通心络胶囊对稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的初步探讨通心络胶囊对稳定型心绞痛(SAP)患者血管内皮功能的影响.方法 72例患者随机分为治疗组(通心络胶囊治疗组)和对照组(丹参滴丸治疗组),观察治疗前和治疗8周后血浆内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)及血脂水平的变化,同时应用多普勒超声诊断仪测定治疗前后反应性充血时和含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化.结果与治疗前比较,两组患者治疗后血浆ET浓度及血脂下降,血清N0及N0S水平均升高,但通心络胶囊治疗组血浆ET浓度明显低于丹参滴丸治疗组(P＜0.05),NO及NOS水平则高于丹参滴丸治疗组(P＜0.05).结论通心络胶囊可通过降低ET,升高N0、N0S水平等途径改善血管内皮功能.     

通心络胶囊对急性脑梗死患者认知功能的影响

目的：探讨通心络胶囊对急性脑梗死患者认知功能变化的影响。方法：对35例伴有认知功能障碍的急性脑梗死患者在常规药物治疗的基础上加用通心络胶囊治疗，同时选用35例急性脑梗死患者采用常规药物治疗作为对照组，两组患者在治疗前和治疗4周后均进行认知功能测验。结果：与对照组比较，治疗组的简易智能检查量表（MMSE）、数字广度和100→1的分数经检验差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：在常规药物治疗的基础上，加上通心络胶囊治疗急性脑梗死能更有效改善患者的认知功能。     

通心络胶囊对高血压肾损害患者血管内皮功能及尿蛋白的影响

目的观察通心络胶囊(人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片)对高血压肾损害患者血管内皮功能及尿蛋白的影响。方法将100例原发性高血压肾损害患者随机分为实验组和对照组各50例,实验组口服通心络胶囊,3粒/次,3次/d,两组均采用常规降压等治疗,共治疗12周。观察两组治疗前后血压、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、6-酮-前列腺素F1a(6-Keto-PGF1a)及血栓素B2(TXB2)的变化。结果两组治疗后血压、Scr较治疗前均有明显降低(P<0.05),但组间比较无统计学意义(P>0.05)。实验组治疗后,NO和6-Keto-PGF1a较治疗前及对照组治疗后明显升高(P<0.05),而ET-1、TXB2及24 h尿蛋白定量较治疗前及对照组治疗后明显降低(P<0.05)。结论通心络胶囊能明显改善高血压肾损害患者的血管内皮功能,从而减轻尿蛋白。     

通心络胶囊对不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的：探讨通心络胶囊(下称通心络)对不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者血管内皮功能的影响。方法：46例UAP患者,随机分为常规组(采用西医常规治疗)和通心络组(采用西医常规加通心络治疗),观察治疗前和治疗2个月后血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血管性假血友病因子(von Willebrand factor,vWF)、可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)的变化,并应用多普勒超声诊断仪测定肱动脉血流介导的血管扩张(flow-mediated dilatation,FMD)变化率。结果：与治疗前比较,治疗后两组患者血清vWF、ET水平均明显下降(P<0.01),NO水平和FMD均升高(P0．05)。治疗后通心络组血清vWF、ET、sVCAM-1和sICAM-1水平均低于常规组(P<0．01),NO水平和FMD高于常规组(P<0．01)。结论：通心络可能通过降低血清ET、vWF和部分细胞粘附分子水平,提高NO水平等途径改善血管内皮功能,提高临床疗效。     

通心络胶囊对急性脑梗死患者认知功能的影响

目的:探讨通心络胶囊对急性脑梗死患者认知功能变化的影响。方法:对35例伴有认知功能障碍的急性脑梗死患者在常规药物治疗的基础上加用通心络胶囊治疗,同时选用35例急性脑梗死患者采用常规药物治疗作为对照组,两组患者在治疗前和治疗4周后均进行认知功能测验。结果:与对照组比较,治疗组的简易智能检查量表(MMSE)、数字广度和100→1的分数经检验差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在常规药物治疗的基础上,加上通心络胶囊治疗急性脑梗死能更有效改善患者的认知功能。     

柴胡桂枝干姜汤对原发性高血压病中医证候积分及血管内皮功能的影响

目的:探讨柴胡桂枝干姜汤对原发性高血压病(EH)寒热错杂证患者中医证候积分及血管内皮功能的影响.方法:将106例EH寒热错杂证患者随机为治疗组和对照组,每组各53例.对照组采用苯磺酸氨氯地平片治疗,治疗组在对照组基础上加用柴胡桂枝干姜汤治疗.治疗3个月后,对比2组中医证候积分、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]及血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]水平.结果:与对照组比较,治疗组治疗后中医证候积分ET-1、SBP、DBP水平更低,NO水平更高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:柴胡桂枝干姜汤能够降低EH寒热错杂证患者血压,改善中医证候和血管内皮功能.     

通心络胶囊对冠心病患者血管内皮生长因子与内皮祖细胞血浓度的影响

目的 观察通心络胶囊对冠心病患者外周血来源的血管内皮生长因子（VEGF）和内皮祖细胞（EPCs）血浓度的影响.方法 应用双抗夹心ELISA检测法检测冠心病患者通心络胶囊前后VEGF水平.采用密度梯度离心法从冠心病患者服药前后外周血获取单个核细胞培养7 d后,免疫荧光和流式细胞仪进行EPCs鉴定.测定年龄、性别匹配的健康对照者VEGF和EPCs水平作为对照.结果 与健康对照组相比,冠心病患者VEGF水平明显高于正常对照组（P〈0.05）,EPCs浓度显著下降（P〈0.05）;与服用通心络胶囊前相比,服药后VEGF和EPCs水平均明显升高（P〈0.05）.结论 通心络胶囊具有正向调节冠心病患者VEGF和EPCs功能的作用.     

通心络胶囊对慢性心力衰竭患者神经内分泌系统及血管内皮功能的影响研究

目的观察基于营卫"由络以通,交会生化"为指导的通心络胶囊对慢性心力衰竭患者神经内分泌系统及血管内皮功能的影响。方法将99例慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组44例给予常规治疗,治疗组55例在常规治疗基础上加服通心络胶囊,连续治疗12周。治疗前及治疗12周后心脏超声检测左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室收缩末内径(LAESd)、左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO),计算短轴缩短率(FS);二维超声测量肱动脉舒张末期内径(D0)、反应性充血后肱动脉内径(D1)、未充血情况下肱动脉内径(D2),计算反应性充血前后和含服硝酸甘油前后肱动脉内径变化率(FMD和NED);取血检测血管内皮功能指标血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血清一氧化氮(NO)水平和神经内分泌因子指标血浆B型利钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、血浆肾素(PRA)水平;观察2组治疗前后心功能分级变化情况。结果治疗后,2组心脏超声检查各项指标均较治疗前明显改善(P均<0.05),且治疗组LVEDd、LAESd均小于对照组(P均<0.05),LVEF、FS、CO均高于对照组(P均<0.05);2组FMD、NED及NO、CGRP水平均明显高于治疗前(P均<0.05),ET、AngⅡ、ALD、PRA、BNP水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且治疗组上述各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组心功能等级均显著改善(P均<0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P<0.05)。结论通心络胶囊具有多靶点、多方位、多层次的作用机制,同时也验证了慢性心力衰竭患者微血管损伤与神经内分泌功能的相关性,为揭示脉络学说营卫"由络以通,交会生化"理论及从保护"孙络-微血管"完整性角度治疗慢性心力衰竭提供了支持。     

通心络胶囊对2型糖尿病勃起功能障碍性激素及血管内皮功能的影响

目的：探讨通心络胶囊对糖尿病勃起功能障碍（ erectile dysfunction,ED）患者的性激素及血管内皮功能的作用。方法采用随机双盲、安慰剂平行对照试验设计方法。试验组与对照组按2：1设计,90名ED患者被随机分配至通心络胶囊组和安慰剂组,试验组服用通心络胶囊,对照组服用通心络胶囊模拟剂,一次4粒,一天3次,疗程6个月。结果总睾酮（ total testosterone,TT）和游离睾酮（free testosterone,FT）试验组分别升高3.71 nmol/L 和1.78 ng/L,对照组分别降低0.06 nmol/L和0.04 ng/L,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组和对照组一氧化氮分别降低7.81μmol/L和0.22μmol/L,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;内皮素1（endothelin 1,ET-1）和超敏 C 反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）试验组分别下降46.89 ng/L 和5.57 mg/L,对照组分别升高3.31 ng/L和0.79 mg/L,两组比较差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论通心络胶囊对糖尿病ED患者的性激素及血管内皮功能紊乱有较好的改善作用。     

通心络胶囊治疗脑梗死60例

2006年10月-2007年10月,笔者采用通心络胶囊治疗脑梗死患者60例,疗效满意,现报道如下.     

益气通痹汤对心肌梗死患者心功能及血管内皮功能的影响

目的:探讨益气通痹汤对心肌梗死患者心功能及血管内皮功能的影响。方法:将我科室2015年5月至10月收治的84例心肌梗死患者随机分为2组,对照组42例给予常规治疗,观察组42例在对照组的基础上给予益气通痹汤治疗,比较2组治疗前后的心功能、心肌再灌注损伤以及血管内皮功能的变化。结果:观察组治疗后的LVEF、E/A大于对照组,LVEDD小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的CRP、CK、CK-MB均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的NO高于对照组,ET-1低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气通痹汤能够显著改善心肌梗死患者的心功能和血管内皮功能,减轻患者的再灌注损伤,不良反应少,值得推广。     

通心络胶囊治疗脑梗塞（恢复期）临床研究

目的：探讨通心络胶囊治疗脑梗塞（恢复期）的疗效。方法：将100例脑梗塞恢复期患者随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组在对照组西药治疗基础上口服通心络胶囊,疗程均为28d。观察两组治疗前后症状改善情况。结果：治疗组有效率92%,对照组为84%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：通心络胶囊治疗脑梗死（恢复期）疗效理想。     

通心络胶囊对高血压伴2型糖尿病患者血管内皮功能和氧化应激的影响

目的:观察通心络胶囊对高血压伴2型糖尿病患者血管内皮功能和氧化应激的影响。方法:将176例高血压伴2型糖尿病患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服通心络胶囊治疗,每次4粒,日3次,两组均连续治疗两周。记录治疗前后两组患者血压、空腹血糖及餐后2 h血糖水平。比较血清超氧化物歧化酶(Serum superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、内皮素(endothelin,ET)-1、氧化氮(nitric oxide,NO)水平。结果:治疗后观察组SBP、DBP水平较治疗前明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(均P0.05),两组FPB、PBP水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组MDA、ET-1较治疗前明显下降(P0.05或0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组SOD、NO较治疗前明显上升(P0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:通心络胶囊能有效的逆转氧化应激所致的损伤,降低氧化应激水平,改善血管内皮功能,延缓高血压的进展。     

中药改善高血压病血管内皮功能的研究进展

高血压病是临床常见的心血管疾病之一,而内皮功能障碍在高血压病发生发展中的地位正日益受到重视。本文就中药改善高血压血管内皮功能的实验及临床研究进行综述。     

化瘀通腑开窍法对急性脑梗死患者血管内皮功能的影响及疗效观察

目的观察化瘀通腑开窍法对急性脑梗死患者血管内皮功能的影响及临床疗效。方法选择急性脑梗死患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,给予化瘀通腑开窍方,采用神经功能缺损程度评分结合疗效指数进行评价,并于试验前、试验后检测血清一氧化氮（NO）、内皮素（ET）水平。结果治疗后治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）,NO水平明显升高．ET水平明显下降,差异具有统计学意义（P〈0．05）,且治疗组变化更为明显（P〈0．05）。结论化瘀通腑开窍法能够降低血清ET水平,增加血清NO水平,从而改善内皮舒缩功能,增加临床显效率。     

脑梗死的中医药治疗进展

通过分析近年来相关文献就脑梗死的中医病机及中医药治疗方法进行阐述与总结,旨在指导临床治疗.     

通心络胶囊对脑梗死患者血小板聚集功能的影响

目的 观察通心络胶囊对脑梗死患者血小板聚集功能的影响,探讨其可能的作用机制。方法 74例恢复期脑梗死患者,根据入选时是否正在服用阿司匹林分为通心络胶囊单用组30例,在阿司匹林基础上加通心络胶囊的合用组44例。采用二磷酸腺苷、肾上腺素、胶原和花生四烯酸为诱导剂,观察所有患者在加用通心络胶囊后血小板聚集率的变化。结果 单用组对二磷酸腺苷、肾上腺素诱导的血小板聚集率（%）在治疗后（80.9±16.5、91.8±4.0）较治疗前（88.5±4.9、92.9±3.1）下降,差异有统计学意义（P<0.05）。合用组对二磷酸腺苷、花生四烯酸诱导的血小板聚集率在治疗后〔62.0±16.3、17.7(10.2～23.7)〕较治疗前〔66.9±13.5、22.7(13.5～32.6)〕下降,差异有统计学意义（分别P<0.05、P<0.01）。合用组阿司匹林抵抗的例数在治疗后（10例,23％）较治疗前（20例,45％）减少,差异有统计学意义（P<0.05）。通心络胶囊与阿司匹林合用后未见明显不良反应增加。结论 通心络胶囊具有抑制血小板聚集作用,机制可能与二磷酸腺苷和花生四烯酸途径的抑制有关,同时与阿司匹林合用相对安全。     

通心络胶囊对急性冠状动脉综合征患者介入治疗后血小板活化和血管内皮功能及预后的影响

目的 探讨通心络胶囊对急性冠状动脉综合征（ACS）患者介入治疗后不同时期血小板活化状态和内皮功能以及预后的影响。     

络风宁1号方对心梗大鼠血管内皮功能的治疗作用

目的观察络风宁1号方对心梗大鼠血管内皮功能的治疗作用并探讨其机制。方法选雄性SD大鼠,制作心梗大鼠模型,将术后成活大鼠随机分为假手术组(7只)、模型组(8只)、络风宁1号组(7只)、联合用药组(8只)、卡托普利组(8只),造模后络风宁1号组及联合用药组予含生药量4.81 g/(kg·d)的络风宁1号方汤剂,卡托普利组及联合用药组予卡托普利药液7.5 mg/(kg·d),假手术组及模型组予相同体积蒸馏水,每日2次,连续4周后处死大鼠,检测血管内皮活性物质,TTC染色法测定心肌梗死面积,HE染色观察心肌病理学改变。结果络风宁1号组、联合用药组、卡托普利组大鼠血浆一氧化氮(NO)、前列环素(PGI2)高于模型组(P<0.05),络风宁1号组、联合用药组、卡托普利组大鼠血浆内皮素(ET)、血栓素A2(TXA2)、血浆蛋白C受体(sEPCR)、可溶性血栓调节蛋白(s TM)低于模型组(P<0.05或P<0.01),络风宁1号组与联合用药组NO、PGI2、ET、TXA2含量与卡托普利组比较无明显差异(P>0.05);与卡托普利组比较,联合用药组血清sEPCR、sTM含量降低但无明显差异(P>0.05)。与模型组比较,络风宁1号组、联合用药组、卡托普利组能减小心肌梗死范围(P<0.05或P<0.01);与卡托普利组比较,络风宁1号组、联合用药组梗死范围加大,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论络风宁1号方可以改善心梗大鼠血管内皮功能,减小心肌梗死范围。     

中药泡洗与针灸推拿相结合的综合方案对脑梗死后肩手综合征的实效性对照探究

目的：对中药泡洗与针灸推拿相结合治疗脑梗死后肩手综合征（Shoulder-hand Syndrome,SHS）患者的临床实效性进行观察并探讨。方法：选择本医院自2011年8月至2014年5月接诊的SHS患者80例,随机将患者分为治疗组和对照组,其中治疗组40例给予中药泡洗与针灸推拿治疗以及常规的药物治疗和康复训练护理干预;而对照组40例则仅给予常规的药物治疗和康复训练。2组均治疗1个月。治疗前后分别统计上肢运动功能（Upper Limb Motor Function,FMA）评分、肩关节活动度范围评分以及疼痛数字评价量表（Numeric Rating Scale,NRS）,并评进行临床总疗效判定。结果：2组患者治疗前FMA、肩关节活动度范围以及肩关节疼痛程度NRS相比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗组治疗后FMA、肩关节活动度范围以及NRS积分分别为（1.36±0.92）分、（2.49±0.45）分和（41.89±6.67）分,对照组为（33.58±4.53）分、（1.67±0.37）分、（3.16±1.13）分,2组相比,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组有效率为92.5%（37/40）,对照组有效率72.5%（29/40）,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中药泡洗与针灸推拿相结合治疗CI后SHS疗效显著,是临床上治疗SHS的较佳选择。