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成人气管支气管异物的临床特征及检查结果可无明显特异性,可能导致诊断延误,从而降低患者的生存质量,甚至危及生命,但目前临床医生对该病的认识还不足.该文从目前国内外的相关研究现状出发,介绍了成人气管支气管异物的病史采集、临床特征和检查方法(包括胸部X线片、胸部CT和支气管镜检查),并对治疗及其注意事项进行概述,旨在加深医生... 相似文献
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纤维支气管镜治疗成人支气管异物6例体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨成人支气管异物的诊治经验。方法:对6例支气管异物的诊断与取出病例进行回顾性分析。结果:纤维支气管镜成功取出花生仁、瓜子皮、鸡骨、项链坠等异物。结论:支气管异物救治成功的关键是早期诊断、早期治疗,纤维支气管镜疗效明确,无后遗症。 相似文献
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支气管异物在儿童较常见 ,尤其是 1~ 5岁。成人少见 ,本文报告成人支气管内鸡骨头 ,并经纤维支气管镜用鳄齿钳成功取出的 2例。1 临床资料例 1,男 ,67岁 ,退休工人。因反复咳嗽、咳痰半年余 ,痰中带血 2天 ,于 1998年 4月 9日入院。患者于半年前曾疑有异物吸入 ,在外院用硬质支气管镜检查未发现异物 ,以后反复咳嗽、咳黄粘痰 ,曾用抗感染 (青霉素、氨苄青霉素等 )及平喘治疗 ,症状曾一度好转 ,近半个月来上述症状又复发。 2天前开始痰中带鲜血 ,无大咯血 ,以“肺炎”收入院 ,近半月体重下降 10余斤。既往无肺结核、尘肺史。体检 :T 3 7.1… 相似文献
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【病例】 男 ,3 5岁。因反复干咳 6年余 ,加重半年就诊。患者于 6年前开始出现咳嗽 ,偶有少许痰液 ,伴咽痒、咽痛 ,无发热、胸痛、咯血、盗汗、纳差 ,曾多次在当地医院诊断为慢性咽炎、支气管炎 ,给予抗生素、止咳、化痰等治疗 ,症状可缓解 ,但易反复发作。既往体健。追问病史 ,曾在 6年前饮骨汤时不慎误吸 ,嗣后长期咳嗽。查体 :咽红 ,后壁可见少许滤泡增生 ,扁桃体不大 ,右下肺呼吸音减弱 ,未闻及干湿性罗音。X线胸片示 :右肺门影近右心缘处见一长约 3 5mm密度增高阴影 ,右下肺纹理增多、增粗 ,有集拢现象 ,左肺及心膈未见异常。胸部… 相似文献
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支气管异物一般有明确的病史,因此能及时诊断和治疗,但部分患者吸入病史不明确,因而延误诊断和治疗。本文报告支气管异物延误诊治3例,以引起临床重视。 相似文献
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崔丽华 《中国临床实用医学》2010,4(9):185-186
气管、支气管异物是临床常见急诊之一,在实际工作中,支气气管异物常因难以追溯到明确的异物吸入史,胸部x线或CT检查也未能发现异物征象,误诊率可高达90.75%。现对我科近年来收治的支气管异物患者32例进行回顾性分析,报告如下。 相似文献
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<正>支气管异物以5岁以下儿童多见,如有明确异物吸入史、典型症状、体征和胸部X线检查,诊断支气管异物并不难。但临床上如果无明确异物吸入史,特别是在成人患者,常 相似文献
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硬管支气管镜下气管支气管异物取出的临床探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
我院1988年8月~1998年8月共收治气管支气管异物患者563例,其中483例在硬管支气管镜下取出异物。现对其进行回顾性分析,报告如下:1临床资料1.1一般资料483例中,男283例,女200例,男女之比为1.42∶1;3个月~6岁者457例,占9... 相似文献
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气管、支气管内特殊异物取出术的临床研究 总被引:2,自引:2,他引:2
目的探讨气管、支气管内特殊异物的手术方法,提高手术成功率。方法气管、支气管内特殊异物30例,分别应用支气管镜、气管切开及开胸手术等不同方法将异物取出。结果93.3%(28/30)异物在支气管镜下取出,其中应用反张钳取异物占33.3%(10/30),成功率为90.0%(9/10);应用鳄鱼嘴钳取异物占20.0%(6/30),成功率为83.3%(5/6);应用普通异物钳取异物占30.0%(9/30),成功率为100%(9/9);应用尖嘴钳取异物占6.7%(2/30),成功率为100%(2/2);应用成人食管镜钳取异物占10.0%(3/30),成功率为100%(3/3);支气管镜下未取出病例分别经气管切开及开胸手术取出,成功率为100%(2/2)。结论只有根据异物特点选择合适异物钳,并设计合理的手术方法才能将气管、支气管内特殊异物顺利取出。 相似文献
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电视监控带潜窥镜全身麻醉下取小儿气管异物 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨全身麻醉下电视监控带潜窥镜硬支气管镜检查在小儿气管、支气管异物取出术中的临床应用价值。方法全身麻醉高频喷射呼吸,采用电视监控带潜窥镜,配合硬支气管镜,对146例小儿气管、支气管异物患者进行异物取出术。结果145例(1例转胸外科)一次手术成功,无窒息、气管支气管壁损伤、气胸等并发症出现,无死亡痛例。结论电视监控带潜窥镜取小儿气管支气管异物,具有明视、放大等特点,全身麻醉高频喷射呼吸,使术者可以从容细致操作,提高了异物取出术的成功率和安全性。 相似文献
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目的分析小儿气管支气管异物存留位置的相关因素,为病情评估、手术风险和预后提供帮助。方法回顾性分析2015年1月-2015年12月1 060例小儿气管支气管异物患儿的临床资料,分析异物存留位置与年龄、性别、肉芽形成、胸部CT及三维重建、术前并发症、手术时间和住院时间的相关性。结果异物存留位置与年龄、性别、手术时间和住院时间不存在相关性,异物存留位置与肉芽形成、胸部CT及三维重建以及术前并发症存在关联。结论异物存留位置与肉芽形成、胸部CT的异物部位显示及术前并发症存在关联。 相似文献
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Ning Fang Le Sun Yan Zhang Wei Zhu 《Minimally invasive therapy & allied technologies》2016,25(6):351-354
Foreign body aspiration is a life-threatening emergency in children. An 11-year-old girl presented at the emergency department with a case of accidental foreign body aspiration. The patient had symptoms of acute respiratory distress followed by cyanosis of the lips. Radiological examination demonstrated a radiopaque foreign body. Under analgesic and amnestic anesthesia, we extracted the metal bead using alligator forceps, with a direct laryngoscope and a flexible bronchoscope. This method afforded an improved visual access to the operative field and allowed for intra-operative manipulation, thus obviating the need for thoracotomy. 相似文献
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目的探讨128层螺旋CT在气道异物诊断中的临床应用价值。方法42例气道异物患者行128层螺旋CT检查,将图像上传至工作站行气道容积再现(volumerendering,VR)、CT仿真内镜(CTvirtualendoscopy,CTVE)、最小密度投影(minimumintensityprojection,MinP)、多平面重建(multi—plannerreformation,MPR)等后处理,并与纤维支气管镜检查结果进行对照。结果经VR、CTVE、MinP等后处理后,气管、气管隆突、主支气管和段支气管结构及伴随征象显示清晰;与纤维支气管镜检查结果进行对照,128层螺旋CT诊断气道异物的符合率为97.6%。结论128层螺旋CT对气道狭窄定位准确,用于气道异物诊断无创、准确率高。 相似文献
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Yüksel M Ozyurtkan MO Laçin T Yildizeli B Batirel HF 《International journal of clinical practice》2006,60(11):1451-1453
In this study, we investigated the role of fluoroscopy in the bronchoscopic removal of aspirated pins. Of 373 patients who underwent bronchoscopy for presumed tracheobronchial foreign body aspiration, 56 pin aspiration cases were selected and divided into two groups according to whether fluoroscopic guidance was required (group I) or not (group II). The localisation of foreign bodies, mortality and morbidity ratios and the duration of the procedures were investigated. Pin aspiration percentage was 15. Pins were mostly located in peripheral airways in group I, and in central airways in group II (p < 0.05). The mean duration of the procedure was 42 +/- 30 min in group I and 17 +/- 13 min in group II (p < 0.01). There was no mortality. Morbidity percentage was 7 in group I and 12 in group II (p > 0.05). No thoracotomy was required in any cases. Fluoroscopic guidance is safe and carries no additional morbidity and mortality and can be used for pins in the tracheobronchial tree. 相似文献