关节镜治疗臀肌挛缩症的疗效

目的探讨关节镜下治疗臀肌挛缩症的疗效。方法 2008年1月开始该院采用关节镜下治疗臀肌挛缩症18例患者35侧病变。手术在组织腔室内操作,对挛缩组织逐层进行切割松解,术后尽早行功能锻炼。结果所有患者均获得了随访2～16个月,优良率88.89%。术后无伤口血肿、感染及神经损伤等合并症。结论关节镜下治疗臀肌挛缩症,切口小,创伤小,出血少,并发症少,术后恢复快。     

关节镜下手术治疗臀肌挛缩症的手术护理

目的:探讨关节镜下手术治疗臀肌挛缩症的手术配合护理。方法:回顾性分析2007年4月～2010年12月我院41例在关节镜下治疗臀肌挛缩症患者的手术过程,总结护理方法和护理程序。结果:41例患者经积极的护理配合后手术顺利,均安返病房,术后优良率达100%。结论:良好的手术配合护理是关节镜下手术治疗臀肌挛缩症成功的关键。     

关节镜下手术治疗儿童臀肌挛缩症的护理

目的总结关节镜手术治疗儿童臀肌挛缩症的护理。方珐我科对2005年5月至2008年5月收治的22例臀肌挛缩症患儿采用关节镜下治疗挛缩的臀肌及筋膜．对其进行精心护理．指导其术后早期功能锻炼。结果所有患儿术后住院时间3～8d,平均（5．1±0．4）d。17例患儿获得成功随访,其中优12例．良4例,可1例。术后随访时间6～14个月,平均（8．2±0．5）个月。5例患儿因失访未联系,具体情况不详。结论关节镜下手术治疗儿童臀肌挛缩症是一种便捷、安全、有效、微创、美观的手术方法,且围术期的细心护理和早期正确的功能训练,有助于患儿的康复。     

关节镜下手术治疗臀肌挛缩症的配合与护理

臀肌挛缩症是由注射因素为主,多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性挛缩,致使髋关节内收、内旋等功能受限而表现出特有步态及异常姿势的临床征候群.手术彻底松解切除挛缩组织是最有效的治疗方法.关节镜监视下软组织松解治疗臀肌挛缩症,是近年来兴起的手术方式[1].本院自2004年2月～2006年4月采用关节镜下软组织松解治疗臀肌挛缩症44例,获得成功,现将手术室护理配合工作介绍如下.     

关节镜下治疗臀肌挛缩症的手术配合

臀肌挛缩症的病因很多,在几乎没有肌肉内注射病史的患者中,常伴有其他部位(三角肌)的肌肉挛缩,先天性因素可能起主要作用。以往的外科治疗方法都是开放切口,伤口大、合并症多,患者痛苦,手术费用高。微创外科手术的开展,极大地减轻了患者的痛苦,创伤小伤口愈合快,创伤小,是一种安全、有效、美观、经济的手术方法。我院自2001年7月试行关节镜下软组织松解治疗臀肌挛缩症,手术及伤口愈合时间、症状改善程度均较之前有明显差异。     

关节镜下软组织松解治疗臀肌挛缩症

目的探讨关节镜技术在臀肌挛缩症及弹响髋微创外科治疗的可行性。方法对临床病例进行对比研究,了解手术时间、伤口愈合时间、症状改善程度等指标。结果10例患者20侧病变,弹响髋2例,臀肌挛缩症8例。手术前8例不能并膝下蹲,另2例重症患者分膝也不能下蹲。手术后当天所有患者弹响消失,完全下蹲。手术后平均住院时间2.8d,无伤口血肿、神经损伤等合并症。结论关节镜下阔筋膜张肌腱膜、臀肌肌膜及肌肉内的变性束带等软组织松解治疗臀肌挛缩症及弹响髋,是一种安全、有效、美观经济的手术方法。作者创造了一种在人为分离形成的组织腔室内进行关节镜手术的外科技术。     

关节镜下治疗臀肌筋膜挛缩症的围手术期护理

目的 探讨关节镜下治疗臀肌筋膜挛缩症的围手术期护理.方法 对2008年7月～2010年8月18例在该科关节镜下手术治疗的臀肌筋膜挛缩症患者进行规范化的手术前、后护理,并对患者进行出院后随访指导至术后6～18个月.结果 18例均获随访,随访时间6～18个月,18例患者术前均能积极配合,术后康复锻炼的依从性良好.于术后5～7 d顺利出院,切口Ⅰ期愈合,伤口未遗留明显瘢痕,未发生并发症,双下肢功能根据黄添耀等的评定标准,优良率达94.4%.结论 关节镜下治疗臀肌筋膜挛缩症,创伤小、出血少,细致的围手术期护理可使患者积极主动接受并配合手术治疗,减轻手术痛苦,手术后康复锻炼依从性加强.围手术期护理是治疗臀肌筋膜挛缩症成功的重要环节.     

关节镜下射频消融技术在治疗臀肌挛缩症中的应用价值

目的探讨关节镜下射频消融技术在治疗臀肌挛缩症中的应用价值。方法将33例双侧臀肌挛缩症患者按手术方法不同分为2组:对照组15例采用开放挛缩松解术治疗,观察组18例采用关节镜下射频消融技术治疗。比较2组术前与术后第2天血清C反应蛋白(CRP)值、血红蛋白(HB)值与临床疗效。结果 2组术后第2天血清CRP值均较术前明显升高(P<0.05),对照组较观察组升高更为显著(P<0.05);2组术后第2天HB值均较术前稍有下降,但差异均无统计学意义(P>0.05)。临床疗效:观察组优10例、良8例、差0例,对照组优9例、良6例、差0例,2组优良率均为100%。结论关节镜下射频消融技术治疗臀肌挛缩症具有创伤少、切口小,组织炎症反应轻、术后恢复快、瘢痕形成少等优点,是一种理想的手术方法。     

关节镜下软组织松解治疗臀肌挛缩症的康复与护理

目的　探讨关节镜技术在臀肌挛缩症和弹响髋治疗后 ,早期康复对手术后功能的影响。方法　对 1 3例患者的下床时间、伤口愈合情况、住院时间、功能训练方法进行统计分析。结果　术后下床为 2 4h内 ,手术后平均住院 3天 ,伤口 1 0天内全部愈合。术后平均 1 4个月随访所有患者活动自如 ,功能恢复效果良好。结论　关节镜下软组织松解治疗臀肌挛缩症的早期康复与护理 ,对于正确指导功能训练 ,减少并发症 ,减少住院天数 ,减轻患者经济负担 ,且功能恢复快 ,是一种安全、有效的方法     

关节镜下软组织松解治疗臀肌挛缩症的康复与护理

目的探讨关节镜技术在臀肌挛缩症和弹响髋治疗后,早期康复对手术后功能的影响.方法对13例患者的下床时间、伤口愈合情况、住院时间、功能训练方法进行统计分析.结果术后下床为24 h内,手术后平均住院3天,伤口10天内全部愈合.术后平均14个月随访所有患者活动自如,功能恢复效果良好.结论关节镜下软组织松解治疗臀肌挛缩症的早期康复与护理,对于正确指导功能训练,减少并发症,减少住院天数,减轻患者经济负担,且功能恢复快,是一种安全、有效的方法.     

儿童臀肌挛缩致骨盆倾斜的术后功能锻炼

目的探讨儿童臀肌挛缩致骨盆倾斜的术后功能锻炼。方法根据患儿术后耐受程度分别做被动训练和主动训练,坚持训练到步态恢复正常后2个月。结果随访35例,平均随访3.5年。全部患儿步态正常,阳性体征全部消失。31例完全矫正;4例髋关节内收轻度受限,仍有轻度骨盆倾斜,患肢偏长0.6~1.2 cm。结论被动及主动功能锻炼对保证手术效果和促进功能康复,减少术后并发症的发生等有积极的意义。     

臀肌挛缩症32例的康复护理

目的探讨臀肌挛缩症安全有效的护理措施。方法对32例臀肌挛缩症患者进行回顾性的探讨,通过疗效判定标准进行结果判定,评估其护理效果。结果患者通过术前的排尿护理及术前常规的护理,术后通过体位护理、伤口的护理、康复功能锻炼指导及出院护理,术后均经过1~2年的随访,32例中26例为优,占81%,5例为良,占16%,1例因患者术后怕痛拒绝进行功能锻炼致步态无明显改善,屈髋约100°,并膝下蹲及交腿试验均阳性,为差,占3%。结论积极做好术前准备,术后精心的护理及有效康复锻炼指导是手术成功和改善患者生活质量的关键。     

臀肌挛缩症的手术治疗

目的探讨臀肌挛缩症的手术治疗的疗效。方法臀肌挛缩症45例90侧臀，行单纯臀大肌挛缩带切断松解，保留正常臀大肌62侧臀；臀大肌挛缩带“Z”形延长28侧臀。其中行臀中肌、臀小肌部分切断松解15侧臀，行髂胫束“Z”形延长48侧臀，行皮下组织切开、皮肤松解12侧臀，均不缝合深筋膜。结果全部随访，时间3-41个月，平均21个月，均术后功能改善满意，轻度摇摆步态2例（4．44％）。结论臀肌挛缩症采用臀肌挛缩带松解延长或结合髂胫束延长等，手术操作简便，功能恢复快，疗效满意。     

应用高频超声分型诊断臀肌挛缩症

目的 探讨不同类型臀肌挛缩症（GMC）的声像图特征及其临床应用价值。方法 对193例经手术证实的臀肌挛缩症患者（共344侧患肢）,术前行高频超声检查,观察臀大、中、小肌等臀部肌肉及髂胫束、结合部的超声表现,根据肌挛缩范围分为轻、中、重、极重4种类型,并与手术结果对照。结果 超声诊断轻、中、重、极重4种类型GMC的敏感度分别为：100%（73/73）、77.31%（92/119）、69.89%（65/93）、55.93%（33/59）,阳性预测值分别为78.49%（73/93）、76.67%（92/120）、68.42%（65/95）、91.67%（33/36）。超声与手术结果一致性检验的Kappa值为0.677（P<0.01）。挛缩臀肌的声像图表现为局部肌肉轮廓不清,肌纹理模糊、消失,严重者肌肉呈结节或团块状改变,肌肉萎缩变薄,肌肉间分界不清。结论 应用高频超声可根据声像图特征对GMC患者进行诊断与分型,有助于临床选择治疗方案。     

骨盆骶髂关节旁DR致密线与臀肌挛缩症的相关性分析

目的分析臀肌挛缩症的数字化X线（DR）骨盆平片影像表现,提高对髂骨致密线征象和臀肌挛缩症的认识。方法分析50例臀肌挛缩症的DR骨盆平片,并与150例非臀肌挛缩症的骨盆平片进行比较。结果臀肌挛缩症组43例患者的DR骨盆平片发现骶髂关节旁髂骨的纵行、条状致密线影,位于髂骨翼部骶髂关节水平。对照组4例,其骶髂关节旁致密线。臀肌挛缩组骶髂关节旁致密线的出现率较对照组明显增多（P〈0.01）。结论 DR髂关节旁致密线对于臀肌挛缩症早期诊断的临床价值较高。     

5S法在臀肌挛缩松解术后功能锻炼中的应用

目的:研究分析"5S"法在臀肌挛缩患者术后功能锻炼中的应用效果。方法:将89例臀肌挛缩症患者随机分为试验组(n=46)和对照组(n=43)。对照组采用常规指导法,试验组采用"5S"法进行指导,比较两组患者的功能锻炼达标率和健康教育满意率。结果:试验组患者功能锻炼达标率与健康教育满意率均高于对照组(P<0.05)。结论:"5S"法应用与臀肌挛缩松解术后功能锻炼指导,能明显提高患者功能锻炼正确性,促进患者康复,从而提高了健康教育满意率。     

注射性臀肌挛缩症患儿的康复护理

目的：探讨注射性臀肌挛缩症患儿的康复护理。方法：回顾性分析我院1999年1月～2005年1月收治的134例注射性臀肌挛缩症患儿的治疗护理措施。结果：通过手术治疗和精心护理,全部治愈出院。结论：手术是治疗注射性臀肌挛缩症的有效方法,而精心细致地护理是其顺利康复的保证。