舒肝解郁胶囊治疗伴抑郁症状肝硬化患者的疗效观察

[目的]探讨舒肝解郁胶囊对肝硬化患者伴发抑郁症状的治疗效果.[方法]51例肝硬化伴抑郁症状的患者随机分为治疗组(26例)和对照组(25例).治疗组在常规内科综合治疗基础上同时口服舒肝解郁胶囊0.72g,bid;对照组在常规内科综合治疗基础上同时口服黛力新片1片,bid;2组疗程均为4周.于2组治疗前及治疗4周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定抑郁情绪分值,实验室测定肝功能.采用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定安全性.[结果]治疗4周后,治疗组和对照组有效率分别为92％、72％ (P＜0.05).治疗组HAMD评分显著下降,且治疗组的TESS评分显著低于对照组,疗效指数显著高于对照组,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]舒肝解郁胶囊对肝硬化伴抑郁症状的患者疗效优于黛力新,且不良反应明显少于黛力新.     

舒肝解郁胶囊治疗伴轻中度抑郁症的功能性消化不良的临床效果观察

[目的]观察舒肝解郁胶囊治疗伴轻中度抑郁症状的功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者的临床疗效及不良反应。[方法]将245例伴轻中度抑郁症的FD患者随机分为观察组与对照组,采用随机双盲对照研究,2组均服用多潘立酮片、雷贝拉唑片,观察组135例加服舒肝解郁胶囊,对照组110例加服用安慰剂,疗程均为4周。比较2组治疗前后临床疗效、胃肠道症状评定量表(gastrointestinal symptom rating scale,GSRS)积分、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety depression scale,HADS)抑郁症状评分及不良反应。[结果]治疗4周后,观察组显效24例(17.8%),有效81例(60.0%),无效30例(22.2%),总有效率为77.8%;对照组显效4例(3.6%),有效35例(31.8%),无效71例(64.5%),总有效率为35.5%;观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。观察组GSRS积分及HADS抑郁症状评分均显著低于对照组(P0.05)。[结论]舒肝解郁胶囊联合质子泵抑制剂及促胃动力药治疗伴轻中度抑郁症状的FD疗效显著,安全可靠。     

舒肝解郁胶囊联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床观察

[目的]观察舒肝解郁胶囊联合四联疗法(埃索美拉唑、阿莫西林、胶体果胶铋、克拉霉素)对幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的临床疗效与安全性。[方法]89例Hp阳性胃溃疡患者,随机分为观察组(45例)、对照组(44例)。对照组采用四联疗法治疗2周,然后予以埃索美拉唑抑酸治疗4周;观察组在对照组基础上从第1~6周加用舒肝解郁胶囊2片、2次/d进行治疗。观察2组患者胃泌素浓度(GAS)、胃动素浓度(MTL)、临床症状评分、疗效、Hp根除率及用药不良反应。[结果]经过6周治疗,2组患者GAS浓度、MTL浓度及临床症状评分较治疗前均有显著改善;观察组患者GAS浓度、MTL浓度及临床症状评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.56%、Hp根除率为93.33%,显著高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。[结论]舒肝解郁胶囊联合四联疗法治疗Hp阳性溃疡相对于四联疗法可更有效缓解患者临床症状、提高溃疡愈合率和Hp根除率,不良反应相对较少,值得推广。     

小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良的临床研究

目的 评价小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法 将2005年9月至2007年9月在辽宁省人民医院消化内科门诊就诊的260例FD患者随机分为2组,口服小剂量奥美拉唑148例(观察组),口服埃索美拉唑和多潘立酮共112例(对照组).疗程均为2周.观察两组患者胃部烧灼感、餐后饱胀、上腹痛及嗳气等症状改善程度.结果 两组治疗前后胃部烧灼感、上腹痛症状评分下降差异均有统计学意义(P＜0.01);嗳气症状评分下降差异有统计学意义(P＜0.05);餐后饱胀症状分级评分对照组治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).上述症状评分治疗后两组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量奥美拉唑治疗FD疗效肯定,与埃索美拉唑和多潘立酮联合用药效果相近,而且用药不良反应少,可作为治疗FD首选用药.     

耐信联合黛力新治疗老年伴抑郁非糜烂性胃食管反流病的疗效及对生活质量的影响

目的:探讨埃索美拉唑联合黛力新治疗老年伴抑郁非糜烂性胃食管反流病(non-erosive reflux disease,NERD)的疗效及对生活质量的影响.方法:将青海大学附属医院老年科门诊2012-01/2013-12收治的82例伴抑郁老年NERD患者随机分为对照组(n=41)和观察组(n=41),两组均于早餐前给予20 mg埃索美拉唑口服治疗,仅观察组于早餐后口服20 mg黛力新,两组均持续用药8 wk.采用GERD问卷分析两组治疗前后的总体及不同症状得分来评价疗效,分别以治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、Zung抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)及中文版SF-36生活质量量表评价抑郁及生活质量改善情况,同时分析两组用药期间的不良反应.结果:观察组的总有效率高于对照组(92.7%vs 75.6%,P0.05);两组治疗前的症状、抑郁及生活质量评分的差异均无统计学意义,但治疗后的以上各指标均优于治疗前(P0.05);与对照组相比,观察组治疗后的GERD问卷总分及不同症状得分和HAMD、SDS评分均降低,生活质量总分及躯体相关、心理相关生活质量得分均升高(P0.05).两组治疗期间不良反应较轻,发生率较低且差异无统计学意义(P0.05).结论:埃索美拉唑联合黛力新治疗老年伴抑郁NERD的效果较好,不仅可改善相关症状,同时可缓解抑郁并提高生活质量,患者可耐目的:探讨埃索美拉唑联合黛力新治疗老年伴抑郁非糜烂性胃食管反流病(non-erosive reflux disease,NERD)的疗效及对生活质量的影响.方法:将青海大学附属医院老年科门诊2012-01/2013-12收治的82例伴抑郁老年N E R D患者随机分为对照组(n=41)和观察组(n=41),两组均于早餐前给予20 mg埃索美拉唑口服治疗,仅观察组于早餐后口服20 m g黛力新,两组均持续用药8 w k.采用GERD问卷分析两组治疗前后的总体及不同症状得分来评价疗效,分别以治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,H A M D)、Z u n g抑郁自评量表(s e l f-r a t i n g depression scale,SDS)及中文版SF-36生活质量量表评价抑郁及生活质量改善情况,同时分析两组用药期间的不良反应.结果:观察组的总有效率高于对照组(92.7%vs 75.6%,P0.05);两组治疗前的症状、抑郁及生活质量评分的差异均无统计学意义,但治疗后的以上各指标均优于治疗前(P0.05);与对照组相比,观察组治疗后的GERD问卷总分及不同症状得分和HAMD、S D S评分均降低,生活质量总分及躯体相关、心理相关生活质量得分均升高(P0.05).两组治疗期间不良反应较轻,发生率较低且差异无统计学意义(P0.05).结论:埃索美拉唑联合黛力新治疗老年伴抑郁NERD的效果较好,不仅可改善相关症状,同时可缓解抑郁并提高生活质量,患者可耐受,安全有效,可在老年伴抑郁NERD治疗中推广.     

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病临床疗效分析

目的探讨埃索美拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的临床疗效。方法选取100例GERD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予埃索美拉唑治疗,观察组患者给予埃索美拉唑联合莫沙必利治疗,两组患者均连续治疗4周。比较两组患者症状总评分、内镜评分、症状疗效及内镜检查疗效。结果治疗后,观察组患者症状总评分、内镜评分均显著低于对照组(P0.05);观察组患者症状疗效及内镜检查疗效均显著高于对照组(P0.05)。结论埃索美拉唑联合莫沙必利治疗老年GERD患者,可有效改善临床症状,提高临床疗效,治疗效果优于单纯使用莫沙必利治疗。     

枸橼酸莫沙必利分散片联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病临床研究

目的探讨联合应用埃索美拉唑和枸橼酸莫沙必利分散片治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效。方法将81例GERD患者随机分为两组:联合用药组(n=41)及埃索美拉唑组(n=40例),分别采用埃索美拉唑+枸橼酸莫沙必利分散片及单用埃索美拉唑,治疗4周及8周后复查内镜,并评价临床症状改善情况。结果治疗4周后和治疗8周后的联合用药组的症状积分明显低于埃索美拉唑组(P<0.05)。治疗8周后联合用药组的内镜分级改善明显高于埃索美拉唑组(P<0.05)。治疗8周后,联合用药组的治疗有效率明显高于埃索美拉唑组。结论埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利分散片治疗GERD有很好的临床疗效。     

舒肝解郁胶囊治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

[目的]观察舒肝解郁胶囊治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。[方法]选择门诊胆汁反流性胃炎患者101例,随机分为舒肝解郁胶囊治疗组(治疗组)51例、对照组50例。2组均给予雷贝拉唑胶囊20 mg、1次/d,莫沙必利5 mg、3次/d口服。治疗组在此基础上给予舒肝解郁胶囊2粒、2次/d口服。治疗4周后观察比较2组疗效、不良反应,同时在结束治疗后4周随访复发率。[结果]治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为86%(44/51)、68%(34/50),治疗组优于对照组(P0.05);治疗组、对照组胃镜下疗效总有效率分别为80%(41/51)、62%(31/50),2组疗效比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组复发率及不良反应比较,差异均无统计学意义(P0.05)。[结论]舒肝解郁胶囊联合西药在胆汁反流性胃炎中治疗安全、有效、预后较好,作为一种内科治疗药物值得临床推广应用。     

胃食管反流病患者的行为干预治疗

背景:胃食管反流病(GERD)为临床常见病,部分患者药物治疗效果不佳。不良生活方式和饮食习惯可影响GERD的发病,目前关于药物联合行为干预治疗GERD的研究报道尚少。目的:评估行为干预辅助治疗GERD患者胃食管反流症状的临床疗效。方法:120例GERD患者随机分为2组,研究组予埃索美拉唑20mg bid联合行为干预治疗,对照组仅予埃索美拉唑,疗程均为8周。治疗期间记录烧心、反酸、胸痛症状并分级,根据症状总体改善情况评估临床疗效。结果:研究组59例、对照组58例患者完成治疗方案。治疗8周末,研究组显效率和总有效率分别为76.3%和91.5%,对照组分别为58.6%和77.6%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:埃索美拉唑联合行为干预对GERD患者的胃食管反流症状有明显疗效。     

康复新液和埃索美拉唑对CEG患者的治疗效果及炎性因子的影响

[目的]探讨康复新液联合埃索美拉唑治疗慢性糜烂性胃炎(CEG)的效果及对患者血清炎症因子水平的影响。[方法]选取我院消化内科收治的CEG患者60例(2013年1月~2016年1月)进行回顾性分析,其中观察组30例(康复新液联合埃索美拉唑结合基础治疗)、对照组(果胶铋联合埃索美拉唑结合基础治疗)30例,疗程4周。[结果]观察组痊愈76.67%、显效20.00%、有效3.33%,对照组50.00%、显效36.67%、有效10.00%、无效3.33%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前,观察组和对照组的血清表皮生长因子、IL-6、TNF-α、GAS、MTL检测水平差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血清表皮生长因子、IL-6、TNF-α、检测水平低于对照组(P0.05),观察组的血清GAS、MTL水平高于对照组(P0.05);治疗后,观察组Hp转阴率68.75%与对照组的57.14%比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]康复新液联合埃索美拉唑治疗CEG效果较好,能显著的减轻患者的炎症反应。     

黛力新联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病伴咽喉部症状

目的 观察黛力新联合质子泵抑制剂（PPI）治疗胃食管反流病（GERD）咽喉部症状的临床疗效,探讨可能的治疗机制.方法 选取2009年8月-2012年5月门诊确诊GERD,经PPI加促动力药治疗12周后仍有咽喉部症状的患者,用综合性医院焦虑抑郁量表（HADS）进行情绪评定,把其中HADS〉9分患者分为两组,有症状黛力新治疗组,以黛力新＋耐信＋莫沙比利治疗;有症状对照组,以耐信＋莫沙比利治疗;HADS〈9分为无症状黛力新治疗组,以黛力新＋耐信＋莫沙比利治疗.疗程均为4周.三组治疗前后分别作Zung抑郁自评量表和Zung焦虑自评量表评分及临床疗效评分,观察其疗效.结果 HADS≥9分者63例,黛力新治疗组32例,对照组31例;HADS〈9分者35例.有症状黛力新治疗组与无症状黛力新治疗组的疗效相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,但高于有症状对照组,且差异有统计学意义（P〈0.05）,有症状黛力新治疗组治疗后SDS和SAS指数均明显下降（P〈0.05）.结论 黛力新联合PPI治疗伴有咽喉部症状的GERD能显著改善患者精神和躯体两方面的症状.     

康复新液联合奥美拉唑治疗尿毒症并上消化道出血疗效观察

[目的]观察康复新液联合奥美拉唑治疗尿毒症并上消化道出血的疗效。[方法]胃镜检查确诊为尿毒症并上消化道出血45例患者随机分为2组，治疗组25例，口服康复新液10ml，每日3次；奥美拉唑40mg，每日1次静脉滴注。对照组20例，奥美拉唑40mg，每日1次静脉滴注，疗程均为5d。治疗期间记录出血停止时间。[结果]治疗组总有效率为96．0％，对照组为65．0％，2组差异有统计学意义（P〈0．05）。用药期间，无不良反应，均有良好的耐受性。[结论]康复新液联合奥美拉唑可有效治疗尿毒症并上消化道出血。     

阿德福韦酯胶囊联合肝复胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

[目的]观察阿德福韦酯胶囊联合肝复胶囊治疗慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化的疗效。[方法]将67例CHB并发早期肝硬化患者随机分为治疗组（37例）和对照组（30例）,2组均给阿德福韦酯抗病毒治疗,治疗组在此基础上加用肝复胶囊,疗程均为12个月,观察患者临床表现、生化指标、HBV-DNA、肝纤维化指标变化。[结果]治疗组临床症状、肝功能、肝纤维化指标的改善均优于对照组（P〈0.05）。[结论]阿德福韦酯胶囊联合肝复胶囊是治疗CHB肝纤维化安全有效的药物,且无明显不良反应。     

伊托必利联合富马酸伏诺拉生片治疗胃食管反流病的疗效及对患者CGRP、5-HT水平变化的影响

目的:探讨伊托必利联合富马酸伏诺拉生片治疗胃食管反流病(GERD)的疗效及对患者降钙素基因相关肽(CGRP)、5-羟色胺(5-HT)水平变化的影响。方法:选取2018年12月—2020年12月收治的86例GERD患者进行前瞻性研究,以简单随机化法分为观察组(n=43)、对照组(n=43)。对照组给予伊托必利联合埃索美拉唑治疗,观察组给予伊托必利联合富马酸伏诺拉生片治疗。比较2组疗效、不良反应及治疗前后食管黏膜损伤程度、食管24 h pH值监测参数、血清炎性因子[白细胞介素6(IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、CGRP、5-HT水平。结果:观察组总有效率高于对照组(97.67%vs 81.40%,P<0.05);治疗后2组食管黏膜损伤程度均改善,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后2组>5 min反流次数、4 h反流次数、pH值<4总时间百分比、最长反流时间低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后2组血清CGRP、5-HT、IL-6、IL-1β、TNF-α水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);2组...     

胃食管反流病埃索美拉唑治疗长期随访研究

目的 研究埃索美拉唑长期维持或间歇治疗胃食管反流病(GERD)的疗效及安全性.方法 28例GERD患者先以每日2次每次20 mg埃索美拉唑为基础进行综合治疗2周,之后按治疗方式分为长期维持治疗组和间歇治疗组.维持治疗组患者为服用缓解症状所需最小剂量半年以上者.间歇治疗组患者每日1次口服埃索美拉唑20 mg维持至症状完全消失后停药,若症状复发则再以相同方案进行治疗.统计分析两组患者的用药剂量、复发情况及长期服用埃索美拉唑的不良反应.结果 13例患者需长期维持治疗(维持时间7～44个月),15例患者可通过间歇治疗达到症状缓解,均未见与埃索美拉唑相关的不良反应.13例长期维持治疗者中,缓解症状所需埃索美拉唑剂量7例为每日1次每次20 mg,5例为每日2次每次20 mg,1例为隔日1次每次20 mg.随访间歇治疗组患者10～57个月,发现服药时间越长,患者缓解时间越长,Pearson相关系数为0.447,差异有统计学意义(P=0.008).结论 GERD患者可通过埃索美拉唑长期维持治疗和间歇治疗两种方式缓解症状,且安全性较好.     

中西医结合治疗对急性重症胰腺炎预后的影响

[目的]探讨中西医结合治疗对急性重症胰腺炎（SAP）预后的影响。[方法]76例SAP患者随机分成观察组53例,对照组23例。观察组采用西药加中药清胰汤,对照组仅予西药治疗,观察2组患者入院后腹泻开始时间及次数、腹部体征、症状改善情况与住院时间、预后的关系。[结果]观察组临床症状及体征缓解时间、住院时间明显短于对照组（P〈0.05）;全身炎症反应综合征（SIRS）、多脏器功能障碍综合征（MODS）病死率亦低于对照组（P〈0.05）;观察组中7例死亡,对照组6例死亡。[结论]中西医结合治疗SAP可阻止病情的进一步发展,减少并发症和缩短住院时间,改善预后,腹泻时间越早,预后越好。     

抑郁对心绞痛型冠心病患者心率震荡的影响

目的：探讨抑郁对心绞痛型冠心病患者心率震荡（HRT）的影响。方法纳入2008年1月~2012年2月苏州市吴江第一人民医院心绞痛型冠心病患者78例,应用Zung抑郁自评量表（SDS）评定抑郁状况,其中不合并抑郁（SDS评价＜50）的40例患者作为对照组,合并抑郁患者38例作为观察组,并根据SDS评分将观察组进一步分为轻度抑郁组（50≤SDS评分＜60,n=14）、中度抑郁组（60≤SDS评分＜70,n=14）、重度抑郁组（SDS评分≥70,n=10）。所有入选患者均于入组时接受动态心电图检查,测量窦性HRT的参数,包括震荡起始（heart rate turbulance onset,TO）和震荡斜率（heart rate turbulence slope,TS）,比较两组之间的差异。结果观察组TO较对照组显著升高[（2.16±1.06）%vs.（1.54±0.68）%,P=0.027],TS较对照组患者显著降低[（2.33±1.95）ms/RRIvs.（4.47±3.89）ms/RRI, P=0.014]。观察组亚组分析显示,随着抑郁程度加重,TO逐渐升高而TS逐渐降低。结论抑郁可导致冠心病患者心率震荡明显减弱,抑郁程度越重,HRT减弱越明显。     

血府逐瘀汤联合艾司奥美拉唑镁肠溶片对胃食管反流病气滞血瘀证的疗效观察

目的观察血府逐瘀汤联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗胃食管反流病（GERD）气滞血瘀证的效果。 方法选取GERD气滞血瘀证患者62例,随机分为对照组（32例）和治疗组（30例）。对照组患者单纯给予艾司奥美拉唑镁肠溶片,治疗组患者给予血府逐瘀汤联合艾司奥美拉唑镁肠溶片,疗程均为8周。使用反流性疾病问卷（RDQ）积分分别评估治疗前后GERD食管症状的严重程度;使用气滞血瘀证量表积分分别评估治疗前后气滞血瘀证的严重程度。采用Fisher确切概率法检验两组患者食管症状和气滞血瘀证的治疗有效率。 结果两组患者治疗前RDQ积分和气滞血瘀证量表积分差异均无统计学意义（P＞0.05）。食管症状的改善方面,治疗组的有效率为86.2%,对照组的有效率为58.1%,治疗组优于对照组（P＜0.05）;气滞血瘀证的改善方面,治疗组的有效率为93.1%,对照组的有效率为67.7%,治疗组优于对照组（P＜0.05）。 结论与艾司奥美拉唑镁肠溶片单用相比,血府逐瘀汤联合艾司奥美拉唑镁肠溶片对GERD气滞血瘀证具有更好的治疗作用。     

康复新液联合埃索美拉唑及莫沙必利治疗糜烂性食管炎的疗效观察

[目的]探讨康复新液联合埃索美拉唑、莫沙必利治疗糜烂性食管炎(EE)的疗效。[方法]72例EE患者,随机分成2组,治疗组36例,给予康复新液10 ml,3次/d,埃索美拉唑20 mg,2次/d,莫沙必利5 mg,3次/d,口服。对照组36例,给予埃索美拉唑20 mg,2次/d,莫沙必利5 mg,3次/d,口服。于治疗8周后观察症状的缓解情况,同时复查胃镜观察治疗效果。[结果]8周后治疗组症状改善总有效率为94.5%,对照组为88.8%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);胃镜复查治疗组食管炎症总有效率为97.2%,对照组为86.1%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]康复新液联合埃索美拉唑、莫沙必利治疗EE临床疗效较好。