健康管理对社区血脂异常人群的干预效果

目的探讨健康管理对社区血脂异常人群的干预效果。方法对照组60例受试者不受用任何管理方法,研究组60例受试者均采用健康管理干预。结果两组受试者管理前体重指数和血压差异无统计学意义(P>0.05),管理后研究组体重指数、血压均有明显改善,对照组血压有明显改善,研究组受试者的改善幅度明显优于对照组(P<0.05)。两组受试者管理前TC、TG、LDL-C和HDL-C差异无统计学意义(P>0.05),管理后,研究组各血脂指标均明显改善,对照组TC和LDL-C有明显改善,研究组受试者管理后各指标改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论健康管理对于社区血脂异常人群具有较好的干预效果,适合于临床推广。     

个体化健康管理对老年肥胖患者的干预效果

目的 探讨老年肥胖人群的个体化健康管理方案,为肥胖的综合防治提供依据.方法 2014年1-7月选取武汉市一社区肥胖患者62人做为干预组,同时选取另一社区的肥胖居民62人做为对照组,干预组进行6个月的个体化肥胖管理.结果 干预前124名老年肥胖患者体质指数(BMI)均值为(31.29±2.38) kg/m2;男性患者腰围(WC)均值为(94.71±6.70) cm,女性为(92.05±8.53) cm,不同组别患者BMI、WC差异无统计学意义(P＞0.05).个体化健康管理后不同组别患者BMI、WC差异均有统计学意义(均P＜0.01);干预前不同组别患者血脂差异无统计学意义(P＞0.05),干预后不同组别患者血脂差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个体化健康管理是老年肥胖患者有效的健康促进途径,应积极探讨综合防治模式,实现控制体重和血脂的目标.     

生活方式干预对重庆市某区部分教师的血脂改善情况

目的通过对重庆市某区教师血脂水平实施干预措施,探讨降低血脂水平的有效途径。方法以2012年在重庆市人民医院健康体检的18所学校教师为对象,采用整群抽样方法抽取其中5所学校1 023名教师,根据其血脂异常与否将其分为对照组614例和干预组409例,对照组不实施任何干预措施,干预组根据个人情况进行健康教育、饮食营养和(或)运动干预,比较干预前后血脂异常人群的血脂改善情况。结果经2年时间干预,干预组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均得到明显改善,与对照组相比差异有统计学意义(均P0.05);性别上除男性TC指标无变化外(P0.05),其余指标均有不同程度改善(均P0.05);60~岁人群四项血脂指标与干预前相比差异有统计学意义(均P0.05),而18~岁人群LDL-C指标及45~岁人群LDL-C和TC指标差异无统计学意义(均P0.05)。结论运用健康教育、饮食营养和(或)运动干预能有效改善重庆市某区教师血脂异常患病情况。     

社区综合干预对代谢综合征高危人群心血管病危险因素的控制作用

目的 观察社区综合干预对代谢综合征高危人群心血管病危险因素的影响.方法 选取代谢综合征高危人群100例,按随机数字表法分为社区综合干预组(50例)与对照组(50例).社区综合干预组予以健康教育干预、健康生活习性干预、健康行为干预、药物干预等措施;对照组接受社会自然干预.两组均随访1年.评估两组人群干预前后的体质指数、腰围、血压、空腹血糖、血脂、血尿酸的变化.结果 社区综合干预组干预后进行体育锻炼、饮食控制、依从服药人数分别增加12％、16％、18％,吸烟、饮酒人数分别减少8％、6％;对照组进行体育锻炼、饮食控制、依从服药人数分别增加2％、0、4％,吸烟、饮酒人数分别减少4％、2％;社区综合干预组依从性明显高于对照组(P＜0.05).两组干预前腰围、体质指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).干预后两组除高密度脂蛋白胆固醇指标外,其他各指标比较差异均有统计学意义(P＜ 0.05或＜0.01).结论 社区综合干预可改善代谢综合征高危人群的肥胖、血脂紊乱,降低血压、血糖、血尿酸水平.     

自我效能对血脂异常患者血脂水平的效果研究

目的 探讨以自我效能理论为框架的护理干预对血脂异常患者血脂水平的影响。 方法 将符合本研究纳入标准和排除标准的177例体检血脂异常患者,按随机数字表法分为对照组(n=90)和干预组(n=87),对照组在体检结束后给予常规健康教育,干预组给予自我效能干预,共6个月。分别于干预前后评价患者的自我效能得分、体重指数和血脂生化指标。 结果 干预前,2组患者的一般情况、自我效能得分、体重指数和血脂生化4项指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）;干预6个月后,与对照组相比,干预组患者的自我效能得分明显提高,体重指数显著下降,TC、TG、LDL-C水平下降,HDL-C水平升高（P＜0.05）。 结论 自我效能干预可以改善血脂异常患者的血脂状况。     

微信平台联合家庭参与在血脂异常人群健康管理中的应用

目的探讨微信平台联合家庭参与在血脂异常人群健康管理中的应用。方法选取2017年3至8月在重庆市人民医院健康管理中心体检结论为血脂异常的100例,采用自主报名的方式将其分为干预组和对照组,各50例。对照组进行常规健康指导及电话随访;干预组从2017年9月开始进行为期6个月的干预,实施以微信平台联合家庭参与的健康管理方式,即借助微信平台,通过家庭成员与医护共同参与的方式进行管理,由专业健康管理医护团队对其进行实时咨询、监测、随访、解答疑问等。采用t检验比较2组人群的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇指标,采用χ2检验比较2组人群生活习惯的改善情况。结果干预前2组人群各指标差异无统计学意义(P>0.05)。干预6个月后,干预组空腹总胆固醇(6.18±0.93)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(2.96±0.67)mmol/L、三酰甘油(2.20±0.35)mmol/L均分别低于对照组(7.17±1.07)mmol/L、(3.26±0.57)mmol/L、(2.41±0.36)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组干预后6个月不良生活习惯所占比例(饮食不规律18%、运动缺乏22%、失眠26%、吸烟14%、饮酒18%)均明显低于对照组(饮食不规律58%、运动缺乏74%、失眠54%、吸烟38%、饮酒42%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血脂异常与生活习惯有密切的关系,借助微信平台,由家庭成员与医护共同参与,能有效改善血脂异常人群的生活习惯,从而改善血脂代谢指标。     

签约家庭医生团队服务对血脂异常者健康管理的效果观察

目的探讨签约家庭医生团队服务对血脂异常者健康管理的效果。方法选取2012年度某高校教职工体检时查出的血脂异常患者为研究对象,以签约家庭医生团队服务的144例患者为签约组;同时选择未接受签约管理的106例患者为对照组,进行为期2年的干预。干预后,比较2组患者在饮食、运动、限烟、限酒等方面的改善效果,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平的变化情况以及对医疗服务、对自身疾病控制的满意度。结果干预后,签约组患者在合理饮食、规律运动、限烟、限酒等方面的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。签约组患者干预后血清中的TC,TG,LDL水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);签约组患者对医疗服务满意度及自身疾病控制情况的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论签约家庭医生团队服务能督促血脂异常患者建立健康的生活方式,改善患者的血脂水平,是值得推广的管理模式。     

社区高脂血症人群的早期健康干预的效果观察

目的探讨社区高脂血症人群的早期健康干预的效果与意义。方法将本社区高脂血症患者300例随机分为观察组和对照组,观察组在健康知识问卷调查基础上制定健康处方,进行健康干预;而对照组只进行常规健康教育。两年后对两组患者进行疗效评估。结果观察组与对照组患者血浆总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、收缩压、舒张压、体质指数、腰围等测值干预后与干预前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预后上述各指标测值观察组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组冠心病、心原性猝死、心肌梗死、脑卒中的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高脂血症人群早期健康干预可减少并发症的发生。     

医学营养治疗对血脂异常的影响

目的评估饮食干预对血脂异常患者血脂水平的影响,为科学防治血脂异常提供依据。方法选择136例血脂异常患者,随机分为2组,观察组80例,给予严格饮食干预,即医学营养治疗;对照组56例,给予常规饮食指导。实施6个月后,检测2组患者血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和体质指数(BMI)的变化,并对干预前后所测的指标进行比较。结果观察组医学营养治疗后,血清TG、TC、LDL-C水平明显下降,HDL-C水平明显升高,干预前后差异有统计学意义(P<0.01),干预后HDL-C水平明显高于对照组。对照组LDL-C、HDL-C水平干预前后比较差异无统计学意义。结论科学合理的膳食结构和健康良好的生活方式可有效控制体重,改善血脂异常患者的血脂水平。     

“52110”干预模式对中小学生健康饮食运动行为效果分析

分析“52110”干预模式对中小学生健康知识、行为干预效果,为中小学生肥胖控制提供合理干预措施.方法 采用分层整群随机抽样方法,于2013年9月在宁夏银川和吴忠市抽取学生2 148名,采用问卷调查和体格检查方法,评价“52110”模式对中小学生饮食运动干预效果.结果 宁夏银川、吴忠2地区中小学生对于健康饮食知晓率较高.干预前12项问题均答对者,干预组比例(52.7%)高于对照组(42.5%),差异有统计学意义(x2=14.036,P<0.01);干预后干预组(69.8%)高于对照组(64.1%),差异有统计学意义(x2=4.965,P=0.026).干预后健康饮食行为中,干预组每天食用水果、蔬菜、肉类的份数均多于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05);干预后健康运动行为中,与对照组相比,干预组高强度运动时间和看电视时间较少,中强度运动时间较高,差异均有统计学意义(P值均<0.05).干预组干预后,身高、体重高于干预前,收缩压(SBP)低于干预前,差异均有统计学意义(P值均<0.01),干预前后体质量指数(BMI),舒张压(DBP)差异无统计学意义;对照组干预后BMI、身高、体重均高于干预前(P值均<0.01),SBP干预后低于干预前(P<0.05),DBP干预前后差异无统计学意义(P>0.05).结论 “52110”干预模式对中小学生健康饮食知识知晓率和行为干预有一定的促进作用,能有效缓解中小学生超重、肥胖的发生.     

以家庭为单位的健康管理模式对社区妊娠糖尿病患者的效果评价

目的 评价在社区实施以家庭为单位的健康管理对妊娠糖尿病（GDM）患者及其子代的影响.方法 2009年1月至2012年12月,选择枣庄市立医院新城社区84例单胎GDM患者,随机分为管理组和对照组.对两组孕妇均建立孕期健康管理档案,组建社区GDM健康管理团队,实施系统的健康教育、干预和随访至妊娠结束.管理组接受以家庭为单位的健康管理.对照组接受常规健康教育、干预、随访.比较两组孕妇入组时（孕24～28周）与分娩前末次血糖、血脂、血压、体质指数的变化及妊娠结局,分析以家庭为单位的健康管理的效果.结果 管理组和对照组GDM孕妇各42例.两组基线数据差异无统计学意义,具有可比性.两组孕妇分娩前末次空腹血糖、餐后2h血糖、收缩压、舒张压、BMI、孕期体重增加、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇比较,管理组均明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇比较,管理组高于对照组,差异有统计学意义（t值分别为5.81、2.28、3.14、2.41、5.17、4.97、7.81、2.39、3.39、2.02,P＜0.05）;两组羊水过多、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、顺产、剖宫产、巨大儿、新生儿低血糖差异有统计学意义（x2分别为4.61、4.48、4.48、4.94、4.27、4.48、4.76,P＜0.05）;管理后管理组健康行为（均衡膳食、规律运动、正确用药、规范监测、按时复诊、高低血糖处理、情绪管理）明显优于对照组,差异有统计学意义（x2分别为5.61、4.76、5.27、5.73、4.48、5.19、4.20,P＜0.05）.结论 对社区妊娠糖尿病患者实施以家庭为单位的健康管理,可以提高妊娠糖尿病患者的健康行为,改善代谢状况,改善妊娠糖尿病患者母婴结局.     

个体化健康教育对慢性病患者自我管理能力的效果评价

目的：研究个体化健康教育对社区慢性病患者相关知识、信念和自我管理能力的影响。方法：选择397名建有慢性病管理档案的社区高血压或（和）糖尿病患者,分干预组和对照组,对照组实施一般性的健康教育和常规随访管理,干预组进行自我管理专题讲座和一对一的健康教育和行为干预,观察一年后两组知、信、行及血压、血糖控制率等方面变化。结果：干预组实施一年个体化健康教育后在正常BMI值、推荐盐摄入量、高血压诊断标准、危险因素、损害和糖尿病危险因素、并发症等方面知识知晓率高于对照组,两组差别均有统计学意义（P〈0.05）;坚持控制饮食的自我效能提高,与对照组的差异有统计学意义（P〈0.01）;在控制饮食、有效运动、自我检测血压方面的行为形成率明显提高,与对照组的差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组的血压控制率为85.9%,血糖控制率为85.5%,均高于对照组（56.4%、68.4%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;干预组患者收缩压、舒张压、血糖值均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：个体化健康教育和随访干预,对提高社区慢性病患者知识知晓率、自我管理能力及血压、血糖控制率等方面具有重要意义。     

植物甾醇酯对血脂异常患者血脂调节作用的临床观察研究

目的研究植物甾醇酯对血脂异常患者的辅助调节血脂作用。方法选取100名血脂异常的患者,随机分为试验组和对照组,采用双盲法,干预组每人每日服用含1.35g植物甾醇酯的奶粉,对照组服用安慰剂,试食期为48d,试验前后分别检测受试对象血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血常规及血生化等安全性指标。结果试食后,干预组TC和LDL-C水平明显下降,下降率分别为8.4%和7.8%,自身前后比较及与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预组的TG、HDL-C水平无明显变化,且与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试食期间,受试人员除血脂以外的各主要生理指标均无明显改变。结论植物甾醇酯对血脂异常患者具有辅助降TC和LDL-C的作用。     

健康教育对糖尿病患者自我管理能力的影响

目的通过健康教育干预,提高糖尿病患者自我管理能力。方法对228例糖尿病患者采用集体教育结合个体辅导的健康教育方法,并对其接受教育前后的血糖、血脂及体质量指数进行比较。结果经健康教育干预后,糖尿病患者自我管理能力有所提高,血糖、血脂及体质量指数较教育前降低,差异具有统计学意义（均P〈0.05）。结论健康教育可提高糖尿病患者自我管理能力,以及提高治疗效果。     

化疗对妇科恶性肿瘤患者脂代谢的影响

目的：探讨妇科恶性肿瘤患者化疗前后血脂水平的变化及其影响因素。方法：测定312例妇科恶性肿瘤患者化疗前后胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）水平并记录临床资料进行比较分析。结果：患者经各周期化疗后CHO、LDL-C、HDL-C值均较化疗前明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。TG值在第3、4、5个化疗周期后较化疗前明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。BMI在各化疗周期后与化疗前比较均差异无统计学意义（P〉0.05）。年龄≥60岁、化疗周期较多（5~8次）患者化疗后血脂升高程度较高（P〈0.05）;肿瘤分期及化疗方案对血脂、BMI变化的影响差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：化疗可使妇科恶性肿瘤患者血脂升高,并在化疗4-5个疗程后达到峰值并维持相对稳定。其中年龄≥60岁、化疗次数较多是引起血脂紊乱的不利因素。     

基于社区的2型糖尿病强化管理的研究与应用

目的 探讨基于社区的2型糖尿病患者强化管理模式的应用效果.方法 2010年6月至2011年12月,从杭州市米市巷街道的2型糖尿病患者中筛选出1 024例作为研究对象,按照所在社区进行分组,对照组501例,干预组523例.干预组采用糖尿病强化管理模式进行管理和健康干预,对照组采用一般社区糖尿病管理方法.采用t检验或χ^2检验比较强化管理前后糖尿病患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、血压、血脂、体质指数等各项指标变化.结果 干预组与对照组患者相比,年龄比较差异无统计学意义（t=0.124,P＞0.05）,两组间性别比较差异无统计学意义（χ^2=2.0,P＞0.05）,其他基线资料差异也均无统计学意义,具有可比性（P均＞0.05）.经过强化管理,干预组HbA1c、血压、血脂、体质指数的达标率分别为75.4％、30.4％、85.6％、49.0％,均显著高于对照组,差异均有统计学意义（χ^2=4.540、4.710、6.542、3.674,P＜0.05）.干预组血三酰甘油、空腹血糖、餐后2h血糖分别为（1.5±0.9） mmol/L、（6.2±1.3）mmol/L、（8.3±2.4） mmol/L,均明显低于对照组,差异均有统计学意义（t=3.098、4.926、4.523,P＜0.05）.结论 糖尿病强化管理模式在社区糖尿病综合干预管理中是一种有效的方法,有利于提高糖尿病的管理效果.     

代谢综合征207例患者健康管理的对比分析

目的 通过对武汉市某单位职工代谢综合征的健康管理效果观察,对比分析健康管理对于相关危险因素的发生率及代谢综合征相关指标的影响.方法 将2008年某单位体检中诊断为代谢综合征430例患者,通过问卷调查收集的健康信息进行健康风险因素分析;通过随机分组将207例自愿参与健康管理者作为管理组,管理组给予系统化的健康管理,其余2...     

家庭健康管理对社区2型糖尿病患者服药依从性影响的研究

目的 探讨家庭健康管理对社区2型糖尿病服药依从性的影响.方法 居住在上海市青浦区徐泾镇徐安居委豪都小区符合WHO诊断标准已确诊为2型糖尿病患者123例,年龄50～75岁,其中男性60例,女性63例,平均年龄（63.9±6.9）岁,病程（10.0±7.4）年,建立家庭健康档案、制定个性化家庭健康管理措施,进行为期2年的干预,对干预前后患者的服药依从性,以及血压、血糖、血脂控制情况进行评估.结果 123例2型糖尿病患者干预后服药依从率（77.1％,94/122,干预期间死亡1例）高于干预前（62.6％,77/123）,差异有统计学意义（x2=6.06,P＜0.05）.干预后血压达标率（51.6％,63/122）,血糖达标率（44.3％,54/122）,总胆固醇达标率（72.1％,88/122）,三酰甘油达标率（61.5％,75/122）,低密度脂蛋白达标率（75.4％,92/122）均高于干预前[血压达标率36.6％ （45/123）,血糖达标率28.5％（35/123）,总胆固醇达标率59.3％（73/123）,三酰甘油达标率47.9％（59/123）,低密度脂蛋白达标率65.0％ （80/123）],干预前后比较差异有统计学意义（x2值分别为5.63、6.61、4.44、4.51、3.97,P均＜0.05）.结论 社区家庭健康管理可以提高2型糖尿病患者的服药依从性,提高血压、血糖、血脂达标率.     

代谢综合征护理综合干预观察

目的分析代谢综合征护理综合干预的实施价值。方法分析180例代谢综合征患者的临床资料,按照护理干预方法将其随机分为实验组和对照组,实验组行护理综合干预,对照组行护理常规干预,比较两组代谢综合征患者干预前后各项临床观察指标变化情况。结果实验组患者空腹血糖、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、护理满意度等指标改善情况,均优于对照组(P<0.05)。结论护理综合干预能够有效改善代谢综合征的危险因素,提高健康生活质量。     

健康管理对非住院高血压患者的治疗价值

目的探讨健康管理对非住院高血压患者的治疗效果。方法2010年1月至2011年1月在我中心就诊的非住院高血压患者319例,按就诊顺序分为对照组（n=160）和健康管理组（n=159）,于入组当时和研究结束后分别测量血压、身高、体重、血脂、空腹血糖、体质指数（BMI）等指标,并进行健康问卷调查。对照组由专人监督用药,并定期随诊调整药物治疗方案;健康管理组除执行对照组药物干预方案外,制定全面的健康管理计划,进行生活方式干预。随访12个月,比较两组血压、BMI、血脂、空腹血糖、生活方式等指标,分析健康管理措施的效果。结果两组基线数据差异无统计学差异,具有可比性。干预后健康管理组收缩压、舒张压下降均比对照组更为明显,差异有统计学意义（t=2．701、2．306,P〈0．05）;健康管理组BMI及总胆固醇水平与对照组比较均有改善,差异有统计学意义（t=2．111、2．227,P〈0．05）;但干预后三酰甘油、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平健康管理组与对照组相比,差异无统计学意义（t=1．460、0．374、1．586、0．226,P〉0．05）。干预后两组患者在吸烟比例方面差异无统计学意义（X2=2．787,P〉0．05）,健康管理组患者能够较多的坚持运动、改善饮食结构,对治疗的依从性较高,观察结束时健康管理组的健康满意度也较高,差异均有统计学意义（X2=59．459、52．018、6．321、5．392,P〈0．05）。结论健康管理可以改善非住院高血压患者的临床指标及生活方式,效果优于单纯药物治疗。