紧脉与弦脉脉图比较

目的探讨紧脉和弦脉两种脉象脉图是否存在差异，寻找两种脉象的客观诊断指标。方法采用脉象仪对紧脉（38例）和弦脉（40例）进行了脉图参数的检测，以35例平脉作为对照组比较。结果紧脉和弦脉主波升支陡峭，脉波上升速度快、斜率大；主波高且宽；重搏前波波幅及高度升高；降中峡高度升高。与平脉比较都具有显著性差异（P〈0．001）。与弦脉比较，紧脉重搏前波波幅及降中波波幅增高明显（P〈0.01）；而主波宽度不如弦脉增加明显（P〈0．01）。结论紧脉脉图与弦脉脉图间存在差异。较之弦脉，紧脉外周阻力的加大，更可能是血管功能性收缩增强的结果。     

病理因素对高血压弦脉脉图变化规律研究

目的:应用不同高血压动物实验模型,对比研究血管与血黏度对脉象脉图不同影响,分析获得影响因素作用与脉图变化规律的关联关系.方法:对健康比格犬在麻醉状态先后注入1％去甲肾上腺素液和6％中分子右旋糖酐注射液,观测血压,记录脉图、心电图、心脏彩超等指标,分析两种因素对脉图影响规律.结果:1.去甲肾上腺素对主波幅值(H1)影响不...     

弦脉脉象临床观察报告

弦脉是脉诊中常见的一种脉象,其形态特点是：端直以长,直上直下,如按琴弦。《素问·玉机真藏论》曰：“软弱轻虚而滑,端直以长”。临床上,弦脉有病理、生理之分。病理性弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮、疟疾等证,如现代医学所说的高血压、老年慢性支气管炎、病毒性肝炎等疾病中;生理性弦脉多见于四时平脉中的春脉,五脏平脉中的肝脉,常人平脉中的老人脉等。 笔者就在临床中所观察到的有关弦脉的生理病理脉象,作一归纳整理。１ 病理性弦脉 笔者从１９９９年３月１日～２０００年３月１日,对７００例高血压病、６００例老年慢性支气…     

基于瞬时波强技术的弦脉脉象图构建

目的：应用瞬时波强检测寸口弦脉参数,构建基于WI技术的弦脉脉象图,建立一种新型的脉诊技术。方法：应用ALOKA Prosound α 10彩色多普勒超声仪检测寸口弦脉与平和脉的WI各30例,从压力波（P）、血流波（U）、压力变化（dP?dt^-1）与速度变化（dU?dt^-1）、时间三维构建WI图像。结果：寸口平和脉波型特点：W1波幅较人迎脉为小,NA较人迎脉明显,W2甚至图形不明显或消失,R-1^st时间较人迎脉长;P波的重搏前波（潮波）出现较人迎脉为早,更靠近主波;人迎脉U主波向上呈“Λ”型,而寸口脉呈拱型圆钝“∩”型,且波幅为小。寸口弦脉波型特点：寸口弦脉U主波方向向上呈“Λ”型,而寸口平和脉呈“∩”型,且弦脉血流振幅较平和脉明显增大,呈徒增徒降趋势;NA波较深,W2波不明显;WI主波W1特征图型：弯月刀型。弦脉组W1、NA、W2、PWVβ较平和脉组增高,而弦脉组R-1^st、1^st-2^nd、AI较平和脉组减低,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：应用WI技术于脉象研究可使弦脉图更具可观性、可辨性、客观性,利于传统脉学的传承和发展。     

高血压病弦脉和非高血压病弦脉脉图参数的比较

目的:运用时域分析方法分析比较高血压病弦脉和非高血压病弦脉的脉象参数信息,初步推断两类弦脉的血流动力学改变及形成机理。方法:应用ZBOX-1型中医脉象仪采集224例原发性高血压病患者的压力脉图和300例非高血压病弦脉压力脉图,比较高血压病弦脉与非高血压病弦脉脉图对应的时域参数(h3/h1、h4/h1、w/t)的特点。结果:高血压病弦脉组、非高血压病弦脉组脉图h3/h1值均显著高于健康对照组(P<0.01),而高血压病弦脉组h3/h1值又显著高于非高血压病弦脉组(P<0.01);高血压病弦脉组脉图h4/h1值显著高于正常组及非高血压病弦脉组(P<0.01);高血压病弦脉组和非高血压病弦脉组脉图w/t值显著高于健康对照组(P<0.01)。结论:高血压病弦脉组外周阻力高、血管弹性差、大动脉的张力增高;而非高血压病弦脉组外周阻力无明显变化,但动脉顺应性减退、大动脉处于高压力、高张力的状态,两者具有不同的血流动力学基础。     

正常人脉图变化与年龄性别关系研究

脉诊是一种以常衡变的诊断方法。《素问·平人气象论》说：“常以不病调病人。”要知道病人脉象的变化,必须以正常人脉象作为比较。但正常人体质有强、弱、胖、瘦;年龄有老、壮、幼;性别有男、女;还有情绪、气候、运动等因素对脉象的影响。本文拟在排除外界因素的影响...     

平、滑、弦脉的脉图分类参数范围研究

目的以单部脉脉图为依据,建立平、滑、弦三种脉象的特征参数及正常医学指标参考范围。方法分析447例非疾病人群的脉图,其中平脉脉图171例,弦脉脉图118例,滑脉脉图158例。对脉图幅值、时值等特征参数进行分析,探讨平、滑、弦脉特征参数指标与分布范围。结果平脉、弦脉、滑脉两两比较,h_1/t_1、h_3/h_1及h_4/h_1比值差异有统计学意义(P0.01)。平脉与滑脉比较,w/t比值差异无统计学意义(P0.05);弦脉与滑脉、平脉与弦脉比较,w/t比值差异有统计学意义(P0.01)。通过测量脉图特征参数的指标范围,建立了三种脉象特征参数的正常医学指标参考范围。结论基于以h_3/h_1、h_4/h_1、w/t和脉形为核心的指标参数,可以建立平脉、弦脉、滑脉脉图的判别标准。     

病理性弦、细、滑脉的脉图功率谱分析

本文运用快速富立叶变换计算病理弦、滑、细脉图的功率谱。将脉图能量分为 A 段(<2 H_2)、B 段(2—4 H_2)、C 段(>4 H_3)三个频率段,求出各段能量与总能量的比值。结果发现弦脉图 A 段能量增加、滑脉图 B 段能量增大,细脉图与平脉图能量分布相似。本分析方法为中医脉象的客观化研究开辟了一个新途径。     

健康成人不同年龄、不同性格对中医脉图的影响

目的:探讨年龄和性格对中医脉图的影响,阐明年龄和性格对脉图参数的影响规律。方法:采用上海中医药大学诊断教研室研制的ZM-III型智能脉象仪采集不同年龄段健康成人的右手关部的脉图,并通过艾森克人格量表计算性格,分别探析年龄和性格对脉图参数的影响。结果:与20~29岁年龄组比较,40岁以上年龄组的h3升高(P0.05),h5明显降低(P0.01),h3/h1显著升高(P0.01),h5/h1明显降低(P0.01),w/t显著升高(P0.01);与30~39岁年龄组比较,40岁以上年龄组的h5/h1明显降低(P0.01),w/t升高(P0.05);与情绪不稳定组比较,情绪稳定组的h3/h1明显降低(P0.01),h4/h1降低(P0.05);与多血质组比较,抑郁质组的h1升高(P0.05),h3/h1降低(P0.05),h4/h1降低(P0.05);与多血质组比较,黏液质组的h1升高P0.05),h3显著升高(P0.01)。结论:(1)不同年龄段脉图参数变化有一定规律性,尤其40岁以后脉图参数变化最为显著,提示脉图可以评估不同年龄段的身体机能状态;(2)不同性格对脉图有一定的影响,情绪稳定的人群脉图均比不稳定人群较好。     

两种方法分析平 弦 滑脉脉图的比较研究

目的:比较时域分析法和小波分析方法分析平、弦、滑脉脉图的敏感性。方法:用ZM-Ⅲ型脉象仪和TP-Ⅰ型脉象仪采集平、弦、滑脉的脉图,比较两种方法判读脉象的准确性。结果:对于不典型的平、弦、滑脉波形,在一定范围内,小波分析法参数PSR1对于弦脉的区分更为敏感,而对于滑脉的区分则是时域分析法参数h3/h1较敏感。结论:小波分析法参数PSR1对于不典型弦脉脉图的区分更为敏感,为脉诊客观化分析提供了新的方法。     

1720例不同健康状态及年龄梯度人群脉图特征研究

目的采用自行研制的PDA-1型脉诊仪采集非疾病人群脉图,分析不同健康状态、不同年龄梯度的脉图特征,为中医脉诊学的临床应用研究提供参考。方法采集1 720例非疾病人群的基本信息及脉图信息,以自主研制的"H20问卷"进行健康状态判别,分析不同年龄梯度健康人群、不同年龄梯度亚健康人群、同年龄梯度内健康与亚健康人群的脉图差异及特征信息。结果 (1)1 720例非疾病人群中,健康人群730例,亚健康人群990例。(2)健康组与亚健康组比较,h_5值显著降低(P0.01),t_4、t_5、h_3/h_1、h_4/h_1、t_4/t_5、w_1/t、w_2/t值显著升高(P0.05,P0.01)。(3)不同年龄梯度健康人群脉图参数比较,40-49岁年龄梯度与≥50岁年龄梯度脉图参数差异无统计学意义(P0.05),而与30岁年龄梯度、30-39岁年龄梯度有差异,具体表现在h_5值显著降低(P0.01),h_3、h_4、t_4、h_3/h_1、w_1/t等值显著升高(P0.05,P0.01)。(4)不同年龄梯度亚健康人群脉图参数比较结果显示,随着年龄的增加,h_5值显著降低(P0.01),t_1、t_4、t_4/t_5值显著升高(P0.05,P0.01)。(5)同年龄梯度健康与亚健康人群脉图参数比较结果显示,在30岁、30-39岁年龄梯度内,亚健康人群脉图参数h_5值显著降低(P0.05),30岁年龄梯度t_4、h_3/h_1、t_4/t_5、w_1/t值显著升高(P0.05,P0.01);30-39岁年龄梯度t_4、h_4/h_1值显著升高(P0.05,P0.01);40-49岁、≥50岁年龄梯度内及两个年龄梯度间比较,健康人群与亚健康人群脉图参数差异无统计学意义(P0.05),较30岁、30-39岁年龄梯度,h_5逐渐降低。结论健康人群与亚健康人群的脉图有差异,相同年龄段不同健康状态人群之间的脉图也有差异,主要表现在h_5、h_3/h_1、w_1/t等指标;研究结果提示,亚健康状态人群的左心室射血功能和大动脉顺应性降低,动脉血管弹性降低,外周阻力增加,脉象偏弦。脉图可以作为一种评估健康状态的客观依据。     

妊娠滑脉和病理滑脉的脉图和血液流变学对比研究

目的:观察妊娠滑脉和病理滑脉脉图参数和血液流变学指标间的关系。方法:采用最适取法提取左关部脉图有关参数:升支最大斜率(MSAB)、降支最大斜率(MSBC)、降中波波幅(HFF’)、降中峡高/主波高(HE/HB)、主波宽(TW);同时检测血液流变学相关指标:全血比黏度之低切比黏度(ηb低切)、高切比黏度(ηb高切)、血浆比黏度(ηp)、红细胞聚集指数(Lb)、红细胞压积(Hct)。结果:两滑脉组MSAB、MSBC和HFF’较正常对照组增大,HE/HB和TW较正常对照组减小(P<0.001);与妊娠滑脉组比较,病理滑脉组MSAB、MS-BC和HFF’减低,而HE/HB和TW增大(P<0.01)。两滑脉组ηb低切、ηb高切、ηp、Lb和Hct较正常对照组均减低(P<0.001);与妊娠滑脉组比较,病理滑脉组ηb低切、ηb高切和ηp增高(P<0.01)。结论:妊娠滑脉组血液黏滞性较病理滑脉组低。     

黄连解毒汤对幼龄自发性高血压大鼠炎性因子、血管性假血友病因子水平的影响

目的研究黄连解毒汤对幼龄自发性高血压大鼠(SHR)炎性因子、假性血管性血友病因子、血压等的影响,探讨黄连解毒汤预防高血压的机制。方法雄性6周幼龄自发性高血压大鼠16只随机分为黄连解毒汤组、模型组2组,治疗6周,检测治疗前后的血压变化,测定大鼠血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、单核细胞趋化蛋白1(CMP-1)及血管性假血友病因子(vWF)浓度变化,并以同龄Wistar Kyoto大鼠8只做空白对照比较。结果SHR血压呈进行性增高,血浆中hs-CRP、vWF升高,CMP-1无显著变化。黄连解毒汤可以控制幼龄SHR血压,降低SHR血浆hs-CRP、vWF含量。结论早期应用黄连解毒汤可以改善SHR的炎性反应和保护血管内皮。     

脉象与脉图变化在心血管疾病临床诊断中的意义

讨论了数、疾、迟、损、败、弦、紧、涩、细、弱、微、洪、大、散、芤、促、结、代等18种脉的脉象和脉图变化特征，及其在心律失常、心功能不全、高血压、低血压、冠心病、心肌梗塞、肺心病，心瓣膜病、心肌病等心血管系统常见疾病临床诊断中的意义，为临床“诊脉识病”“凭脉辨证”提供了思路。     

性别差异对脉象影响的研究

目的:观察性别差异对脉象的影响。方法:将医师诊脉与ZM-ⅢC型智能化脉象仪检测相结合,对1062例在校健康大学生进行脉象测定,然后对各种脉象在男女中出现的比率分别进行比较。结果:受检者中,迟脉、缓脉、实脉在男性中出现的比率明显高于女性(P<0.01),数脉、细脉在女性中出现的比率明显高于男性(P<0.01),男女之间浮脉、沉脉、弦脉、滑脉出现的比率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:性别差异与脉象存在着密切的相关性,多见于男性是生理性迟脉、缓脉、实脉的重要特点,多见于女性是生理性数脉、细脉的重要特点。     

《金匮要略》“寸口脉沉而迟,关上小紧数”脉象解析

《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证治第九》篇中言道:"寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之",条文脉象中同时出现"迟脉"与"数脉"这两种相反的脉象,缘何如此,历代各家众说纷纭,文章在分类综述各家之言的基础上,提出一些个人观点,盼有助后学对此条文的理解与应用。     

血脂康胶囊对血压正常者脉搏波传导速度的影响

目的：探讨血脂康对血压正常者脉搏波传导速度（PWV）的影响。方法：采用随机、开放、前瞻性研究方法,选择血压正常,脉搏波传导速度升高者36例,随机分为血脂康治疗组18例和对照组18例,均治疗6个月,比较2组脉搏波传导速度及TG、TC、HDL及LDL变化。结果：治疗组脉搏波传导速度显著降低,与治疗前及对照组比较均有统计学意义。（P〈0．05）。结论：血脂康胶囊对血压正常者PWV增高有逆转作用。     

细脉客观化研究

本文从心血管及血液动力学着手分析细脉产生的病生基础。通过超声多谱勒检测发现细脉与不细脉比,左心舒张期内径、心脏每搏量、平均动脉压较低(P<0.05),动脉壁张力较小(P<0.005),寸口桡动脉舒缩期内径明显减少(P<0.001),桡动脉血流量亦偏低。这说明中医指下细直而软的感觉是有其病生基础的。通过MX—5型脉象仪,观察比较桡动脉直径内从中间到两边七个等分点上压力随时间变化的波型,检测后发现细脉者从中间到两边的峰高下降快而且平均值较小。反映了细脉细小而软血少气虚的定义。设想用脉道图面积积分和七个波平均峰值的乘积作为鉴别脉道粗细的指标,与中医切脉符合率达80%左右。     

五脏脉图与脉象胃神根关系的探讨

从中医基础理论出发,以脏腑学说为基础,提出五脏脉图假说并阐述了脉图形成机理,进而探讨了脉象的“胃神根”在脉图中的表现。①平脉,为有胃神根之脉,心肺波为脉图的主体,脾肾肝波不显示,节律匀齐。②病脉,少胃神根之脉:弦而有力脉,心肺波为脉图主体,脾波显示且大于等于心波幅,肝波显示,肾波不显示;弦而无力脉,心肺波为脉图主体,且波幅减低,脾肾波显示;滑而有力脉,心波为脉图主体,肺波明显下移,脾波显示且明显下移;滑而无力脉,心波较高,脾肺肾肝波依次显示于后;涩脉,心波减低与脾肝波融合为一体波群;结脉,脉图节律不齐,大小不一。无“胃神根”之脉:微脉,心脾肺肾肝波全显现,呈低波幅绕基线波动。此外,还以胃神根在脉图中的表现探讨了五脏气血盛衰的变化。     

中医脉象名称规范化研究

从脉名词素的构成、词语的性质、兼脉的构成及称谓等方面入手,系统研究脉名的结构,为研究古籍中脉名的内涵和规范现代脉诊提供思路。