2种测定根尖微渗漏方法的比较

目的:比较透明牙技术和染料溶解法评价根尖微渗漏的一致性.方法:选取人单根管牙49颗,随机分为A、B、C 3个实验组各15颗牙和2个对照组各2颗牙.根管预备后,实验组分别采用AH Plus(A组)、Cortisomol(B组)、氧化锌丁香油糊剂(C组)3种根管充填糊剂联合牙胶进行根管充填,阳性对照组采用单一牙胶尖进行充填;充填后,阳性对照组和实验组均将根尖孔区(根尖孔周围2mm范围)以外的牙体表面涂布2层指甲油.阴性对照组采用牙胶尖加AH Plus糊剂进行根管充填,充填后整个牙体表面涂布2层指甲油.将所有实验样本染色,分别采用透明牙技术和染料溶解法进行根尖微渗漏评价,采用SPSS12.0软件包对结果进行统计学分析.根据数据情况,分别采用方差分析和秩和检验,分析2种方法的一致性.结果:2种评价根尖微渗漏的方法均显示,A组(AH Plus糊剂)根尖微渗漏较其他2个实验组小(P＜0.05);B组(Cortisomol)、C组(氧化锌丁香油糊剂)根尖微渗漏无统计学差异(P＞0.05).结论:在染色法基础上,透明牙技术和染料溶解法进行根尖微渗漏的评价结果具有一致性.     

根管封闭剂iRoot SP根尖封闭性能评价

目的:比较iRoot SP与AH plus 2种根管封闭剂的根尖封闭效果。方法:选择50颗近期拔除的单根管牙,随机分为2个实验组A、B(每组20颗),2个对照组C、D,C组为阳性对照组(n=5),D组为阴性对照组(n=5)。使用机用Protaper预备所有根管至F2,分别采用iRoot SP根管封闭剂加连续波充填技术(A组)、AH Plus根管封闭剂加连续波热充填技术(B组)充填根管。采用染料渗透法检测根尖微渗漏,对染料渗透的长度进行测量,采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析。结果:实验组A、实验组B、阳性对照组C、阴性对照组D的微渗透值分别为(1.46±0.21)mm、(1.52±0.22)mm、(10.75±1.28)mm、0 mm。实验组B的微渗漏值高于实验组A,但2组间无显著差异。结论:根管封闭剂iRoot sp的根尖封闭性能与AH Plus相似。     

氢氧化钙对根尖周成骨细胞IL-6、TNF-α表达的影响

目的:检测氢氧化钙置于根管不同位置根尖周pH值变化及牙髓卟啉单胞菌(Porpynomonasl endodontics,P.e)刺激成骨细胞IL-6、TNF-α表达的影响.方法:选取140颗无菌人单根管离体牙,根管预备后随机分为6个实验组(每组20个样本)和1个对照组(20个样本).1～3组分别将手调氢氧化钙糊剂封入根管下1/2、根管上1/2和髓室,4～6组将Apexcal封入根管下1/2、根管上1/2和髓室,对照组不封药.每组随机选取10颗离体牙置于P.e悬液中,于封药后3、7 d测量各组根尖周区细菌对MC3T3-E1细胞IL-6、TNF-α表达的影响.每组剩余10颗离体牙置于蒸馏水中,检测封药后3、7、14、21d根尖周pH值变化.采用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学分析.结果:2种氢氧化钙封入根管不同位置后,随着时间延长,根尖周pH值升高;14 d时达到高峰.手调氢氧化钙糊剂充填髓室组根尖周pH值升高程度与其他实验组相比有显著差异,根尖周P,e菌液预处理的MC3T3-E1细胞IL-6、TNF-α表达量较对照组显著降低,各实验组间IL-6、TNF-α表达量无显著差异.结论:氢氧化钙糊剂封入根管不同部位均使根尖周pH升高,抑制根尖周P.e刺激成骨细胞表达IL-6、TNF-α.     

三种根尖倒充填材料的封闭性能研究

目的:评价根尖倒充填材料iRoot BP Plus、矿物三氧化物凝聚体、玻璃离子水门汀的封闭性能.方法:收集新鲜拔除冠根完整的32颗单根管前牙及前磨牙,随机分为三个实验组和一个阴性对照组,每组8颗离体牙.所有样本离体牙在釉牙骨质界处截冠、机械预备根管、热牙胶根管充填后在根尖3mm处截根,实验组离体牙在显微镜下根尖倒预备...     

超声根管预备和根管封闭剂对根尖微渗漏的影响

目的 了解超声根管预备和根管封闭剂对根管治疗后根尖微渗漏的影响。方法 将79颗离体牙随机分为5个实验组和2个对照组。实验组分别用超声波，回旋手机和手法备根后分别用AH plus^TM，根充I号，氧化锌糊剂作根管封闭剂并用牙胶法作侧压充填。用2％亚甲蓝浸泡1周后纵剖牙体，体视镜下观测染料渗透长度。数据行统计学分析。结果 三种备根方法中，超声备根组根尖微渗漏最少。三种根管封闭剂中，AH plus^TM组微渗漏最少。结论 超声根管预备后根充术，同时采用AH plus^TM根管封闭剂，能有效地减少根充术后微渗漏，提高根管治疗效果。     

四种根管封闭剂根尖封闭性能的体外评价

目的:评价四种根管封闭剂用于根管充填后的根尖封闭性能。方法:选取54颗单根管离体牙,采用冠向下技术根管预备后分为A、B、C、D四组(每组12颗牙齿)和E、F两个对照组(每组3颗牙齿),A组,Cortisomol根管封闭剂;B组,AH-Plus根管封闭剂;C组,自固化磷酸钙人工骨根管封闭剂;D组,Roekoseal根管封闭剂;E组为阳性对照组;F组为阴性对照组,分别采用不同根管封闭剂与冷牙胶侧方加压技术进行根管充填。将实验组牙齿(每组各取10颗)及对照组牙齿(每组各取3颗),根尖1/3浸入印度墨汁,脱矿使牙齿透明后,体视显微镜下观察并测量透明牙根尖染料渗入的长度。实验组牙齿(每组各取2颗),扫描电子显微镜下观察根充材料与根管壁之间的密合情况。结果 :A、B、C、D组染料渗入长度分别为(1.18±0.40)mm、(0.89±0.33)mm、(0.97±0.36)mm、(0.43±0.22)mm,阳性对照组染料渗入根管全长,阴性对照组无染料渗入。D组与A、B及C组的染料渗入长度间差异有统计学意义(P<0.01)。扫描电镜显示,D组根管充填材料与根管壁的结合最为紧密。结论:Roekoseal根管封闭剂与牙胶尖根管充填后能够有效减少根尖微渗漏,其根尖封闭性能优于Cortisomol、AH-plus以及自固化磷酸钙人工骨三种根管封闭剂。     

AH plus糊剂在根管治疗中的临床应用

目的比较AH plus糊剂与氧化锌丁香油糊剂在根管充填中的临床疗效。方法218颗需要根管治疗患牙随机分2组,实验组以AH plus糊剂进行根管充填,对照组以氧化锌丁香油糊剂进行根管充填。观察术后1周内疼痛发生情况及1年后疗效。结果根充后1周,AH plus组疼痛发生率低于氧化锌组(P<0.05)。术后1年复查,AH plus组疗效好于氧化锌组(P<0.05)。结论AH plus糊剂用于根管充填临床疗效较好。     

根管充填糊剂根尖封闭性的体外研究

目的：体外评价3种根管充填糊剂的根尖封闭效果。方法选取人离体下颌前磨牙68颗,截冠后随机分为A、B、C、D、E、F 6个组,其中A、B、C、D为实验组（每组12颗牙齿）,E和F分别为阳性和阴性对照组（每组各10颗牙齿）,所有样本均使用K3镍钛器械采用冠向下法完成根管预备后按如下方法进行根管充填：A、B组分别用树脂类根管充填糊剂AH Plus和生物陶瓷类根管充填糊剂iRoot SP行冷牙胶侧方加压充填;C、D组分别用生物陶瓷类根管充填糊剂iRoot SP和硅酮类根管充填糊剂Guttaflow行单尖充填;E、F组不添加糊剂只用牙胶尖侧方加压充填。将完成根管充填的实验组（每组10颗）和对照组浸入印度墨水中染色,其中4个实验组和阳性对照组在根尖孔周围2mm以外的牙体表面涂布2层指甲油,阴性对照组则在整个牙根表面涂布2层指甲油,采用透明牙法观察根尖微渗漏情况,使用imageJ软件测量并记录染色长度,并进行统计学分析;将剩余的样本横切后用扫描电镜对其截面进行观察。结果4个实验组所获得的浸墨长度分别为：A（1.02±0.46）mm, B（1.05±0.42）mm, C（1.02±0.45）mm, D（1.16±0.43）mm。4组浸墨长度之间的差异均无统计学意义（P〉0.05）。扫描电镜观察各组根管充填糊剂和根管壁牙本质之间均有缝隙。结论3种根管充填糊剂均不能完全封闭根管,在根尖封闭效果上无明显差异。     

生物根管封闭剂iRoot SP在根管根尖封闭中的应用评价

目的:分析生物根管封闭剂iRoot SP在扁形根管根尖封闭中的性能,为临床工作提供指导.方法:取48颗根管的近远中径与颊舌径之比小于0.5的单根管离体前磨牙,根管预备后,随机分为A、B、C3组,每组各16颗.分别选用Vitapex (A组)、AH Plus(B组)、iRoot SP(C组)作为根管封闭剂,结合连续波热牙胶垂直充填技术进行根管充填.所有样本经根尖染料渗透实验,采用透明牙技术,比较3组离体牙微渗漏情况,评价iRoot SP在扁形根管根尖封闭中的性能.采用SPSS19.0软件包对数据进行统计学分析.结果:A组染料渗入深度显著大于B、C组,差异具有显著性(P＜0.05);B、C组染料渗入深度相比,无显著差异(P＞0.05).结论:iRoot SP和AH Plus在扁形形根管根尖封闭中的性能接近,效果优于Vitapex根管充填糊剂.     

树脂嵌体修复磨牙髓室底穿孔的形态学及微渗漏研究

目的研究树脂嵌体修复离体人恒磨牙髓室底穿孔的形态学及封闭效果。方法将50颗新鲜拔除的离体人恒磨牙随机分为A、B、C 3个实验组（每组15颗牙）和1个对照组（5颗牙）。制备髓室底穿孔后,A组采用树脂嵌体和AH Plus糊剂修复髓室底穿孔,B组采用树脂嵌体和玻璃离子修复髓室底穿孔,C组采用光固化复合树脂直接充填修复髓室底穿孔。对照组5颗离体牙,只开髓不制备髓室底穿孔。体视显微镜下观察髓室底穿孔修复后的外形恢复情况,葡萄糖氧化酶－蒽酮法测定微渗漏情况。结果嵌体法修复髓室底穿孔的形态恢复优良率为83.3%,直接充填法修复髓室底穿孔的形态恢复优良率为46.7%,两种方法修复的形态恢复优良率之间的差异有统计学意义（P<0.05）。3组在各个时间点上任意2组的日均葡萄糖浓度差异都有统计学意义,A组相似文献   

3种根管糊剂根尖封闭性能的评价

目的　体外评价iRoot SP、AH Plus、Vitapex 3种根管糊剂的根尖封闭能力。方法　 离体单根管恒牙45颗,随机分为3组,每组15颗;通过染色法微渗漏实验比较3种根管糊剂的根尖封闭能力,并通过扫描电镜观察根管壁与糊剂之间的结合特征。结果　 iRoot SP与AH Plus组的微渗漏值较小且两者无统计学差异,Vitapex糊剂组的微渗漏值最大,与其他两组有统计学差异(P<0.05)。扫描电镜下不同根管封闭剂与根管壁和牙胶间均观察到空隙存在。结论　 iRoot SP和AH Plus的根管封闭性能较Vitapex糊剂更佳。     

三种根管封闭剂的根尖封闭性能体外比较研究

目的    在体外环境下比较C-Root SP、iRoot SP、AH-Plus 3种根管封闭剂的根尖封闭性能,以评价新型生物陶瓷类根管封闭剂C-Root SP的应用效果。方法    将80颗离体单根管牙使用Reciproc Blue机用镍钛锉预备根管,随机分为3个实验组（AH-Plus组、C-Root SP组、iRoot SP 组,每组15颗）和3个对照组（单纯牙胶充填组、阳性对照组各15颗,阴性对照组5颗）。3个实验组分别使用单尖法充填AH-Plus、C-Root SP、iRoot SP根管封闭剂,单纯牙胶充填组仅充填牙胶尖,阳性对照组和阴性对照组不做任何充填。使用染料渗透法对所有样本处理后纵向剖开根管,体视显微镜下测量染料渗透长度,比较各组染料渗透长度差异。结果    AH-Plus组、C-Root SP组、iRoot SP组、单纯牙胶充填组、阳性对照组的根管内均有染料渗入,染料渗透长度依次为（1.41 ± 0.40）、（1.32 ± 0.36）、（1.25 ± 0.42）、（4.12 ± 0.97）、（5.82 ± 0.54）mm。3个实验组的染料渗透长度差异均无统计学意义（均P > 0.05）,此3组的染料渗透长度均明显小于单纯牙胶充填组和阳性对照组（均P < 0.05）。阴性对照组无染料渗入。结论    C-Root SP根尖封闭性能良好,与iRoot SP、AH-Plus两种根管封闭剂的根尖封闭性能相近。     

不同根管充填技术对椭圆形根管的根尖封闭效果

目的 探讨采用不同根管充填技术对椭圆形根管根尖封闭效果的影响.方法 选取近期拔除的椭圆形单根管前磨牙120颗随机分成6组,每组20颗,采用iRoot-SP和AH-Plus根管封闭剂,结合单尖充填法、连续波热牙胶垂直加压充填法、冷牙胶侧方加压充填法,即单尖iRoot组、热牙胶iRoot组、冷牙胶iRoot组、单尖AH组、热牙胶AH组、冷牙胶AH组,采用染料渗透法观察根尖的微渗漏情况.结果 热牙胶iRoot组、热牙胶AH组的根尖染料渗入深度明显小于单尖iRoot组、单尖AH组(P<0.05);热牙胶iRoot组、冷牙胶iRoot组尖染料渗入深度明显小于热牙胶AH组、冷牙胶AH组(P<0.05);其他的组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 热牙胶垂直加压技术可以使椭圆形根管达到更好的根尖封闭效果,且配合使用iRoot SP根管封闭剂的封闭效果较配合使用AH-Plus根管封闭剂好.     

iRoot SP牙本质小管渗透性的研究

目的:通过扫描电镜评价iRoot SP牙本质小管渗透性。方法:单根管下颌前磨牙28颗截冠保留牙根14 mm,机扩备根管至F2,随机数字表法将标本分为实验组(A、B组,n=12)和对照组(n=4)。A组:iRoot SP+热牙胶充填;B组:AH Plus+热牙胶充填。实验组样本取冠、中、尖横截面,对照组样本取根管纵切面,SEM观察,实验组测量根管封闭剂在牙本质小管的渗透深度,对照组观察牙本质小管玷污层的去除程度。结果:实验组中,在根尖部AH Plus较iRoot SP牙本质小管渗透深度长,两者有显著差异(P＜0.05),在根管冠部、中部两者渗透深度相当,无统计学意义。对照组中,根管中上段牙本质小管口明显开放,玷污层基本去除,根尖段,有玷污层未完全去除。结论:iRoot SP与AH Plus相比,后者牙本质小管渗透性更强;两者在根管中上段渗透性高于根尖部;玷污层在一定程度上影响了根管封闭剂的渗透性。     

不同根管封闭糊剂在一次性根管治疗中的临床疗效研究

目的评价3种不同的根管封闭剂在一次性根管治疗中的术后反应和疗效。方法 163例共179颗患牙随机分组分成3组。A组为iRoot SP糊剂组(60颗),B组为AH Plus糊剂组(60颗),C组为碘仿糊剂组(59颗)。常规根管预备后即刻根充。采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析。结果统计分析结果显示3组根管糊剂根管充填术后7 d疼痛发生率:i Root SP糊剂组低于AH Plus糊剂组和碘仿糊剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年和2年的临床疗效进行比较,结果显示iRoot SP糊剂组和AH Plus糊剂组的成功率均高于碘仿糊剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。iRoot SP糊剂组成功率略高于AH Plus糊剂组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在一次性根管治疗中iRoot SP糊剂疗效略优于AH Plus糊剂和碘仿糊剂,是理想的根管充填材料。     

iRoot SP用于根管充填的临床疗效观察

目的：观察iRoot SP作为根管充填糊剂的临床疗效，并与AH Plus作为根管充填糊剂的临床效果进行比较。方法：将急、慢性根尖周炎和牙髓坏死患者的219颗患牙，随机分成两组。根管预备后分别使用iRoot SP（实验组）和AH Plus（对照组）作为根管充填糊剂，采用冷侧压充填的方法完成根管充填。根充后即刻拍X线片，评价根管充填效果。术后1周和半年随访观察评估临床疗效。结果：术后即刻根充效果，两种糊剂之间存在统计学差异（P〈0．05），但术后半年根管治疗成功率无统计学差异（P〉0．05）。结论：iRoot SP作为根管充填糊剂，在根管充填术后即刻具有较好的封闭效果，但是其远期疗效还有待进一步观察。     

热牙胶充填技术联合不同封闭剂在根管充填治疗中的疗效评价

目的: 评价热牙胶充填技术联合不同封闭剂在根管充填治疗中的临床疗效。方法: 选取2015年6月—2017年6月在我院接受根管充填的牙髓炎患者95例,按随机数表法分为A组（n=30）、B组（n=33）和C组（n=32）。A组采用热牙胶充填技术+iRoot SP,B组采用热牙胶充填技术+AH plus,C组采用热牙胶充填技术+Vitapex。比较3组术后7 d的根管充填质量,评估患者疼痛程度。采用SPSS19.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 3组适充率比较差异无统计学意义（P>0.05）。A、B组1级疼痛率分别为6.7%、6.1%,显著低于C组的28.1%（P<0.05）。结论: 热牙胶充填技术联合iRoot SP、AH plus或Vitapex,均具有较好的根管封闭效果;但iRoot SP、AH plus相较于Vitapex,可以更有效减轻根管治疗术后疼痛症状,推荐作为根管充填治疗中的首选封闭剂。     

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目的评价根管封闭剂iRootSP的根尖封闭效果。方法选择2012年9—12月中国医科大学口腔医学院口腔外科拔除的单根管前牙50颗,随机分为2个实验组（A、B组,每组20颗）和2个对照组（c组为阳性对照组,D组为阴性对照组,每组5颗）。所有牙均常规开髓、拔髓,采用机用ProTaper设备根管至F2。A、B组分别采用根管封闭剂iRootSP加单尖充填技术和根管封闭剂AHPlus加单尖充填技术充填根管,c、D组均不做任何根管充填;4组牙齿均用光固化复合树脂充填髓腔及开髓孔。A、B、c组在除根尖孔2mm外的整个牙根表面均匀涂布指甲油2遍,D组在牙根表面及根尖孔全部涂布指甲油2遍。采用染料渗透法检测根尖微渗漏情况,对各组染料渗透长度进行比较分析。结果A、B组均有不同程度的根尖微渗漏,A组染料渗透长度为（1．62±0．20）mm,B组为（1．80±0．20）mm,两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。作为阳性对照的c组,染料渗透长度为（10．75±1．28）mm,几乎渗入牙根全长;作为阴性对照的D组,则无染料渗入牙根。结论根管封闭剂iRootSP的根尖封闭性能与AHPlus相似。由于单尖充填技术操作简便,副损伤小,省时省力,具有良好的临床应用前景。     

Dentinal tubule penetration of AH Plus,BC Sealer and a novel tricalcium silicate sealer: a confocal laser scanning microscopy study

Objectives

The aim of this in vitro study was to assess the dentinal tubule penetration of three different sealers, AH Plus, BC Sealer and a novel tricalcium silicate sealer (NTS).

Materials and methods

Ninety-six human maxillary central incisors were divided into three experimental groups (n = 32) and were filled with gutta-percha using a single-cone technique in conjunction with one of the three sealers: AH Plus, BC Sealer or NTS. The roots in each group were cross-sectioned at 1 and 5 mm from the root apex, and the surfaces were examined under confocal laser scanning microscopy (CLSM). The sealer penetration depths were measured at their maximum depths and at four circumferential depths (12, 3, 6 and 9 o’clock) and were evaluated using ImageJ software (ImageJ, NIH).

Results

The maximum and mean penetration depths were significantly higher at 5 mm compared to 1 mm from the apex in the AH Plus (p < 0.001), BC Sealer (p < 0.001) and NTS groups (p < 0.001). No significant difference was observed between the groups at 1 mm for both parameters. The maximum and mean penetration depths were significantly lower at 5 mm for AH Plus compared with the other two groups (p = 0.012).

Conclusions

Within the study limitations, the BC Sealer and NTS demonstrated better tubule penetration results than the AH Plus sealer.

Clinical relevance

Although no study has confirmed a relationship between the penetration depth of root canal sealers and the prevention of apical periodontitis, dentinal tubule sealer penetration may improve obturation quality.