基于网络药理学与化学成分研究的连花清瘟胶囊治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）作用机制探讨＊

目的 通过网络药理学与分子对接的方法，根据最新研究进展，探讨连花清瘟胶囊治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的作用机制。方法 纳入相关化学成分研究，从中明确连花清瘟胶囊内所含有的化学成分与入血成分信息；于TCMSP、STITCH数据库搜索药物作用靶点蛋白后使用UniProt数据库进行相关转化；通过GeneCards、DisGeNET、UniProt数据库筛选COVID-19相关靶点，同时利用PubMed数据库搜索SARS-CoV-2病毒全基因组信息；将药物有效成分作用靶点与疾病靶点比对筛选后构建连花清瘟内有效化合物治疗COVID-19的核心成分-靶点相互作用网络图；利用STRING平台对核心靶点进行PPI网络分析，找出关键靶点信息；使用CytoScape插件ClueGo对核心靶点进行GO功能富集分析与KEGG通路富集分析；将核心成分与相关受体通过Autodock Vina软件进行分子对接分析。结果 筛选出连花清瘟胶囊中25个活性成分和146个潜在靶点，新冠肺炎相关靶点为122个，经比对后选出与连花清瘟胶囊治疗新冠肺炎核心作用靶点为26个；通过PPI网络数据选出IL6、IL10、TNF、CCL2、DPP4等核心靶点，KEGG通路与GO富集分析筛选出17条信号通路，7个相关的生物进程；分子对接结果显示大黄素、芦荟大黄素、山奈酚、芦丁等成分同与ACE2结合的SARS-CoV-2刺突蛋白受体结合域结合能较强。结论 通过网络药理学证实了连花清瘟胶囊多成分、多靶点、整体调节的作用特点，预测了LQC治疗COVID-19的主要可能的作用机制，为其活性成分研究和实验研究提供理论依据，并有助于阐明连花清瘟胶囊对新冠肺炎的治疗原理。     

姜黄素抗新型冠状病毒肺炎潜在机制的研究进展※

目的 总结姜黄素抗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）潜在机制的研究概况。方法 通过查阅古籍与近几年期刊文献,概述总结姜黄素抗COVID-19的潜在机制。结果 姜黄素可能通过阻止病毒进入细胞、抑制病毒复制、调节细胞信号通路、调控细胞因子风暴以及减少细胞损伤等发挥抗COVID-19的作用。结论 姜黄素可通过多种机制发挥抗COVID-19的作用,为进一步临床应用姜黄素抗COVID-19提供有价值的理论依据。     

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）研究热点可视化分析＊

目的 针对目前新型冠状病毒肺炎疫情在全世界的蔓延，受病毒感染的人数持续上升，本研究全面分析新型冠状病毒肺炎的研究现状与热点。方法 本研究利用CiteSpace与VOSviewer，对2020年1月至2020年3月2日期间发布的新型冠状病毒肺炎相关文献进行可视化分析。结果 共纳入401篇文献进行可视化分析，作者合著网络分析提示：目前，研究领域核心作者团队还没有形成，但有四个团队之间彼此的联系较为紧密；研究机构网络分析提示：机构间合作存在高校与医院、医院与医院、医院与企业以及跨区域的合作，湖北省是目前为止地区发文量中机构数和文献数最多的地方。关键词可视化研究提示：基于CiteSpace高频关键词分为常用疾病名称、检测方法、中医诊疗、西医诊疗和信息技术，共五类，基于VOSviewer的共词聚类分析可以分出8个聚类。结论 冠状病毒肺炎疾病的研究热点集中在新型冠状病毒的命名、检测方法、诊疗内容上，并且信息技术的运用越来越突出，中医信息化紧密结合研究及时有效地为疾病的诊疗提供强有力支撑。     

新型冠状病毒感染疾病（COVID-19）病机恶变规律探讨及中医防治思路＊

新型冠状病毒感染疾病（corona virus disease 2019，COVID-19）已成为全球流行性疾病，中医药在防治中发挥了重要的作用，因此分析本病病机演变和恶变的发展规律，对于指导其及早干预和防止向重症进展具有重要意义。本文基于中医药理论，分析和明确了COVID-19属于寒疫和湿疫夹杂的混合疫，为外寒湿引动内湿伏邪所致；系统分析了中医病机演变的动态规律和病机恶变的驱动因素，提出了病机由传变-剧变-恶变-极变-转归动态发展规律，提出以寒湿疫疠直中三阴的六经辨证结合三焦辨证为主要辨证论治的思路，并归纳了中医辨证施药的思路和治疗禁忌，指出“截断病势”和“防止脏寒”疗法在治疗和预后中的关键地位。     

基于网络药理学和分子对接法筛选藏药五味沙棘散治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）活性成分的研究＊

目的 筛选藏药五味沙棘散（WSP）治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的潜在活性成分。方法 采用中药系统药理学技术平台（TCMSP）筛选藏药五味沙棘散（沙棘、余甘子、木香、甘草、葡萄）潜在活性成分，采用Swiss Target Prediction预测活性成分的潜在靶点，通过String数据库绘制蛋白质相互作用网络，通过DAVID数据库对WSP作用靶点进行Gene Ontology （GO）功能注释和KEGG通路富集分析，借助Cytoscape 3.7.2构建“药物-成分-靶点”网络。通过Maestro version 11.5软件，将活性成分作为配体与受体血管紧张素转换酶II（ACE2）、细胞丝氨酸蛋白酶（TMPRSS2）和COVID-19 3CL水解酶（Mpro）进行分子对接验证。结果 “药物-成分-靶点”网络包含5味药物、29个化合物和32个核心靶点，得到GO功能富集条目225条（p < 0.05），KEGG通路富集筛选得到15条信号通路（p < 0.05）。分子对接结果显示甘草苷、甘草异黄烷酮、槲皮素、山柰酚等核心化合物与COVID-19靶点结合力最强。结论 本研究体现出藏药五味沙棘散“多成分-多靶点-多途径”的作用特点，其活性成分通过与ACE2，TMPRSS2和COVID-19 3CL水解酶结合作用于AKT1、VEGFA、EGFR等靶点，调节MAPK signaling pathway、Toll-like receptor signaling pathway、T cell receptor signaling pathway等多条信号通路，实现对治疗COVID-19肺炎潜在的治疗作用。     

新型冠状病毒肺炎中医药康复方案及实施的分析与思考＊

新型冠状病毒肺炎（Coronavirus disease 2019，简称COVID-19）属于中医“疫病”范畴。在“三因制宜”指导思想下运用的中医药康复手段多样、疗效确切，可针对目前COVID-19恢复期病例逐步增多，仍存在不同程度呼吸、躯体及心理功能异常的问题，发挥其独特优势。国家及省区市先后发布27个新型冠状病毒肺炎中医药防治方案，其中涵盖了恢复期的中医药康复方案。本研究将各方案中恢复期的证型、方药、中医康复技术、传统功法、中医心理疗法、膳食指导等内容进行系统的汇总分析，梳理各类方案的异同，并提出为使中医药康复方案有效实施的浅薄己见，以期有利于患者及临床医务工作者把握该阶段中医药康复方法，亦为各方案的相关研究提供信息。     

基于网络药理学和文献筛选分析宣白承气汤治疗重型COVID-19的作用机制＊

目的 基于网络药理学、文献筛选及分子对接探讨宣白承气汤治疗重型COVID-19的主要活性成分、作用靶点和相关通路，明确其潜在作用机制。方法 利用TCMSP、PubChem和Swiss Target Prediction数据库筛选宣白承气汤的活性成分和作用靶点，从GeneCards数据库获取与重型COVID-19发生、发展相关的基因，将两者取交集得到药物治疗的潜在靶标，并利用已发表的宣白承气汤治疗重症肺炎的文献，找出有效检测指标，与各靶标取交集后，找出最有可能起作用的关键靶标。运用Cytoscape软件构建活性成分靶标作用网络，并STRING数据库构建蛋白互做网络，并筛选出核心靶标；运用R软件对作用靶点进行GO功能和KEGG通路富集分析。使用SYBYL软件将主要的活性成分与与SARS-CoV-23CL水解酶和血管紧张素转化酶II（ACE2）进行分子对接。结果 宣白承气汤的亚油酸乙酯、亚麻酸乙酯等46个活性成分可能通过PI3K/Akt通路、HIF1通路、Ras信号通路等140条通路作用于以IL6（白介素6）为核心的108个靶点发挥其治疗作用。分子对接结果显示：杏仁中的丁二酸二异辛酯、大黄中的β-胡萝卜素氧化物和瓜蒌中的亚油酸乙酯与与SARS-CoV-23CL水解酶、ACE3等具有较好的结合性。结论 网络药理学、文献筛选及分子对接均表明宣白承气汤可用于重型COVID-19的治疗。宣白承气汤所含的活性成分可能通过抗炎、抗病毒、调节免疫、抗凝等作用，对重型COVID-19引发的炎症、免疫损伤、凝血异常等具有潜在的预防与治疗作用。     

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者中医证候分布的荟萃分析＊

目的 系统评价中国地区新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019，COVID-19）患者中医证候特征，为临床中医药辨证治疗提供循证医学依据。方法 计算机通过CNKI、WANFANG、Pubmed数据检索关于新型冠状病毒中医证候特征的相关研究，检索时限设定为建库至2020年2月27日。2名研究者独立筛选文献、提取数据和评估研究偏移风险，采用Stata12.0软件对纳入的研究合并效应量，进行荟萃分析。结果 最终共纳入11项研究。Meta分析结果显示：发热表现占比最高，分布频率为84%[95%CI（79%，90%）]，而且亚组分析显示该病可能存在地区差异：湖北省发热率高于湖北以外省份，南方高于北方。其次常见的中医症状包括：纳差64%[95%CI（36%，91%）]，咳嗽62%[95%CI（49%，74%）]，乏力53%[95%CI（40%，57%）]。舌诊以红舌69%[95%CI（46%，92%）]和腻苔78%[95%CI（63%，94%）]为主；脉象以滑脉42%[95%CI（17%，68%）]为主。中医证型分析发现湿毒型在COVID-19疾病占比最高72%[95%CI（53%，91%）]。结论 我们分析了COVID-19的常见中医症状和体征（包括脉象、舌象），为临床全面考虑中医证候，准确辨证治疗提供参考。需要强调的是：①我们证实了湿毒处于该病的核心地位；②COVID-19具有明显的地域差异；③纳差是患者仅次于发热的重要表现，而且舌苔厚腻、便溏、腹泻等脾胃功能障碍表现突出，具有明显“邪犯中焦”的特点。因此建议中医药在临床常规辨证论治的同时，也要“因地制宜”，考虑气候，地域差异；同时加强对患者脾胃的固护，这与国家制定的中医诊疗方案强调“脾胃治疗贯穿始终”不谋而合。以上结论期待为中医药临床辨证论治提供循证支持。     

基于VOSviewer的2019新型冠状病毒病中医临床诊疗可视化分析＊

目的 通过对公开发表在网络和数据库的有关中医药治疗2019新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019，COVID-19）的文献进行方、药、证的可视化分析，客观全面的对COVID-19的中医药治疗进行探讨，为现代中医临床诊疗提供参考。方法 本文选用运用文献计量学方法和VOSviewer可视化软件对纳入文献中的用药情况进行数据拆分、整理和分析。结果 本研究高质量数据的主要期刊来源是核心期刊《中医杂志》；新冠临床用方以解表清热剂、开窍补益剂、辟秽祛湿剂为主；临床用药以解表药、清热解毒药、化湿祛痰药以及补益药为主；临床治病思路以六经辨证、三焦辨证和卫气营血辨证理论为指导；临床常见证型为湿、热、寒、毒相关证型；重视新冠前期预防以及后期恢复调养；治疗过程用药考究，注重养阴与祛邪并进。结论 新冠的中医临床诊治考病全面，并注重养阴与祛邪并进，可为官方制定治疗方案提供参考。     

疫毒为本，热重兼湿——广东地区新型冠状病毒肺炎临证救治探讨＊

目的 探讨广东地区新型冠状病毒肺炎病机特点及救治要点。方法 收集自2019年12月份新冠肺炎爆发以来在本单位确诊的患者四诊资料，结合既往疫病救治经验及相关文献总结。结果 广东地区新冠肺炎病理因素以疫毒为本，属热毒疫范畴，热重兼湿，虚、瘀征象不明显；病情演变五脏相关，但初期病情多处于卫气分阶段，病位在肺脾，以实证为主，及早将病情控制在卫气分阶段可防止其传变；应树立现代中医思维，重视截断疗法及解毒透邪、清热化湿法的运用；发挥中药汤剂配合中成药静脉滴注、成药口服等方式，在严格掌握抗生素及抗病毒药物的使用指征前提下辅以相应治疗，多途径用药，力挽病势；注意食疗与生活起居、心理调摄。结论 疫毒为本，热重兼湿是广东新冠肺炎的核心病机，在临床救治中应结合本地区特殊的时令、气候及人群特点，在“三因制宜”的理论指导下进行临证辨治。     

新型冠状病毒肺炎的研究现状及防控措施

目的根据现有文献,探讨新型冠状病毒肺炎的研究现状及防控措施。方法采用文献综述法。结果我国对新型冠状病毒性肺炎的生物学特性以及诊断标准和治疗方法的研究已取得重要成果,病毒的传播情况已得到了有效的遏制。结论冠状病毒虽具有较强的传染性,但采用合理的方法早发现,早诊断,早治疗,同时增强卫生健康意识,加强个人防护,及时隔离传染源,可有效控制病毒传播。     

基于各省新型冠状病毒肺炎防治方案中儿童防治中医药应用的研究

新型冠状病毒目前无特效药物治疗,但中医药作为我国传统医学,在此次疫情的防治中发挥着举足轻重的作用.在防治疫情期间,部分省、市、自治区均在国家《新型冠状病毒诊疗方案》的基础上结合各自地域、气候等特点,发布了不同地区的中西医结合版新冠防治方案;针对新冠疫情的人群普遍易感及小儿素体虚弱的特点,不同地区也相继发布了关于新冠肺炎...     

从伤寒六经辨证角度探讨新型冠状病毒肺炎的形成机制和治疗策略

本文通过观察深圳地区感染新型冠状病毒患者临床症状,从《伤寒论》角度探讨新型冠状病毒感染患者肺炎形成机制,从临床症状结合理论分析,大多数肺部感染患者多涉及太阳经、阳明经、少阳经和太阴经,并提出宣肺解表、和解少阳、辛散水湿和清热润燥的治法和代表方药进行治疗,防止病情加重而出现喘脱.     

从现代研究探讨中医传统功法——八段锦防治新型冠状病毒肺炎的思考

中医传统功法——八段锦作为中医药传统非药物特色疗法手段,作用机制有调形、调息、调心,已经广泛应用于肺系及相关疾病的防治工作中,具有治病、防病等保健作用。在此次新型冠状病毒肺炎疫情中,中医药的作用受到了高度重视,作为其重要组成部分之一的中医传统功法——八段锦疗法也应用到抗疫一线。文章从临床研究和基础研究方面总结八段锦防治肺系疾病的现代研究,并结合中医八段锦防治新型冠状病毒肺炎临床实践进行思考,以期为八段锦在此次疫情中发挥更大作用提供参考和借鉴。     

新型冠状病毒肺炎用药＊

自2019年12月武汉爆发新型冠状病毒感染的肺炎以来，确诊和死亡病例急速增加，疫情迅速蔓延全球，引起了全世界的广泛关注。面对疫情，各地区积极采取应对措施，努力探索有效治疗新型冠状病毒肺炎的方案。目前，针对新型冠状病毒肺炎的特效药尚未研制出来，西医现主要采取在有效隔离的基础上对症下药和支持治疗；中医以辩证论治的思想，个性化使用中成药和方剂。中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎在临床上取得了明显的效果，已被广泛应用。本文基于新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第7版，以下简称《诊疗方案》），文献以及网络报道和通告，对新型冠状病毒用药进行总结，以期为后续中西医结合提供参考。     

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)全国66个预防方的用药特点分析

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)严重危害着我国人民的生命健康。目前尚无针对COVID-19的特效药物,因此,预防对本病的防控意义重大。国家及各省市卫生管理部门针对此次疫情相继发布的《新型冠状病毒感染的肺炎中医药诊疗方案》,其中大部分包含预防用药处方,显示了传统中医药治未病的理论特色,亦显示了各省区的用药特色。为此,搜集了全国中医诊疗方案中66个预防方,挖掘各省区的中医药预防方案的规律,统一用药思维,为COVID-19的预防提供参考。     

基于文献的新型冠状病毒肺炎中医证候地域性特征分析

中医药在新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)防治过程中发挥了重要作用,不同地区的中医专家结合地域特点进行辨证施治,均取得了较好疗效。基于目前发表的相关文献,对华中地区、华东地区、华南地区、华北地区、西北地区等不同地域新冠肺炎患者的症状表现和证候特点进行了总结与分析,以把握新冠肺炎的中医证候地域性特征。     

发挥中医优势 助力疫情防控

中医药在这场新型冠状病毒感染的肺炎防控中,其有效性和科学性再一次得到了实践的检验。要如何发挥中医药的作用,实现中西医的优势互补,笔者认为:①中医药的应用必须贯穿防控治调全过程,但要切实避免中药使用不当甚或滥用和可能因此对中医声誉造成的负面影响;②要以中医的思维来指导临床用药,在整体观念基础上,体现辨证论治和三因制宜,为现代新型传染病防控贡献中医智慧。     

基于新型冠状病毒肺炎防治的温疫病临床思维创新

从温病学角度来看,新型冠状病毒肺炎是急性传染病,其主要病因是湿热疫毒,发病过程中由湿热疫毒而致热、喘、瘀、脱、虚,从病机而论有湿毒、热毒、瘀毒等不同的病性,故治之当不离湿热疫毒,"逐邪为第一要义"。以分消湿热疫毒、宣畅气机为主,把握早期、进展期治疗是减少危重症、降低病死率的关键。中医防治温疫病的临床思维创新要以真正掌握经典理论中温疫病疾病传变规律、治疗方与证的对应规律及方证理论的精髓为基础,并努力研究、应用于现代疾病包括新型冠状病毒肺炎在内的传染病中医临床证治规律之中,创建自身的中医临证体系,才能在诊治患者中处变不惊。其中,坚持临床急症思维,既病防变,建立病证结合标准化与个体结合的诊疗体系是研究方向。