盐水ig(20 mL·kg-1),治疗组予藿香正气液ig (20 mL·kg-1),1次/d,连续8d.分别采用免疫组化和Real-Time PCR的方法观察结肠黏膜AQP4的表达情况.结果:与正常组相比,模型组大鼠脾虚症状明显,胃黏膜有明显充血水肿,并有出血点及血块,大鼠结肠黏膜AQP4表达明显减少(P＜0.05);而经藿香正气液治疗后,与模型组比较,AQP4表达量有所增加(P＜0.05).结论:藿香正气液可明显改善湿阻证大鼠脾虚腹泻等症状,其机制可能与提高结肠黏膜AQP4的表达量有关.     

藿香正气液灌肠联合抗生素治疗小儿腹泻的临床疗效

目的:研究分析腹泻患儿的治疗过程中使用藿香正气液联合抗生素与单纯使用抗生素治疗的差异,总结其临床疗效。方法:对实习单位的128例腹泻患儿进行治疗,分为治疗组与对照组,治疗组使用藿香正气液灌肠,对照组使用阿莫西林克拉维酸钾针100g·kg-1·d-1+利巴韦林10g·kg-1·d-1进行治疗。结果:治疗组患者在使用藿香正气液进行灌肠治疗后效果显著,与对照组患者的治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对小儿腹泻的治疗过程中,使用藿香正气液灌肠治疗可以安全、有效地提高患儿的治疗有效性,值得在临床上进行推广使用。     

藿香正气液对湿阻证大鼠抗氧化作用及对胃黏膜EGFR表达的影响

目的:研究藿香正气液对湿阻证大鼠抗氧化作用及对胃黏膜表皮生长因子受体(EGFR)表达的影响.方法:将24只SD大鼠随机分为正常组、模型组、藿香正气液组,每组8只.正常组常规喂养,其余各组采用改进的环境加疲劳法制造湿阻证模型,连续造模6d.造模成功后,正常组和模型组予生理盐水ig(20 mL·kg-1),治疗组予藿香正气液ig (20 mL·kg-1),1次/d,连续8d.采用比色法检测血清中褪黑素(MT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及丙二醛(MDA)的含量变化,并用免疫组化方法观察胃黏膜EGFR表达的情况.结果:与正常组相比,模型组大鼠脾虚症状明显,胃黏膜有明显充血水肿,并有出血点及血块,血清MT及GSH-Px含量降低(P＜0.05),MDA含量增高(P＜0.05);经藿香正气液治疗后,与模型组比较,血清MT及GSH-Px含量增高(P＜0.05),而MDA(P ＜0.05)含量降低;免疫组化结果显示模型组大鼠胃黏膜EGFR表达减少(P＜0.05),藿香正气液组则明显增加(P＜0.05).结论:藿香正气液可明显改善湿阻证大鼠脾虚症状并对胃黏膜损伤有保护作用,其机制可能与增强机体抗氧化应激能力及提高胃黏膜EGFR的表达量有关.     

藿香正气散加减治疗慢性腹泻临床观察

目的：观察藿香正气散加减治疗慢性腹泻的临床治疗效果。方法：抽取2012年1月-2013年1月在本院就诊的102例慢性腹泻患者,分成观察组和对照组,各51例,观察组结合患者实际情况采用藿香正气散加减治疗法,对照组采用肯特令（蒙脱石散剂）进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果：观察组总有效率为92.15%,对照组总有效率为75.47%,观察组明显高于对照组,两组数据差异明显（P〈0.05）。结论：藿香正气散加减治疗慢性腹泻具有较好的临床治疗效果,值得在临床医学上推广使用。     

针刺配合藿香正气散临床验案3则

藿香正气散具有芳香醒脾、化湿和胃的作用,运用针刺配合此方治疗急性胃肠炎、乙型肝炎、眩晕症等疾病,随症加减,取得了满意疗效,体现了中医辨证论治的原则,也反映了中医针药同源的治病机理.     

藿香正气丸治疗急性肠胃炎的临床疗效分析

目的：探讨藿香正气丸治疗急性肠胃炎的临床效果。方法：选择我院2011年1月--2012年1月80例急性胃肠炎患者。随机分为观察组和对照组,每组40例。给予对照组一般支持治疗：静脉滴注5％的葡萄糖盐水500--1000ml,抗生素对抗感染,纠正紊乱的水电解质并且维持体内酸碱平衡;观察组在对照组相同的治疗基础上,再给予藿香正气丸口服,9g／d,3＆／d,疗程为3d。结果：观察组的治疗总有效率为97．5％,显著高于对照组（75％）,两组比较差异有统计学意义P〈O．05。结论：藿香正气丸治疗急性胃肠炎疗效显著,副作用小,安全性高,可以推广使用。     

半夏降逆汤防治顺铂致恶心呕吐（脾胃虚弱型）的临床观察

[目的] 观察半夏降逆汤对含顺铂（DDP）化疗方案致恶心呕吐（脾胃虚弱型）的疗效及对患者生活质量的影响。[方法] 选取2017年4—12月在河南中医药大学第二附属医院肿瘤科住院，经病理组织学或（和）细胞学诊断为非小细胞肺癌、食管癌、宫颈癌、鼻咽癌，符合中西医诊断标准，需行包含DDP化疗方案的患者72例，随机分为对照组（36例）和试验组（36例），对照组在DDP应用前使用阿扎司琼联合地塞米松止吐，试验组在对照组的基础上加服半夏降逆汤，8d为1个疗程。服药期间观察患者恶心、呕吐次数、中医证候疗效、食欲状况、体力状况、安全指标，评价半夏降逆汤的疗效。[结果] 与对照组比较，试验组化疗后延迟性恶心次数明显减少，试验组有效率82.85%，对照组有效率55.88%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组比较，试验组化疗后延迟性呕吐次数明显减少，试验组有效率77.14%，对照组有效率52.94%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；急性恶心、呕吐方面两组相比差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组中医证候疗效相比差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者食欲均有所下降，对照组下降较明显，两组食欲分级相比差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后体力均较前下降，对照组体力下降更明显，两组体力状况评分经统计学分析，差异有统计学意义（P＜0.01）。安全性方面，两组均未出现明显不良反应，差异无统计学意义（P＞0.05）。[结论] 半夏降逆汤能减轻含DDP化疗方案脾胃虚弱型患者延迟性恶心、呕吐、改善中医证候、食欲、体力状况，安全有效。