T2WI FLAIR增强及减影技术在病毒性脑膜炎中的诊断价值

目的：评价MRI增强T2WI FLAIR序列在病毒性脑膜炎诊断中的意义及临床应用价值。方法：回顾性分析我院2015年1月至2018年9月经临床确诊的27例病毒性脑膜炎患者的影像资料,其中男性15例,女性12例,年龄13～58岁,平均年龄（31.52±5.37） 岁。主要临床表现有发热24例,头痛23例。结果：病毒性脑膜炎T2WI FLAIR序列多表现为脑沟、裂、池信号增高,增强后表现为软脑膜或硬脑膜的均匀强化,多为脑回样、环状强化。27例脑膜炎患者中T2WI FLAIR增强上显示病变强化者有22例,在增强T1WI图像上显示病变强化者有15例,两者检出正确率差异有统计学意义(χ2=4.523,P=0.04)。结论：增强T2WI FLAIR 序列对于病毒性脑膜炎的显示具有较高的诊断准确性,同时,具有早期诊断病毒性脑膜炎病变的潜在价值。     

T2-FLAIR序列在显示颅内脑膜瘤"脑膜尾征"中的价值

目的探讨T2-FLAIR序列在显示颅内脑膜瘤“脑膜尾征”中的价值。方法回顾性分析45例手术病理证实的颅内脑膜瘤T2-FLAIR与T1WI增强扫描显示“脑膜尾征”情况。结果T2-FLAIR序列与T1WI增强扫描均显示29例存在“脑膜尾往”，“脑膜尾征”在T2-FLAIR与T1WI增强扫描均表现为邻近肿瘤的脑膜增厚，呈单尾、双尾或三尾；在T2-FLAIR序列为略高信号，T1WI增强扫描为明显高信号。结论T2-FLAIR序列在显示脑膜瘤“脏膜尾征”有重要价值，对亍怀疑脑膜瘤而不行增强扫描患者其应作为常规扫描序列，以利于提高诊断的准确率。     

MRI增强T1WI BRAVO与T2WI FLAIR CUBE诊断脑膜炎性病变的对比研究

目的：评价MRI增强T1WI BRAVO（T1WI FLAIR容积扫描）、增强T2WI FLAIR CUBE（T2WI FLAIR容积扫描）两种扫描序列及其联合应用在脑膜炎性病变诊断中的意义及临床应用价值。方法：收集我院2010年10月～2012年5月确诊脑膜炎性病变患者50例,并选择正常志愿者35例作为对照组,所有患者及志愿者均在常规T2WI FLAIR平扫后行T1WI BRAVO及T2WI FLAIR CUBE增强扫描,增强扫描两种方法交替进行,分析脑膜炎性病变在不同扫描序列上的影像学特征,对比两种增强方法独立应用及联合应用诊断脑膜炎性病变的敏感性及特异性。结果：50例患者中病毒性脑膜炎21例,结核性脑膜炎16例,化脓性脑膜炎13例。在病毒性脑膜炎中,增强T2WI FLAIR CUBE优于增强T1WI BRAVO和平扫T2WI FLAIR;在结核性脑膜炎中,增强T1WI BRAVO优于增强T2WI FLAIR CUBE和平扫T2WI FLAIR;化脓性脑膜炎中,增强T2WI FLAIR CUBE、增强T1WI BRAVO和平扫T2WI FLAIR 三者无差别。增强T1WI BRAVO和T2WI FLAIR CUBE显示脑膜炎性病变的敏感性分别是54．00％和64．00％,特异性分别为85．70％和88．60％,两者联合应用敏感性及特异性分别是78．00％和80．00％。结论：两种增强方法诊断脑膜炎性病变各有千秋,但增强T1WI BRAVO、增强T2WI FLAIR CUBE两种扫描序列联合应用能显著提高脑膜炎性病变的检出率和敏感性。     

脑膜转移瘤的MRI诊断

目的:探讨脑膜转移瘤的MRI诊断及增强后FLAIR的诊断价值。方法:回顾性分析26例脑膜转移瘤的MRI表现,所有病例均经常规平扫及SET1WI增强扫描及FLAIR增强扫描。结果:MR平扫:发现脑膜转移瘤8例,病灶边界均显示不清。MRI增强:硬脑膜-蛛网膜型8例,软脑膜-蛛网膜型18例,主要表现为脑膜的线状、结节状强化。结论:MRI平扫对脑膜转移瘤检出率低,增强MR扫描是脑膜转移瘤的重要检查方法,增强后FLAIR可提高诊断的准确性。     

MRI增强扫描评价乳腺癌根治术后脑转移的价值

目的 探讨MRI增强扫描对评价乳腺癌根治术后脑转移的临床价值.方法 回顾性分析32例经临床病理证实乳腺癌根治术后脑转移患者的临床和MRI资料,32例均行常规T1WI、T2WI平扫、液体衰减反转恢复(FLAIR)和扩散加权成像(DWI)及T1WI增强扫描,分析MRI各成像序列对转移病灶的显示能力.结果 各序列扫描共显示转移病灶284个,病灶转移至脑实质、脑膜.T1WI为等或低信号,T2WI、FLAIR、DWI为等或高信号,信号均匀或不均匀,增强扫描明显强化,强化模式多样,瘤周不同程度水肿.增强扫描对转移病灶的检出率明显高于其他扫描序列,差别具有统计学意义(P＜0.05).结论 MRI多序列扫描有利于乳腺癌根治术后脑转移瘤的诊断及鉴别诊断,增强扫描能明显提高脑转移灶的检出率,应作为首选扫描序列.     

T_2Flair增强序列及三维快速扰相梯度回波T_1WI增强序列对儿童脑膜炎的诊断价值对比

目的对比T2Flair增强序列及三维快速扰相梯度回波(3D FSPGR)T1WI增强序列对儿童脑膜炎的诊断价值。方法收集我院自2012年6月至2014年9月间经临床证实患有脑膜炎的儿童22例,常规磁共振成像(MRI)扫描后行增强T2Flair序列及3D FSPGR T1WI序列扫描。结果 22例病例中,增强T2Flair序列发现所有病例均有不同程度的脑膜强化,未显示0例;3D FSPGR T1WI序列对脑膜强化显示15例,未显示7例。2种序列对显示病变差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 T2Flair增强序列可清晰显示儿童感染性脑膜炎脑膜强化,应作为儿童脑膜炎MRI检查的首选扫描序列。3D FSPGR T1WI增强序列可作为T2Flair增强序列的补充。     

MRI对比增强液体衰减反转恢复序列对脑转移瘤的诊断价值

目的探讨利用MRI对比增强液体衰减反转恢复（FLIAR）序列对脑转移瘤的诊断价值。方法35例患有原发性恶性肿瘤且临床怀疑有脑转移的病人，在静脉注射双倍量Gd-DTPA（0．2mmol／kg）前、后行T1WI和FLAIR序列扫描。比较增强前、后T1WI和FLAIR显示脑转移病变的数目、大小和位置，并分析两者间偏差的原因。结幂35例中有27例出现异常强化病灶，其中3例因有病灶内出血被排除，其余24例中增强后T1WI显示84个病灶，增强后FLAIR显示73个病灶。3例增强后FLAIR较增强后T1WI显示的病灶多，15例两者相同，6例增强后FLAIR显示的病灶少于增强后T1WI。增强后T1WI上因与脑表面小血管混淆而致漏判或误判的6个病灶，在对比增强FLAIR均可明确诊断。结论对比增强FLAIR可以有效显示脑转移病灶，尤其对浅表皮质转移灶的检出和诊断更具优势，对脑转移瘤的显示和判断有较大帮助。     

SWI对颅内肿瘤内出血的显示

目的探讨SWI对于颅内肿瘤内出血的显示。方法采用GESignaEXCITEⅡ3.0TMR对20例颅内占位扫描,序列有T2WI,T1FLAIR和SWI。对SWI原始扫描图像进行Funtool（adw4.3版）的SWI计算,对所得的数据行3DMIP最小密度投影重建,重建层厚20mm,间隔0mm。结果 7例胶质瘤常规序列发现胶质瘤出血1例,SWI显示出血6例,3例转移瘤常规序列发现胶质瘤出血1例,SWI显示出血3例,5例血管畸形在常规序列和SWI均显示有出血,5例脑膜瘤常规MR和SWI均没有显示出血。在常规MR显示有出血的病例,SWI显示的出血范围明显大于常规序列显示的范围。结论 SWI对于颅内占位性病变的出血显示比常规序列敏感。     

脑转移瘤的MRI诊断

目的研究脑转移瘤的MRI表现,探讨其对脑转移瘤的诊断价值。方法回顾分析经临床及病理证实的脑转移瘤50例,所有的病例均行颅脑MRI平扫及增强扫描,都包括T1WI、T2WI、FLAIR及DWI。结果 50例脑转移瘤中单发12例,多发38例;其中MRI平扫T1WI发现病灶95个,平扫FLAIR发现病灶120个,增强T1WI发现病灶156个,增强FLAIR发现病灶192个。结论 MRI增强扫描比平扫能发现更多的脑转移瘤病灶,尤其是增强FLAIR序列;脑转移瘤MRI表现具有一定的特征性,结合临床病史大部分能做出正确诊断。     

MR增强FLAIR序列对脑转移瘤的诊断价值

目的探讨MRI增强液体衰减反转恢复(FLAIR)序列对脑转移瘤的诊断价值。方法 45例患有原发性恶性肿瘤且临床怀疑有脑转移的患者。行常规MR检查平扫和增强,在增强后加扫FLAIR序列,图像由2名有经验的放射科医师评价。结果 45例患者中30例发现脑转移,共计191个病灶,增强常规T1WI显示179个;增强FLAIR显示185个,两种序列上转移瘤的病灶/正常组织信号强度比差异有统计学意义(p0.01)。结论增强FLAIR序列是增强常规T1WI的有效补充,它可以有效的显示脑转移瘤,尤其对颅底及浅表皮质转移瘤的检出和诊断更具优势。增强FLAIR与常规T1WI结合可以提高脑转移瘤的检出率和诊断准确性。     

MRI diagnosis of brain metastases

目的 研究脑转移瘤的MRI表现,探讨其对脑转移瘤的诊断价值.方法 回顾分析经临床及病理证实的脑转移瘤50例,所有的病例均行颅脑MRI平扫及增强扫描,都包括T1WI、T2WI、FLAIR及DWI.结果 50例脑转移瘤中单发12例,多发38例;其中MRI平扫T1WI发现病灶95个,平扫FLAIR发现病灶120个,增强T1WI发现病灶156个,增强FLAIR发现病灶192个.结论 MRI增强扫描比平扫能发现更多的脑转移瘤病灶,尤其是增强FLAIR序列;脑转移瘤MRI表现具有一定的特征性,结合临床病史大部分能做出正确诊断.     

脑膜病变患者行MR增强后FLAIR序列的诊断价值

目的:探讨脑膜病变患者行MR增强后FLAIR序列的诊断价值。方法:将本院102例脑膜异常患者作为研究对象,进行MR常规平扫及增强扫描,MRI增强后再加扫FLAIR,对FLAIR序列进行观察分析。结果:MRI增强后FLAIR序列对脑膜病变显示较为敏感,且可将强化皮层静脉与静脉窦正确的区分,显示脑脊液强化,但对伴脑实质内的微小病灶显示具一定程度的局限性。结论:MR增强后FLAIR序列对目前广泛应用的增强T1WI具较强补充作用,两者联合应用可使诊断准确性显著提高。     

良恶性脑膜瘤MRI对比分析

目的探讨MRI对良恶性脑膜瘤的诊断价值。方法回顾性分析了12例恶性脑膜瘤和20例良性脑膜瘤的MRI资料。恶性脑膜瘤12例中,行MRI平扫9例,增强扫描7例;良性脑膜瘤20例均行MRI平扫及增强扫描。结果良恶性脑膜瘤在肿瘤形态、边缘、强化方式、脑脊液-血管间隙和脑膜尾征形态方面差异均有显著性（P=0．000～0．043）;而瘤周水肿、肿瘤的信号（T1WI、T2WI、FLAIR、DWI）方面差异则无统计学意义（P=0．087～0．948）。结论良恶性脑膜瘤的MRI表现存在部分重叠,但是分析肿瘤的形态、边缘、强化方式、脑膜尾征形态和脑脊液-血管间隙的征象,可以提示恶性脑膜瘤的诊断。     

CT与MRI在小脑膜瘤诊断中的应用价值

目的探究CT与MRI对小脑膜瘤的应用价值。方法回顾性分析13例小脑膜瘤的CT与MRI表现。13例均行CT、MRI平扫及MRI增强扫描,平扫包括T1WI、T2WI、FLAIR序列,增强扫描为T1WI序列。结果本组病灶位于额部5例,顶部7例,小脑幕1例,为脑凸面、大脑镰、小脑幕旁结节状或扁平状病灶,长径范围1.2-2.8cm。CT平扫表现为稍高密度结节。T1WI肿瘤呈等信号7例,稍低信号5例;T2WI、FLAIR为稍高信号8例,等信号4例;肿瘤边缘包膜4例,瘤周水肿5例,邻近颅板增厚4例;肿瘤病灶增强后明显均匀强化,8例见脑膜尾征。CT平扫检出8例(61.5%),漏检5例(38.5%)。MRI平扫检出12例(92.3%),漏检1例(7.7%);MRI增强扫描检出13例(100%)。结论小脑膜瘤的MRI表现具有一定的特征性,MRI对小脑膜瘤检出率高,临床应用价值较CT大。     

肺癌患者小脑脑膜广泛种植转移的MR表现及分析

目的通过观察肺癌患者小脑脑膜广泛种植转移的MR表现,分析其特点。方法使用飞利浦1.5T MR常规扫描及增强扫描,对32例小脑脑膜广泛种植转移进行诊断分析,总结其MR表现特点。结果 25例出现双侧小脑较对称性广泛种植转移,5例出现双侧小脑不对称广泛种植转移,2例出现单侧小脑转移;30例出现双侧小脑呈花斑样或播散样强化,其中有25例呈较对称性广泛强化,32例均无明显占位效应,28例无明显瘤周水肿,仅4例少许水肿。MR各序列诊断分别为T1WI 19例,T2WI 20例,增强30例,T1WI、T2WI与增强诊断率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者小脑脑膜广泛种植转移,多数为双侧小脑较对称性广泛种植转移,绝大多数呈花斑样或播散样强化,所有病例均无明显占位效应,大多数无瘤周水肿,增强扫描诊断肺癌小脑脑膜广泛种植转移具有重要意义。     

高场强MRI在婴幼儿期Sturge-Weber综合征诊断中的应用价值

目的探讨婴幼儿期Sturge-Weber综合征MRI影像特征及其临床诊断价值。方法搜集PACS系统中10例Sturge-Weber综合征患儿的MRI图像进行回顾性分析,10例患儿均行MRI平扫及增强检查,3例行SWAN序列扫描。结果本组患儿均存在面部三叉神经分布区的血管瘤,MRI扫描显示9例病变累及单侧大脑半球,1例累及双侧大脑半球,6例见患侧侧脑室脉络丛扩大,5例伴有局部脑萎缩,5例可见病变区脑白质T_2WI信号明显减低。10例均行增强SE T_1WI及增强T_2-FLAIR序列扫描,患侧脑回表面软脑膜均有强化,其中软脑膜血管瘤在增强T_2-FLAIR序列显示7例,在增强SE T_1WI序列显示3例。磁敏感加权T_2~*加权血管成像(SWAN)检查可见多发扩张增粗深静脉影。结论婴幼儿脑颜面血管瘤MRI表现具有特征性,尤其是增强T_(2 )FLAIR序列发现软脑膜血管瘤强化可作为诊断本病的最直接依据,有助于临床尽早治疗、改善预后。     

低场磁共振对脑膜瘤的诊断价值

目的 评价低场MRI多序列、多方位成像及增强扫描在脑膜瘤诊断中的价值.方法 收集经低场MRI诊断的脑膜瘤1 8例,分析其不同序列图像特征. 结果T1WI以等信号为主18例.T2WI以等信号为主5例,高或稍高信号10例.水抑制扫描序列以高或略高信号为主15例,其余表现略有差异;增强扫描病灶均有显著强化或稍欠均匀强化,10例伴明显脑膜尾征.结论 低场MRI多序列,尤其水抑制扫描及增强扫描在脑膜瘤诊断中有重要价值.     

CT与MRI在小脑膜瘤诊断中的应用价值简

目的探究CT与MRI对小脑膜瘤的应用价值。方法回顾性分析13例小脑膜瘤的CT与MRI表现。13例均行CT、MRI平扫及MRI增强扫描,平扫包括T1WI、T2WI、FLAIR序列,增强扫描为T1WI序列。结果本组病灶位于额部5例,顶部7例,小脑幕1例,为脑凸面、大脑镰、小脑幕旁结节状或扁平状病灶,长径范围1．2-2．8cm。CT平扫表现为稍高密度结节。T1WI肿瘤呈等信号7例,稍低信号5例;T2WI、FLAIR为稍高信号8例,等信号4例;肿瘤边缘包膜4例,瘤周水肿5例,邻近颅板增厚4例;肿瘤病灶增强后明显均匀强化,8例见脑膜尾征。CT平扫检出8例（61．5％）,漏检5例（38．5％）。MRI平扫检出12例（92．3％）,漏检1例（7．7％）：MRI增强扫描检出13侈4（100％）。结论小脑膜瘤的MRI表现具有一定的特征性,MRI对小脑膜瘤检出率高,临床应用价值较CT大。     

GRET2^＊序列在脑内海绵状血管瘤中的应用

目的探讨GRET2^＊序列检查诊断脑内海绵状血管瘤的价值。方法搜集我院经手术病理证实的9例脑内海绵状血管瘤的MRI影像,分别进行FRFSE T2WI。FLAIR TIWI．GRET2^＊WI扫描,其中2例增强扫描。结果GRET2^＊序列显示圆型或类圆形网络状或蜂窝状瘤体病灶29处、FRFSE T2WI和FLAIR T1WI显示病灶16处。结论GRET2^＊序列成为MRI检查诊断脑内海绵状血管瘤的首选。     

平扫液体衰减反转恢复及增强T1WI序列对脑转移瘤的综合诊断价值

目的 探讨平扫液体衰减反转恢复(FLAIR)与增强T1WI序列结合后对脑转移瘤的综合诊断价值.方法 48例脑转移瘤患者原发灶均经过纤维支气管镜活检或手术活检病理证实,所有患者均进行了FLAIR平扫及增强T1WI扫描,对于FLAIR平扫发现可疑病变而增强T1WI扫描表现阴性的患者,加扫增强FLAIR序列.对比分析192处脑转移瘤病灶在平扫FLAIR及增强T1WI序列的显示情况,进一步分析其综合诊断价值. 结果 192处脑转移瘤病灶中,平扫FLAIR序列检出可疑病灶102个,能够明确瘤灶边界的有56个;增强T1WI序列检出病灶183个,能够明确瘤灶边界的有181个;两种序列结合以后,瘤灶检出192个. 结论 FLAIR有助于发现瘤周水肿,对于皮层区域病灶敏感性较高,增强T1WI有助于发现平扫不能发现的病灶,诊断特异性较高,二者结合可以提高脑转移瘤的诊断正确率. Abstract： Objective To investigate the synthetic diagnostic value of plain FLAIR combined with contrast-enhanced T1WI sequence in intracranial metastatic tumor. Methods Retrospective analysis of 48 patients with intracranial metastatic tumor, the primary tumor have been confirmed by fiber bronchoscope biopsy or surgical biopsy. All the patients were performed MRI scans with plain FLAIR and contrast-enhanced T1WI sequence. Contrast-enhanced FLAIR scans for suspicious lesions in plain FLAIR but negative in contrast-enhanced T1WI. Comparative analysis the appearances of 192 lesions in plain FLAIR and contrast-enhanced T1WI sequence, and analyze the synthetic diagnostic value of both sequence. Results One hundred and two lesions were detected in plain FLAIR sequence, and 56 lesions with the clear border.One hundred and eighty-three lesions were detected in contrast-enhanced T1WI sequence, and 181 lesions with the clear border. And 192 lesions were detected with plain FLAIR combined with contrast-enhanced T1WI sequence. Conclusions Plain FLAIR scans are useful to detect edema of the metastatic tumor, and have higher sensitivity of the cortex region lesions. Contrast-enhanced T1WI scans are useful to detect the negative lesions in plain MRI scans, and have a higher diagnostic specificity. A combination scans of both sequence can improve the diagnostic accuracy.